Ertu með stífa hnúta í vöðvunum? Við skulum tala um vöðvaverki!

Í dag ætlum við að ræða um eins konar pirrandi vöðvaverki sem margir upplifa, en stundum er erfitt að benda nákvæmlega á hvað það er. Læknar kalla það vöðvaverki, eða á ensku „Myofascial Pain Syndrome“. Þú hefur líklega heyrt þetta nafn, eða kannski hefur þú sjálfur þjáðst af þessum verkjum. Við skulum skoða hvað það er, hvers vegna það kemur fram, hvernig á að þekkja það og hvernig á að fá léttir af því.

Hvað er vöðvaverkjaheilkenni?

Einfaldlega sagt er þetta langvinnur verkur sem orsakast af bólgu í vöðvum og þunnu vef sem kallast fascia og umlykur þá. „Myo“ vísar til vöðva og „fascial“ vísar til vefjar sem kallast fascia.

Hugsaðu þér appelsínu. Börkurinn á appelsínunni er eins og húðin okkar. Kjötið inni í henni er vöðvinn okkar. Þessi þunna hvíta himna utan um þetta kjöt kallast bandvefur (fascia). Þessi bandvefur umlykur og hylur alla vöðvaþræði okkar, einstaka vöðva og vöðvahópa. Þegar þessir vöðvar og bandvefurinn í kringum þá skemmast og bólgna á einhvern hátt, þá kemur þessi vöðva- og bandvefurverkur fram.

Flestir finna fyrir þessum sársauka á einum ákveðnum stað líkamans, en stundum getur hann haft áhrif á fleiri svæði (en venjulega á sömu hlið líkamans).

Hversu algeng er þessi staða?

Þetta er í raun mun algengara ástand en þú gætir haldið. Samkvæmt læknasérfræðingum munu um 85% almennings fá þetta ástand einhvern tímann á ævinni. Það þýðir að um átta af hverjum tíu einstaklingum munu upplifa það.

Hvernig líður þessi sársauki?

Ekki allir með vöðvaverki hafa sömu einkenni. Það getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Stundum getur verkurinn komið skyndilega og verið mikill. Öðrum sinnum getur hann verið daufur, aumur eða sársaukafullur verkur sem dvelur í bakgrunni.

Helstu einkenni sem sjá má eru:

• Verkurinn getur verið af ýmsum gerðum: hann getur verið daufur verkur, kreppandi verkur, stingandi verkur eða bankandi verkur.
• Kveikjupunktar: Þetta er algengasta einkenni þessa ástands. Þú munt taka eftir litlum, kekkjóttum eða hnútum á húðinni. Þetta eru kallaðir kveikjupunktar. Þessi svæði geta verið sársaukafull að snerta eða þrýsta á. Stundum getur jafnvel það að standa kyrr sært. Eftir því sem ástandið versnar hafa þessir kveikjupunktar tilhneigingu til að stækka.
• Holdið er viðkvæmt og mjúkt: það getur fundist eins og það sé sárt jafnvel þegar þú snertir það.
• Vöðvarnir eru veikir: Þér gæti fundist eins og þú hafir ekki sömu orku og þú hafðir áður.
• Minnkuð hreyfifærni: Til dæmis gætirðu ekki getað snúið öxlinni að fullu.

Stundum geta einstaklingar með vöðvaverki einnig haft önnur heilsufarsvandamál, svo sem:

• Höfuðverkur
• Svefnleysi eða svefnvandamál (lélegur svefn)
• Streita
• Kvíði
• Þunglyndi
• Stöðug þreyta (þreyta)

Eru til gerðir af kveikjupunktum?

Já, það eru til nokkrar gerðir af kveikjupunktum. Við skulum skoða hvað þeir eru:

1. Virkur kveikjupunktur: Þetta er sá „virki“. Hann er venjulega staðsettur inni í vöðva. Þegar þú þrýstir á hann verður það sárt eða verkurinn getur breiðst út um allan vöðvann.

2. Duldur kveikjupunktur: Þetta er „svæfandi“, sem þýðir að það er eins og að sofa. En það getur orðið virkt hvenær sem er.

3. Aukaþrýstingspunktur: Þetta gerist á öðrum vöðvasvæði en virki þrýstingspunkturinn. Stundum geta bæði virki og aukaþrýstingspunkturinn bólgnað á sama tíma og valdið sársauka.

4. Gervihnattar-kveikjupunktur: Þetta virkjast vegna þess að það er staðsett á svæði sem annar kveikjupunktur hefur áhrif á.

Hvað veldur vöðvaverkjum?

Læknar eru enn að reyna að átta sig á nákvæmlega hvers vegna sumir eru líklegri til að fá vöðvaverki en aðrir. Hins vegar eru nokkrir meginþættir sem taldir eru stuðla að þessu:

• Vöðvameiðsli: Ímyndaðu þér að þú ætlir skyndilega að lyfta einhverju þungu og veltir þér yfir vöðva, eða að þú meiðir vöðva við íþróttaiðkun. Slík meiðsli á vöðvum geta verið ein ástæða fyrir þessu.
• Endurteknar hreyfingar: Til dæmis, að gera sama hlutinn í langan tíma, eins og að slá ítrekað á hamar eða slá á tölvulyklaborð, getur sett þrýsting á vöðvana sem um ræðir.
• Léleg líkamsstaða: Ef við stöndum, sitjum eða vinnum í rangri stellingu getur það sett óþarfa þrýsting á ákveðna vöðva og valdið þessu ástandi.

Auk þessara meginorsaka eru nokkrir áhættuþættir sem auka hættuna á að fá vöðvaverki:

• Veiklun vöðvanna.
• Skortur á virkni vöðvanna (ímyndaðu þér þegar fótur er í gipsi, vöðvarnir í þeim fæti eru ekki notaðir. Þannig er það).
• Að vinna eða búa í köldu umhverfi.
• Alvarlegt tilfinningalegt álag - Þetta getur valdið því að vöðvarnir herpast náttúrulega.
• Klemmdar taugar.
• Efnaskipta- eða hormónavandamál, til dæmis skjaldkirtilssjúkdómur eða taugakvilli tengdur sykursýki.
• Skortur á vítamínum, sérstaklega D-vítamíni og fólínsýru.
• Langvinnar sýkingar.

Hvernig þekkja læknar þetta?

Vöðva- og æðasjúkdómur er ástand sem stundum er vangreint og vanrækt vegna þess að einkenni þess eru mjög svipuð öðrum sjúkdómum sem hafa áhrif á taugar, bein, liðbönd eða sinar.

Til að greina þetta ástand mun læknirinn skoða vöðvana þína. Þetta er gert til að leita að stífum vöðvaböndum og síðan að þessum sársaukafullu svæðum, svokölluðum kveikjupunktum sem við ræddum um. Þegar þú finnur kveikjupunkt og beitir þrýstingi á hann gætirðu fundið fyrir sársauka þar eða sársaukinn getur geislað út á fjarlægt svæði. Þetta kallast tilvísaður sársauki .

Eru einhverjar sérstakar prófanir til að greina þetta?

Nei, það er engin sérstök blóðprufa, röntgenmynd eða myndgreining sem getur greint vöðvaverki. Einnig eru venjulega engin sýnileg merki um þetta ástand, svo sem roði, bólga eða óeðlilegur hiti á viðkomandi svæði.

Læknirinn gæti þó ráðlagt þér að fara í prófanir til að ganga úr skugga um að þú sért ekki með aðra sjúkdóma (eins og til dæmis liðagigt). Hann gæti einnig spurt þig spurninga um einkenni þín, svo sem:

• Hvar finnur þú fyrir sársaukanum?
• Ef þú værir beðinn um að lýsa sársauka þínum, hvernig myndir þú lýsa honum (t.d. er hann aumur, bankandi eða ýktur)?
• Hversu lengi hefur þessi verkur verið til staðar? Hversu oft kemur hann fyrir?
• Minnkar eitthvað sársaukann?
• Eykur eitthvað á sársaukann?
• Hefur þú orðið fyrir einhverjum meiðslum nýlega?
• Minnka/auka einkenni á ákveðnum tímum dags?
• Hvers konar starf vinnur þú? Hvers konar hreyfingar þarftu að gera í því starfi?

Læknirinn gæti athugað göngulag þitt og líkamsstöðu, athugað hvort ójafnvægi sé í vöðvum og leitað að merkjum um vöðvaslappleika. Hann gæti einnig spurt um önnur heilsufarsvandamál sem gætu stuðlað að vöðvaverkjum - til dæmis hversu vel þú sefur og hvort þú finnur fyrir streitu, kvíða eða þunglyndi.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Það eru nokkrar meðferðarúrræði við vöðvaverkjum. Þeim má skipta í þrjá meginflokka:

1. Meðferðir á stofu

2. Lyfjameðferð

3. Heimilisúrræði

Mikilvægast er að leita til læknis eins fljótt og auðið er ef þú finnur fyrir einkennum vöðvaverkjaheilkennis, áður en verkirnir versna. Ef þú byrjar meðferð áður en þessir kveikjupunktar koma fram eru líkurnar á árangri meiri.

Meðferðir á stofu

Læknirinn þinn mun líklega mæla með blöndu af nokkrum af þessum meðferðum:

• Sjúkraþjálfun: Þetta felur í sér að nota sérstakar æfingar og aðferðir til að styrkja, teygja og slaka á vöðvunum.
• Þurrnálarmeðferð: Þetta felur í sér að stinga mjög fínum nálum í kveikjupunktinn. Þetta dregur úr stífleika á svæðinu, eykur blóðflæði og dregur úr sársauka.
• Sprautur í kveikjupunkt: Með nál er verkjalyf, svo sem lídókaín eða kannski steri, sprautað í kveikjupunktinn til að lina verki fljótt.
• „Úða og teygja“: Í þessari aðferð er kælivökvaúði úðað á kveikjupunktinn og síðan teygir meðferðaraðilinn kjötstykkið í höndunum.
• Lágstyrksljósmeðferð/kaldur leysir: Notar sérstaka leysigeisla til að örva líkamann til að losa verkjastillandi efni.
• Ómskoðunarmeðferð: Notar hljóðbylgjur til að komast inn í vefinn, sem hjálpar til við að flýta fyrir græðslu og draga úr sársauka.
• Rafmagnsörvun tauga í gegnum húð (TENS): Þetta felur í sér að festa púða á húðina og senda lágspennurafboð til kveikjupunktanna. Þetta getur dregið úr sársauka.
• Slökunarmeðferðir eins og nálastungur , líffræðileg endurgjöf og hugræn atferlismeðferð (CBT) eru einnig mjög gagnlegar til að bæta svefn og draga úr kvíða.

Tegundir lyfja

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað lyfjum eins og þessum til að hjálpa til við að stjórna vöðvaverkjum:

• Verkjalyf
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) - eins og íbúprófen og naproxen.
• Vöðvaslakandi lyf - Þessi lyf hjálpa til við að draga úr stífleika vöðva.
• Sterar - Stundum gefin í stuttan tíma til að draga úr bólgu.
• Þunglyndislyf - Þessi eru gefin í lágum skömmtum við langvinnum verkjum og til að bæta svefn.
• Róandi lyf geta bætt svefngæði - en það er ekki ráðlegt að nota þau stöðugt.

Heimilisúrræði

Auk læknismeðferðar eru nokkrir hlutir sem þú getur prófað heima til að draga úr einkennum:

• Ís og hiti:Notið íspoka (í 15-20 mínútur) til að draga úr bólgu og þrota og hitapoka (eins og heitavatnsflösku) til að losa um vefinn og draga úr verkjum.
• Æfingar fyrir vöðvaverki: Þyngdaræfingar til að styrkja vöðva, teygjuæfingar til að teygja vöðvana og þolþjálfun (eins og ganga, skokk) til að veita vöðvunum meira súrefni. Hins vegar ætti að framkvæma þetta rétt eftir samráð við lækni eða sjúkraþjálfara.
• Verkjalyf án lyfseðils: Parasetamól (parasetamól) eða bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) (t.d. íbúprófen eða naproxen). En mundu að ef þú ert nú þegar að taka lyfseðilsskyld verkjalyf eða bólgueyðandi gigtarlyf, ættir þú alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú tekur þessi lyf til viðbótar.
• Slökunaræfingar: jóga (frábært til að teygja, slaka á og draga úr streitu), öndunaræfingar og hugleiðsla.
• Breytingar á mataræði: Það er sérstaklega mikilvægt að forðast matvæli sem valda eða auka bólgu í líkamanum (við munum ræða þetta síðar).
• Að liggja í bleyti í volgu vatni: Þetta getur losað um holdið og dregið úr sársauka.
• Nudd: Nudd á sársaukafullum svæðum, annað hvort af þjálfuðum einstaklingi eða sjálfur, getur veitt léttir.

Hverjir eru læknarnir sem meðhöndla þetta?

Það eru til margir mismunandi læknar og heilbrigðisstarfsmenn sem geta meðhöndlað vöðvaverki. Sumir þeirra eru:

• Sjúkralæknar: Þetta eru læknar sem sérhæfa sig í sjúkraþjálfun og endurhæfingarlækningum.
• Sérfræðingar í verkjameðferð: Þeir sem sérhæfa sig í meðferð langvinnra verkja.
• Gigtarlæknar: Sérfræðingar í sjúkdómum í liðum, vöðvum og bandvef.
• Bæklunarlæknar: Sérfræðingar í beina- og liðsjúkdómum.
• Sjúkraþjálfarar: Fólk sem hjálpar til við að draga úr verkjum og endurheimta hreyfingu með hreyfingu og öðrum líkamlegum aðferðum.

Er hægt að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Það er ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir vöðvaverki að fullu, þar sem sumar orsakir eru utan okkar stjórn. Hins vegar eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr áhættunni:

• Viðhalda góðri svefnhreinlæti: Venjið ykkur á að fara að sofa og vakna á sama tíma á hverjum degi.
• Draga úr streitu: Taktu stjórn á streitu með hugleiðslu, jóga og áhugamálum.
• Hreyfðu þig reglulega:Haldið kjötbollunum sterkum og sveigjanlegum.
• Verndaðu þig gegn vöðvameiðslum sem hægt er að koma í veg fyrir: Til dæmis, er taskan sem þú berð of þung? Er hún að setja þrýsting á axlarvöðvana? Þegar þú lyftir þungu byrði skaltu nota rétta líkamsbeitingu.
• Æfðu slökunartækni.
• Borðaðu hollt og næringarríkt mataræði: Borðaðu meira ferskt grænmeti, ávexti, belgjurtir, fisk og ólífuolíu, sérstaklega Miðjarðarhafsmataræðið.
• Drekkið nóg af vatni: Drekkið að minnsta kosti 8 glös af vatni á dag.

Mikilvægt: Sum matvæli auka bólgu í líkamanum. Þegar bólga eykst eykst einnig vöðvaverkir. Reyndu því að forðast þessi matvæli:

>

* Steiktur matur (t.d. franskar kartöflur, smákökur).

* Mjólkurvörur (mjólk, ostur, jógúrt) - Þessar auka bólgu hjá sumum en ekki öllum.

* Hreinsaðar kolvetni og matvæli úr hreinsuðu hveiti (bakarí, hvítt brauð, pasta, morgunkorn, pizza).

* Smjörlíki, sumar jurtaolíur (eins og pálmaolía).

* Matur og drykkir með miklum sykri (gosdrykkir, sætir drykkir, kökur, kex).

* Tíð neysla á rauðu kjöti (nautakjöti, svínakjöti, geitakjöti o.s.frv.).

* Gervisætuefni og aukefni í matvælum (þessi má finna í vörum sem fullyrða að séu sykurlausar, kaloríulausar sjúkradrykkir, tilbúnir ávextir, ís og sælgæti).

* Tilbúið kjöt (pylsur, pylsur, kjötbollur).

Skoðið hillurnar í eldhúsinu og ísskápnum. Ef það eru matvæli sem geta aukið einkenni vöðvaverkja, reynið þá að draga úr þeim eða hætta þeim smám saman. Það er í lagi ef það er erfitt að gera allt þetta í einu. Útrýmið einni matvælategund í einu og gerið þetta smám saman, eftir því sem ykkur líður vel með.

Hvað gerist ef ég er með vöðvaverki?

Verkir hvers og eins – hvar þeir eru og hversu miklir þeir eru – eru einstakir, sem þýðir að þeir eru mjög mismunandi eftir einstaklingum. Verkir geta blossað upp stundum og stundum eru þeir stöðugir. Til að meðferð takist vel er venjulega mikilvægt að finna lækni sem þér líður vel með, einhvern sem þú treystir, og fylgja meðferðaráætlun hans.

Hversu lengi mun þetta vara?

Það er mismunandi eftir einstaklingum hversu lengi vöðvaverkir vara. Með réttri meðferð er yfirleitt hægt að lina þá innan eins eða tveggja daga, eða jafnvel nokkurra vikna. En fyrir suma getur það tekið lengri tíma. Það fer eftir alvarleika ástandsins, hvernig þú bregst við meðferðinni og lífsstílsbreytingum sem þú gerir.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Það getur í besta falli verið erfitt að lifa með vöðvaverkjum og öndunarfærasjúkdómum, en í versta falli hreinlega kvalafullt. Þess vegna er svo mikilvægt að hugsa vel um sjálfan sig. Fylgdu meðferðaráætlun læknisins nákvæmlega. Prófaðu líka heimilisúrræði (eins og æfingarnar sem við ræddum um áðan, breytingar á mataræði, liggja í bleyti í volgu vatni og nudd). Þú gætir þurft að gera smá tilraunir til að finna út hvað virkar fyrir þig og hvað léttir á verkjunum. Ef eitt virkar ekki skaltu ekki missa kjarkinn, prófaðu eitthvað annað.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með viðvarandi verki á ákveðnu svæði líkamans sem hverfa ekki (helst áður en kveikjupunktar myndast), pantaðu tíma hjá lækni. Læknirinn getur metið einkenni þín, framkvæmt próf til að útiloka önnur vandamál og búið til meðferðaráætlun sem hentar þér.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Það er góð hugmynd að vera tilbúinn að spyrja spurninga eins og þessara þegar þú hittir lækninn þinn, svo þú getir fengið allar upplýsingar sem þú þarft:

• „Læknir, hvaða lyf geta hjálpað við þessum vöðvaverkjum sem ég er með?“
• „Hvernig heldurðu að ég hafi fengið vöðvaverki?“
• „Er ég í hættu á að fá aðra sársaukafulla sjúkdóma með þessu?“
• "Hver er meðferðaráætlun mín? Hvernig mun hún hjálpa mér?"
• "Þarf ég að leita til sérfræðings í verkjameðferð?"
• "Hvað get ég gert heima til að líða betur fljótt?"
• "Hversu fljótt ætti ég að koma aftur til þín? Hvað ertu þá að leita að?"

Hver er munurinn á vöðvaverkjum og vefjagigt?

Þú hefur kannski heyrt þessi tvö nöfn áður. Vöðva- og grindarverkir og vefjagigt geta stundum verið svipaðar. Báðar hafa kveikjupunkta (eða auma bletti) sem valda sársauka. En þetta eru tvö ólík ástand.

Helsti munurinn er:

Vöðva- og fascialverkir eru venjulega staðbundnir á einum ákveðnum stað eða, ef margir blettir eru til staðar, venjulega á sömu hlið líkamans.

Verkir af völdum vefjagigtar eru útbreiddir um allan líkamann.

Fólk með vefjagigt getur almennt upplifað eftirfarandi:

• Viðkvæmari svæði (aðeins frábrugðið kveikjupunktum).
• Venjulega verkir um allan líkamann.
• Þreyta er alvarlegri og tíðari þreytutilfinning.
• Svefntruflanir.
• Tíð höfuðverkur.
• Magavandamál eins og pirraður þarmur (IBS).
• Tilfinning um viðbótartilfinningar um allan líkamann, svo sem þrota, bólgu, náladofa og dofi.

Allir upplifa einhvers konar verki einhvern tímann á lífsleiðinni. En ef verkirnir eru óbærilegir eða trufla dagleg störf í langan tíma er kominn tími til að leita læknisaðstoðar. Sem betur fer er hægt að draga úr eða útrýma flestum gerðum verkja, þar á meðal vöðvaverkjum, með réttri meðferð og lífsstílsbreytingum.

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Vöðvaþráðaverkir eru því raunverulegt ástand sem getur verið mjög pirrandi stundum. Ef þú ert með staðbundna verki sem fylgja stífum hnútum (kveikjupunktum) í vöðvunum skaltu vera meðvitaður um það.

Ekki hafa áhyggjur! Ef þú leitar læknisráða og byrjar meðferð snemma er hægt að stjórna þessu að miklu leyti og hugsanlega jafnvel lækna það. Að huga að líkamsstöðu, hreyfingu, mataræði og geðheilsu getur hjálpað þér mikið til að losna við þennan verk. Mundu að þú ert ekki einn og það er hjálp til!

` Vöðva- og grindarverkir, vöðvaverkir, kveikjupunktar, fascia, langvinnir verkir, sjúkraþjálfun, verkjameðferð