Er litla krílið þitt með hátt kólesteról? (Hátt kólesteról hjá börnum) Við skulum ræða þetta!

Við tölum öll oft um kólesteról hjá fullorðnum, það er að segja fitumagn í blóði. En vissir þú að jafnvel lítil börn geta átt við þetta kólesterólvandamál að stríða? Reyndar getur það stundum verið svolítið alvarlegt. Svo ekki hafa áhyggjur. Í dag skulum við ræða hvað hátt kólesteról hjá ungum börnum, eða eins og læknar kalla það, „(Hátt kólesteról hjá börnum)“, hvers vegna það gerist og hvað við getum gert í því.

Hvað þýðir hátt kólesteról hjá ungum börnum?

Einfaldlega sagt þýðir hátt kólesteról hjá börnum að magn kólesteróls í blóði barnsins er hærra en eðlilegt er. Þetta kólesteról er tegund af fitu í blóði okkar sem kallast „(lípíð)“. Það er líka önnur tegund af fitu sem kallast „(þríglýseríð)“, sem getur einnig verið há hjá sumum börnum. Reyndar þarf líkami okkar á sumum af þessum fitum að halda, því þær hjálpa til við ýmsa líkamsstarfsemi. Hins vegar koma upp vandamál þegar þetta magn eykst of mikið.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvernig veit ég með vissu hvort barnið mitt er með hátt kólesteról eða hátt þríglýseríð?“ Læknar taka blóðprufu til að kanna þetta. Það kallast „fitumæling“. Þessi prófun getur sagt þér nákvæmlega hver þessi fitugildi eru. Mundu að eðlilegt kólesterólgildi hjá ungum börnum eru örlítið frábrugðin því sem gildir hjá fullorðnum.

Hér er yfirlit yfir eðlilegt, miðlungs og óeðlilegt fitumagn hjá ungum börnum.

(Hér er það óeðlilegt ef aðeins góð tegund kólesteróls, sem kallast HDL kólesteról, lækkar.)

| Lípíðgerð | Eðlileg mg/dl | Jaðar mg/dl | Óeðlileg mg/dl |

| :----------------------------------- | :------------------------ | :------------------------- | :-------------------------- |

| Heildarkólesteról | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| LDL kólesteról („slæmt“ kólesteról) | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| HDL kólesteról („gott“ kólesteról) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Þríglýseríð (0-9 ára) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Þríglýseríð (10-19 ára) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Mikilvægt: Þessi gildi geta breyst lítillega með aldri, svo það er best að ráðfæra sig við lækni til að fá það staðfest.

Hver eru einkenni hás kólesteróls hjá barni?

Oftast sýnir hátt kólesterólmagn hjá barni engin augljós einkenni . Þetta er það hættulegasta. Hins vegar, ef kólesterólmagnið er mjög hátt, sérstaklega ef það er vegna erfðafræðilegra ástæðna, getur barnið fundið fyrir eftirfarandi:

• Vaxkenndir, feita kekkir á húðinni (Xanthoma)
• Gul, blöðrukennd myndun á eða nálægt augnlokinu (xanthelasma)
• Hornhimnubogi: Hvítur eða grár hringur umhverfis hornhimnu augans.

Ef þú sérð slík einkenni ættirðu örugglega að leita til læknis tafarlaust.

Af hverju hækkar kólesterólmagn barns?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að kólesterólmagn barns getur verið hátt. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Matur og drykkur: Tegundir matvæla sem barnið borðar, sérstaklega feitan og sætan mat.
• Magn líkamlegrar áreynslu: Hversu mikið barnið hleypur, hoppar, leikur sér og hreyfir sig.
• Aðrir sjúkdómar: Sjúkdómar eins og offita, sykursýki og nýrnasjúkdómar (nýrungaheilkenni).
• Lyf: Sum lyf geta einnig valdið hækkun á kólesteróli.
• Erfðafræðileg áhrif: Gen sem erfðast frá foreldrum geta einnig verið mikilvæg ástæða fyrir þessu.

Oft hafa börn með hátt kólesteról sögu um hátt kólesteról hjá móður sinni eða föður, eða gætu verið að taka lyf til að stjórna kólesterólinu.

Hátt kólesteról vegna erfðafræðilegra orsaka

Gen gegna stóru hlutverki í þessu vandamáli. Við skulum sjá hvernig það virkar.

Fjölskylduhár kólesterólhækkun (FH)

Þetta er erfðafræðilegt ástand. Það sem gerist er að barn fæðist með hátt magn af „slæmu“ kólesteróli (LDL kólesteróli). Í flestum tilfellum er þetta arfgengt ef aðeins annað foreldrið hefur genið.

Læknir gæti grunað barn með óútskýrt LDL gildi upp á 160 mg/dl eða hærra. LDL gildi upp á 130 mg/dl eða hærra hjá barni með foreldra sem eru með flúorescerend sjúkdóm er einnig áhyggjuefni.

Fjölgenafræðilegar orsakir

Það eru aðrar erfðafræðilegar orsakir fyrir utan „(FH)“. Barn með fjölgena orsök fyrir háu kólesteróli þýðir að barnið erfir mörg gen frá báðum foreldrum sem hækka „LDL“ gildi. Í þessu tilviki gætu „LDL“ gildin hafa verið að hækka smám saman með tímanum og verða ekki áberandi fyrr en þau eru ung. Þó að þessir erfðaþættir auki hættuna á hjartasjúkdómum verða þeir ekki eins alvarlegir og „(FH)“. Börn með „(FH)“ þurfa venjulega að hefja lyfjameðferð fyrr en börn með fjölgena orsakir.

Lípóprótein (a)

`(Lipoprotein (a))` (borið fram „lipoprotein little A“) er sérstök tegund kólesteróls sem erfist frá foreldrum til barna. Fólk með hátt gildi af `(Lipoprotein (a))` er í meiri hættu á að fá kransæðasjúkdóm. Það getur einnig, í sjaldgæfum tilfellum, valdið heilablóðfalli hjá börnum.

Ef barnið þitt hefur einn eða fleiri af eftirfarandi áhættuþáttum gæti læknir pantað blóðprufu til að kanna gildi „(lípóprótein (a))“ þess:

• Að vera greindur með „ættgenga kólesterólhækkun“.
• Hafði áður fengið blóðþurrðarslag af óþekktri orsök.
• Að hafa hátt gildi af „(lípópróteini (a))“ hjá móður eða föður.
• Að eiga systkini eða foreldri sem hefur fengið hjartaáfall á unga aldri.

Af hverju hækka þríglýseríðmagn hjá börnum?

Helstu ástæður fyrir háu þríglýseríðmagni hjá börnum eru:

• Offita
• Sykursýki
• Sum lyf

Hátt þríglýseríð getur einnig haft erfðafræðilegar orsakir, en það er ekki eins algengt og FH. Ef blóðprufa hjá barni á fastandi maga (12 klukkustunda föstu) sýnir þríglýseríð 500 mg/dl eða hærra án annarrar ástæðu, gætu læknar grunað erfðafræðilega orsök.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna hátt kólesteróls hjá börnum?

Börn með hátt kólesteról (LDL kólesteról) geta fengið heilsufarsvandamál þegar þau eldast. Þessi vandamál eru aðallega af völdum fituútfellinga (æðakölkun) inni í æðum, sem geta lokað fyrir blóðflæði. Þetta getur dregið úr blóðflæði til hjartans, heilans eða fótleggjanna. Þú gætir hafa heyrt um þessi vandamál:

• Hjartaáfall
• Heilablóðfall
• Útlægur slagæðasjúkdómur

Hugsaðu þér bara, ef þessi vandamál eru í vinnslu á unga aldri, hversu mikið það mun hjálpa þér að forðast svona alvarlega sjúkdóma þegar þú vex upp!

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna hækkaðs þríglýseríða hjá börnum?

Ef magn þríglýseríða er of hátt getur barnið fengið brisbólgu. Ef magn þríglýseríða er hátt í langan tíma getur það einnig stuðlað að fituútfellingu í slagæðum að einhverju leyti. Það hefur þó ekki eins mikil áhrif og LDL kólesteról.

Hvernig greina læknar hátt kólesteról hjá börnum?

Hægt er að láta mæla kólesterólmagn hjá börnum á skólaaldri með einfaldri blóðprufu. Í sumum tilfellum gæti þurft að fasta í að minnsta kosti 12 klukkustundir fyrir blóðprufu. Leitið ráða hjá lækni ef það er nauðsynlegt.

Það er sérstaklega mikilvægt að láta framkvæma þetta próf ef einhver í fjölskyldunni er með hjartasjúkdóm eða ef foreldrarnir eru með hátt kólesterólmagn. Niðurstöður blóðprufunnar geta sagt til um hvort kólesteról eða þríglýseríð hjá barninu séu há.

Hvernig á að meðhöndla hátt kólesteról hjá börnum?

Fyrsta skrefið til að stjórna háu kólesteróli er að breyta mataræði barnsins og auka hreyfingu þess.Læknirinn þinn mun ráðleggja þér um þetta. Ef þessar breytingar einar og sér lækka ekki kólesterólgildi barnsins niður í öruggt gildi gæti læknir mælt með lyfjum (fyrir börn eldri en 8 ára).

Þarf barnið mitt lyf?

Það gæti verið nauðsynlegt. Læknar mæla með lyfjum byggt á ráðleggingum sérfræðinga frá samtökum eins og Þjóðarstofnun hjarta-, lungna- og blóðsjúkdóma (National Heart, Lung and Blood Institute) og bandarísku hjartasamtökunum (American Heart Association). Hér eru nokkrar aðstæður þar sem læknir gæti gefið barninu þínu lyf:

• Ef LDL gildið er hærra en 190 mg/dL:
• Ef barnið hefur enga aðra áhættuþætti fyrir hjarta- og æðasjúkdómum.
• Ef LDL gildið þitt er 160 mg/dL eða hærra og þú ert með eitthvað af eftirfarandi:
• Barnið hefur áhættuþætti fyrir hjarta- og æðasjúkdóma.
• Annað foreldrið fékk hjartaáfall á unga aldri, eða það eru fituútfellingar í slagæðum hjartans (kransæðaplakka).
• Ef kólesterólgildi þín hafa ekki náð markmiði eftir sex mánaða breytingar á mataræði og hreyfingu.
• Ef LDL gildið þitt er hærra en 130 mg/dL, þá er eitthvað af eftirfarandi til staðar:
• Annað foreldrið hefur fengið greiningu um „(FH)“.
• Barnið hefur áhættuþætti fyrir hjarta- og æðasjúkdóma eins og offitu, háan blóðþrýsting, reykingar (barnið eða fólk í kringum það), lágt HDL gildi, sögu um Kawasaki-sjúkdóm, nýrnasjúkdóm, líffæraígræðslu, barnaliðagigt, rauða úlfa eða HIV.
• Ef LDL gildið þitt er hærra en 100 mg/dL, þá er eitthvað af eftirfarandi til staðar:
• Barnið er með sykursýki af tegund I eða tegund II.
• Barnið er með Kawasaki-sjúkdóm sem veldur kransæðagúlpum.

Hvaða lyf eru gefin börnum við kólesteróli?

Statín eru fyrsta val fyrir börn með hátt LDL gildi. Til dæmis:

• Atorvastatín (Lipitor®)
• Rósúvastatín (Crestor®)
• Simvastatín (Zocor®)

Svona lækka statínlyf LDL gildi hjá börnum:

• Kemur í veg fyrir að lifrin framleiði kólesteról.
• Það fjarlægir umfram kólesteról úr blóðinu og hjálpar líkamanum að nýta það rétt.

Ezetimíb er lyf sem lækkar LDL gildi í blóði. Það virkar með því að hindra upptöku kólesteróls úr þörmum út í blóðið.

Meðferð við háu lípópróteini (a)

Lífsstílsbreytingar hafa ekki eins mikil áhrif á gildi (lípóprótein (a)) og gildi (LDL). Eins og er eru engin sérstök lyf til að meðhöndla hátt gildi (lípóprótein (a)). Hins vegar eru lyfjarannsóknir í gangi. Ef gildi (lípóprótein (a)) hjá barninu þínu eru há gæti læknir mælt með því að það einbeiti sér að því að draga úr öðrum áhættuþáttum fyrir kransæðasjúkdóm. Þar á meðal eru:

• Að borða mat sem er hollur fyrir hjartað.
• Að fá næga hreyfingu.
• Meðhöndlun annarra kólesterólgilda með lyfjum.
• Forðastu reykingar.

Meðferð við háum þríglýseríðum

Læknir barnsins gæti mælt með hlutum eins og:

• Að gera breytingar á mataræði og hreyfingu barnsins.
• Lýsiuppbót (allt að 4000 mg á dag).
• Önnur lyf (í sérstökum tilfellum þar sem þríglýseríðgildi eru mjög há hjá börnum).

Er hægt að snúa við háu kólesteróli hjá börnum?

Já, það getur það! Meðferð getur hjálpað til við að lækka kólesterólgildi barnsins niður í öruggt stig. Þetta getur einnig dregið úr hættu á alvarlegum fylgikvillum í framtíðinni. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að finna út nákvæmlega hvert markmið kólesterólgildi barnsins þíns er og hvernig á að ná því.

Hvernig get ég hjálpað til við að lækka kólesteról barnsins míns?

Þú getur hjálpað til við að lækka kólesterólmagn barnsins með því að hvetja það til að:

• Gefðu barninu matvæli sem eru lág í heildarfitu. Fita ætti að vera 30% eða minna af heildar daglegum kaloríum. Næringarfræðingur getur hjálpað þér að reikna út þetta magn og búa til máltíðaráætlanir.
• Forðastu transfitu og takmarkaðu neyslu á mettaðri fitu. Mettuð fita er fita sem er venjulega föst við stofuhita, svo sem dýraolíur, kókosolía og pálmaolía. Mettuð fita ætti að vera minna en 10% af heildar daglegri kaloríuinntöku. Veldu í staðinn ómettaða fitu, svo sem ólífuolíu, avókadóolíu og hörfræolíu.
• Takmarkaðu kólesterólneyslu úr fæðunni. Börn ættu að neyta minna en 300 mg af kólesteróli á dag.
• Forðist mjólkurvörur með fullri fitu. Gefið börnum á aldrinum 12-24 mánaða 2% fitumjólk. Gefið börnum eldri en 2 ára fitulausri mjólk.
• Gefðu barninu þínu matvæli sem innihalda nægar trefjar. Hvetjið barnið til að borða trefjaríkan mat eins og grænmeti, ávexti, hnetur, belgjurtir og heilkornavörur.
• Hvetjið til reglulegrar hreyfingar. Loftháð hreyfing eins og hjólreiðar, hlaup, ganga og sund getur hjálpað til við að auka HDL („gott“) kólesterólmagn og draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum.
• Hjálpaðu barninu þínu að viðhalda heilbrigðu þyngd.Þú getur fengið upplýsingar um hvaða þyngdarbil þetta er hjá lækninum þínum.

Hvaða matvæli eru best að gefa barninu mínu?

Veldu fjölbreyttan mat til að tryggja að barnið þitt fái öll þau næringarefni sem það þarfnast. Hér eru nokkur næringarrík matvæli sem geta hjálpað til við að stjórna kólesterólmagni:

Í morgunmat:

• Ávextir
• Heilkorna morgunkorn
• Hafrar
• Grísk jógúrt

Í hádegismat og kvöldmat:

Fyllið disk barnsins með USDA MyPlate líkaninu:

• Magurt prótein eins og kjúklingur, fiskur, baunir (1/4 af diskinum)
• Heilkornavörur (1/4 af diski)
• Ávextir og grænmeti (1/2 af diskinum)
• Fitusnautt mataræði með mjólkurvörum

Heilbrigðar eldunaraðferðir eru meðal annars bakstur, grillun og loftsteiking. Forðist djúpsteikingu.

Snarl:

• Ávextir
• Grænmeti
• Tegundir af hnetum og fræjum
• Heilkorna kex
• Mjólkurvörur með lágum fituinnihaldi

Drykkir:

Veldu vatn og léttmjólk. Forðastu gosdrykki, sæta mjólk, ávaxtadrykki og íþróttadrykki.

Hvenær ætti ég að fara með barnið mitt til læknis?

Læknirinn mun segja þér hversu oft þú ættir að fara með barnið þitt til læknis. Einnig þarf að fylgjast reglulega með kólesterólgildum barnsins. Þú ættir einnig að láta mæla kólesterólgildi barnsins sex mánuðum eftir að þú hefur gert breytingar á mataræði eða tveimur mánuðum eftir að þú byrjar að taka ný lyf.

Að lokum, eitthvað til að íhuga.

Þar sem við erum svo vön að heyra um kólesteról hjá fullorðnum er auðvelt að gleyma því að jafnvel ung börn geta átt við þetta vandamál að stríða – þangað til það gerist hjá okkar eigin barni. Og þá er erfitt að hætta að hugsa um það. Ekki hafa áhyggjur, læknar barnsins þíns skilja áhyggjur þínar og þeir eru hér til að hjálpa allri fjölskyldunni. Spyrðu spurninga þinna, lærðu eins mikið og þú getur. Vinnið saman að því að skapa hjartaheilbrigðan lífsstíl.

Meðhöndlun kólesteróls á unga aldri getur gefið barninu þínu bestu möguleika á heilbrigðri framtíð.

` Kólesteról hjá börnum, hátt kólesteról, hátt kólesteról hjá börnum, hjartasjúkdómar, hollt mataræði, lífsstíll, blóðfitumælingar