Falinn vandamál í meltingarkerfinu: Við skulum einfaldlega læra um EPI (útkirtilsbrestsbilun)

Borðar þú hollt en finnst eins og líkaminn fái ekki rétt næringarefni? Ertu með stöðugan magaverk, finnur fyrir saddri tilfinningu eða léttist þú án ástæðu? Í dag ætlum við að ræða um sjúkdóm sem liggur að baki öllu þessu en margir vita ekki um. Þetta kallast EPI, sem stendur fyrir Exocrine Pancreatic Insufficiency. Þó nafnið hljómi flókið skulum við halda því einföldu.

Einfaldlega sagt, hvað er EPI?

Ímyndaðu þér að í kviðnum, fyrir aftan magann, sé lítið líffæri sem kallast briskirtill . Það er eins og lítil verksmiðja í líkama okkar. Þessi verksmiðja framleiðir sérstök efni, kölluð meltingarensím, sem hjálpa okkur að melta matinn sem við borðum.

Ensím eru eins og litlir verkamenn sem brjóta niður mat. Hlutverk þeirra er að brjóta niður næringarefnin í matnum sem við borðum í nógu litla bita til að líkaminn geti tekið upp þau.

Nú, þetta er það sem gerist hjá einhverjum með EPI:

Briskirtillinn þinn, þessi ensímverksmiðja, virkar ekki rétt. Það er að segja, hann framleiðir ekki nægilega mörg ensím (þessa starfsmenn) til að melta matinn. Eða ensímin sem hann framleiðir virka ekki rétt. Hvað gerist þá? Maturinn sem við borðum meltist ekki rétt, líkaminn frásogast ekki verðmætu næringarefnin sem hann inniheldur og hann yfirgefur einfaldlega líkamann.

Það eru þrjár megingerðir ensíma sem briskirtillinn okkar framleiðir:

• Amýlasa: Þetta er það sem meltir kolvetnin sem við borðum (eins og brauð og hrísgrjón).
• Lípasi: Þetta er það sem meltir fitu (olíur, smjör o.s.frv.) sem við borðum.
• Próteasi og elastasi: Þessi prótein eru notuð til að melta próteinin sem við borðum (eins og kjöt, fisk, egg).

Í EPI minnkar ensímið lípasi, sem meltir fitu, mest.

Af hverju kemur EPI fram? Við skulum skoða ástæðurnar.

Orsakir EPI geta verið mismunandi hjá fullorðnum og börnum.

Orsakir EPI hjá fullorðnum

Helsta orsök brisbólgusjúkdóms hjá fullorðnum er langvinn brisbólga . Einfaldlega sagt er þetta þegar brisið er bólgnað og uppþembað í langan tíma. Hugsaðu um það eins og sár sem heldur áfram að grafa. Með tímanum eyðileggjast frumurnar í brisinu sem framleiða ensím smám saman. Um átta af hverjum tíu fullorðnum með þennan sjúkdóm munu fá brisbólgusjúkdóm.

Auk þess eru nokkrar aðrar ástæður.

Orsakir EPI hjá börnum

Helsta orsök brisbólgu í ungum börnum og ungbörnum er ástand sem kallast slímseigjusjúkdómur . Þetta er erfðasjúkdómur sem erfist frá foreldrum til barna. Þessi sjúkdómur veldur því að líkaminn framleiðir of mikið þykkt, klístrað slím. Þetta slím getur safnast fyrir í lungunum, sem gerir það erfitt að anda og það getur einnig stíflað brisrásirnar og hindrað flutning ensíma sem brisið framleiðir til þarmanna.

Annar erfðasjúkdómur sem kallast Shwachman-Diamond heilkenni (SDS) er einnig orsök EPI hjá börnum.

Hver eru einkenni EPI?

Einstaklingur með EPI hefur fyrst og fremst áhrif á fitu í mataræði sínu.Meltingartruflanir. Þetta veldur mörgum óþægilegum og erfiðum vandamálum í meltingarfærunum.

Hvernig greinir læknir EPI?

Þar sem þessi einkenni eru svipuð öðrum magavandamálum getur aðeins læknirinn þinn sagt með vissu hvort þú ert með EPI. Ef þú ert með annan sjúkdóm sem hefur áhrif á brisið (eins og sykursýki) gæti læknirinn grunað EPI.

Ein eða fleiri af eftirfarandi prófum geta verið framkvæmd til að greina sjúkdóminn:

• Saurpróf með elastasa (FE-1): Þetta próf rannsakar sýni úr hægðum þínum til að sjá hvort þú ert með ensím sem kallast elastasi, sem hjálpar til við að melta prótein. Ef það er lágt gætir þú verið með EPI.
• Próf á saurfitu:Þetta mælir hversu mikil fita er í hægðum. Of mikil fita þýðir að líkaminn tekur hana ekki upp.
• Brisvirknipróf með sekretíni: Þetta er aðeins flóknara próf. Í þessu prófi er hormón sem kallast „sekretín“ gefið út í líkamann í gegnum bláæð í handleggnum. Þetta hormón „segir“ brisinu merki um að framleiða ensím. Síðan safnar læknirinn vökvanum úr brisinu með aðferð eins og speglun og kannar hvort ensím séu til staðar.

Að auki má framkvæma rannsóknir eins og tölvusneiðmyndatöku eða ómskoðun til að kanna hvort einhver vandamál séu í brisi.

Hverjir eru fylgikvillar EPI?

Helsta hættan á EPI er vanfrásog næringarefna . Þetta þýðir að líkaminn getur ekki tekið upp verðmæt efni úr matnum, svo sem fitu, prótein og kolvetni. Þessi næringarefni eru nauðsynleg fyrir líkamann til að veita orku og fyrir líffæri til að starfa rétt.

Þegar þú heldur áfram að vera án næringar svona veikist líkaminn. Við köllum það vannæringu .

Hvaða meðferðir eru til við EPI?

EPI er sjúkdómur sem varir alla ævi. Þetta þýðir að ekki er hægt að lækna hann að fullu. Hins vegar, með réttri meðferð, er hægt að stjórna honum mjög vel og lifa eðlilegu lífi. Meginmarkmið meðferðarinnar er að veita líkamanum þau næringarefni sem hann þarfnast.

• Brisensímuppbótarmeðferð (PERT): Þetta er aðalmeðferðin. Einfaldlega sagt er þetta pilla (hylki) sem gefur þér ensímin sem líkaminn framleiðir ekki. Þú tekur þessa pillu með hverri máltíð og millimáltíð . Ensímin í pillunni hjálpa þér að melta matinn sem þú borðar.

• Kaloríuríkt og fituríkt mataræði: Það er mikilvægt að fá nægar kaloríur og fitu úr mat. Þetta er nauðsynlegt því fita hjálpar líkamanum að taka upp næringarefni. Það getur verið gagnlegt að leita ráða hjá hæfum næringarfræðingi varðandi þetta.

• Vítamín: Fólk með EPI getur hugsanlega ekki tekið upp nægilega mörg fituleysanleg vítamín, svo sem A-, D-, E- og K-vítamín. Því ef þú þarft á þessum vítamínum að halda mun læknirinn ávísa þeim sem lyfjum.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir erfðasjúkdóma sem valda langvinnri brisbólgu (eins og blöðrusjúkdómi). Hins vegar er hægt að draga úr hættu á langvinnri brisbólgu, sem er algengasta orsökin hjá fullorðnum.

Reykingar og áfengisneysla eru mjög streituvaldandi fyrir brisið. Þetta eykur hættuna á brisbólgu og þróun brisbólgu. Þess vegna er mjög mikilvægt fyrir heilsu brissins að forðast reykingar og áfengisneyslu alveg .

Hvenær á að leita til læknis

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er.

Það mun vera mjög gagnlegt fyrir þig að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknisins:

• Hvað veldur því að ég fæ EPI?
• Hvaða meðferð hentar mér best?
• Hvaða breytingar ætti ég að gera á mataræði mínu?
• Ætti ég að taka vítamín?
• Hvaða fylgikvillum ætti ég að hafa áhyggjur af?

Að lifa með EPI getur verið krefjandi, en mundu að með réttri meðferð og breytingum á lífsstíl geturðu lifað fullkomlega heilbrigðu lífi.