Gịnị bụ Heller Myotomy? Ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe.

Ị na-enwe mmetụta nke akpụ n'akpịrị gị ma ọ bụ n'obi gị mgbe ị na-eri nri ma ọ bụ na-aṅụ ihe ọṅụṅụ? Mgbe ụfọdụ, ị na-atụ egwu iri nri n'ihi na ọ dị gị ka nri gị anaghị ada ada? Nke a nwere ike ịbụ n'ihi ọrịa a na-adịghị ahụkebe a na-akpọ Achalasia. Ibi ndụ na ọnọdụ a adịghị mfe. Ọ na-esiri ike ilo nri, irighị nri nke ọma nwekwara ike ibute ụkọ nri. Ya mere, taa anyị ga-ekwu maka ịwa ahụ a na-akpọ Heller Myotomy, nke a na-eme dị ka ọgwụgwọ maka nke a.

Gịnị bụ ịwa ahụ Heller Myotomy?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, Heller Myotomy bụ obere ịwa ahụ e ji agbaji agbaji iji gwọọ Achalasia . Achalasia bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe nke na-emetụta esophagus anyị, ma ọ bụ paịpụ nri. Nke a bụ mgbe usoro izipu nri na mmiri mmiri site na esophagus gaa n'afọ anaghị arụ ọrụ nke ọma.

Okwu ahụ bụ "myotomy" pụtara ịkpụ akwara. N'ime Heller Myotomy, dọkịta na-awa ahụ na-eme obere obere ọkpụkpụ akwara dị n'ala esophagus gị, nke a na-akpọ Lower Esophageal Sphincter (LES) . LES bụ akwara dị arọ nke dị n'etiti ala esophagus gị na akụkụ elu nke afọ gị. Ọ dị ka valvụ.

Ọ bụrụ na ị nwere achalasia, akwara LES anaghị emepe ma mechie nke ọma. Nke a na-egbochi nri ịgafe site na esophagus gaa n'afọ. Ịwa ahụ Heller Myotomy na-arụ ọrụ site n'ime ka akwara LES dị jụụ ma meghee ya.

A na-emekarị ịwa ahụ a na usoro ọzọ a na-akpọ fundoplication . Nke a gụnyere ịwa ahụ dọkịta na-ewere akụkụ afọ gị ma kechie ya gburugburu esophagus gị. Nke a na-ebelata ohere nke acid afọ ịlaghachi n'ime esophagus gị (reflux).

Kedu otu esi akwado tupu ịwa ahụ?

Iji jide n'aka na ị ruru eru maka ịwa ahụ, dọkịta gị ga-enye iwu ka e mee ọtụtụ nnwale tupu ịwa ahụ. Dịka ọmụmaatụ, nyocha ọbara, X-ray obi, na ECG.

Tupu a waa gị ahụ, dọkịta na-agwọ ọrịa anesthesiologist nke ga-enye gị ọgwụ anesthetist ga-agwa gị okwu. Ha ga-ajụ gị ajụjụ dịka:

• Ị nwetala ọgwụ nkụnwụ ahụ mbụ, kedu ka ahụmịhe ahụ si dị?
• Kedu ọgwụ, ọgwụ, ma ọ bụ vitamin ndị ị na-eji?
• Ị̀ na-aṅụ sịga, mmanya na-aba n'anya, ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ ndị ọzọ?

E nwere ihe ole na ole ị ga-eme iji kwadebe maka ịwa ahụ. E kwesịrị ịtụle ma kwado ihe ndị a na dọkịta gị.

Kedu ka esi eme ịwa ahụ ahụ?

Ugbu a, ka anyị leba anya n'ihe na-eme n'ime ịwa ahụ. Ọtụtụ mgbe, a na-eme nke a site na iji laparoscopic . Ya bụ, site n'enyemaka nke telescope. N'ebe a, dọkịta na-awa ahụ na-eji ngwa dị gịrịgịrị nke nwere igwefoto ejikọtara na ya ele anya n'ime akpịrị gị na obere ngwa ọrụ iji mee ịwa ahụ ahụ.

• Nke mbụ, dọkịta na-agwọ ọrịa ahụ ga-etinye eriri IV (dị ka tube nke na-enye nnu) n'ime akwara dị n'aka gị ma nye gị ọgwụ iji mee ka ị hie ụra. Ị gaghị enwe mmetụta ọ bụla n'oge ịwa ahụ.
• Mgbe nke ahụ gasịrị, dọkịta ahụ ga-eme obere mbepụ ise n'afọ gị (afọ).
• Mgbe ahụ, oghere afọ gị ga-ejupụta na gas carbon dioxide. A na-eme nke a iji mee ka ọ dịrị mfe ịkwaga ngwa ịwa ahụ ma nye ohere ịhụ nke ọma nke esophagus na akụkụ elu nke afọ.
• Ugbu a, dọkịta ahụ na-etinye igwefoto na obere ngwa ịwa ahụ n'ime mbepụ ndị ahụ.
• Site na iji ngwa egwu ndị a, a na-ebipụ akwara dị n'ala esophagus n'ogologo ma mepee LES.
• Mgbe ahụ, a na-eme usoro a na-akpọ fundoplication. Nke a gụnyere iwere akụkụ nke akụkụ elu nke afọ ma kechie ya gburugburu esophagus. Nke a na-egbochi acid afọ ịpụta.
• N'ikpeazụ, a ga-ewepụ igwefoto na akụrụngwa ahụ, a ga-akwakwa obere mbepụ ndị ahụ.

Ịwa ahụ a dum na-ewekarị ihe dị ka awa abụọ.

Gịnị na-eme mgbe a wachara ya ahụ?

Ahụmịhe mgbe a wachara ahụ nwere ike ịdị iche site n'otu onye gaa na onye ọzọ. Mana n'ozuzu, ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ ruo abalị. N'oge a, a ga-enye gị mmiri mmiri na nri site na eriri IV. Mgbe nke ahụ gasịrị, oge mgbake na-amalite.

Ndị otu ahụike gị ga-akọwara gị nke a, mana atụmatụ nri a na-emekarị bụ nke a.

Kedu uru na ihe egwu dị na ịwa ahụ a?

uru

Ọtụtụ ndị nwere achalasia na-eji Heller Myotomy eme ihe mgbe ọgwụgwọ ndị ọzọ na-abụghị ịwa ahụ dara. Uru kachasị nke usoro a bụ na ihe mgbaàmà nke achalasia na-apụ n'anya mgbe a wachara ya ahụ.

Nnyocha e mere n'oge na-adịbeghị anya gosiri na ihe dị ka pasent 87 ruo pasent 92 nke ndị natara ọgwụgwọ a ahụla ihe mgbaàmà ha. Agbanyeghị, dịka anyị kwuru na mbụ, nke a anaghị agwọ achalasia kpamkpam. Ihe mgbaàmà nwere ike ịpụta ọzọ mgbe ụfọdụ afọ 5-10 gachara ịwa ahụ.

Ihe egwu

Dịka ọ dị n'ọgwụ ịwa ahụ ọ bụla dị mkpa, Heller Myotomy nwere ihe egwu dị na ya. Ihe egwu ndị a na-ahụkarị gụnyere ọbara ọgbụgba gabigara ókè na ọrịa. Na mgbakwunye, nsogbu ndị nwere ike ime gụnyere:

• Ekpịrị Barrett
• Ọrịa esophagus
• GERD (ọrịa reflux gastroesophageal)
• Mgbawa nke esophagus

Mgbe ị ga-ahụ dọkịta

Ọ bụrụ na ị nwere otu n'ime ihe mgbaàmà ndị a mgbe a wachara gị ahụ, kpọọ dọkịta gị ozugbo, ma ọ bụ gaa na Ngalaba Mberede (ETU) nke ụlọ ọgwụ kacha nso.

• Ọ bụrụ na ebe a na-awa ahụ na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ na-aza aza.
• Ọ bụrụ na ọnya ahụ na-esi n'ọnyá ịwa ahụ apụta.
• Ọ bụrụ na ịnweghị ike ilo mmiri mmiri.
• Ọ bụrụ na ọgwụ mgbu nke dọkịta nyere anaghị ebelata ihe mgbu ahụ.

Ọdịiche dị n'etiti Heller Myotomy na ịwa ahụ POEM

O nwere ike ị nụkwala maka ịwa ahụ a na-akpọ POEM. POEM bụ mkpụmkpụ maka Peroral Endoscopic Myotomy . Dịka Heller Myotomy, nke a bụkwa ọgwụgwọ maka ọrịa Achalasia.

Ihe dị iche n'etiti ha abụọ bụ na n'ime ịwa ahụ POEM, a naghị agbaji afọ gị. Kama nke ahụ, dọkịta gị na-etinye endoscope (tube nwere kamera) n'ọnụ gị wee banye n'azụ akpịrị gị. A na-emepe akwara LES site n'ime. Na Heller Myotomy, a na-eme nke a site n'èzí site na obere mbepụ n'afọ gị.