Áttu líka erfitt með að drekka mjólk? Við skulum læra allt um mjólkurofnæmi!

Mjólk er eitthvað sem við öll drekkum frá barnæsku. En sumir geta fundið fyrir ýmsum óþægindum við að drekka þessa mjólk. Kannski finnur þú eða barnið þitt fyrir einhverju undarlegu við að drekka mjólk. Á slíkum stundum kemur eitt upp í hugann hvort þetta sé „mjólkurofnæmi“ eða „(mjólkurofnæmi)“. Í dag skulum við ræða þetta í smáatriðum og mjög einföldu máli.

Hvað nákvæmlega er mjólkurofnæmi?

Einfaldlega sagt er mjólkurofnæmi þegar ónæmiskerfið (kerfið sem verndar líkamann gegn sjúkdómum) bregst við ákveðnum próteinum í mjólk. Það heldur að það sé innrásaraðili. Þetta er oftast af völdum kúamjólkur. Hins vegar geta aðrar tegundir af dýramjólk, eins og geitamjólk og sauðamjólk, einnig valdið ofnæmi. En það er annað sem þú þarft að vita. Ekki eru öll vandamál tengd mjólk „mjólkurofnæmi“. Það eru tveir aðrir hlutir:

• Mjólkurpróteinóþol er ástand sem kemur fyrir hjá ungum börnum.
• Laktósaóþol er ástand sem kemur fyrir hjá eldri börnum og fullorðnum sem geta ekki melt laktósa, sem er tegund sykurs sem finnst í mjólk.

Við munum ræða þetta nánar síðar. Í bili skaltu hafa í huga að raunverulegt „mjólkurofnæmi“ getur stundum verið mjög hættulegt . Ef þú finnur fyrir alvarlegum einkennum, svo sem öndunarerfiðleikum, ættir þú að fara tafarlaust á næsta sjúkrahús.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta mjólkurofnæmi?

Þetta getur komið fyrir hjá öllum á öllum aldri, en það er algengast hjá börnum yngri en 16 ára . Góðu fréttirnar eru þær að flest börn með þessa tegund mjólkurofnæmis vaxa upp úr því með aldrinum. Hjá ungbörnum með áðurnefnda „mjólkurpróteinóþol“ hverfur það næstum alveg. Þetta mjólkurofnæmi getur komið fyrir hjá bæði ungbörnum sem eru á þurrmjólk og börnum sem eru á brjósti.

Hversu algengt er þetta?

Mjólkurofnæmi er í raun tiltölulega algengt. Í Bandaríkjunum er til dæmis áætlað að um 2 af hverjum 100 börnum þjáist af þessu ástandi.

Hvað gerist í líkamanum þegar maður er með mjólkurofnæmi?

Ef þú ert með mjólkurofnæmi fær líkaminn ofnæmisviðbrögð þegar þú drekkur mjólk. Svona virkar það: Þegar þú drekkur mjólk í fyrsta skipti framleiðir ónæmiskerfið sérstaka tegund mótefnis sem kallast immúnóglóbúlín E, eða IgE. Þessi IgE mótefni eru eins og litlir rannsóknarlögreglumenn. Þau festast við mastfrumur í húð okkar, öndunarfærum og hjarta- og æðakerfi. Þegar þú drekkur mjólk aftur komast próteinin í mjólkinni í snertingu við þessi IgE, sem veldur því að mastfrumurnar losa efni sem kallast histamín. Þetta er það sem veldur ofnæmiseinkennum þínum (eins og kláða og ofsakláða).Þessi „(IgE)“ viðbrögð geta komið mjög hratt fram, um leið og þú drekkur mjólk. Stundum getur þetta þróast í mjög alvarlegt, lífshættulegt ástand sem kallast „(bráðaofnæmi).“

Bráðaofnæmi er alvarleg ofnæmisviðbrögð sem geta verið banvæn ef þau eru ekki meðhöndluð tafarlaust. Þess vegna er mikilvægt að gæta mjög varúðar í þessu.

Það eru önnur viðbrögð við mjólk sem eru ekki af völdum þessara „(IgE)“ mótefna. Þau koma fram aðeins síðar, stundum getur það tekið allt að 48 klukkustundir fyrir einkenni að koma fram. Mjólk er aðalástæða þessara „ekki-IgE“ viðbragða hjá ungum börnum. Hins vegar eru þessi „ekki-IgE“ ofnæmi yfirleitt ekki lífshættuleg. Dæmi er áður nefnt „mjólkurpróteinóþol“.

Af hverju fær fólk skyndilega ofnæmi fyrir mjólk?

Þetta er eitthvað sem læknar og vísindamenn geta enn ekki fundið út nákvæmlega. Sumir geta skyndilega fengið ofnæmi fyrir mjólk.

Hver eru einkenni mjólkurofnæmis?

Einkenni mjólkurofnæmis koma venjulega fram innan nokkurra mínútna frá því að mjólkur er drukkið. Þessi einkenni geta verið mismunandi eftir einstaklingum og geta verið mjög væg hjá sumum en hjá öðrum alvarleg. Algeng, vægari einkenni eru meðal annars:

• Húðútbrot , svipað og exem („ofsakláði“)
• Ógleði eða uppköst
• Magaverkir
• Niðurgangur (uppköst)
• Húðútbrot eru breytingar á húðinni.
• Kláði
• Dofi eða bólga í vörum, tungu eða hálsi

Alvarleg einkenni (ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús!):

• Þyngsli fyrir brjósti, þyngsli
• Öndunarerfiðleikar (mæði)
• Mæði
• Erfiðleikar við að kyngja (kyngingartregða)
• Alvarlegt húðútbrot („snertihúðbólga“)
• Hvæsandi öndun (flaut)
• Sundl
• Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi (lágþrýstingur)
• Yfirlið
• Ofangreint ástand (bráðaofnæmi)

Af hverju fáum við ofnæmi fyrir mjólk? Hver er orsökin?

Ef þú ert með mjólkurofnæmi er það vegna þess að það eru tvær gerðir af próteinum í mjólk. Ónæmiskerfið þitt bregst of harkalega við þessum próteinum. Þessi tvö prótein eru: 1. Kasein:Þetta er aðalpróteinið sem myndar skyggingar þegar mjólk er hleypt í mjólk. Það finnst einnig í osti og jógúrt. Það er 80% af próteininu í mjólk. Það er þetta „(kasein)“ sem gefur mjólkinni hvítan lit. 2. „Mysa“: Þetta er prótein sem kemur úr fljótandi hluta mjólkur þegar hún er hleypt í mjólk. Það er um 20% af próteininu í mjólk. Þú getur verið með ofnæmi fyrir öðru eða báðum þessum próteinum.

Er mjólkurofnæmi smitandi?

Nei. Mjólkurofnæmi er ekki smitandi . Þú getur ekki smitað það til annarra.

Hvernig veistu með vissu hvort þú ert með ofnæmi fyrir mjólk?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af ofangreindum einkennum þegar þú drekkur mjólk, ættir þú örugglega að leita til læknis . Hann eða hún gæti vísað þér til ofnæmislæknis. Ofnæmislæknir getur framkvæmt ýmis próf til að ákvarða hvort þú ert í raun með mjólkurofnæmi. Áður en prófanir eru gerðar gæti læknirinn spurt þig spurninga eins og:

• Er einhver í fjölskyldunni með mjólkurofnæmi eða aðra fæðuofnæmi?
• Hefur læknir einhvern tíma sagt þér að þú sért með fæðuofnæmi?
• Hvaða einkenni ertu að upplifa?
• Notarðu einhver lyf úr apóteki við því?
• Hvenær byrja einkenni að koma fram?
• Heldurðu dagbók yfir það sem þú borðar og drekkur?

Hvaða próf eru notuð til að greina mjólkurofnæmi?

Ofnæmislæknir gæti framkvæmt eitt eða fleiri af eftirfarandi prófum, allt eftir einkennum þínum: 1. Blóðprufa: Þetta felur í sér að taka lítið blóðsýni úr bláæð í handleggnum. Blóðsýnið er síðan sent á rannsóknarstofu þar sem það er blandað saman við mjólkurprótein til að sjá hversu mikið af „(IgE)“ mótefninu er í blóðinu. Niðurstöðurnar geta tekið allt að viku. 2. Húðpróf (eða „rispupróf“): Þetta felur í sér að bera lítið magn af mjólkurpróteini á húðina. Fyrst mun læknirinn hreinsa lítið svæði af húðinni á handleggnum eða bakinu með einhverju eins og áfengi. Síðan mun mjög fín nál („lancet“) stinga húðina þar sem dropi af mjólkurpróteini er. Þetta er ekki djúp innspýting, þú munt aðeins finna fyrir vægri náladofa og það verður engin blæðing. Sumir læknar gera þetta á annan hátt. Dropi af mjólkurpróteinlausn er settur á húðina og húðinni er nuddað varlega í gegnum hann. Síðan er lausnin borin á húðina. Auk þessara mjólkurpróteina eru tvö önnur samanburðarefni (jákvæð og neikvæð samanburðarefni) borin á húðina. Þannig er viðbrögðin borin saman. Eftir að hafa beðið í um 15 mínútur er húðin skoðuð fyrir roða, bólgu eða marbletti og niðurstöðurnar ákvarðaðar með mælingum með mælikvörð. Þetta próf tekur ekki meira en klukkustund. 3. Matarpróf („Graded oral challenge“ eða „Food challenge“): Staðfestið nákvæmlega hvort um mjólkurofnæmi sé að ræða.Stundum er þetta próf nauðsynlegt. Þetta getur verið nauðsynlegt, sérstaklega ef einkenni þín, saga og aðrar niðurstöður prófa stemma ekki við. Þetta felur í sér að gefa þér lítið magn af mjólk að drekka undir beinu eftirliti læknis. Síðan bíða þeir til að sjá hvort þú finnur fyrir einhverjum viðbrögðum. Auka smám saman magn mjólkurinnar sem þú gefur þeim og sjá hvernig líkami þinn bregst við. Þetta próf getur tekið um fjórar klukkustundir. Reyndu aldrei að gera þetta heima einn!

Hvernig er mjólkurofnæmi meðhöndlað?

Ef þú ert með mjólkurofnæmi er eina leiðin til að koma í veg fyrir ofnæmisviðbrögð að forðast mjólk og mjólkurvörur alveg. Á Srí Lanka er skylda að skrá ofnæmisvalda á matvælamerkingum. Þess vegna er mikilvægt að lesa leiðbeiningar á öllum matvælaumbúðum sem þú kaupir í búðinni. Annað er að sumar mjólkurlausar vörur geta verið framleiddar í sömu verksmiðjum og mjólkurvörur eru framleiddar. Þess vegna skaltu vera meðvitaður um merkingar eins og „Framleitt í verksmiðju sem vinnur úr mjólk“. Þar sem flest börn vaxa upp úr þessu mjólkurofnæmi með aldrinum er langtímameðferð ekki oft nauðsynleg. Hins vegar, ef barnið þitt virðist ekki vera að vaxa upp úr því, geturðu talað við „ofnæmislækni“ og rætt meðferðir til að draga úr fæðuofnæmi eins og „ónæmismeðferð til inntöku“.

Ef þú ert með mjólkurofnæmi, hvaða matvæli ættir þú að forðast?

Ef þú ert með mjólkurofnæmi ættir þú að forðast eftirfarandi:

• Mjólk (allar tegundir, þykkmjólk, þurrkuð, uppgufuð, duftmjólk)
• Mjólk frá öðrum spendýrum (geitum, sauðfé)
• Smjör, smjörolía, gervi smjörbragðefni
• Súrmjólk
• Ostur (allar tegundir)
• Kotasæla, undanrennu
• Vanillubúðingur, búðingur, jógúrt
• Ghee (Ghee)
• Sýrður rjómi

Hins vegar geta flestir með mjólkurofnæmi borðað bakkelsi úr mjólk (t.d. múffur, kökur). Hins vegar er mikilvægt að ráðfæra sig við lækni áður en slíkt er prófað. Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta einstaklingar með mjólkurofnæmi fengið ofnæmisviðbrögð við nautakjöti.

Hvernig get ég fengið vítamín og næringarefni án þess að drekka mjólk?

Fyrir marga eru mjólk og mjólkurvörur mikilvæg uppspretta mikilvægra næringarefna eins og D-vítamíns og kalsíums. Þess vegna er mikilvægt að hafa aðrar matvörur sem eru ríkar af þessum næringarefnum (eins og spínat og spergilkál) með í mataræðinu. Það er góð hugmynd að tala við löggiltan næringarfræðing. Hann eða hún getur hjálpað þér að viðhalda hollu og jafnvægu mataræði.

Hvaða lyf eru notuð við mjólkurofnæmi?

Ef þú ert með alvarlegt mjólkurofnæmi gæti læknir ávísað adrenalínsjálfvirkum sprautu (EpiPen®).Þetta getur fljótt stjórnað einkennum bráðaofnæmis. Læknirinn mun útskýra fyrir þér hvernig og hvenær á að nota það. Þú ættir að hafa þetta EpiPen® lyf alltaf meðferðis. Fólk sem þolir ekki mjólk (mjólkuróþol) eða þeir sem eru með ofnæmi fyrir mjólk sem er ekki IgE þurfa ekki þetta adrenalín.

Eru einhverjar aukaverkanir af adrenalínsprautunni?

Minniháttar aukaverkanir sem geta komið fram eftir að hafa fengið adrenalínsprautu eru meðal annars:

• Kvíði, eirðarleysi
• Sundl
• Munnþurrkur
• Höfuðverkur
• Aukin svitamyndun
• Ógleði og uppköst
• Þreyta

Þessi einkenni eru yfirleitt ekki alvarleg og hverfa fljótt.

Hversu fljótt mun ég jafna mig eftir meðferð?

Adrenalínsprautan byrjar að virka strax eftir inndælingu.

Er hægt að koma í veg fyrir mjólkurofnæmi?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir mjólkurofnæmi er að útrýma mjólk alveg úr mataræðinu. Lestu innihaldslýsinguna á öllum pakkaðum matvælum. Ef þú ert ekki viss um hvort matvæli innihalda mjólk skaltu ekki borða þau fyrr en þú veist það fyrir víst. Snemmbúin kynning á algengum fæðuofnæmisvöldum fyrir ung börn getur hjálpað til við að koma í veg fyrir sum fæðuofnæmi. Hins vegar skaltu spyrja barnalækninn hvenær á að byrja að gefa barninu þínu vörur sem innihalda kúamjólk. Það er engin leið til að koma í veg fyrir þróun „mjólkuróþols“ eða „non-IgE“ mjólkurofnæmis.

Hvað má búast við ef maður er með mjólkurofnæmi?

Það getur verið krefjandi að lifa með mjólkurofnæmi eða annast barn með mjólkurofnæmi. Einkenni geta verið allt frá vægum til alvarlegra og þú getur ekki spáð fyrir um hvernig líkaminn mun bregðast við. Þú getur ekki gert ráð fyrir að ef þú fékkst væg viðbrögð við mjólk næst þegar þú borðar hana, þá verði þau eins næst - þau geta verið alvarleg. Ef þú hefur fengið alvarleg viðbrögð áður ert þú í meiri hættu á að fá alvarleg viðbrögð aftur. En ef þú ert varkár getið þið og barnið þitt lifað hamingjusömu og eðlilegu lífi. Læknar geta vísað þér á úrræði, stuðningshópa og næringarfræðinga sem geta aðstoðað þig við þetta. Mjólkurofnæmi getur oft horfið þegar meltingarfæri ungbarna og ungra barna þroskast. Barnið þitt ætti að fara til ofnæmislæknis árlega til að ganga úr skugga um að þau muni ekki hverfa. Það eru til meðferðir fyrir suma.

Hvernig get ég hugsað um sjálfa mig/barnið mitt ef ég er með mjólkurofnæmi?

Ef þú ert með mjólkurofnæmi gætu þessi ráð hjálpað þér:

• Vertu alltaf meðvitaður um hvað þú borðar og drekkur.Lestu leiðbeiningarnar áður en þú borðar matvæli og jafnvel þótt þú hafir borðað sama mat áður og ekkert hafi gerst skaltu athuga leiðbeiningarnar aftur. Stundum geta framleiðendur breytt uppskriftum sínum og bætt við mjólk.
• Ef barnið þitt er með mjólkurofnæmi skaltu kenna því að kaupa ekki mat frá vinum sínum eða bekkjarfélögum.
• Þegar þú borðar úti skaltu láta þjóninn vita að þú sért með mjólkurofnæmi. Spyrðu um upplýsingar um innihaldsefnin í réttunum og hvernig þeir eru útbúnir.
• Notið armband með læknisviðvörun eða berið á ykkur kort með upplýsingum um mjólkurofnæmi ykkar.
• Sláðu inn upplýsingar um fæðuofnæmi þitt í „neyðarstillingu fyrir læknisfræðilega neyð“ í símanum þínum eða í appi.
• Ræddu við lækninn þinn um hvernig best er að búa sig undir ofnæmisviðbrögð. Hann eða hún gæti ávísað sjálfvirkri adrenalínsprautu. Hafðu hana alltaf meðferðis ef alvarleg viðbrögð koma fram.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú heldur áfram að finna fyrir einkennum mjólkurofnæmis, eða ef þú tekur eftir að einkennin byrja eftir að þú hefur drukkið mjólk, skaltu leita til læknis.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú byrjar að finna fyrir alvarlegum einkennum áðurnefnds „bráðaofnæmis“ (eins og öndunarerfiðleikum, þyngslum fyrir brjósti og yfirliði), skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku eða hringja í 1990.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

• Hvernig nákvæmlega veistu hvort ég er með mjólkurofnæmi?
• Hvenær er besti tíminn til að byrja að gefa barninu mínu brjóst?
• Mun barnið mitt vaxa upp úr þessu mjólkurofnæmi þegar það eldist?
• Eru einhverjir stuðningshópar sem hjálpa fólki með mjólkurofnæmi, eða foreldrum slíkra barna?
• Geturðu mælt með næringarfræðingi?

Er mjólkurofnæmi og laktósaóþol það sama?

Já. Þetta eru tvö gjörólík ástand. Laktósaóþol er vanhæfni til að melta laktósa, sykur sem finnst í mjólk. Þetta veldur einkennum eins og uppþembu, magakrampa og niðurgangi þegar þú borðar eða drekkur matvæli sem innihalda laktósa. Það er algengara hjá fullorðnum en ungum börnum. Hins vegar er mjólkurofnæmi þegar ónæmiskerfið bregst við próteinum í mjólk. Einkennin eru venjulega alvarlegri en einkenni laktósaóþols. Mjólkurofnæmi er algengast hjá ungbörnum og ungum börnum.

Hvernig á að greina laktósaóþol?

Helsta prófið fyrir þetta er vetnisöndunarpróf.Þetta mælir magn vetnisgass sem þú andar frá þér. Þegar laktósi meltist ekki myndast óeðlileg vetniframleiðsla í þörmum, sem er það sem þetta próf mælir. Mjólkurofnæmi er þegar ónæmiskerfið þitt greinir ranglega próteinin í mjólk sem óvininn og býr til varnarviðbrögð gegn þeim. Þessi viðbrögð, eða ofnæmisviðbrögð, geta valdið ýmsum einkennum, þar á meðal húðútbrotum, kláða, ógleði, uppköstum og niðurgangi. Í alvarlegum tilfellum getur það jafnvel leitt til „bráðaofnæmis“. Að vita ekki nákvæmlega hvað veldur einkennunum getur verið pirrandi. En læknir getur hjálpað þér. Þeir geta framkvæmt próf til að staðfesta hvort þú ert með mjólkurofnæmi og ávísað lyfjum ef þörf krefur. Þeir geta einnig vísað þér til næringarfræðings til að hjálpa þér að finna út hvað er best fyrir þig að borða og drekka.

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, við höfum talað mikið um mjólkurofnæmi. Hér eru nokkur mikilvæg atriði sem vert er að hafa í huga:

• Mjólkurofnæmi er viðbrögð ónæmiskerfisins, ekki einfalt meltingarvandamál.
• Kúamjólk er aðalorsökin en hún getur einnig stafað af mjólk annarra dýra.
• Einkenni geta verið allt frá vægum til lífshættulegra (bráðaofnæmis) . Ef alvarleg einkenni koma fram skal leita tafarlaust læknisaðstoðar.
• Til að vera viss þarf læknisráðgjöf og prófanir („húðpróf“, „blóðprufa“, „munnmatarpróf“) .
• Helsta meðferðin og forvörnin er að útrýma mjólk og öllum mjólkurvörum úr mataræðinu. Lesið leiðbeiningar vandlega.
• Það er nauðsynlegt fyrir fólk með alvarleg ofnæmi að hafa alltaf EpiPen® meðferðis.
• Þetta hverfur þegar flest börn eldast, en ráðfærðu þig við lækni til að ganga úr skugga um það.
• Mjólkurofnæmi og laktósaóþol eru tveir sjúkdómar.

Ekki örvænta! Jafnvel með mjólkurofnæmi, með meðvitund og réttri meðferð, geturðu lifað eðlilegu og heilbrigðu lífi. Ef þú eða barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita ráða hjá lækni.

Mjólkurofnæmi, mjólkurofnæmi, ofnæmi, mjólkurprótein, IgE, bráðaofnæmi, EpiPen, fæðuofnæmi