Er þetta orsök verkja á ytra byrði hnésins? Við skulum læra um Iliotibial Band Syndrome!

Ertu einhver sem stundar reglulega hreyfingu, hleypur eða hoppar? Eða stundar þú íþróttir eins og hjólreiðar, krikket eða fótbolta? Finnurðu stundum fyrir sársauka utan frá hné eða mjöðm þegar þú gerir það? Þó að margir telji þetta eðlilegt, eitthvað sem gerist þegar þú leggur of mikla áreynslu, gæti þetta verið einkenni ástands sem kallast „Iliotibial Band Syndrome“ (eða „Mænuvöðvabandsheilkenni“). Þó að nafnið hljómi kannski svolítið undarlega er þetta mjög algengt ástand meðal fólks sem stundar íþróttir og hreyfingu. Í dag skulum við ræða þetta á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er iliotibial band syndrome (ITBS)?

Ímyndaðu þér að þú hafir þykkt og sterkt band sem liggur frá mjaðmabeininu að hnénu á utanverðum fætinum. Í læknisfræði köllum við þetta iliotibial band eða IT band . Þetta er í raun sérstök tegund vefjar. Nánar tiltekið er þetta sterkt, teygjanlegt bandlíkt „sin“ sem tengir vöðvana okkar við beinin. Þetta IT band hjálpar til við að halda fætinum stöðugum þegar þú beygir þig, réttir úr þér, hleypur eða gengur.

Hvað gerist ef þessi teygjuband verður of stíf af einhverri ástæðu? Í hvert skipti sem þú beygir eða réttir úr fætinum byrjar þessi stífa band að nudda við beinið nálægt hnénu eða beinið nálægt mjöðminni. Það er eins og reipi sem nuddar við stein. Þegar það heldur áfram að nudda svona verður svæðið bólgið , rautt, þrútið og sárt. Það er það sem við köllum ITBS.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta ástand?

Þó að hver sem er geti fengið þetta ástand eru sumir í meiri áhættu. Það er sérstaklega algengt hjá ungmennum, þeim sem hreyfa sig reglulega og þeim sem lifa virku lífi.

• Langhlauparar: Hnébeygjan nuddar stöðugt við beinin vegna þess að hnéð beygist og teygist með hverju skrefi.
• Hjólreiðamenn: Þessi áhætta er til staðar vegna þess að hnéð heldur áfram að virka á sama hátt á meðan hjólað er.
• Knattspyrnu-, körfubolta- og íshokkímenn: Þessar íþróttir setja mikla pressu á upplýsingatæknina því þeir hlaupa, stoppa og skipta um stefnu allt í einu.
• Fólk sem stundar skíði.

Auk þeirra sem stunda þessar íþróttir getur þetta ástand einnig auðveldlega þróast hjá fólki sem hefur ákveðnar breytingar á líkamsstöðu.

• Beygðir fætur.
• Annar fóturinn er örlítið lengri en hinn.
• Er með liðagigt í hné.
• Að fá inn á við beygju á ökkla, fæti eða fæti við göngu eða hlaup.
• Veikleiki í vöðvum í mjöðmum, rasskinnum eða kvið. Þegar þessir vöðvar eru veikir minnkar stöðugleiki fótleggsins og meira álag er sett á teygjubandið.

Af hverju er þessi taugaspenna svona stíf og sár?

Orsakir stíflna og verkja í taugastrengjum má skipta í tvo flokka. Annars vegar eru orsakir sem eru meðfæddar í líkama okkar og hins vegar orsakir sem tengjast athöfnum okkar.

Ertu líka með þessi einkenni? Hvernig veistu það fyrir víst?

Helsta einkenni ITBS er verkur, en það eru smávægilegir munur á því hvernig og hvar þessi verkur kemur fram.

• Hnéverkur: Þetta er algengasta og áberandi einkennið. Verkurinn kemur frá utanverðu hnésins. Hann er staðsettur á beinþekjunni neðst á lærleggnum (lærleggnum), nálægt hnéskelinni (lateral epicondyle). Þessi verkur finnst mest þegar beygt er eða rétt fótinn, sérstaklega þegar gengið er niður stiga eða niður brekkur.
• Verkir í mjöðm: Sumir geta fundið fyrir verkjum utan á mjöðminni án þess að finna fyrir verkjum í hné. Þetta er vegna þess að mjaðmabandið nuddar við mjaðmabeinið („stóri trochanter“).
• Smellhljóð eða tilfinning: Þegar hnéð er beygt eða rétt út getur heyrst „smelhljóð“ að utan eða tilfinning eins og eitthvað sé að hoppa inni í því.
• Hlýja og roði: Ef þú snertir svæðið þar sem sársaukinn er gætirðu tekið eftir því að það er örlítið hlýrra en önnur svæði og stundum rauðara.

Verkurinn getur í fyrstu fundist eins og sviði, aumingi eða sársauki, en þegar ástandið versnar getur hann þróast í skarpan sársauka, eins og hnífsstungu.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þegar þú ferð til læknis með þessi einkenni er það fyrsta sem hann eða hún gerir að spyrja þig um sjúkrasögu þína. Hann eða hún mun spyrja þig margra spurninga, svo sem hvaða íþróttir þú stundar, hvernig þú hreyfir þig, hvenær verkirnir byrjuðu, hvar þeir eru sárir og hvernig þeir eru sárir.

Síðan verður þú skoðaður. Læknirinn mun skoða fótinn, hnéð og mjöðmina. Sérstaklega

• Ég þrýsti hendinni á sársaukafulla svæðið.
• Þeir beygja og rétta fótinn í mismunandi sjónarhornum til að sjá hvort verkurinn eykst.
• Sérstakar prófunaraðferðir sem kallast Noble og Ober eru notaðar til að staðfesta hvort IT-bandið sé þétt.

Oftast er hægt að greina ITBS út frá þessum upplýsingum og líkamsskoðun. Hins vegar gæti læknirinn stundum vísað þér í frekari prófanir ef grunur leikur á annarri orsök verkjanna (eins og skemmdum á brjóski í hné).

• Ómskoðun: Þetta getur athugað hluti eins og þykkt og bólgu í taugaþráðarbandinu.
• Segulómun (segulómun): Þetta hjálpar til við að staðfesta 100% að enginn annar meiðsli sést, þar sem hægt er að sjá greinilega alla aðra hluta hnés og mjaðmar (bein, brjósk, liðbönd).

Jæja, hvaða meðferðir eru í boði við þessu?

ITBS er ástand sem oft er hægt að meðhöndla með einföldum meðferðum sem krefjast ekki skurðaðgerðar. Meðferð hefur tvö meginmarkmið: annað er að draga úr núverandi verkjum og bólgu og hitt er að koma í veg fyrir að ástandið komi aftur.

Hversu langan tíma tekur þetta ástand að gróa? Hvernig get ég komið í veg fyrir að það komi aftur?

Ef þú hvílist nægilega vel og framkvæmir rétta meðferð (sérstaklega sjúkraþjálfunaræfingar) munu flestir ná sér á strik innan 4 til 8 vikna . Hins vegar, ef þú heldur áfram að hreyfa þig þrátt fyrir verkina, getur ástandið versnað og tekið lengri tíma að gróa. Það getur stundum einnig leitt til annarra hnévandamála, svo sem hnéskelja- og lærleggsverkjaheilkennis (PFPS) .

Það mikilvægasta er að koma í veg fyrir að þetta gerist aftur eftir að þú hefur læknast. Til að gera það skaltu gera þetta að venju í lífi þínu.

• Hitaðu þig vel upp fyrir æfingar. Gakktu í 5-10 mínútur og gerðu nokkrar léttar teygjuæfingar.
• Eftir æfingar skaltu gæta þess að kæla þig niður. Gakktu um í um 5 mínútur og gerðu góðar teygjuæfingar.
• Ekki auka æfingalengd eða hraða skyndilega. Auka það smám saman, um 10% á viku.
• Notið góð skó sem passa við líkama ykkar. Ef þið hleypið, notið þá hlaupaskó.
• Ekki hlaupa á sömu veginum, í sömu átt, á hverjum degi.Að hlaupa í brekku leggur meiri þyngd á annan fótinn. Ef mögulegt er, hlaupið á sléttu undirlagi eða á braut.
• Haltu áfram að gera teygju- og styrktaræfingarnar sem sjúkraþjálfarinn þinn hefur ávísað. Það er sérstaklega mikilvægt að styrkja mjaðmavöðvana.

Hvenær ætti ég að leita til læknis? Hvaða spurninga ætti ég að spyrja?

Ef þú ert með verki í hné eða mjöðm og þeir hverfa ekki eftir nokkra daga hvíld, eða ef verkirnir versna, skaltu örugglega leita til læknis . Ekki þola verkina.

Þegar þú ferð til læknis skaltu ekki gleyma að spyrja þessara spurninga.

• „Læknir, hver er raunveruleg ástæða ástands míns?“
• "Þarf ég að fara í ómskoðun eða segulómun?"
• "Geturðu mælt með góðum sjúkraþjálfara?"
• "Þarf ég að fara í aðgerð?"
• „Hvenær get ég byrjað að stunda mína venjulega íþróttastarfsemi á ný?“