Þarf ég að láta setja inn næringarslöngu? (Næringarslönga) Ekki hafa áhyggjur, við munum láta vita af þessu.

Stundum getum við eða einhver í fjölskyldu okkar átt erfitt með að borða eða kyngja vegna veikinda, stórra aðgerða eða öldrunar. Næringarslöngu er sérstakt tæki sem notað er til að veita líkamanum þau næringarefni sem hann þarfnast. Þó að margir séu svolítið hræddir við nafnið, þá er það í raun mjög mikilvægt lækningatæki sem getur hjálpað til við að bjarga mannslífum. Svo, við skulum ræða þetta allt saman í dag.

Hvað er næringarslönga? Hvernig virkar hún?

Einfaldlega sagt er næringarslönga sveigjanleg plastslönga sem er sett inn í maga eða þarma til að gefa þér þá næringu sem þú þarft. Þessi aðferð er læknisfræðilega kölluð „næring í meltingarvegi“. Ef þú ert með sjúkdóm sem gerir það erfitt að tyggja eða kyngja mat, eins og Parkinsonsveiki, eða ef þú getur ekki borðað vegna alvarlegs sjúkdóms eins og krabbameins, gæti læknirinn þinn mælt með þessari aðferð.

Eftir því hvaða ástandi þú hefur er þessi rör sett inn í gegnum nefið, í gegnum munninn eða sett beint í maga eða þarma með skurðaðgerð. Nef- eða munnrör þurfa ekki skurðaðgerð. Þau eru venjulega notuð tímabundið . Aðrar gerðir röra krefjast minniháttar skurðaðgerðar.

Það er rétt að það getur verið svolítið óþægilegt að hafa næringarslöngu stundum. Þú þarft að breyta svefnstellingu þinni og eyða meiri tíma í að halda slöngunni hreinni.

En það mun ekki stöðva líf þitt. Þú getur farið út með vinum, hreyft þig og stundað kynlíf í hjónabandi þínu án nokkurra takmarkana. Þú getur haft þessa slöngu í eins lengi og þú þarft. Sumir fá þessa næringu það sem eftir er ævinnar.

Þér er gefin sérsmíðuð fljótandi næringarblanda í gegnum slönguna. Læknirinn þinn eða næringarfræðingur mun velja blöndu sem inniheldur allt sem þú þarft, þar á meðal prótein, kolvetni, fitu, vítamín og steinefni. Einnig er hægt að gefa vatn og sum lyf í gegnum þessa slöngu.

Hvaða sjúkdómar krefjast næringarslöngu?

Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að læknirinn þinn gæti mælt með næringarslöngu. Við skulum skoða hverjar þær eru.

Hvaða gerðir af næringarslöngum eru til?

Næringarslöngur eru aðallega skipt í nokkrar gerðir eftir staðsetningu og aðferð við innsetningu í líkamann. Munið að ef næringarþörf er í minna en 6 vikur er notuð sonda sem sett er inn í gegnum nefið eða munninn, en ef þörf er á henni í lengri tíma er notuð sonda sem sett er inn með skurðaðgerð.

Bráðabirgðarör sett í gegnum nef og munn

Þetta er til skammtímanotkunar.

• Nefmagaslöngur: Þessar slöngur byrja í nefinu og enda í maganum. Þær eru notaðar á sjúkrahúsum til að veita skammtíma næringu og lyf.
• Nefgirni og nefgirni: Þessir byrja í nefinu og enda í jejunum eða skeifugörn, sem eru hluti af smáþörmum.
• Munnmagaslöngur og munnmagaslöngur: Þessar eru settar inn í maga eða smáþarma í stað nefs. Þessar eru einnig tímabundnar.

Langtíma rör sem eru sett inn með skurðaðgerð

Þetta er notað til langtíma næringar.

• Magaslöngur (G): Skurðaðgerð settar beint inn í magann gegnum húðina á kviðnum.
• Jejunostomy (J) rör: Þessum er komið fyrir beint í jejunum með skurðaðgerð.
• PEG-slönga „Percutaneous endoscopic gastrostomy“ (PEG-slönga með speglun): Þetta er aðferð við „speglunar-“ skurðaðgerð, það er að segja, slanga með lítilli myndavél („endoscope“) er sett inn í gegnum munninn, skoðað inn í magann og besti staðurinn til að setja slönguna upp er valinn og settur upp í gegnum kviðinn.
• RIG eða RIJ rör:Fyrir þá sem ekki geta farið í speglun er tækni eins og röntgengeisla notuð til að koma rörinu í rétta stöðu.
• PEG-J rör: Í þessu er rörið sett í gegnum kviðinn inn í magann og síðan fest við jejunum.

Innsetning rörsins í líkamann og bati

Aðgerðin til að setja upp næringarslöngu er venjulega einföld. Læknirinn gerir lítið skurð í húðina á kviðnum og setur slönguna inn í maga eða þarma.

Þér verður ráðlagt að forðast að borða eða drekka í um 8 klukkustundir fyrir aðgerðina. Á sjúkrahúsinu verða þér gefin verkjalyf, svefnlyf og sýklalyf í bláæð. Deyfandi lyf verður sprautað inn á svæðið þar sem rörið verður sett inn. Þetta mun hjálpa þér að draga úr sársauka.

Eftir aðgerðina munu læknar og hjúkrunarfræðingar fylgjast náið með þér vegna sýkinga og blæðinga. Þú gætir haft smá vökva í kringum slönguna fyrsta eða tvo daga. Þetta er eðlilegt. Eftir að sárið grær þarftu að þrífa svæðið daglega með sápu og vatni.

Fyrstu dagana gætirðu fundið fyrir smá sársauka þar sem rörið var sett inn, eins og verið væri að toga í holdsbút. Læknirinn mun gefa þér verkjalyf við þessu. Venjulega er hægt að nota þetta rör í nokkra mánuði, stundum jafnvel tvö eða þrjú ár.

Umhirða og fóðrun sondu

Læknar og hjúkrunarfræðingar munu aðstoða þig við að annast slönguna á meðan þú ert á sjúkrahúsinu. Þegar þú ferð heim mun heimahjúkrunarfræðingur (eins og hjúkrunarfræðingur) gefa þér skýrar leiðbeiningar um hvernig á að nota hana og halda henni hreinni.

Almennar leiðbeiningar um umhirðu rörsins:

• Haltu höndunum hreinum: Þvoðu alltaf hendurnar vandlega með sápu áður en þú snertir túpuna.
• Komdu í veg fyrir að slangan stíflist: Þetta er algengasta vandamálið. Þess vegna skaltu „skola“ slanguna með því magni af vatni sem læknirinn þinn segir þér að nota fyrir og eftir að þú gefur mat eða lyf . Þú ættir að „skola“ slanguna jafnvel á dögum sem þú ert ekki að nota hana.
• Fylgist með sýkingum: Haldið svæðinu þar sem rörið fer inn í húðina - við köllum það „stóma“ - hreinu og þurru allan tímann. Athugið það daglega hvort það sé roði, bólgur eða merki um sýkingu.
• Munnheilsa: Jafnvel þótt þú fáir aðeins næringu í gegnum sondu skaltu bursta tennurnar, tannholdið og tunguna daglega. Notaðu varasalva til að koma í veg fyrir þurrar varir.

Aukaverkanir og hvenær á að leita tafarlaust til læknis

Eins og með allar læknismeðferðir getur næringarsonda valdið aukaverkunum. Einnig skal í sumum tilfellum leita tafarlaust læknisráðs. Við skulum aðgreina þetta tvennt.

Ræddu við lækninn þinn um þessi vandamál. Hægt er að leysa þau með því að breyta næringarblöndunni eða skömmtuninni, eða með því að gefa öðrum lyfjum.

Hvernig lifir maður eðlilegu lífi með næringarslöngu?

Þegar þú getur ekki borðað eins og allir aðrir geturðu fundið fyrir því að vera svolítið félagslega útskúfaður. Þú getur saknað bragðsins af matnum. Þú getur velt því fyrir þér hvað öðrum muni finnast um túpuna. En með smá skipulagningu er hægt að takast á við allt þetta.

• Félagslegir viðburðir og að borða: Þetta er svolítið krefjandi. Þú getur haft lítið kort meðferðis sem útskýrir stuttlega hvers vegna þú borðar ekki. Ef þú ert öruggur með sjálfan þig mun þetta verða eðlilegt fyrir aðra líka. Sumir tengja „dæluna“ sína og „borða“ með hinum.
• Náin sambönd og kynlíf:Með opnum samskiptum og smá skipulagningu getið þið lifað eðlilegu lífi. Til dæmis getið þið eytt tíma saman þegar þið eruð ekki að borða. Ekki vera feimin við að ræða þetta við lækninn þinn.
• Að halda sér virkum: Þú þarft ekki að hætta að hreyfa þig bara af því að þú ert með slöngu. Þú getur gert hluti eins og að hlaupa og ganga. En spurðu lækninn þinn um æfingar sem þjálfa kviðvöðvana, eins og jóga. Þegar sárið er alveg grætt geturðu líka synt í hreinu vatni (eins og vel hirtri sundlaug).
• Fáðu stuðning: Stuðningur fjölskyldu þinnar og vina er ómetanlegur á þessum tíma. Einnig er mikill styrkur að fá ráðgjöf og stuðning frá sérfræðingi (sálfræðingi, hjúkrunarfræðingi) sem vinnur með slíkum sjúklingum.