Ímyndaðu þér að þú veiktist skyndilega alvarlega eða lentir í slysi og missir meðvitund ... Guði sé lof að það gerist nokkrum manni! En hvað ef þú gætir ekki sagt læknunum og fjölskyldu þinni hvaða meðferðir þú vildir og vildir ekki? Hver veit hverjar óskir þínar væru á svona stundu? Þetta er málefni sem enginn okkar vill hugsa um. En hversu mikla hugarró myndi það veita þér og ástvinum þínum ef þú hefðir hugsað um þetta og skipulagt það fyrirfram þegar allt var í lagi? Það er það sem við erum að tala um í dag, „fyrirfram tilskipunina“.
Hvað nákvæmlega er þessi fyrirfram tilskipun?
Einfaldlega sagt er fyrirfram tilskipun lagalegt skjal sem segir læknum þínum og fjölskyldu fyrirfram hvaða læknismeðferð þú vilt og vilt ekki ef þú verður óvinnufær. Það er eins og framtíðar „rödd læknisins“ þín.
Þetta skjal gerir þér kleift að tilgreina fyrirfram hvaða meðferðir þér líkar og líkar ekki. Það gefur þér einnig tækifæri til að tilnefna einhvern sem getur borið ábyrgð á að óskum þínum verði mætt.
Þetta er ekki eitthvað sem er bara fyrir aldraða eða þá sem eru með alvarleg veikindi. Allir heilbrigðir fullorðnir geta útbúið skjal eins og þetta. Því veikindi og slys koma ekki með aldrinum.
Þess vegna er best að klára eitthvað svona á meðan maður er hraustur og með geðheilsu. Það er eins og fjárfesting í framtíðarheilsu.
Hverjar eru helstu gerðir fyrirframfyrirmæla?
Það eru nokkrar megingerðir af fyrirframfyrirmælum. Við skulum einfaldlega skilja hverja og eina.
| Tegund tilskipunar | Einföld útskýring |
|---|---|
| Lífsvilji | Þetta þýðir að ef þú ert með banvænan sjúkdóm eða missir varanlega meðvitund, hvaða meðferð þú ættir og ættir ekki að fá. Til dæmis gæti þetta falið í sér hvort þú ættir að vera tengdur við lífsbjörgunartæki eða hvort þú ættir að fá gervifóðrun. |
| Varanlegt umboð fyrir heilbrigðisþjónustu | Þetta felur í sér að þú tilnefnir löglega einhvern sem þú treystir til að taka læknisfræðilegar ákvarðanir fyrir þig ef þú getur ekki tekið þær sjálfur. Þessi einstaklingur er kallaður „umboðsmaður heilbrigðisþjónustu“ . Það er mjög mikilvægt að þessi einstaklingur þekki vel óskir þínar og gildi. |
| Fyrirmæli lækna um lífsnauðsynlega meðferð (POLST) | Þetta er eyðublað sem einstaklingur með alvarlegan sjúkdóm fyllir venjulega út ásamt lækni sínum. Það inniheldur skýrar leiðbeiningar um hvernig heilbrigðisstarfsfólk skuli bregðast við tafarlaust í neyðartilvikum. Það kemur ekki í stað annarra skjala heldur skýr læknisfræðileg fyrirmæli auk þeirra. |
| Skipun um að ekki skuli endurlífga (DNR) | Þetta þýðir að ef hjartað eða öndunin stöðvast skaltu ekki reyna að framkvæma hjarta- og lungnaendurlífgun (CPR) . Þessi ákvörðun er venjulega tekin af fólki sem er á lokastigum banvæns sjúkdóms. Læknirinn mun ræða kosti og galla þess að framkvæma CPR við sjúklinginn og fjölskyldu hans. |
Þarf ég líka fyrirfram tilskipun?
Já, sannarlega! Eins og við sögðum áður, þá á þetta ekki bara við um aldraða. Hver sem er getur lent í slysi eða veikindum á öllum aldri. Hvað ef þú getur ekki talað, hvað ef þú getur ekki tjáð óskir þínar?
Að hafa skjal eins og þetta til staðar á meðan þú ert heilsuhraustur tryggir að þú fáir þá læknisþjónustu sem þú þarft þegar þú þarft á henni að halda. Ekki nóg með það, heldur mun það að tilnefna einhvern sem þú treystir til að taka ákvarðanir fyrir þig (heilbrigðisumboðsmann) einnig veita fjölskyldu þinni mikla huggun á erfiðum tímum. Því þau þurfa ekki að hafa áhyggjur af „hvers konar ákvarðanir myndi hann eða hún taka ef hann eða hún væri hér?“ Þau geta farið eftir óskum þínum því þau hafa þær skýrt skrifaðar niður í skjali.
Hvað gerist ef fyrirfram tilskipun glatast?
Ímyndaðu þér að þú hafir ekki slíkt skjal og sért heldur ófær um að taka ákvarðanir. Ef svo er, hver tekur ákvarðanir fyrir þig? Samkvæmt lögum og almennri framkvæmd í okkar landi er ábyrgðin á að taka þessar ákvarðanir venjulega á maka þínum (eiginmanni eða eiginkonu), foreldrum eða uppkomnum börnum.
En hvað ef fjölskyldan þín er ósammála um hvaða meðferð þú ættir að fá? Annar aðilinn segist vilja fá lífsbjörg en hinn segist ekki vilja þjást svona. Þetta getur verið stórt vandamál. Og ákvarðanirnar sem viðkomandi tekur á þeim tíma eru kannski ekki það sem þú vilt í raun og veru. Fyrirfram tilskipun er mikilvæg til að forðast slíkar ruglingslegar aðstæður.
Hvernig geri ég fyrirfram tilskipun?
Þetta er ekki eins flókið og þú gætir haldið.
1. Hugsaðu um óskir þínar: Fyrst þarftu að hugsa vandlega um hvað þér líkar og líkar ekki við mismunandi sjúkdóma. Það er mjög mikilvægt að ræða þetta opinskátt við fjölskyldu þína og lækninn þinn.
2. Undirbúið skjalið: Skrifið óskir ykkar skýrt. Staðlað eyðublöð fyrir þetta er að finna á netinu. Hins vegar er mikilvægt að undirbúa þetta í samræmi við lagalegt umgjörð landsins. Þess vegna er skynsamlegt að leita ráða hjá lögmanni.
3. Undirritun og vottun: Eftir að skjalið hefur verið útbúið verður að undirrita það og votta það samkvæmt viðeigandi lagalegum verklagsreglum.
4. Gefðu afrit: Gefðu fjölskyldu þinni, tilnefndum heilbrigðisumboðsmanni þínum og heimilislækni þínum afrit af þessu skjali. Geymdu frumritin á öruggum stað.
Það mikilvægasta er að fjölskylda þín viti af þessu skjali. Ef þau vita ekki að slíkt skjal er til, þá mun það ekki vera gagnlegt í neyðartilvikum.
Hvenær tekur þetta skjal gildi?
Þetta er spurning sem margir spyrja. Fyrirframbeiðni kemur aðeins til greina þegar þú getur ekki tjáð læknisfræðilegar óskir þínar. Ef þú ert heilvita og fær um að tala, tekur þú allar ákvarðanir sjálfur.
Það er annað mikilvægt atriði. Í neyðartilvikum geta sjúkraflutningamenn ekki unnið út frá þessum skjölum. Fyrsta verkefni þeirra er að koma þér í jafnvægi og leggja þig inn á bráðamóttöku sjúkrahússins. Eftir að þú ert lagður inn á sjúkrahúsið mun læknir meta ástand þitt og staðfesta að þú sért ekki fær um að taka ákvarðanir. Fyrirframfyrirmælið verður framfylgt.
Get ég breytt fyrirfram tilskipun minni?
Auðvitað getur þú það! Þú getur afturkallað eða breytt þessu skjali hvenær sem er, að því tilskildu að þú sért heilvita og getir skýrt tjáð óskir þínar.
Reyndar er góð hugmynd að fara yfir fyrirfram tilskipunina reglulega, kannski á nokkurra ára fresti, til að sjá hvort hún samræmist enn núverandi óskum þínum. Ef miklar breytingar verða á lífi þínu (t.d. hjónaband, skilnaður, barneignir) er einnig þess virði að fara yfir hana á þeim tíma.
Ef þú býrð til nýtt skjal, þá verður gamla skjalið sjálfkrafa ógilt. Ekki gleyma að gefa öllum sem að þessu koma afrit af nýja skjalinu.
Að hugsa um fyrirfram tilskipun getur verið erfitt, en það er mjög verðmæt og skynsamleg ákvörðun sem þú getur tekið fyrir framtíð þína og hugarró ástvina þinna.
Skilaboð til að taka með heim
- Fyrirframfyrirmæli eru lagaleg skjöl sem tilgreina fyrirfram hvaða læknismeðferð þú óskar eftir ef þú ert ófær um að taka ákvarðanir.
- Þetta er mjög mikilvægt að aðlaga fyrir alla heilbrigða fullorðna, óháð aldri.
- Lífsviljaskrá og varanlegt umboð fyrir heilbrigðisþjónustu (þar sem tilnefning er umboðsmanns fyrir heilbrigðisþjónustu) eru tvær helstu gerðir umboðs.
- Þegar þú útbýrð slíkt skjal skaltu ráðfæra þig við fjölskyldu þína, lækni og, ef þörf krefur, lögfræðing.
- Þegar skjalið er tilbúið skaltu afhenda fjölskyldu þinni, lækni og þeim sem þú hefur tilnefnt afrit af því og halda þeim upplýstum um það.
- Þú getur breytt eða afturkallað þetta skjal hvenær sem er, að því tilskildu að þú sért heilvita/ur.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni