Ị na-enwekwa shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ? Nke a ọ̀ ga-abụ n'ihi mmetụta Somogyi?

Ò nwetụla mgbe ihe a mere gị, onye nwere ọrịa shuga? Ọ bụ ezie na ị na-aṅụ ọgwụ gị n'abalị ma na-achịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị nke ọma, mgbe ị tetara n'ụtụtụ wee lelee glucometer gị, shuga dị n'ọbara gị dị elu nke ukwuu. I nwere ike iche, sị, "Oh, amaghị m ma m ṅụrụ insulin zuru oke n'abalị." Mana ihe kpatara nke a nwere ike ịbụ ihe dị iche kpamkpam karịa ka i chere. Taa, anyị na-ekwu maka ọrịa nke a pụrụ ichetụ n'echiche mgbe ụfọdụ dị ka nke a, mana a maghị nke ọma. Nke ahụ bụ 'Mmetụta Somogyi.'

Kedu ihe bụ mmetụta Somogyi?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, mmetụta Somogyi bụ mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara gị dara nke ukwuu (hypoglycemia) n'etiti abalị mgbe ị na-ehi ụra, ahụ gị na-ewepụtakwa homonụ dịka nzaghachi si dị, na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara gị dị elu nke ukwuu (hyperglycemia) mgbe ị tetara n'ụtụtụ. Ọ dị ka eriri roba nke na-adaghachi azụ n'otu ụzọ mgbe ị hapụrụ ya. A na-akpọ nke a mgbe ụfọdụ "rebound hyperglycemia."

Dọkịta aha ya bụ Michael Somogyi chọpụtara nke a na mbụ n'afọ 1930, ọ bụ ya mere e ji kpọọ ya aha ọrịa ahụ.

Mana lee ihe dị mkpa ịghọta. Ndị ọkà mmụta sayensị ka na-ewere Somogyi Effect dị ka ihe a nwapụtara 100%, ọ bụ 'echiche'. Nke ahụ pụtara na ọ bụ ezie na e nwere ihe akaebe sayensị na ọ nwere ike ime, ọ bụghị mmadụ niile na-anabata ya. N'oge gara aga, ndị dọkịta chere na nke a bụ isi ihe kpatara shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ, mana teknụzụ ọhụrụ, karịsịa mmalite nke nlekota glucose na-aga n'ihu (CGM), ewetala ajụjụ gbasara echiche a.

Agbanyeghị, ọ dị oke mkpa ịmara nke a dịka otu n'ime ọtụtụ ihe kpatara shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ.

Kedu ihe ndị ọzọ na-akpata shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ?

Tupu ị tụọ aka gị naanị n'ihe Somogyi na-eme, e nwere ọtụtụ ihe ndị ọzọ na-akpata shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ.

• Ọgwụ ezughi oke: Ọ bụrụ na ị na-aṅụ obere ọgwụ shuga gị ma ọ bụ insulin n'abalị, ọ nwere ike ịdaba irè ya n'ụtụtụ ma mee ka shuga dị n'ọbara dị elu.
• Ihe na-eme ka mmadụ nwee shuga dị elu n'ụtụtụ: Nke a bụ ihe kacha akpata shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ. Ka anyị leba anya na nke a n'ụzọ zuru ezu.
• Enweghị nkwekọ n'etiti nri abalị na ọgwụ: Ọ bụrụ na a gbakọọghị dose insulin ka ọ dabara na ọnụọgụ carbohydrates e riri n'oge nri abalị, ọkwa shuga dị n'ọbara nwere ike ịbawanye n'ụtụtụ.
• Mgbochi Insulin: Ọnọdụ nke mkpụrụ ndụ ahụ anaghị anabata insulin nke ọma.

Kedu ihe dị iche n'etiti Mmetụta Somogyi na Ihe Omume Dawn?

Ọ bụ ezie na ihe abụọ a na-akpata mmụba shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ, e nwere nnukwu ọdịiche dị n'etiti ha abụọ. Dịka onye nwere ọrịa shuga, ịghọta ọdịiche a ga-abara gị uru nke ukwuu.

Ihe na-eme n'oge Dawn bụ mgbe ahụ anyị na-ewepụta ụfọdụ homonụ (dịka cortisol na hormone uto) n'isi ụtụtụ (ihe dị ka elekere atọ ruo anọ nke ụtụtụ). Homonụ ndị a na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara na-arị elu. Nke a bụkwa eziokwu maka ndị na-enweghị ọrịa shuga, mana ahụ ha na-emepụta ma na-achịkwa insulin. Ndị nwere ọrịa shuga enweghị ike ime nke a, yabụ ha na-enwe oke shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ.

Mana mmetụta Somogyi dị iche. Ọ na-eme na nzaghachi maka mbelata shuga dị n'ọbara (hypoglycemia) n'etiti abalị. N'ihe na-eme n'oge Dawn Phenomenon, shuga dị n'ọbara adịghị ada ada n'abalị.

Ka anyị leba anya n'ihe dị iche n'etiti ha abụọ.

Kedu ihe mgbaàmà nke mmetụta Somogyi?

Isi ihe na-egosi nke a bụ mmụba shuga dị n'ọbara mgbe ị tetara n'ụtụtụ. Agbanyeghị, ị nwekwara ike ịnweta mgbaàmà nke obere shuga dị n'ọbara n'abalị.

Ihe mgbaàmà nke shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ (Hyperglycemia)

• Ịkpọ nkụ na-amụba: Ịdị ka ị naghị enweta mmiri zuru oke n'agbanyeghị otú ị si aṅụ.
• Ịsa mmamịrị ugboro ugboro: Ịchọrọ ịgba mmamịrị ugboro ugboro karịa ka ọ dị na mbụ.
• Agụụ na-amụba: Ịna-enwe agụụ karịa ka ọ na-adị n'ụtụtụ.
• Isi ọwụwa: Isi ọwụwa mgbe ị tetara n'ụtụtụ.
• Iwe: Iwe iwe maka obere ihe.

Ihe mgbaàmà nke obere shuga dị n'ọbara n'abalị (Ọbara shuga n'abalị)

O nwere ike ị gaghị ahụ ihe mgbaàmà ndị a n'ihi na ị na-ehi ụra.

• Ịsụsọ n'ụra: Ịsụsọ na-agba nke ukwuu nke na akwa na uwe mwụda mmiri na-adị mmiri mmiri.
• Nrọ ọjọọ: Ịteta n'ụra mgbe ị nwesịrị nrọ dị egwu.
• Ụra na-enweghị nchekasị: Ịtụgharị na ịtụgharị, ihi ụra na-enweghị nchekasị.
• Ịda mbà n'obi mgbe ị tetara n'ụtụtụ: Ịda mbà n'obi na ịrahụ ụra nke ọma n'ụtụtụ, ọbụlagodi mgbe ị rahụchara ụra nke ọma.

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà ndị a n'abalị ma shuga dị n'ọbara gị na-arị elu n'ụtụtụ, ị nwere ike iche na mmetụta Somogyi nwere.

Gịnị mere nke a ji eme? Gịnị kpatara ya?

Cheedị echiche, ị gbara ọgwụ insulin n'abalị, ma ọ bụ mee mmega ahụ tupu ị rie nri abalị. N'ihi nke a, n'etiti abalị mgbe ị na-ehi ụra, n'amaghị ama, ọkwa shuga dị n'ọbara gị na-agbada nke ukwuu ('hypoglycemia').

N'oge a, ahụ gị na-eche, "Oh, ihe ọjọọ ga-eme!" Ya mere, ahụ na-eme ihe mberede iji "zọpụta" gị. Ya bụ, ọ na-ewepụta ọtụtụ homonụ n'ime ọbara nke na-arụ ọrụ n'oge mberede.

• Adrenaline
• Corticosteroids
• Homonụ uto
• Glucagon

Homonụ ndị a na-ejikọ aka na-ezigara imeju gị ozi iji "Mee ka shuga bata n'ọbara gị ngwa ngwa!" Imeju na-ewepụtakwa nnukwu glucose nke echekwara n'ime ọbara gị na mberede.

Ọ bụrụ na nke a emee onye na-enweghị ọrịa shuga, ahụ ya na-emepụta insulin iji chịkwaa mmụba shuga. Mana n'ihi na ahụ gị nke nwere ọrịa shuga enweghị ike ime nke ahụ, mmụba shuga na-aga n'ihu na-arị elu, mgbe ị tetara n'ụtụtụ, ị na-ahụ nnukwu shuga (hyperglycemia) . Nke ahụ bụ ihe na-eme, n'ụzọ dị mfe.

Kedu kpọmkwem otu ị si achọta ọnọdụ a?

Ebe ọ bụ na e nwere ọtụtụ ihe kpatara shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ, ọ nwere ike isiri ike ịchọpụta ma nke a ọ̀ bụ mmetụta Somogyi. Ọzọkwa, dịka anyị kwuru na mbụ, ebe ọ bụ na a naghị ewere nke a dị ka ihe a na-ahụkarị, ọ nwere ike ịbụ ihe ịma aka ọbụna dọkịta "ịchọpụta" ya.

Ihe kacha mma ị ga-eme, ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-arị elu n'ụtụtụ, bụ ịgwa dọkịta gị gbasara ya. Ọ ga-agbalị ịchọpụta ihe kpatara ya site n'ileba anya n'otú shuga dị n'ọbara gị si agbanwe.

Ụzọ kachasị mma isi mee nke a bụ iji ngwaọrụ na-aga n'ihu na-enyocha shuga dị n'ọbara (CGM). Nke a na-enye gị ohere ịhụ eserese doro anya nke etu ọkwa shuga dị n'ọbara gị si agbanwe n'abalị niile.

Ọ bụrụ na ị naghị eji CGM, dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị mee ihe dị ka nke a:

Site n'ime nke a ruo ụbọchị ole na ole ma gosi dọkịta gị ihe ndị a gụpụtara, ọ ga-enwe ike ịghọta ihe na-eme n'abalị. Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị dị ala n'etiti abalị na oke ya n'ụtụtụ, ọ nwere ike ịbụ mmetụta Somogyi.

Kedu ngwọta enwere ike ime maka nke a?

Ozugbo ị chọpụtara ihe kpatara ya, gị na dọkịta gị kwesịrị ịrụkọ ọrụ ọnụ iji chọta azịza ya. Mmadụ niile dị iche, yabụ enweghị otu ngwọta nke dabara adaba. O nwere ike were oge iji chọta nke kacha mma maka gị.

Dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ihe ngwọta dịka ndị a:

• Ịgbanwe dose insulin ma ọ bụ ọgwụ gị: A pụrụ ịgwa gị ka ị belata dose insulin gị n'abalị.
• Ịgbanwe nri abalị gị: A pụrụ ịgwa gị ka ị gbanwee ọnụọgụ carbohydrates, protein, ma ọ bụ abụba ị na-eri n'oge nri abalị. A pụkwara ịgwa gị ka ị rie obere nri tupu ị lakpuo ụra.
• Ịgbanwe gaa na Insulin Pump: Ọ bụrụ na o kwere mee, pọmpụ insulin nwere ike inye aka ijikwa dose insulin nke ọma.
• Ịgbanwe oge mmega ahụ gị: Ọ bụrụ na ị na-eme mmega ahụ n'uhuruchi ma ọ bụ n'abalị, ị nwere ike ịchọ ịgbanwe oge ma ọ bụ ike mmega ahụ gị.

Kedụ nsogbu ndị nwere ike ime ma ọ bụrụ na eleghara nke a anya?

N'agbanyeghị ma mmetụta Somogyi ọ̀ na-eme n'ezie ma ọ bụ na ọ naghị eme, ọnọdụ a na-ewelite isi ihe abụọ anyị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịma:

1. Ọkwa shuga dị n'ọbara na-arị elu mgbe niile.

2. Ihe ize ndụ nke obere shuga dị n'ọbara n'abalị.

1. Ọkwa shuga dị n'ọbara na-arị elu mgbe niile

Inwe oke shuga dị n'ọbara ruo awa ole na ole kwa ụtụtụ adịghị mma maka njikwa ọrịa shuga gị n'ozuzu ya. Ọ nwere ike ime ka uru "A1C" gị dịkwuo elu. "A1C" bụ ule nke na-enye echiche nke ọkwa shuga dị n'ọbara gị nkezi n'ime ọnwa atọ gara aga. Oke "A1C" dị elu n'ime ogologo oge na-eme ka ohere nke nsogbu sitere na ọrịa shuga dịkwuo elu.

• Mmebi anya (Retinopathy)
• Mmebi akụrụ (Nephropathy)
• Ọrịa Neuropathy (na-emetụta akwara)
• Ọrịa obi

2. Ihe ize ndụ nke obere shuga dị n'ọbara n'abalị

Ọtụtụ mmadụ na-enwe ihe mgbaàmà nke hypoglycemia mgbe shuga dị n'ọbara ha dara n'okpuru 70 mg/dL. Ha nwere ike ịma jijiji, agụụ na ọsụsọ. Mana ọ bụrụ na nke a emee mgbe ị na-ehi ụra, o nwere ike ịbụ oge agafeela ịchọpụta ihe mgbaàmà ya ma kpọtee gị. Ọrịa hypoglycemia dị oke njọ nwere ike ibute ndụ.

Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-adịkarị ala n'abalị, gbaa mbọ gwa dọkịta gị maka ya. O nwere ike ịdị mkpa ka a gbanwee atụmatụ ọgwụgwọ gị iji gbochie ya.

Olee mgbe ị kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara gị na-arị elu mgbe ị tetara n'ụtụtụ, eleghara ya anya. Ọ dị mkpa ịgwa dọkịta ọrịa shuga gị. Ọ nwere ike ileba anya na ihe ị gụrụ, chọpụta ma ihe kpatara ya ọ̀ bụ mmetụta Somogyi, ihe na-eme n'ụtụtụ, ma ọ bụ ihe ọzọ, ma nye gị ọgwụgwọ kacha mma maka gị.

Inwe shuga dị n'ọbara n'ụtụtụ nwere ike iwe gị iwe nke ukwuu. Mana ebe ọ bụ na enweghị otu ngwọta dabara adaba, ọ nwere ike were oge iji chọta azịza kwesịrị ekwesị maka gị. Nwee ndidi ma soro dọkịta gị rụọ ọrụ. Ime ihe ugbu a nwere ike inyere gị aka izere nsogbu ndị na-adịte aka na nke na-adịte aka.