Tölvusneiðmynd af æðakerfinu til að fá nákvæma mynd af æðunum þínum! Eigum við að ræða þetta?

Stundum þurfa læknar okkar að skoða æðarnar inni í líkama okkar betur. Nákvæmlega til að sjá hvort einhver vandamál séu inni í æðunum, hvort einhver stífla sé einhvers staðar, hvort lítil bunga sé eins og blöðra. Þá hjálpar þessi sérstaka prófun sem kallast tölvusneiðmyndataka (CT Angiography) okkur. Við skulum skoða hvað þetta er, hvernig það er gert og hvers vegna það er nauðsynlegt.

Hvað er tölvusneiðmynd af hjartaþræðingu?

Einfaldlega sagt er sneiðmyndataka af kransæðum próf sem tekur nákvæmar myndir af æðum þínum og vefjum í kringum þær. Það er eins og ljósmynd, en miklu skýrara. Þetta próf er oft gert til að athuga hvort stíflur eða þrengingar séu í slagæðum sem flytja blóð til hjartans, kallaðar kransæðar, eða það sem læknar kalla kransæðasjúkdóm . Af þessum sökum er það stundum kallað kransæða-sneiðmyndataka af kransæðum, eða CCTA.

Hvaða aðra sjúkdóma er tölvusneiðmynd af hjartaæðamynd notuð til að greina?

Þessi sneiðmynd af hjartaæðamynd er notuð til að greina margt, ekki bara æðar hjartans. Hugleiddu þessar aðstæður:

• Æðslagúlfur: Þetta er þegar æð, til dæmis ósæðin eða æð í heilanum, bungur óeðlilega út, eins og blöðra.
• Ósæðarrof: Þetta er þegar rifa er í innra lagi ósæðarveggsins.
• Æðalæðamismyndun: Þetta er ástand þar sem slagæðar og bláæðar fléttast saman, sérstaklega á stöðum eins og heilanum.
• Hálsslagæðasjúkdómur: Stífla af völdum fituútfellinga (plakka) í slagæðum sem flytja blóð til heilans.
• Útlægur slagæðasjúkdómur: Ástand þar sem veggskjöldur safnast fyrir í slagæðum í fótleggjum eða handleggjum.
• Lungnablóðtappa: Blóðtappa sem festist í lungunum.
• Sjálfsprottin kransæðarruf (SCAD): Skyndileg rifa eða aðskilnaður í vegg kransæðar í hjartanu.
• Áverkar: Þegar hvass hlutur lendir á brjósti, hálsi eða höfði og veldur skemmdum á æðum.

Ekki nóg með það, heldur notar læknirinn stundum einnig tölvusneiðmynd af hjartaæðamynd til að skipuleggja skurðaðgerðir eða aðrar læknisfræðilegar aðgerðir. Til dæmis getur það hjálpað þér að skoða kransæðar þínar áður en þú framkvæmir hjartalokuskipti, hjartahjáveituaðgerð eða stent-setningu.

„Tæknilega séð er CT-æðamynd myndin sem kemur úr þessari prófun. CT-æðamyndataka er aðferðin sem notuð er til að taka þessar myndir. En eins og er eru báðar aðferðirnar notaðar fyrir prófið sem farið er í. Sumir kalla það líka CT-myndatöku í stuttu máli.“

Hvernig virkar tölvusneiðmyndataka af æðamynd?

Vissir þú að jafnvel venjuleg tölvusneiðmyndataka getur tekið nákvæmar þrívíddarmyndir (3D) af innra rými líkama okkar? Það er vegna þess að skanninn tekur hundruð tvívíðra (2D), flatra mynda. Tölva setur síðan allar þessar myndir saman til að búa til hágæða þrívíddarmyndir. Hins vegar er stærsti munurinn á tölvusneiðmyndatöku og tölvusneiðmyndatöku notkun skuggaefnis .

Þessi tölvusneiðmyndaaðferð, ásamt flúrljómandi efni, lætur æðarnar líta út eins og þær hafi verið „lýstar upp“. Læknirinn getur snúið þessari þrívíddarmynd í allar áttir. Það er eins og að halda á litlu líkani af æðinni þinni í hendinni. Þetta gerir honum kleift að sjá hvern hluta æðarinnar frá mismunandi sjónarhornum, greina vandamál og skipuleggja meðferð.

Tölvusneiðmyndataka af æðamyndatöku er minna ífarandi og hefur minni áhættu í för með sér en hefðbundin æðamyndataka. Í hefðbundinni æðamyndatöku er þunnt rör, sem kallast kateter, sett inn í æðina og leitt að svæðinu sem verið er að skoða. Tölvusneiðmyndataka af æðamyndatöku krefst ekki kateters. Hins vegar, eftir aldri þínum og öðrum læknisfræðilegum aðstæðum, gætirðu ekki verið góður frambjóðandi fyrir tölvusneiðmyndatöku. Í því tilfelli gætirðu þurft að gangast undir ífarandi hefðbundnu æðamyndatökuaðgerðina sem áður var getið.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir þetta próf?

Læknirinn sem mælti með sneiðmyndatöku af hjartaæðamynd mun segja þér hvernig á að undirbúa sig. Venjulega þarftu að segja lækninum eftirfarandi:

• Um öll lyfin sem þú ert að taka núna.
• Heildarsjúkrasaga þín, þar á meðal hjartasjúkdómar, nýrnavandamál og ofnæmi.
• Hefur þú einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við skuggaefni sem notað var í prófi áður?
• Hvort sem þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti .

Læknirinn mun gefa þér nokkrar nákvæmar leiðbeiningar til að fylgja. Þær geta meðal annars falið í sér:

• Hversu margar klukkustundir ætti ég að fasta fyrir prófið, sem þýðir að ég borða ekki eða drekk neitt?
• Þarftu að hætta að taka einhver lyf sem þú tekur venjulega fyrir prófið?

Þegar þú kemur í prófið færðu sjúkrahússlopp til að klæðast. Þú þarft einnig að fjarlægja öll gull- eða silfurskartgripi sem þú ert með, þar sem þau geta truflað prófið.

Hvað má búast við meðan á tölvusneiðmyndatöku stendur?

Tölvusneiðmyndataka af æðamyndatöku er venjulega fljótleg og sársaukalaus . Hins vegar er IV-kateter, lítið rör, sett í bláæð í handleggnum. Þú ert vakandi og ekki undir svæfingu. Þú munt liggja á skoðunarborði. Þetta borð er stór hringlaga hringur, eins og kleinuhringur, sem hreyfist inni. Þú ert ekki alveg lokaður inni, eins og þú værir við segulómun.

Þú þarft að vera mjög kyrr á meðan á rannsókninni stendur svo að skanninn geti tekið góðar myndir. Sérþjálfaður einstaklingur, kallaður geislafræðingur, mun framkvæma rannsóknina. Hann eða hún mun útskýra hvert skref og segja þér hvað þú átt að gera (til dæmis hversu lengi þú átt að halda niðri í þér andanum). Þetta er það sem gerist venjulega:

• Þú verður látinn liggja á prófborðinu.
• Það mun hjálpa þér að vera þægilega staðsett/ur. Þú gætir hugsanlega notað kodda eða ólar til að halda þér á einum stað.
• Æð verður sett í bláæð til að gefa þér skuggaefni. Þetta verður venjulega í handlegg eða nára. Æðaæðin verður á sínum stað þar til myndirnar eru teknar. Þú gætir fundið fyrir smá hita þegar skuggaefnið fer inn. Þetta er eðlilegt, ekki hafa áhyggjur.
• Ef rannsóknin er til að skoða kransæðarnar þínar, mun læknirinn festa litla plástra (EKG-leiðslur) á brjóstkassann. Þetta gerir lækninum kleift að taka myndir sem eru tímasettar í takt við hjartsláttinn.
• Þegar allt er tilbúið fer tæknifræðingurinn í sérstakt herbergi. Hann eða hún mun geta séð þig og talað við þig í gegnum dyrasímakerfi.
• Skoðunarborðið færist fram og til baka innan í kleinuhringnum á skannanum. Skanninn tekur hundruð mynda á þessum tíma. Þú gætir heyrt vægan suð eða smellhljóð.
• Tæknifræðingurinn mun segja þér hvenær á að halda niðri í þér andanum og hvenær á að vera kyrr. Jafnvel minnsta hreyfing getur haft áhrif á gæði myndanna.
• Eftir að nægilega margar myndir hafa verið teknar er bláæðin fjarlægð og lítið umbúðir settar yfir svæðið. Þér verður einnig hjálpað að standa upp af borðinu. Þá er prófinu lokið.

Þú verður í skoðunarherberginu í um 20 til 60 mínútur, þar með talið undirbúningstími. Þú verður aðeins í skannanum í eina eða tvær mínútur. Það mun líða mjög fljótt yfir. Hins vegar gæti læknirinn þurft að fara í gegnum skannann oftar en einu sinni til að fá allar myndirnar sem hann þarf.

Eru einhverjir ókostir við tölvusneiðmyndatöku af hjartaæðamynd?

Það geta verið nokkrir ókostir við tölvusneiðmyndatöku, allt eftir þörfum þínum og áhyggjum. Þar á meðal eru:

• Notkun skuggaefnis: Þetta er ekki vandamál fyrir flesta. Hins vegar getur stundum verið ofnæmisviðbrögð við þessu litarefni. Ef þú hefur fengið þetta áður gæti læknirinn þinn gefið þér lyf til að drekka fyrir prófið eða mælt með öðru prófi.
• Lágskammta geislunaráhrif:Geislunarmagnið sem þú færð úr einni prófun er mjög lítið. Hins vegar getur ævilöng útsetning fyrir geislun aukið hættuna á krabbameini lítillega. Læknirinn þinn mun taka allt þetta til greina. Almennt séð er þessi áhætta lítil miðað við ávinninginn af CTA.

Hvað gerist eftir tölvusneiðmyndatöku af hjartaæðasjúkdómi?

Þegar prófinu er lokið geturðu snúið aftur til venjulegra starfa. En þú ættir að drekka nóg af vatni og öðrum vökva . Þetta mun hjálpa skuggaefninu að hverfa fljótt úr líkamanum.

Hverjar eru niðurstöður CTA-prófsins?

Tölvusneiðmyndataka af æðakerfinu framleiðir nákvæmar myndir af æðum þínum og vefjum í kringum þær, þar á meðal háræðarlagunum. Þessar myndir geta sýnt fram á mörg vandamál í æðum þínum, svo sem tannsteinsmyndun og æðagúlpa. Röntgenlæknir skoðar þessar myndir og greinir þær. Hann eða hún tilkynnir niðurstöðurnar til læknisins sem mælti með prófinu fyrir þig. Læknirinn mun síðan ræða við þig og útskýra niðurstöðurnar.

Þú gætir þurft að hitta lækninn þinn aftur (eftirfylgniskoðanir). Þú gætir einnig þurft að fara í fleiri rannsóknir. Læknirinn mun segja þér hvað þú átt að gera næst. Ekki vera hrædd(ur) við að spyrja spurninga um niðurstöðurnar og hvernig þær hafa áhrif á þig.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?

Talaðu við lækninn þinn á þessum tímapunkti:

• Ef þú hefur einhverjar spurningar meðan þú undirbýrð þig fyrir tölvusneiðmyndatöku.
• Ef þú hefur spurningar um niðurstöður prófsins .
• Ef þú vilt ræða greiningu þína eða meðferðarúrræði .

Sama hversu oft einhver segir þér að prófið sé fljótlegt og sársaukalaust, þá er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur. Það er í lagi. Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur fyrir hvaða próf sem er. En þú þarft að muna að sneiðmyndataka af hjartaþræðingu er til staðar til að hjálpa þér. Hún gerir lækninum kleift að sjá hvað er að gerast inni í æðum þínum. Með þessum niðurstöðum getið þið og læknirinn skipulagt meðferðina sem þú þarft fyrir heilsu þína.

Mikilvægustu atriðin sem við þurfum að muna

Allt í lagi, við höfum rætt mikið um sneiðmyndatöku af hjartaæðamynd. Það er engin ástæða til að vera hrædd. Þetta er mjög mikilvægt próf sem er notað til að fá ítarlegar upplýsingar um æðarnar í líkamanum, sérstaklega æðarnar í hjarta, heila og fótleggjum. Ef læknirinn þinn biður þig um að fara í þetta próf þýðir það að hann eða hún vill vita meira um heilsu þína. Fylgdu því leiðbeiningunum vandlega og ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu gæta þess að spyrja lækninn eða tæknifræðinginn sem framkvæmir prófið. Samstarf þitt er mjög mikilvægt til að þetta próf takist.

`CT æðamyndataka, CT skönnun, æðaskoðun, hjartasjúkdómur, greining, skuggaefni, geislameðferð