Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur og kvíðinn þegar læknirinn segir þér að þú þurfir að fara í hjartapróf. Þegar við heyrum orðið „álagspróf“ hugsa flestir um próf sem felur í sér að hlaupa á hlaupabretti. En ekki allir geta stundað slíka hreyfingu. Í slíkum aðstæðum er gert sérstakt próf sem kallast adenosínálagspróf til að athuga hversu vel hjartað fær blóð. Svo við skulum tala um það á einfaldan hátt, án nokkurs ótta eða efa.
Hvað nákvæmlega er þetta adenosín álagspróf?
Einfaldlega sagt er þetta próf sem kannar hversu vel hjartað þitt starfar. Þegar við hreyfum okkur, hlaupum eða hoppum slær hjartað hraðar. Þetta veldur því að hjartavöðvarnir þurfa meira blóð. Þetta próf felur í sér að gefa þér lítið magn af lyfi sem kallast adenosín, sem opnar æðarnar í hjartanu eins og þú værir að hreyfa þig.
Ímyndaðu þér að þetta lyf býr til aðstæður þar sem þú ert að hlaupa á hlaupabretti. Þá geta læknar séð hvort munur sé á því hvernig hjartað dælir blóði þegar þú ert í hvíld og hvernig það dælir blóði undir slíku „álagi“.
Það eru nokkrir meginþættir sem þetta próf leitar að:
- Athugaðu hvort einhver varanleg skaði sé á hjartavöðvanum.
- Gakktu úr skugga um að hjartað fái nægilegt blóð og súrefni .
- Kransæðasjúkdómur (CAD) , sem er þrenging eða stífla í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.
Hvenær ætti að gera þetta próf?
Þetta próf hentar ekki öllum. Læknir gæti mælt með því fyrir einhvern sem á erfitt með að framkvæma reglulegt álagspróf. Hér eru nokkur dæmi:
- Ef þú getur ekki hreyft þig á hlaupabretti, eins og að ganga eða hlaupa (til dæmis ef þú ert með liðvandamál eða öndunarerfiðleika).
- Ef þú nærð ekki að ná þeim hjartslætti sem þú vilt þrátt fyrir æfingar.
- Ef þú tekur ákveðin lyf, svo sem beta-blokka .
- Ef þú ert með gangráð í hjartanu.
- Ef þú ert með vandamál með ferðalag rafboða í hjartanu sem kallast vinstri greinarblokk .
Hvernig virkar þetta próf?
Þótt þetta virðist svolítið flókið, þá er þetta í raun mjög kerfisbundið ferli.
Fyrst er lítið magn af geislavirku efni (geislavirkum merkiefni) eða sérstökum vökva (skuggaefni) sprautað í bláæð á meðan þú ert í hvíld. Síðan tekur sérstök myndavél (skanni) myndir af hjartanu. Þetta getur sýnt hvernig blóðið rennur um hjartað á venjulegum hvíldartíma.
Næst er lyf sem kallast „adenosín“ gefið í bláæð í nokkrar mínútur. Þegar þessu lyfi er sprautað inn í líkamann víkka æðar hjartans (kransæðar) út, eins og þú værir að æfa mikið. Þetta eykur hraða blóðflæðis til hjartans.
Þá er geislavirka efninu sprautað aftur inn í líkamann og skanninn tekur myndir af hjartanu. Nú geta læknarnir borið saman fyrstu myndirnar við þessar seinni myndir.
Einfaldlega sagt, ef blóð rennur vel til allra hluta hjartans þegar það er í hvíld, og þegar það er „streitað“ minnkar blóðflæðið til sumra svæða, þýðir það að það gæti verið stífla í æð á því svæði.
Skanninn sem notaður er til að taka þessar myndir getur stundum verið segulómun (segulómun) skanni eða sérstakur tölvusneiðmyndatæki (tölvusneiðmyndataka) .
Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir prófið?
Þetta er mjög mikilvægur hluti. Þú verður að fylgja þessum leiðbeiningum nákvæmlega til þess að niðurstöður prófsins verði nákvæmar.
| Hvað á að gera | Lýsing og mikilvægi |
|---|---|
| Segðu lækninum allt. | Vertu viss um að láta lækninn vita um öll sjúkdóma sem þú ert með (sérstaklega astma) og öll lyf sem þú tekur (þar á meðal vítamín og náttúrulyf). Sumir sjúkdómar gera þetta próf óhentugt til notkunar. |
| Ef þú ert með astma | Þú gætir þurft að hætta að taka astmalyf eins og teófyllín tveimur dögum fyrir prófið. Ræddu þetta við lækninn þinn. Vertu einnig viss um að taka astmainnöndunartækið þitt með þér í prófið. |
| Koffein er bannað! | Þetta er það mikilvægasta. Ekki borða eða drekka neitt sem inniheldur koffín í 24 klukkustundir fyrir prófið. Þetta er vegna þess að koffín truflar virkni adenosínlyfsins. Hlutir sem þarf að hætta við:
|
Hvað ætti ég að fylgja á prófdeginum?
Undirbúningur þinn er einnig mjög mikilvægur á prófdeginum.
| Ráðgjöf | Lýsing |
|---|---|
| Matur og drykkur | Þú verður beðinn um að fasta í nokkrar klukkustundir fyrir prófið. Það er í lagi að drekka vatn til að taka lyfin þín. Sjúkrahúsið mun gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um þetta. |
| Reykingar | Forðastu alveg að reykja á prófdegi. |
| Lyfjalisti | Taktu með þér lista yfir öll lyf (þar á meðal vítamín) sem þú tekur venjulega. |
| Sérstök ráð fyrir fólk með sykursýki | |
| Ef þú tekur insúlín | Læknirinn gæti þurft að aðlaga insúlínskammtinn. Þér gæti verið sagt að taka helminginn af morgunskammtinum og borða léttan máltíð 4 klukkustundum fyrir prófið. Breyttu aldrei skammtinum án þess að ráðfæra þig fyrst við lækninn. |
| Ef þú tekur pillur | Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka sykursýkistöflurnar þínar þar til prófinu er lokið. |
| Blóðsykursmælir | Taktu með þér blóðsykursmælinn þinn. Þú getur mælt blóðsykurinn fyrir og eftir prófið. Ef þér líður illa skaltu láta starfsfólkið vita strax. |
Hvað gerist í prófi? Ætti ég að vera hræddur?
Það er engin ástæða til að vera hræddur. Heilbrigðisstarfsfólkið mun annast þig vel. Hér eru nokkur atriði sem munu gerast:
- Þeir munu setja tvær æðar í bláæð í handleggnum á þér. Önnur til að gefa þér lyfið og hin til að gefa þér geislavirka efnið.
- Rafskaut , sem eru litlir límmiðar, eru settir á brjóstið. Þeir eru notaðir til að fylgjast stöðugt með hjartastarfsemi þinni með hjartalínuriti (EKG) .
- Blóðþrýstingsmælir er settur á handlegginn og blóðþrýstingurinn er mældur stöðugt.
- Þú verður tekinn inn í skannann og beðinn um að liggja kyrr í um 45 mínútur .
- Þeir segja þér að halda niðri í þér andanum í nokkrar sekúndur á meðan þú tekur myndir.
- Áður en þér er gefið adenosín verður þér upplýst um hugsanlegar aukaverkanir þess.
Allt ferlið getur tekið um tvær klukkustundir, en skönnunin sjálf tekur um 45 mínútur.
Eru einhverjar aukaverkanir af þessu?
Adenosínlyfið helst í líkamanum í mjög stuttan tíma. Þannig að jafnvel þótt aukaverkanir komi fram, hverfa þær venjulega innan nokkurra sekúndna eftir að lyfinu er hætt. Um 80% þeirra sem taka þetta próf fá minniháttar aukaverkanir.
Algengar aukaverkanir:
- Roði í andliti, roði
- Verkir eða þyngsli fyrir brjósti
- Mæði
Sjaldgæfar aukaverkanir:
- Hjartablokk
- Hvæsandi öndun (berkjukrampi) - sérstaklega hjá astmasjúklingum
Ekki hafa áhyggjur ef þessar aukaverkanir koma fram. Læknateymið er viðbúið. Ef nauðsyn krefur verða þér gefin lyf eins og koffein eða amínófyllín til að stjórna þessum sjúkdómum.
Hvað segja niðurstöður prófanna?
Læknirinn, sem greinir myndirnar úr prófinu þínu, mun flokka þig í þrjá flokka út frá áhættu þinni fyrir hjartasjúkdóma: lága áhættu, meðaláhættu eða mikla áhættu .
Niðurstöðurnar segja aðallega til um hversu mikla áhættu þú ert á að fá hjartaáfall og hvort núverandi einkenni þín (eins og brjóstverkur) stafi af minnkaðri blóðflæði til hjartans.
- Ef niðurstöðurnar eru eðlilegar: Þetta þýðir að allir hlutar hjartans fá nægilegt blóðflæði, bæði í hvíld og undir álagi. Þar sem þú ert í lágáhættuhópi gæti þér verið ráðlagt að nota lyf (eins og beta-blokka) og gera breytingar á lífsstíl.
- Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar: Þetta þýðir að sumir hlutar hjartans fá ekki nægilegt blóð, sérstaklega undir álagi. Þetta þýðir að æðar á því svæði gætu verið stíflaðar.
Niðurstöður liggja venjulega fyrir innan nokkurra daga. Læknirinn mun hringja í þig til að ræða niðurstöðurnar og hvað skal gera næst.
Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar, hvað gerir þú næst?
Ekki hafa áhyggjur. Þetta próf mun hjálpa þér að greina vandamálið og meðhöndla það. Læknirinn þinn gæti mælt með einhverju á þessa leið:
- Kransæðamyndataka: Þetta felur í sér að myndavél er sett inn í æðar hjartans til að sjá nákvæmlega hvar stíflan er og hversu alvarleg hún er.
- Stent-setning: Setja lítið netlíkt tæki inn í stíflaða æð til að opna hana aftur.
- Kransæðahjáveituígræðsla (CABG): Ef stíflan er alvarleg er ný æð grædd til að komast framhjá henni.
Hver er munurinn á Lexiscan® og Adenosine álagsprófi?
Lexiscan® (regadenoson) er lyf sem, líkt og adenosín, virkar einnig með því að opna æðar. Reyndar er þetta lyf nú algengasta lyfið sem notað er í þessu prófi. Þó að það taki um 5 mínútur að sprauta adenosíni, er hægt að gefa Lexiscan® á 10 sekúndum. Einnig hafa sumar rannsóknir leitt í ljós að Lexiscan® hefur færri aukaverkanir en adenosín. Hins vegar mun læknirinn ákveða hvaða lyf hentar þér best.
Skilaboð til að taka með heim
- Adenosín álagsprófið er mjög öruggt og mikilvægt próf fyrir fólk sem getur ekki hreyft sig til að sjá hversu vel hjartað fær blóð.
- Undirbúningur þinn er mjög mikilvægur fyrir árangur þinn í þessu prófi. Forðastu sérstaklega að neyta neins sem inniheldur koffín í 24 klukkustundir fyrir prófið.
- Vertu viss um að láta lækninn vita fyrirfram um öll sjúkdóma sem þú ert með (sérstaklega astma) og öll lyf sem þú tekur.
- Aukaverkanir sem koma fram meðan á prófinu stendur eru yfirleitt minniháttar og ganga fljótt yfir. Læknateymið er undir þetta búið.
- Byggt á niðurstöðum þessarar prófunar mun læknirinn geta þróað bestu meðferðaráætlunina til að vernda hjartaheilsu þína. Svo ekki vera hræddur við að spyrja lækninn þinn allra spurninga sem þú hefur.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni