Hvað eru ketónar? Eru þeir hættulegir ef þeir aukast í líkamanum?

Hefur þú einhvern tíma heyrt um ketóna? Kannski frá lækni, vini eða ef þú ert einhver með sykursýki, þá hlýtur þú að vita þetta. Í dag munum við ræða um hvað þessir ketónar í raun eru, eru þeir góðir eða slæmir fyrir líkama okkar og hvað gerist ef þeir aukast, á einfaldan hátt sem þú getur skilið. Það er ekkert að óttast, við skulum skilja allt vel.

Hvað nákvæmlega eru ketónar?

Einfaldlega sagt eru ketónar tegund af sýru sem líkaminn framleiðir. Þau myndast þegar líkaminn notar fitu í stað glúkósa sem orkugjafa. Hugsaðu um það, líkaminn okkar þarfnast orku til að starfa. Þessi orka kemur aðallega úr glúkósa. Glúkósi er tegund af sykri. Líkaminn okkar fær þennan glúkósa úr matvælum sem við borðum sem innihalda kolvetni, til dæmis hrísgrjónum, brauði og kartöflum.

Ef líkaminn fær af einhverjum ástæðum ekki nægan glúkósa til orkuframleiðslu, hvað gerir hann þá? Þá fer hann í seinni valkostinn. Það er að segja, hann brennir fitu sem er geymd í líkamanum til að framleiða orku. Þegar þú brennir fitu á þennan hátt myndast ketónefni sem aukaafurð. Þessir ketónar safnast fyrir í blóðinu, ferðast um líkamann og veita orku til ýmissa vefja. Eftir það eru eftirstandandi ketónar skilin út í þvagi.

Venjulega er það ekki vandamál né hættulegt að hafa ketóna í blóði. Þetta er vegna þess að það er eðlilegt fyrir líkama okkar að nota fitu sem orkugjafa þegar þörf krefur.

Hins vegar, ef magn ketóna eykst of mikið, getur það verið hættulegt. Blóðið verður súrt og eitrað. Þetta ástand kallast ketónblóðsýring. Ef þú ert með sykursýki getur þú fengið ástand sem kallast sykursýkisketónblóðsýring (DKA), sem orsakast af aukningu á ketónum. Þetta getur verið lífshættulegt ef það er ekki meðhöndlað rétt. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað nákvæmlega gera ketónar í líkama okkar?

Eins og áður hefur komið fram eru ketónar orkutegund sem veitir heilanum og líkamanum orku þegar aðalorkugjafi líkamans, glúkósi, er ekki tiltækur, lágur eða ófáanlegur. Hugsaðu um ketóna sem „varaorkugjafa“ líkamans. Þeir virka þegar aðalorkuleiðslan rofnar.

Venjulega myndast glúkósi úr fæðunni sem við borðum og með hjálp hormónsins insúlíns fer hann inn í frumurnar og framleiðir orku eða er geymdur til síðari nota.

Hins vegar, ef þú borðar ekki nóg af kolvetnum, fer líkaminn í ástand sem kallast ketósa. Í þessu ástandi brennir líkaminn fitu til orkuframleiðslu og ketónar losna. Þessir ketónar veita frumum og vefjum orku og hjálpa líkamanum að starfa. Ketósa er eðlilegt ferli. Til dæmis:

• Meðan þú sefur.
• Þegar þú ert að fasta.
• Þegar þú hreyfir þig.
• Þegar þú ert á ketó mataræði.

Við skulum tala aðeins um ketó mataræðið.

Fólk sem er á ketó-mataræðinu minnkar vísvitandi kolvetnainntöku sína og borðar mat sem er ríkur af fitu. Þetta veldur því að líkaminn brennir meiri fitu. Það geta verið einhverjir heilsufarslegir kostir við að ná ketósu á þennan hátt, en það er mismunandi eftir heilsufari þínu. Þess vegna ættir þú örugglega að ráðfæra þig við lækni áður en þú byrjar á slíku mataræði. Þar sem það veldur miklum breytingum á líkamanum hentar það ekki öllum. Einnig er ketó-mataræðið mjög takmarkandi mataræði, svo það getur verið erfitt að fylgja því í langan tíma.

Hvar eru ketónar framleiddir?

Ketósa er ferli sem á sér stað í lifrinni . Lifrin framleiðir ketóna og losar þá út í blóðrásina. Þessir ketónar ferðast síðan um blóðrásina til að veita orku um allan líkamann. Þegar þeir eru búnir að framleiða þá skiljast þeir út í þvagi.

Hvaða sjúkdómar geta tengst ketónum?

Að skilja ketóna og fylgjast með ketónmagni þínu er sérstaklega mikilvægt ef þú ert með sykursýki, sérstaklega sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1 er ástand þar sem líkaminn getur ekki framleitt insúlín, hormón sem hjálpar líkamanum að nota glúkósa sem orkugjafa.

Þegar vandamál eru með insúlín getur blóðsykurinn orðið of hár (blóðsykurshækkun) og ketónar geta safnast fyrir í blóðinu. Þetta er það sem veldur sykursýkis ketónblóðsýringu (DKA). DKA er algengast hjá fólki með sykursýki af tegund 1, en það getur einnig komið fyrir hjá fólki með sykursýki af tegund 2.

Að auki eru einstaklingar með áfengisneyslu í hættu á að fá ástand sem kallast áfengisketosblóðsýring. Fólk sem drekkur mikið, sérstaklega þeir sem hafa drukkið stöðugt og kastað upp, og borða ekki rétt, geta fengið hættulega hátt ketónmagn. Líkt og ketónblóðsýring af völdum áfengisneyslu (DKA) er þetta ástand læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar meðferðar.

Hver eru einkenni hás ketónmagns?

Ef þú ert með sykursýki og finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu tafarlaust hringja í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku .

Fyrstu einkenni eru svipuð og einkenni hás blóðsykurs (blóðsykurshækkunar):

• Tíð þvaglát.
• Mikill þorsti.
• Munnþurrkur og ofþornun.
• Þurr húð.
• Höfuðverkur.

Ef DKA er ekki meðhöndlað getur það fljótt orðið alvarlegt (á 24 klukkustundum eða skemur). Einkenni alvarlegs DKA eru meðal annars:

• Ógleði og uppköst.
• Mikil þreyta sem hverfur ekki jafnvel eftir hvíld.
• Magaverkir.
• Mæði.
• Ruglingur.
• Ávaxtakenndur ilmur í andardrætti (stundum kallaður „ketó-andardráttur“).

Hvernig mælir maður ketónmagn? Hvaða próf eru í boði?

Prófunarsett til að kanna ketónmagn fást í apótekum eða er hægt að panta þau á netinu. Ef þú ert í áhættuhópi fyrir DKA skaltu spyrja lækninn þinn hvaða próf hentar þér best. Það er góð hugmynd að hafa prófunarsett við höndina svo þú getir brugðist hratt við ef þú tekur eftir einkennum DKA.

Blóðprufur

Þú getur fengið blóðprufu á læknisstofu eða keypt sett sem þú getur notað heima. Heimasett felst venjulega í því að stinga fingurinn með lítilli nál til að fá blóðdropa. Nálin er sett á prófunarrönd og lesið af á mæli. Skjár mælisins sýnir núverandi ketónmagn þitt.

Sumir glúkósamælar geta mælt bæði blóðsykur og ketónmagn. Ef þú ert með slíkan þarftu ekki að taka sérstakt próf.

Þvagprufur

Þvagprufur nota venjulega prófunarræmu. Þú pissar í ílát, stingur ræmunni í það og bíður eftir að hún breyti lit. Þvagprufur eru með litakort sem sýnir mismunandi gildi. Þú berð saman lit prófunarræmunnar við litakortið.

Ólíkt blóðprufu getur þvagprufa ekki sagt þér nákvæmlega hver ketónmagn þitt er núna . Hins vegar getur hún sagt þér hvernig ketónmagn þitt hefur verið síðustu klukkustundir .

Aldráttarpróf

Sumir sem eru á ketó-mataræði nota handfesta alkóhólmæla til að mæla ketónmagn sitt. Þessir alkóhólmælar geta greint tegund af ketóni sem kallast aseton. En þessi tækni er enn ný. Rannsakendur þurfa að rannsaka þetta frekar áður en hægt er að telja þau áreiðanleg og nákvæm próf.

Fólk í áhættuhópi fyrir DKA ætti aldrei að reiða sig á alkóhólmæla til að mæla ketónmagn sitt.

Hvað þýða niðurstöður ketónprófa?

Þekking á ketóngildum þínum getur hjálpað þér að vita hvort þú ert í áhættuhópi fyrir DKA og hvort þú þurfir að grípa til tafarlausra aðgerða til að lækka ketóngildin. Ketóngildi geta verið mismunandi eftir prófunum. Einnig getur það sem telst eðlilegt eða hátt ketóngildi verið mismunandi eftir einstaklingum.

Taflan hér að neðan gefur almennar leiðbeiningar um hvað ketónmagn í blóði þínu þýðir í tengslum við hættu á DKA og hvaða aðgerða þú ættir að grípa til. (Hafðu samband við lækninn þinn til að fá sértæk ráð um þetta.)

• Venjulega minna en 0,6 mmól/L: Þetta er eðlilegt gildi.
• 0,6 til 1,5 mmól/L: Ketónmagn þitt er svolítið hátt. Fylgdu leiðbeiningum læknisins. Hann gæti beðið þig um að taka aftur próf eftir nokkrar klukkustundir.
• Frá 1,6 til 2,9 mmól/L:Ketónmagn þitt er hátt. Þú gætir verið í hættu á að fá DKA. Hafðu samband við lækninn þinn tafarlaust.
• 3,0 mmól/L eða hærra: Ketóngildi þín eru mjög há. Þú þarft tafarlaust læknisaðstoð. Farðu strax á sjúkrahús.

Hvenær ættir þú að mæla ketónmagn þitt?

Ef þú ert með sykursýki mun læknirinn ráðleggja þér hvenær og hversu oft þú átt að mæla ketónmagn þitt. Hann mun segja þér að athuga það á þessum tímum:

• Þegar þú ert með einkenni DKA.
• Jafnvel þegar þú ert veikur eða slasaður.
• Ef þú hefur gleymt einni eða fleiri insúlínsprautum.
• Ef blóðsykurinn er hærri en 240 mg/dl (milligrömm/desílítra).
• Ef þú ert barnshafandi. (Að stjórna insúlínmagni á meðgöngu getur verið svolítið krefjandi. Ef þú ert með sykursýki þarftu að vera sérstaklega varkár með insúlín- og ketónmagn þitt á meðgöngu.)

Hvað gerist ef ketónmagn hækkar?

Eins og áður hefur komið fram, ef ketónmagn er hátt getur blóðið orðið of súrt og eitrað. Þetta er það sem gerist við ketónblóðsýringu. Sykursýkisketónblóðsýring (DKA) er algengasta tegund ketónblóðsýringar.

Hvaða meðferðir eru til við hækkuðu ketónmagni?

Meðferð fer eftir því hversu hátt ketónmagn þitt er. Læknirinn mun leiðbeina þér í gegnum skref sem þú getur tekið heima til að lækka gildin áður en þau verða hættulega há. Hann gæti ráðlagt þér að gera hluti eins og:

• Magn insúlíns sem á að taka.
• Magn matar og vatns (og hvers konar matur).
• Öruggt virknistig.
• Hversu oft ætti ég að mæla blóðsykurinn minn og ketónmagn?
• Við hvaða blóðsykur og ketóngildi ættir þú að leita til læknis (eða fara á bráðamóttöku)?

Meðferð á sjúkrahúsi felur í sér að gefa vökva og insúlín í æð til að lækka ketónmagn.

Hvernig á að halda ketónmagni innan öruggs marks?

Ef þú telur að þú sért í mikilli hættu á að fá DKA skaltu vinna með lækninum þínum að því að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir það.

• Haltu daglegri rútínu sem hjálpar þér að stjórna ketónmagni þínu. Komdu þér upp í rútínu sem heldur blóðsykrinum innan öruggra marka og insúlínmagninu í skefjum. Þetta mun draga úr hættu á háum ketónum. Ræddu við sykursýkislækni þinn til að ákveða hvað er öruggt.
• Ef þú notar insúlíndælu skaltu ræða við sykursýkisdeildina þína um hvernig hægt er að koma í veg fyrir ketónblóðsýringu (DKA). Að skilja hvernig dælan þín gefur insúlín, hvernig á að þekkja bilun í dælunni og að hafa neyðaráætlun getur hjálpað til við að draga úr hættu á DKA þegar insúlíndæla er notuð.
• Vita gildi þín (og hvenær á að prófa).Vitaðu hver eðlileg ketónmagn þitt er og hvenær þú ættir að grípa til aðgerða til að lækka það. Ræddu við lækninn þinn um hvenær þú ættir að prófa fyrir ketónum (til dæmis ef þú ert með meiðsli eða sýkingu).
• Vertu viðbúinn. Hafðu ketónprófunarbúnað við höndina ef þú ert með einkenni DKA. Vinndu með lækninum þínum að því að gera áætlun um hvað eigi að gera ef ketónmagn þitt verður of hátt. Það er mikilvægt að vita hvenær á að hringja í lækninn þinn og hvenær á að fara strax á bráðamóttöku.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Oftast eru ketónar hljóðlátur hjálparhella þegar líkaminn fær ekki næga orku úr glúkósa. Hins vegar, ef ketónmagn þitt er hátt og þú ert með sjúkdóm eins og sykursýki af tegund 1, þarftu að hafa sérstakar áhyggjur af því. Ræddu við lækninn þinn um hvað þú átt að gera ef ketónmagn þitt er hátt. Gerðu áætlun til að halda ketónum þínum á öruggu stigi til að forðast fylgikvilla eins og sykursýki af tegund 1 (DKA). Heilsa þín er í þínum höndum!

` Ketónar, sykursýki, ketónblóðsýring, DKA, blóðsykur, orka, fitubrennsla