Ertu með skjaldkirtilshnúta í hálsinum? Við skulum læra um þetta án ótta!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hnúti eða bólga framan á hálsinum? Eða kannski skoðaði læknir þig og sagði: „Þú ert með hnúta á skjaldkirtlinum.“ Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar þú heyrir þetta. En ekki hafa áhyggjur! Oftast eru skjaldkirtilshnútar ekki hættulegir. Hins vegar er mikilvægt að vera meðvitaður um þá. Í dag skulum við ræða um skjaldkirtilshnúta á einfaldan hátt.

Hvað eru skjaldkirtilshnútar?

Einfaldlega sagt er skjaldkirtilshnútur óeðlilegur vöxtur frumna í skjaldkirtlinum þínum, eins og lítill hnútur.

Ímyndaðu þér að fremst á hálsinum, rétt fyrir neðan viðbeinið, sé lítill fiðrildalaga kirtill. Það er það sem við köllum skjaldkirtilinn . Þetta er í raun innkirtill í líkama okkar. Hann framleiðir tvö mjög mikilvæg hormón fyrir líkama okkar , þýroxín (T4) og tríjoðtýrónín (T3) . Þessi hormón stjórna mörgu í líkama okkar. Til dæmis:

• Halda efnaskiptum líkama okkar í eðlilegum gangi.
• Stjórna líkamshita.
• Stjórna skapi okkar og spennu.
• Stjórnaðu púlsinum og hjartsláttartíðninni .
• Melta matinn rétt.

Þessir kekkir geta því myndast í skjaldkirtlinum, sem gegnir svo mörgum mikilvægum hlutverkum. Þessa kekki má einnig flokka í:

• Það gæti aðeins verið einn hnútur (einn hnútur) .
• Það geta einnig verið margir hnútar .
• Sumir kekkir geta verið fylltir af vökva, sem við köllum blöðruhnúta .
• Sumir þeirra geta verið fastir, þeir eru kallaðir fastir hnútar .

Það sem skiptir máli er að meira en 90% þessara kekki sem finnast hjá fullorðnum eru ekki krabbameinsvaldandi eða góðkynja . Það þýðir að þeir eru ekki stórt vandamál. Hins vegar geta á bilinu 4 til 6,5 prósent (4,0% til 6,5%) verið skjaldkirtilskrabbamein . Þess vegna, ef þú ert með kekk, er mikilvægt að ganga úr skugga um að það sé ekki krabbamein. Stundum geta þessir kekkir verið einkenni annars skjaldkirtilssjúkdóms.

Hver er líklegri til að fá þessa skjaldkirtilshnúta?

Reyndar getur hver sem er fengið skjaldkirtilshnúta. Það getur haft áhrif á börn, fullorðna og alla. Hins vegar eru konur fjórum sinnum líklegri til að fá það en karlar.Þessir högg eru líklegri til að myndast.

Einnig er fólk í löndum þar sem joði er ekki bætt í matinn líklegra til að fá þessa sjúkdóma, þar sem joð er nauðsynlegt fyrir skjaldkirtilinn til að framleiða hormón.

Það eru nokkrir aðrir þættir sem auka hættuna á að fá skjaldkirtilshnúta:

• Ef þú hefur áður fengið geislameðferð við skjaldkirtli .
• Ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið skjaldkirtilshnúta eða skjaldkirtilskrabbamein (fjölskyldusaga).
• Áhættan eykst með aldri .
• Fyrir fólk með járnskortsblóðleysi .
• Fyrir þá sem reykja (Reykingar) .
• Fyrir þá sem eru með offitu .
• Fyrir þá sem eru með efnaskiptaheilkenni .
• Fyrir þá sem drekka áfengi (áfengisneysla) .
• Fyrir fólk sem hefur hækkað magn af insúlínlíkum vaxtarþætti-1 (hormóni) í líkamanum.
• Konur með legslímufjölgunarsjúkdóma .

Hversu algengir eru hnútar í skjaldkirtli?

Þetta er í raun mjög algengt. Læknir finnur þessa kekki hjá 5% til 7% fullorðinna við reglubundna líkamsskoðun. Hins vegar getur ómskoðun leitt í ljós að á milli 20% og 76% fullorðinna eru með þessa kekki. Þetta þýðir að margir geta haft þá án þess að vita af því.

En þetta er ekki svo algengt hjá ungum börnum.

Ættum við að vera hrædd við skjaldkirtilshnúta?

Oftast eru hnútar í skjaldkirtli ekkert til að hafa áhyggjur af. Eins og við nefndum áðan eru flestir góðkynja . Hins vegar getur mjög lítill hluti verið skjaldkirtilskrabbamein , svo ef þú kemst að því að þú ert með hnúta ættirðu örugglega að leita til læknis til að láta skoða hann. Ef um krabbamein er að ræða, því fyrr sem það finnst og er meðhöndlað, því betra .

Mundu að örvænta ekki ef þú sérð hnúta og heldur að þetta sé krabbamein. En þú ættir örugglega að láta lækni skoða hann.

Hver eru einkenni skjaldkirtilshnúta?

Flestir skjaldkirtilshnútar valda engum einkennum, sem þýðir að þú gætir ekki tekið eftir neinu. Hins vegar, ef þú ert með nokkra hnúta, eða ef hnúturinn er stór, gætirðu fundið fyrir honum í hálsinum.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef kekkirnir verða mjög stórir, gætu eftirfarandi einkenni komið fram:

• Erfiðleikar við að kyngja mat eða vökva , öndunarerfiðleikar. Ímyndaðu þér að þér finnist eitthvað fast í hálsinum þegar þú borðar, eða ef þér finnst erfitt að drekka jafnvel smá vatn...
• Hæsi eða breyting á rödd.
• Finn fyrir sársauka framan á hálsinum.
• Bólga í skjaldkirtli er einnig kölluð goiter .

Sumir hnútar, sérstaklega ofvirkir skjaldkirtilshnútar , byrja að framleiða of mikið skjaldkirtilshormón, ástand sem kallast ofvirkni skjaldkirtils . Einkenni eru meðal annars:

Einkenni aukinnar skjaldkirtilshormóna (ofvirkni skjaldkirtils)

• Hraður hjartsláttur eða hjartsláttarónot .
• Að vera skjálfandi og/eða taugaóstyrkur allan tímann.
• Þyngdartap , jafnvel þótt matarlyst aukist.
• Aukin matarlyst .
• Niðurgangur og tíðari hægðir .
• Erfiðleikar með svefn .
• Stækkaður skjaldkirtill eða goiter .
• Léttar eða gleymdar blæðingar hjá konum.

Einnig geta sumir með skjaldkirtilshnúta haft lágt magn skjaldkirtilshormóna. Þetta kallast skjaldvakabrestur . Hér eru einkennin:

Einkenni lágs skjaldkirtilshormóns (skjaldvakabrestur)

• Stöðug þreyta (þreyta) .
• Dofi og náladofi í höndunum.
• Þyngdaraukning .
• Þurr , gróf húð og hár .
• Hægðatregða .
• Þunglyndi, eða andlegt þunglyndi .
• Tíðar, miklar blæðingar hjá konum.

Hvers vegna myndast þessir skjaldkirtilshnútar? Hverjar eru orsakirnar?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna flestir skjaldkirtilshnútar myndast. Þeir geta þó myndast af ýmsum ástæðum. Það eru nokkrar gerðir af hnútum:

• Kolloid hnútar:Þetta eru algengustu gerðin. Þau eru af völdum ofvaxtar á eðlilegum skjaldkirtilsvef. Þau eru ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja). Þau geta vaxið stór en þau dreifast ekki út fyrir skjaldkirtilinn.
• Skjaldkirtilsblöðrur: Þetta eru kekkir sem eru fylltir með vökva, eða eru að hluta til fljótandi og að hluta til fastir. Þær eru í lítilli hættu á að verða krabbameinsvaldandi (illkynja). Ef þær eru stærri en 2 sentímetrar munu læknar skoða þær eða framkvæma vefjasýni .
• Bólguhnútar: Þessir eru af völdum langvinnrar bólgu í skjaldkirtli. Þeir geta verið sársaukafullir eða sársaukalausir.
• Fjölhnúta struma: Stundum stækkar skjaldkirtillinn vegna margra hnúta (struma). Þessir hnútar eru yfirleitt ekki krabbameinsvaldandi.
• Ofvirkir skjaldkirtilshnútar: Þessir hnútar framleiða auka skjaldkirtilshormón. Þetta getur valdið ofvirkni skjaldkirtils , sem þarfnast meðferðar.
• Skjaldkirtilskrabbamein: Þegar við tölum um skjaldkirtilsklump er stærsti óttinn sem við höfum hvort það sé krabbamein. Sem betur fer er skjaldkirtilskrabbamein mjög sjaldgæft. Minna en 6,5% allra skjaldkirtilsklumpa eru krabbameinsvaldandi .

Hvernig á að ákvarða nákvæmlega hvort þú ert með skjaldkirtilshnúta?

Stundum geturðu fundið hnút í skjaldkirtli sjálfur eða séð hann í spegli. Eða læknirinn þinn gæti fundið hann við líkamsskoðun. Hnút getur einnig fundist fyrir slysni við myndgreiningu sem gerð er af annarri ástæðu.

Þó að flestir skjaldkirtilshnútar séu ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja), þá þarfnast margir hnútar einhvers konar rannsókna vegna þess að litlar líkur eru á að þeir geti verið krabbameinsvaldandi.

Hvaða prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Læknirinn þinn gæti gert eitt eða fleiri af þessum prófum til að leita að hnúti í skjaldkirtli:

• Blóðprufa fyrir skjaldkirtil: Þetta kannar magn skjaldkirtilshormóna í blóði þínu. Oftast, jafnvel þótt hnútar séu til staðar, er hormónamagnið eðlilegt. Stundum getur það þó verið óeðlilegt, sem getur bent til skjaldkirtilsröskunar.
• Ómskoðun: Þetta er próf sem notar hljóðbylgjur til að taka myndir af skjaldkirtlinum. Það getur hjálpað til við að ákvarða hvort hnúður er fastur eða vökvafylltur blöðru. (Fastir hnútar eru líklegri til að vera krabbameinsvaldandi.) Það getur einnig hjálpað til við að fylgjast með vexti hnútans og finna hnúta sem erfitt er að ná til. Stundum getur ómskoðun hjálpað til við að stýra nálinni við fínnálasýnatöku .
• Fínnálsýnataka:Í þessu prófi notar læknir mjög þunna nál til að taka sýni af frumum úr hnút eða hnútum skjaldkirtilsins. Sýnið er síðan sent á rannsóknarstofu til rannsóknar. Flestir hnútar eru ekki krabbameinsvaldandi. Hins vegar, ef niðurstöður prófsins eru ófullnægjandi, gæti læknirinn framkvæmt prófið aftur. Eða hann gæti mælt með skurðaðgerð til að fjarlægja hnútinn til að fá endanlega greiningu.
• Skjaldkirtilsupptökuskönnun: Í þessari rannsókn færðu lítið magn af geislavirku joði að drekka. Læknirinn skoðar síðan hversu mikið joð skjaldkirtilshnútarnir taka upp og hversu mikið heilbrigður skjaldkirtilsvefur tekur upp. Þetta veitir frekari upplýsingar um skjaldkirtilshnútana, sem getur hjálpað lækninum að ákvarða hættuna á krabbameini.

Hverjar eru meðferðirnar við skjaldkirtilshnútum?

Meðferð fer eftir gerð skjaldkirtilshnúta. Nokkrir meðferðarmöguleikar eru í boði:

• Engin meðferð/horfðu og bíddu: Ef kekkirnir eru ekki krabbameinsvaldandi gætuð þið og læknirinn ákveðið að engin meðferð sé nauðsynleg núna. Hins vegar þarftu að fara reglulega til læknis til að sjá hvort kekkirnir breytast.
• Geislavirkt joð: Læknar nota geislavirkt joð til að meðhöndla ofvirka skjaldkirtilshnúta og skjaldkirtilskirtla með mörgum hnútum. Þegar skjaldkirtillinn gleypir þetta geislavirka joð minnka hnútarnir.
• Skurðaðgerð: Ef kekkirnir eru krabbameinsvaldandi, valda stíflu eins og erfiðleikum við að kyngja eða öndun, og eru „grunsamlegir“ (þ.e.a.s. ekki hægt að greina þá án skurðaðgerðar og skoðunar), er besta meðferðin að fjarlægja þá með skurðaðgerð.

Er hægt að koma í veg fyrir skjaldkirtilshnúta?

Þar sem vísindamenn vita ekki hvað veldur flestum skjaldkirtilshnútum er oft ekki hægt að koma í veg fyrir þá.

Hins vegar er hægt að reyna að draga úr áhættunni með því að stjórna sumum áhættuþáttum. Til dæmis, ef þú ert of feitur , skaltu ræða við lækninn þinn um að viðhalda heilbrigðu þyngd. Ef þú reykir skaltu reyna að hætta að reykja . Gakktu einnig úr skugga um að þú fáir nægilegt joð í mataræði þínu. Ef þú notar joðbætt borðsalt ertu líklega að fá nægilegt joð.

Sumar rannsóknir hafa sýnt að fólk sem tekur getnaðarvarnarpillur og/eða statín getur verið í minni hættu á að fá skjaldkirtilshnúta.

Hverjar eru horfurnar ef þú ert með skjaldkirtilshnúta? (Horfur)

Góðkynja skjaldkirtilshnútar sem ekki eru krabbameinsvaldandiHorfurnar eru mjög góðar. Oft þarfnast þeir ekki meðferðar. Þar að auki veldur aðeins lítill hluti þessara krabbameinslausu hnúta, um 1%, skjaldkirtilssjúkdómi og jafnvel þá er hægt að meðhöndla.

Horfur á illkynja skjaldkirtilshnútum eru mismunandi eftir nokkrum þáttum, þar á meðal:

• Tegund krabbameinsins .
• Aldur þinn við greiningu .
• Stærð hnúðsins/æxlisins .
• Hvort það hafi breiðst út í nærliggjandi vefi, svo sem eitla .
• Hvort það hefur breiðst út (myndað meinvörp) til fjarlægra hluta líkamans.

Ef þú ert með skjaldkirtilskrabbamein getur læknirinn þinn gefið þér nákvæmari horfur.

Fá ung börn skjaldkirtilshnúta?

Ung börn eru mun ólíklegri til að fá skjaldkirtilshnúta en fullorðnir, en vísindamenn eru enn ekki vissir nákvæmlega hversu margir.

Hnútar sem finnast hjá börnum og unglingum eru líklegri til að vera skjaldkirtilskrabbamein en hjá fullorðnum. Hins vegar eru meira en 75% hnúta sem finnast hjá börnum og unglingum ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja) .

Einkenni, greining og meðferð hjá börnum eru þau sömu og hjá fullorðnum (eins og við ræddum hér að ofan).

Að lokum verð ég að segja ykkur… (Skilaboð til að taka með heim)

Hnútar í skjaldkirtli eru mjög algengir og valda yfirleitt ekki neinum stórum vandamálum. Hins vegar, ef þú tekur eftir hnúti framan á hálsinum, vertu viss um að leita til læknis . Þó að flestir hnútar séu ekki krabbameinsvaldandi er mikilvægt að láta skoða þá því það eru litlar líkur á að þeir geti verið krabbameinsvaldandi.

Ef þú veist nú þegar að þú ert með hnúta í skjaldkirtli og læknirinn þinn hefur ráðlagt þér að „horfa og bíða“ skaltu ekki gleyma að fara reglulega til læknis til að athuga hvort einhverjar breytingar séu á hnútnum .

Ef þú hefur einhverjar spurningar um áhættu þína á skjaldkirtilskrabbameini eða skjaldkirtilssjúkdómi skaltu ræða við lækninn þinn. Hann er hér til að hjálpa. Ekki vera hræddur, vertu upplýstur!