Áttu líka erfitt með að tæma þvagblöðruna alveg? Við skulum tala um þvagteppu! | Nirogi Lanka

Finnst þér stundum eins og þú getir ekki tæmt þvagblöðruna alveg þegar þú ferð á klósettið? Eða finnst þér eins og það komi aðeins lítið þvag út og þú þurfir að fara aftur á klósettið? Í læknisfræði köllum við þetta þvagteppa . Það þýðir einfaldlega að þvagblaðran tæmist ekki rétt. Hugsaðu um þvagblöðruna eins og vatnstank: vökvi sem nýrun sía safnast þar fyrir áður en hann fer út um þvagrásina.

Hvað er þvagteppa og eru til mismunandi gerðir?

Einfaldlega sagt, þvagteppa á sér stað þegar þvagblaðran tæmist ekki alveg. Þetta gerist í tveimur meginformum:

1. Bráð þvagteppa: Þetta er skyndilegt og óvænt ástand þar sem þú gætir orðið alveg ófær um að pissa. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar aðstoðar.

2. Langvinn þvagteppa: Þetta er ástand sem þróast smám saman yfir langan tíma, með einkennum sem koma hægt fram.

Orsakir geta verið stífla í þvagfærum, ákveðin lyf eða taugatengd vandamál.

Hugsaðu um það eins og beygju á garðslöngu — ef eitthvað lokar fyrir leiðina getur vatnið ekki runnið almennilega út.

Eins og fram hefur komið er bráð þvagteppa læknisfræðilegt neyðarástand ; ef þú finnur fyrir þessu skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar. Langvinn þvagteppa er oftast hjá körlum á aldrinum 60 til 80 ára.

Hversu algengt er þetta ástand?

Rannsóknir sýna að þvagteppa getur haft áhrif á um það bil 10% karla eldri en 70 ára og allt að 30% karla eldri en 80 ára. Þó að konur geti einnig fundið fyrir bráðri þvagteppu er hún marktækt sjaldgæfari hjá konum samanborið við karla.

Hver eru einkenni þvagteppu?

Einkenni eru háð því hvort ástandið er bráðt eða langvinnt.

Einkenni bráðrar þvagteppu

Þessi einkenni birtast skyndilega:

• Vanhæfni til að pissa yfirleitt, eða aðeins að pissa mjög lítið magn þrátt fyrir fulla þvagblöðru .
• Í alvarlegum tilfellum gætirðu fundið fyrir verulegum óþægindum í kvið eða verkjum í neðri hluta kviðarhols . Ef þetta gerist skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar með því að hringja í 112 eða fara á næsta sjúkrahús.

Einkenni langvinnrar þvagteppu

Einkenni eru mismunandi eftir einstaklingum. Algeng einkenni eru meðal annars:

• Erfiðleikar við að koma þvagflæði af stað.
• Veikur eða hægur þvagstraumur eða erfiðleikar með að stjórna flæðinu.
• Tilfinning um að þú þurfir að fara aftur strax eftir að þú ert búinn.
• Stöðug þörf til að pissa.
• Óviljandi þvagleki.
• Þörf á að vakna nokkrum sinnum á nóttunni til að pissa (næturþvaglát).

Hvað veldur þvagteppu?

Það eru nokkrir þættir sem geta leitt til þvagteppu, fyrst og fremst:

• Stíflur í þvagfærum.
• Lyf sem tekin eru vegna annarra heilsufarsvandamála.
• Taugatengd vandamál sem trufla merki milli heila og þvagfæra .
• Sýkingar eða bólga sem hindra blóðflæði.
• Skurðaðgerð (sérstaklega bata eftir aðgerð).

1. Stíflur

Allt sem hindrar leiðina frá þvagblöðru í gegnum þvagrásina getur valdið þvagrásartregðu. Þetta eru algengustu orsakirnar:

• Stækkun blöðruhálskirtils (BPH): Þegar blöðruhálskirtillinn stækkar getur hann þrýst á þvagrásina og valdið stíflu. Þetta er þekkt sem góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH).
• Þvagblöðruútrásarstífla:Stífla sérstaklega í þvagblöðruhálsinum þar sem þvag fer út.
• Þvagrásarstífla: Stíflur af völdum nýrnasteina, blóðtappa eða æxla.
• Blöðrublöðra : Ástand þar sem þvagblaðran fer niður í leggöngin.
• Endaþarmsæxli: Ástand þar sem hluti af endaþarmi þrýstir á móti leggangaveggnum.
• Þrenging í þvagrás: Þrenging í þvagrás vegna örvefs.

2. Lyf

Ákveðin lyf geta truflað starfsemi þvagblöðravöðva, þar á meðal:

• Histamínblokkar (t.d. Benadryl®)
• Krampastillandi lyf (t.d. Detrol®)
• Ópíóíð verkjalyf (t.d. Vicodin®)
• Þríhringlaga þunglyndislyf (t.d. Elavil®)

Önnur lyf sem geta stuðlað að sjúkdómnum eru meðal annars blóðþrýstingslyf, ákveðin geðlyf (geðrofslyf) og vöðvaslakandi lyf.

3. Taugavandamál

Þvaglát er samhæfð áreynsla sem felur í sér heilann, sem gefur þvagblöðruvöðvum merki um að dragast saman og hringvöðvum um að slaka á. Ef þessi samskipti truflast á sér stað þvaglát. Orsakir eru meðal annars:

• Heilablóðfall .
• Sykursýki.
• MS-sjúkdómur (Multiple Sclerosis).
• Meiðsli á mænu eða grindarholi.
• Taugaþrýstingur vegna æxlis eða brjósklos .
• Fæðing í leggöngum.
• Grindarskurðaðgerð.

Ef þú hefur áður þurft þvaglegg getur hættan á taugatengdum þvagfæravandamálum verið meiri.

4. Sýking eða bólga

Sýkingar geta valdið því að þvagfærin bólgna upp og hindra flæði:

• Blöðruhálskirtilsbólga: Bólga í blöðruhálskirtli getur þrýst á þvagrásina.
• Þvagfærasýking: Sýkingar geta valdið bólgu í þvagrás eða veikt þvagblöðravöðva.
• Kynsjúkdómar: Þessir sjúkdómar geta valdið bólgu sem leiðir til eitursöfnunar.

5. Skurðaðgerð

Þvagteppa eftir aðgerð er ekki óalgeng, sérstaklega eftir mjaðmaskipti eða hryggjarliðsaðgerð. Að auki getur svæfing sem notuð er við aðgerð tímabundið haft áhrif á þvagblöðrustarfsemi.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir þvagteppu?

Þótt þvagteppa geti haft áhrif á alla er hún mun algengari hjá körlum . Sérstaklega eru einstaklingar með stækkaða blöðruhálskirtil, þekkt sem góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH) , í meiri hættu. Þetta er vegna þess að stækkuð blöðruhálskirtill getur þrýst á þvagrásina og skapað líkamlega stíflu sem kemur í veg fyrir að þvag renni rétt út.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar þvagteppa?

Ef þetta ástand er ekki greint eða meðhöndlað getur það leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála, þar á meðal:

• Þvagfærasýkingar: Þvag sem situr eftir í þvagblöðrunni skapar kjörlendi fyrir bakteríur sem geta leitt til sýkinga sem geta breiðst út í nýrun.
• Þvagblöðruskemmdir: Þegar þvagblaðran er ofþanin of lengi getur þvagblöðravöðvinn teygst og skemmst varanlega.
• Nýrnaskemmdir: Ef þvagfærasýking dreifist í nýrun getur hún valdið bólgu og bólgu. Þessi þrýstingur getur leitt til langvinns nýrnasjúkdóms með tímanum.
• Þvagleki: Þegar þvagblaðran tæmist ekki alveg gætirðu fundið fyrir óviljandi leka (yfirflæðisþvagleka) án þess að þú takir eftir því.
• Þvagblöðrusteinar: Stöðnun þvags í þvagblöðrunni býður upp á kjörumhverfi fyrir myndun þvagblöðrusteina.

Hvernig er þvagteppa greind?

Bráð þvagteppa er læknisfræðilegt neyðartilvik . Ef þú skyndilega áttar þig á því að þú getur ekki pissað, sérstaklega ef þér fylgja miklir verkir í kvið eða neðri hluta grindarholsins, skaltu leita tafarlaust til læknis .

Ef þú grunar að þú sért með langvinna þvagteppu ættir þú að ráðfæra þig við þvagfærasérfræðing. Læknirinn mun venjulega:

• Ræddu um einkennin þín og hversu lengi þú hefur fundið fyrir þeim.
• Farðu yfir alla sjúkrasögu þína.
• Framkvæma líkamsskoðun.
• Óskaðu eftir þvagsýni til að athuga hvort um merki um sýkingu sé að ræða.
• Framkvæmdu stafræna endaþarmsskoðun (DRE) til að meta stærð og heilsu blöðruhálskirtilsins.

Til að greina undirliggjandi orsök gæti læknirinn mælt með frekari greiningarprófum:

• Þvagpróf eftir þvaglát (PVR): Þetta mælir hversu mikið þvag er eftir í þvagblöðrunni strax eftir að þú hefur reynt að pissa.
• Blöðruspeglun: Þunnt, sveigjanlegt rör með myndavél (blöðruspeglun) er sett inn í þvagrásina til að leyfa lækninum að sjá innra byrði þvagblöðrunnar og þvagrásarinnar.
• Þvagfræðileg prófun: Þessi röð prófana mælir tauga- og vöðvastarfsemi, þvagblöðruþrýsting og hraða þvagflæðis.
• PSA-próf: Þessi blóðprufa mælir magn PSA-mótefnavaka (Prostate-Specific Antigen), sem hjálpar til við að skima fyrir krabbameini í blöðruhálskirtli eða öðrum sjúkdómum í blöðruhálskirtli.

Hvernig er þvagteppa meðhöndluð?

Meðferð á Nirogi Lanka fer eftir því hvort ástandið er bráðt eða langvinnt og hver undirliggjandi orsök þess er.

Meðferð við bráðri þvagteppu

Þar sem þetta er læknisfræðilegt neyðartilvik mun læknirinn líklega setja inn þvagblöðrukateter til að tæma hana strax, sem venjulega veitir tafarlausa léttir. Þegar þvagblaðran er tæmd mun læknirinn rannsaka orsökina og þróa langtímameðferðaráætlun.

Meðferð við langvinnri þvagteppu

Meðferð er sniðin að orsökinni og getur falið í sér eina eða fleiri af eftirfarandi aðferðum:

• Lyf.
• Skurðaðgerðir.
• Lífsstíls- og atferlisaðgerðir án skurðaðgerða.

Ef ástandið stafar af taugavandamálum gætirðu þurft að nota kateter heima. Læknirinn þinn mun veita þjálfun í því hvernig á að framkvæma sjálfskatlara með hléum á öruggan hátt.

Lyf

Læknirinn gæti ávísað lyfjum til að takast á við rót vandans, svo sem:

• Við góðkynja stækkun blöðruhálskirtils: Alfa-blokkar eða 5-alfa redúktasahemlar geta hjálpað til við að minnka blöðruhálskirtlinn eða slaka á vöðvunum í kringum hann til að bæta flæði.
• Við sýkingum: Viðeigandi sýklalyf verða ávísuð til að hreinsa undirliggjandi bakteríusýkingar.

Skurðaðgerðarvalkostir

Skurðaðgerð getur verið nauðsynleg eftir því hvaða greining er til staðar:

• Við stækkaða blöðruhálskirtil: Nokkrar aðferðir eru í boði, svo sem þvagrásaraðgerð á blöðruhálskirtli (TURP), þvagrásarlyfting með blöðruhálskirtli eða kjarnskurður með Holmium-leysi (HoLEP), allar hannaðar til að fjarlægja eða komast framhjá stíflunni.
• Við þvagrásarþrengingum: Læknir gæti notað kateter eða blöðru til að víkka út þrengda svæðið. Í sumum tilfellum gæti verið þörf á endurgerð sem kallast þvagrásarplasti.
• Við framfalli grindarholslíffæra: Ef framfall þvagblöðru (blöðrublöðru) eða endaþarms (rectocele) er orsökin, gæti læknir mælt með skeiðarstokki eða skurðaðgerð til að endurheimta grindarholslíffærafræðina.
• Við þvagblöðrusteinum: Læknirinn gæti notað aðgerð sem kallast blöðruhálsskurður til að brjóta upp og fjarlægja steina úr þvagblöðrunni.

Læknirinn mun alltaf byrja með minnstu ífarandi aðferðunum. Hins vegar, ef þessar aðferðir reynast ófullnægjandi, má íhuga flóknari íhlutun, þar á meðal:

• Blöðruhálskirtilsaðgerð (skurðaðgerð til að fjarlægja blöðruhálskirtli).
• Örvun á mænu.
• Skurðaðgerð á þvagblöðru.
• Endurgerð eða frávik þvagfæra.

Óskurðaðgerðarmeðferðir

Í mörgum tilfellum er hægt að meðhöndla einkenni án skurðaðgerðar:

• Kegelæfingar eða grindarbotnsmeðferð: Þessar aðferðir hjálpa til við að styrkja vöðvana sem styðja þvagblöðruna.
• Leggöngaskexas: Stuðningstæki sem konur nota til að halda þvagblöðru með sígarett í réttri stöðu.
• Endurþjálfun þvagblöðru: Að búa til reglubundna rútínu fyrir þvaglát og stjórnun vökvainntöku til að bæta stjórn á þvagblöðru.

Er hægt að koma í veg fyrir þvagteppu?

Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir allar orsakir er hægt að draga verulega úr áhættunni:

• Hlustaðu á líkamann og farðu á klósettið um leið og þú finnur fyrir löngun. Forðastu að halda þvagi í langan tíma.
• Fylgstu með baðherbergisvenjum þínum og ráðfærðu þig strax við lækni ef þú tekur eftir stöðugum breytingum.
• Viðhalda hollu mataræði, vera líkamlega virkur og drekka nóg af vatni til að styðja við almenna heilbrigði þvagfæra.

Er hægt að pissa jafnvel þótt ég sé með þvagteppu?

Já, sumir með þvagteppu geta samt sem áður losað lítið magn af þvagi. Þvagteppa þýðir einfaldlega að þú getur annað hvort ekki tæmt þvagblöðruna alveg eða alls ekki losað þvag. Stundum, ef þvagblaðran verður of full, getur hún flætt yfir, sem leiðir til lítilla, óviljandi leka.

Hvað ætti ég að búast við ef ég fæ þvagteppu?

Ef þú hefur fengið greiningu um þvagteppu er mikilvægt að fylgja meðferðaráætlun læknisins nákvæmlega. Mættu í allar eftirfylgniheimsóknir til að fylgjast með framvindu sjúkdómsins og tryggja að einkennin séu að batna. Fyrir marga veitir rétt meðferð verulega léttir frá einkennum.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þú ættir að ráðfæra þig við heilbrigðisstarfsmann ef þú finnur fyrir eftirfarandi:

• Viðvarandi þörf til að pissa, sérstaklega strax eftir að þú ert búinn að pissa.
• Erfiðleikar við að koma þvagstraumnum af stað, eða ef þvagflæðið er veikt eða hættir og byrjar aftur með hléum.
• Verkir í neðri kvið, grindarholi eða mjóbaki.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú ert með þvagteppu er eðlilegt að þú hafir spurningar. Þú gætir viljað spyrja lækninn þinn eftirfarandi:

• Hvað heldurðu að sé undirliggjandi orsök einkennanna minna?
• Mælir þú með frekari greiningarprófum?
• Hvaða meðferðaraðferð mælir þú með?
• Hvernig get ég best tekist á við þessi einkenni í daglegu lífi mínu?
• Er þvagteppan mín sjúkdómur sem hægt er að meðhöndla að fullu eða lækna?

Það getur verið óþægilegt að ræða vandamál varðandi þvaglátastjórnun við fjölskyldu, vini eða jafnvel lækna. Hins vegar skaltu hafa í huga að þú ert ekki einn. Þvagteppa er algengt og auðvelt að meðhöndla. Ef þú tekur eftir breytingum á þvaglátavenjum þínum, eða ef þú finnur að þú getur alls ekki þvagað, skaltu leita tafarlaust til læknis. Það eru margar árangursríkar meðferðarúrræði í boði til að hjálpa þér að stjórna einkennunum.

Skilaboð til að taka með heim

Þvagteppa getur stundum verið pirrandi og í bráðum tilfellum getur hún orðið alvarlegt læknisfræðilegt neyðarástand. Mikilvægasta skrefið er að þekkja einkennin og leita tafarlaust til læknis.

• Neyðareinkenni: Ef þú skyndilega átt erfitt með að pissa eða finnur fyrir miklum verkjum í neðri hluta kviðarhols skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku.
• Viðvarandi einkenni: Ef þú átt í erfiðleikum með að hefja þvaglát, veikan þvaglát eða tíðar þrá skaltu ekki hika við að bóka tíma hjá lækni til að fá viðeigandi mat.
• Margar mögulegar orsakir:Ástand eins og vandamál í blöðruhálskirtli, aukaverkanir lyfja, taugaskemmdir eða sýkingar geta valdið uppsöfnun blöðruhálskirtils. Að bera kennsl á nákvæma orsök er lykillinn að árangursríkri meðferð.
• Meðferð í boði: Meðferð getur falið í sér lyf, skurðaðgerðir eða lífsstílsbreytingar, allt eftir orsök sjúkdómsins.
• Ekki hunsa það: Ef það er ekki meðhöndlað geta fylgikvillar eins og nýrnaskemmdir eða endurteknar sýkingar komið fram.

Mundu að ef þú finnur fyrir þessum óþægindum skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Með tímanlegri umönnun frá Nirogi Lanka geturðu fengið léttir og bætt lífsgæði þín.