Ị na-eche na akwara akụrụ aka ekpe gị na-agbagọ agbagọ? A na-akpọ ya Nutcracker Syndrome! Ka anyị kwuo maka ya.

Ị nwetụla ihe mgbu n'akụkụ aka ekpe nke afọ gị ma ọ bụ ọgịrịga gị? Ka ị hụla ọbara n'ime mmamịrị gị? Mgbe ụfọdụ, a pụrụ ileghara ihe ndị a anya. Agbanyeghị, ha nwekwara ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa chọrọ nlebara anya. Otu n'ime ọnọdụ dị otu a, nke a na-ekwughị okwu ya nke ukwuu, mana ọ dị mkpa ịmara maka ya, bụ Nutcracker Syndrome. Taa, anyị ga-ekwu maka ya nke ọma na n'ụzọ dị mfe.

Gịnị bụ ọrịa Nutcracker? Gịnị kpọmkwem na-eme?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa Nutcracker bụ ọrịa ebe nnukwu arịa ọbara si n'akụrụ aka ekpe gị (nke a na-akpọkwa "akwara akụrụ aka ekpe") na-akpọchi. Akwara ọbara a bụ ihe na-ebuga ọbara a sachara site na akụrụ aka ekpe gị laghachi n'obi gị. Ya mere, mgbe akwara a kpọchiri akpọchi, ọbara na-akwụsị.

Cheedị echiche, arịa ọbara a nke si n'akụrụ aka ekpe gị, ga-aga n'obi site na nnukwu arịa ọbara abụọ dị n'ime afọ anyị. Otu bụ akwara bụ isi dị n'afọ anyị, nke bụ "aorta afọ". Nke ọzọ bụ "akwara mesenteric dị elu". N'ozuzu, akwara akụrụ nwere ike ịgafe akwara abụọ a na-enweghị ihe mgbochi ọ bụla.

Agbanyeghị, n'ime onye nwere nutcracker syndrome, akwara abụọ ahụ buru ibu na-ezukọta dị ka ọnụ abụọ nke nutcracker, na-apịa akwara akụrụ . Dị ka akụ a na-agbawa na mkpụrụ. Ọ bụ ya mere a na-akpọ ya "nutcracker." Mgbe ọ siri ike, ọbara na-abawanye n'ime akwara akụrụ, ọbara na-amalitekwa ịgbaghachi azụ. Nke a nwekwara ike ime ka obere akwara ọbara gbara ya gburugburu zaa.

E nwere ụdị isi abụọ dabere n'otú a si eme nke a:

• Ọrịa Anterior Nutcracker: Nke a bụ ụdị a na-ahụkarị. Ọ na-eme mgbe akwara akụrụ gbanyere mkpọrọgwụ n'ihu aorta afọ, nke pụtara n'ihu afọ.
• Ọrịa Posterior Nutcracker: Nke a dị obere. N'ebe a, akwara akụrụ na-agbakọta n'azụ eriri afọ, ebe ọ na-agafe n'etiti ọkpụkpụ azụ na eriri afọ.

E nwere ụzọ ndị ọzọ dị ụkọ, mana anyị ekwesịghị ikwu okwu banyere ha nke ukwuu.

Ihe dị iche n'etiti Nutcracker Phenomenon na Nutcracker Syndrome

Ekwela ka ha abụọ gbagwojuo anya. Ihe na-akpata Nutcracker bụ mgbe akwara akụrụ dị mkpụmkpụ, mana ọ dịghị ihe mgbaàmà ọ bụla. Mgbe ụfọdụ, a na-achọpụta ya n'ụzọ mberede n'oge nyocha maka ọrịa ọzọ.

Agbanyeghị, ọrịa Nutcracker bụ mgbe, na mgbakwunye na mgbachi ahụ, ị ​​na-enwetakwa ihe mgbaàmà. Nke ahụ bụ, ị na-enwe ahụ erughị ala n'ihi mgbachi a. Ọ bụ mgbe ahụ ka a chọrọ ọgwụgwọ.

Gịnị mere e ji kpọọ nke a "Nutcracker"?

Dịka m kwuru na mbụ, na 1937, otu onye nyocha ahụike kọwara ọnọdụ a dị ka akwara abụọ dị ukwuu n'afọ "dị ka agba abụọ nke enwe na-agbanye akwara akụrụ." O kwukwara na ọ "dị ka unere enwe na-akụri." Ọ bụ ya mere e ji akpọ ya nke a. Aha ahụike nkịtị maka nke a bụ 'ọrịa akwara aka ekpe .'

Ònye ka ọrịa a na-emetụtakarị? Olee otú ọ na-adịkarị?

Ọrịa Nutcracker nwere ike imetụta ụmụaka na ndị toro eto ruo afọ iri isii. Agbanyeghị, ụfọdụ nnyocha na-egosi na ọ na-adịkarị n'etiti ndị dị afọ iri abụọ, iri abụọ, na iri atọ . Ọ na-adịkarịkwa n'etiti ndị nwere obere oke ahụ (BMI), nke pụtara na ha dị gịrịgịrị .

A na-ewere nke a dị ka ọrịa a na-adịghị ahụkebe , mana enweghị data gbasara kpọmkwem mmadụ ole nwere ya.

Gịnị bụ ihe ize ndụ nke ọrịa Nutcracker? È nwere nsogbu ọ bụla?

Mgbe ụfọdụ, nke a enweghị ike ibute nnukwu mgbaàmà ọ bụla ma ọ nwedịrị ike ịkwụsị n'onwe ya, ọkachasị n'ụmụaka. Agbanyeghị, ọ bụrụ na a naghị agwọ ya, ọ nwere ike ibute nsogbu ka oge na-aga. Ndị a gụnyere:

• Mkpụkọ ọbara na-etolite n'ime akwara akụrụ.
• Mmebi akụrụ na-eme n'ihi mmụba nke nrụgide na akwara akụrụ ka oge na-aga.
• Ndị ikom nwere ike inwe nsogbu ịmụ nwa nwoke maọbụ ụmụ nwanyị nwere ike inwe nsogbu ịmụ nwa nwanyị .
• Ihe mgbu siri ike nke nwere ike imetụta ndụ gị nwere ike ime.

Ihe dị mkpa: Ọ bụghị mmadụ niile ga-enweta nsogbu ndị a. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà, ọ kacha mma ịga hụ dọkịta ozugbo maka ndụmọdụ.

Kedu ihe mgbaàmà ndị a? Ihe ị nwere ike inwe mmetụta na ihe dọkịta gị nwere ike ịchọpụta

E nwere ọtụtụ ihe mgbaàmà nke ọrịa nutcracker. Ihe ndị ị nwere ike ịhụ gụnyere:

• Ọbara dị n'ime mmamịrị (hematuria): Nke a bụ ihe mgbaàmà kachasị. Mmanya ahụ nwere ike ịbụ pink, ọbara ọbara, ma ọ bụ aja aja.
• Ịna-enwe isi mgbaka mgbe ị na-eguzo ọtọ (ọnọdụ ọbara mgbali elu orthostatic): Nke a pụtara na mgbe ị biliri ọtọ na mberede, anya gị na-acha anụnụ anụnụ ma na-enwe mmetụta isi mgbaka.
• Mgbu n'akụkụ aka ekpe: Ihe mgbu nwere ike ime n'akụkụ aka ekpe, n'azụ ọgịrịga.

Mgbaàmà ndị a nwekwara ike ịdị iche ntakịrị dabere na okike.

Maka ụmụ nwoke: Ọnọdụ a na-akpọ varicocele , nke bụ ọzịza nke arịa ọbara dị n'ime amụ, nwere ike ime.

Ụmụ nwanyị nwere ike inwe ihe mgbaàmà nke ọrịa mkpọchi pelvic, nke na-akpata ọbara na-agbakọta n'akụkụ pelvis. Ndị a gụnyere:

• Mgbu n'oge mmekọahụ (dyspareunia).
• Mgbu mgbe ị na-agba mmamịrị (dysuria).
• Mgbu n'afọ dị n'okpuru, ya bụ, n'akụkụ pelvic (mgbu pelvic).

Tinyere ihe ndị a, e nwekwara ihe mgbaàmà ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta site na ule. Ị gaghị ahụ ha.

• Enweghị mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ọbara, ya bụ , anaemia .
• Microhematuria bụ ọbara dị n'ime mmamịrị nke pere mpe nke na a pụrụ ịhụ ya naanị n'okpuru igwe onyonyo.
• Proteinuria bụ ọnụnọ nke oke protein n'ime mmamịrị.

Gịnị mere nke a ji eme? Gịnị bụ ihe kpatara ya?

Isi ihe na-akpata ọrịa Nutcracker bụ mgbanwe n'ụdị arịa ọbara gị . Mgbe ụfọdụ, mgbanwe ndị a na-eme mgbe ị ka nọ n'afọ nne gị, mgbe arịa ọbara gị na-etolite. Mgbe ụfọdụ, ọ nwere ike ime n'oge mmụba elu mberede (mmụba uto) n'oge ntorobịa, ma ọ bụ mbelata ibu mberede n'oge okenye (mmụba ibu). N'ọnọdụ ụfọdụ, a pụghị ịchọta ihe kpatara ya .

Kedu otu esi amata nke a kpọmkwem? Kedu ule a na-eme?

O nwere ike were oge tupu achọpụta ọrịa Nutcracker, n'ihi na ndị dọkịta kwesịrị iwepụ ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ. Nchọpụta na-amalitekarị site na nyocha anụ ahụ . Dọkịta gị ga-ajụ gị gbasara mgbaàmà gị ma jụọ maka mgbaàmà gị. Mgbe ahụ, ha nwere ike ịtụ otu ma ọ bụ karịa n'ime ule ndị a iji chọpụta ihe ndị ọzọ:

• Nnwale ọbara
• Nyocha CT (CT scan - Nyocha Tomography Kọmputa)
• Nnwale ultrasound Doppler (Doppler ultrasound)
• Ultrasound intravascular (IVUS)
• Nyocha MRI (MRI - Nyocha onyonyo ndọta)
• Venogram (ịse X-ray nke akwara mgbe etinyere agba)
• Nnyocha mmamịrị

Kedu ọgwụgwọ maka Nutcracker Syndrome?

Ọgwụgwọ dabere na afọ gị na otú mgbaàmà gị si dị njọ. Dabere na ọnọdụ gị, dọkịta gị nwere ike ịmalite site na ọgwụgwọ ndị na-adịghị ike . Ọ bụrụ na ihe ndị a anaghị enyere aka, ma ọ bụ ọ bụrụ na mgbaàmà gị aka njọ, ị nwere ike ịchọ ịwa ahụ.

Njikwa Ndị Nchekwa

Maka ọtụtụ mmadụ, ọkachasị ụmụaka na-erubeghị afọ 18 , nke a bụ nzọụkwụ mbụ n'ịhazi ibu nwa gị. Ọ bụrụ na nwa gị nwere nutcracker syndrome, dọkịta gị nwere ike ịkwado ka ha gaa n'ihu n'ụzọ a ruo afọ abụọ. Nke a gụnyere inyere nwa gị aka ibu ibu mgbe ọ na-enyocha ọnọdụ ahụ. Ka ibu ahụ na-abawanye n'afọ, nrụgide dị na akwara akụrụ na-ebelata. A na-adụ ndị toro eto ọdụ ka ha nwalee ụzọ a ruo ihe dị ka ọnwa isii.

Nlekọta a n'ozuzu nwekwara ike ịgụnye ọgwụ ndị na-enyere akụrụ aka ịrụ ọrụ. Dịka ọmụmaatụ:

• Ndị na-egbochi ACE
• Aspirin

Ntinye Aka n'Ịwa Ahụ

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà siri ike ma ọgwụgwọ ndị a na-emekarị anaghị arụ ọrụ, ị nwere ike ịchọ ịwa ahụ ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ dị mfe . Dọkịta gị ga-agwa gị gbasara nhọrọ gị, uru na ọghọm, na ma usoro ọgwụgwọ dị mfe ma ọ bụ nke kacha mma dabara gị.

Isi ihe mgbaru ọsọ nke ịwa ahụ bụ ịmepụta ụzọ dị larịị, nke na-enweghị ihe mgbochi maka ọbara iji si n'akụrụ gaa n'obi.

Ụfọdụ n'ime ịwa ahụ na usoro emere maka Nutcracker Syndrome bụ:

• Mgbanwe akwara akụrụ: Nke a gụnyere iwepụ akwara akụrụ aka ekpe gị wee jikọta ya ọzọ na nnukwu akwara a na-akpọ inferior vena cava. Nke a na-ewepụ mkpa ọ dị ịgafe akwara mesenteric dị elu na aorta. Enwere ike ime nke a site na laparoscopic , nke pụtara site na obere mbepụ ole na ole.
• Ntinye stent: Nke a gụnyere itinye obere tube a na-akpọ stent n'ime akwara akụrụ kpọchiri akpọchi site na obere oghere dị n'akpụkpọ ahụ. Tube a na-emepe akwara ahụ ma na-eme ka ọbara na-asọpụta n'enweghị nsogbu.
• Ịwa ahụ nke a na-akpọ "Renal autotransplantation": N'ime nke a, a na-ewepụ akụrụ aka ekpe gị ma tinyeghachi ya n'ime ahụ gị, n'ọkpụkpụ úkwù.

Ịwa ahụ ndị a hà dị ize ndụ?

Ọgwụgwọ ọ bụla maka Nutcracker Syndrome nwere ihe ize ndụ. Gwa dọkịta gị nke ọma gbasara ihe egwu dị na ịwa ahụ ị ga-eme.

Ịwa ahụ akpaka nke akụrụ bụ nke kacha akpata nsogbu n'ime ịwa ahụ ndị a. Isi nsogbu ya bụ ọdịda akụrụ na ọbara ọgbụgba. Enwere ike ibelata ihe egwu nke nsogbu site n'ịga ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ buru ibu yana ndị dọkịta nwere ahụmahụ na-arụ ọrụ ịwa ahụ ndị a mgbe niile .

È nwere ụzọ isi belata ihe a na-eme?

N'eziokwu, ọ dịghị ụzọ a maara esi ebelata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa a. Ọrịa Nutcracker na-amalite ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ozugbo, ọ bụghịkwa ihe e ketara eketa.

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-achọpụta na ihe na-akpata nutcracker (asymptomatic renal vein stenosis) bụ ihe mberede n'oge ule emere maka ihe ndị ọzọ. Ya mere, ọ dị oke mkpa ịnọgide na-eme ule ahụike gị na oge ị ga-aga ụlọ ọgwụ. Mgbe ahụ, ị ​​nwere ike ịchọpụta ma ị nwere renal vein stenosis tupu ị nwee mgbaàmà. Mgbe ahụ, ị ​​ga-ama na ịchọrọ ọgwụgwọ ngwa ngwa ma ọ bụrụ na mgbaàmà ahụ apụta.

Gịnị ga-eme ndị nwere ọrịa Nutcracker n'ọdịnihu?

N'ime ụmụaka, nsonaazụ ya na-adịkarị mma. Ọtụtụ ụmụaka na-agbake na-enweghị ọgwụgwọ siri ike, dịka ịwa ahụ. N'ime ndị okenye, nsonaazụ ya na-adị iche dabere na oke mgbaàmà ya na oge ọ na-ewe iji malite ọgwụgwọ. Gwa dọkịta gị gbasara atụmanya maka ọnọdụ gị.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta? Kedu ajụjụ m kwesịrị ịjụ?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke nutcracker syndrome, ma ọ bụ ọ bụrụ na ihe mgbaàmà gị ka njọ , jide n'aka na ị ga-ahụ dọkịta.

Ọ bụrụ na a na-awa gị ahụ, gbasoo ntuziaka dọkịta gị nke ọma gbasara otu esi elekọta onwe gị n'ụlọ. Hụkwa na ị na-aga oge a ga-eme nyocha ọzọ .

Ọ bụrụ na dọkịta gị agwa gị na ị nwere Nutcracker Syndrome, ị nwere ike inwe ọtụtụ ajụjụ. Ọ dị mkpa ịmụta ihe niile gbasara nhọrọ ọgwụgwọ gị na oge kacha mma ịchọ ọgwụgwọ. Lee ụfọdụ ajụjụ ị nwere ike ịjụ:

• Olee otú ọrịa a si emetụta ahụ m?
• Olee otú ọnọdụ m dịruru njọ?
• Ọ dị mkpa ka m gwọọ ya? Ọ bụrụ otu a, olee mgbe?
• Kedu ụdị ọgwụgwọ kacha mma maka m?
• Kedu ihe bụ ọnụego ihe ịga nke ọma nke ọgwụgwọ a?
• Kedu ihe egwu dị na ọgwụgwọ?
• Ogologo oge ole ka ọ ga-ewe iji gwọọ?

Ụfọdụ ndị nwere ọrịa nutcracker nwekwara ike inwe nsogbu akwara ndị ọzọ. Gwa dọkịta gị gbasara ọrịa ndị ọzọ ị nwere na otu esi ejikwa ha.

Ọ bụrụ na ị nwetụla ihe mgbaàmà ruo oge ụfọdụ mana ị maghị ihe kpatara ya, ọ nwere ike inye gị ahụ efe ịchọpụta ihe kpatara ya. Mana ọ nwekwara ike ịbụ ihe na-atụ ụjọ iche echiche banyere nhọrọ ọgwụgwọ na ma ị ga-achọ ịwa ahụ. Ozi ọma ahụ bụ na ndị nchọpụta na-amụtakwu ihe gbasara ọnọdụ a mgbe niile na otu esi ejikwa ya site na iji ụzọ ndị na-adịghị emerụ ahụ. Gwa dọkịta gị gbasara atụmatụ ọgwụgwọ kacha mma maka gị na ihe ị ga-atụ anya n'ọdịnihu.

N'ikpeazụ, ụfọdụ isi ihe dị mkpa (Ozi Ị Ga-ebuga n'Ụlọ)

Ọ dị mma, anyị ekwuola ọtụtụ ihe gbasara ọrịa Nutcracker. Lee ụfọdụ ihe dị mkpa ị ga-echeta:

• Nke a bụ ọnọdụ nke mkpọchi arịa ọbara dị n'ime akụrụ aka ekpe na-akpata.
• Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà dịka ọbara n'ime mmamịrị gị ma ọ bụ ihe mgbu n'akụkụ aka ekpe gị, gaa hụ dọkịta.
• Ụmụaka nwere ike ịgbake n'onwe ha mgbe niile .
• E nwere ọtụtụ ụzọ ọgwụgwọ dị iche iche maka ndị toro eto, ọbụnadị ịwa ahụ, dabere na mgbaàmà ya.
• Atụla egwu, mana ọ dị mkpa ka ị mara ihe ị ga-eme. Gwa dọkịta gị okwu n'ezoghị ọnụ ma họrọ ọgwụgwọ kwesịrị gị.

Enwere m olileanya na ozi a ga-abara gị uru. Nọgide na-enwe ahụ ike!

Ọrịa Nutcracker, ọrịa akụrụ, akwara akụrụ aka ekpe, stenosis nke arịa ọbara, ọbara dị na mmamịrị, ihe mgbu afọ, ịwa ahụ