Við skulum læra um ARNI, nýtt lyf við hjartabilun.

Ert þú eða einhver í fjölskyldu þinni með hjartabilun? Ef svo er, þá hefurðu líklega alltaf áhyggjur af lyfjunum sem læknirinn þinn ávísar. Þegar hjartað þitt er svolítið þreytt er mjög mikilvægt að vera alltaf meðvitaður um lyfin sem geta hjálpað því. Í dag ætlum við að ræða um tiltölulega nýtt lyf sem hefur sýnt mjög góðan árangur við meðferð þessa ástands. Það er ARNI.

Einfaldlega sagt, hvað er ARNI?

ARNI er í raun samsetning tveggja lyfja. Fullt nafn þess er Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor. Þótt nafnið hljómi svolítið flókið er það í raun frekar einfalt. Það er hannað til að meðhöndla sjúklinga með hjartabilun.

Helstu innihaldsefni þessa lyfs eru tvö:

1. ARB (Angiotensin II viðtakablokki): Lyfið „Valsartan“ tilheyrir þessum flokki.

2. Neprilysin-hemill: Lyfið „Sacubitril“ tilheyrir þessum flokki.

Eina ARNI lyfið sem nú er fáanlegt í heiminum og sameinar þessi tvö lyf er Sacubitril/Valsartan . Það var samþykkt árið 2015.

Hvernig virkar þetta lyf inni í líkamanum?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig þessi tvö lyf saman geta hjálpað hjartanu þínu.

Hugsaðu um æðarnar í líkamanum eins og pípur sem flytja vatn. Stundum stíflast þessar pípur og þrengjast, sem gerir hjartanu erfiðara fyrir að dæla blóði.

• Valsartan (ARB flokkur): Þetta lyf virkar með því að slaka á og víkka þrengdar æðar. Það er eins og að víkka stíflaða pípu. Þá getur blóðið flætt um líkamann án nokkurrar hindrunar. Þetta lækkar blóðþrýsting.
• Sacubitril (Neprilysin hemill): Þetta gerir eitthvað enn mikilvægara. Líkaminn framleiðir náttúrulega hormón sem hjálpa hjörtunum. En ensím sem kallast „Neprilysin“ eyðileggur þessi góðu hormón. Sacubitril kemur í veg fyrir að þetta slæma ensím virki. Þegar það hættir getur líkaminn:
• Losaðu líkamann við óþarfa natríum (salt) með þvagi.
• Gerðu æðarnar breiðari.
• Framleiða meira þvag og minnka umfram vökva í líkamanum.

Einfaldlega sagt, samsetning þessara tveggja lyfja dregur úr álagi á hjartað og gerir starf þess mun auðveldara. Það er eins og að tveir einstaklingar í viðbót komi til að hjálpa einstaklingi sem er að vinna hörðum höndum.

Fyrir hverja er ARNI mælt með?

Þetta lyf hentar ekki öllum. Læknirinn þinn mun ákveða hvort þetta lyf henti þér út frá nokkrum þáttum.

Kostir ARNI og ástæður til að nota það

Margir skipta yfir í ARNI-lyf vegna aukaverkana, svo sem viðvarandi hósta, sem fylgja eldri lyfjum eins og ACE-hemlum. En það er ekki eina ástæðan. Það eru margir kostir við að nota ARNI-lyf.

• Lengir lífslíkur: Rannsóknir hafa leitt í ljós að þetta lyf dregur úr hættu á dauða af völdum hjartasjúkdóma.
• Bætir lífsgæði: Dregur úr einkennum eins og þreytu og orkuleysi og hjálpar þér að starfa eðlilega.
• Stýrir framgangi sjúkdómsins: Hægir á hraða versnunar hjartabilunar.
• Dregur úr sjúkrahúsinnlögnum: Það hefur verið sannað að fólk sem tekur þetta lyf er ólíklegri til að leggjast inn á sjúkrahús vegna hjartabilunar.
• Bætir hjartastarfsemi: Ein rannsókn sýndi að eftir að hafa tekið ARNI í eitt ár jókst útfallsbrot sjúklinga úr að meðaltali 28% í 38%. Þetta þýðir að dælugeta hjartans batnaði verulega.

Samkvæmt stórri rannsókn eru líkurnar á að fólk sem tekur ARNI 20% minni á að deyja eða leggjast inn á sjúkrahús vegna hjartasjúkdóma.

Hverjir ættu ekki að nota þetta lyf?

Þetta lyf hentar ekki sumum. Ef þú tilheyrir einhverjum af þessum hópum segja læknar að þú ættir ekki að taka þetta lyf.

Við skulum líka læra um aukaverkanir.

Eins og öll lyf getur ARNI valdið vægum aukaverkunum. Hins vegar fá þær ekki allir.

• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur): Þú gætir fundið fyrir sundli og sundli.
• Áhrif á nýrnastarfsemi: Sumir geta fundið fyrir lítilsháttar skerðingu á nýrnastarfsemi.
• Hækkað kalíumgildi í blóði (blóðkalíumhækkun): Þetta getur einnig komið fyrir hjá sumum.
• Ofnæmisbjúgur: Bólga í andliti, vörum og tungu. Þetta er mjög sjaldgæft en getur verið mjög hættulegt ef það kemur fyrir.

Þessar aukaverkanir hverfa venjulega innan tveggja vikna. Ef þær halda áfram skaltu láta lækninn vita tafarlaust.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum meðan þú tekur ARNI skaltu gæta þess að ráðfæra þig við lækninn þinn.

• Tíð sundl
• Svimi
• Stundum yfirlið
• Mjög lágur blóðþrýstingur (ef slagbilsmælingin er undir 90)

Þú gætir verið svolítið hræddur við að skipta yfir í nýtt lyf þegar þú ert vanur gömlu lyfi. En það er mjög mikilvægt fyrir heilsuna að læra um nýjar, árangursríkar meðferðir og ræða við lækninn þinn um kosti og galla þeirra.