Er vandamál með ósæðina þína? Við skulum ræða um ósæðasjúkdóma hjá Nirogi Lanka!

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hver stærsta og mikilvægasta æðin í líkama þínum er? Það er ósæðin — aðalhraðbraut blóðrásarkerfisins. Þessi aðalslagæði liggur frá hjartanu alla leið niður í kviðarhol og þjónar sem nauðsynleg leiðsla sem flytur súrefnisríkt, ferskt blóð til alls líkamans. Vegna þess að hún er svo mikilvæg getur hvert vandamál sem hefur áhrif á ósæðina haft alvarlegar afleiðingar fyrir almenna heilsu þína. Hjá Nirogi Lanka vísum við til þessa hóps sjúkdóma sem hafa áhrif á ósæðina sem ósæðarsjúkdóm .

Hvað er slagæðasjúkdómur? Við skulum brjóta það niður á einfaldan hátt.

Einfaldlega sagt vísar ósæðarsjúkdómur til hóps sjúkdóma sem veikja eða skemma veggi ósæðarinnar. Hugsaðu um það svona: í hvert skipti sem hjartað slær dælir það blóði beint í þessa stóru slagæð. Til að takast á við þann þrýsting verða ósæðarveggirnir að vera sterkir og seigir. Hins vegar, ef þessir veggir veikjast, geta þeir bungið út, rofnað eða rifnað (losnað), sem getur verið lífshættulegt. Tegund ósæðarsjúkdómsins sem þú ert með ákvarðar hvernig ósæðin þín verður fyrir áhrifum.

Hverjar eru helstu gerðir af aortopatíu?

Það eru til nokkrar gerðir af slagæðasjúkdómum. Við skulum ræða þær algengustu.

Kviðslagæðagúlp (AAA)

Þetta gerist þegar hluti ósæðarinnar sem fer í gegnum kviðinn veikist og þenst út eins og blöðra. Við köllum þetta slagæðaræðagúlp . Þetta ástand er algengast hjá einstaklingum eldri en 65 ára, þeim sem reykja eða þeim sem eru með aðra áhættuþætti fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Hættan við slagæðaræðagúlp er sú að hann getur skyndilega rofnað og valdið lífshættulegum innvortis blæðingum.

Brjóstakjarnæðagúlp (TAA)

Þetta felur í sér veikingu eða útskolun í þeim hluta ósæðarinnar sem liggur í gegnum brjóstholið. Þó að (TAA) sé sjaldgæfari en (AAA), þá hefur það oft sterkan erfðafræðilegan þátt, sem þýðir að það getur gengið í fjölskyldum. Líkt og með (AAA) er aðaláhættan við (TAA) lífshættulegt rof.

Hætta á ósæðarrof

Þetta er alvarlegt neyðarástand. Ósæðarrof á sér stað þegar innra lag ósæðarveggsins rifnar. Þetta gerist venjulega á svæði þar sem veggurinn er þegar veikur, stundum þar sem slagæðagúlp er til staðar, þó það geti gerst án slíks. Það eru tvær megingerðir: A-gerð rof , sem felur í sér rof í þeim hluta ósæðarinnar sem er næst hjartanu (fyrir bogann), og B-gerð rof , sem á sér stað eftir bogann, í brjósti eða kvið. Ósæðarrof er...læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar greiningar og meðferðar.

Að skilja fjölskylduæðasjúkdóm

Ættgeng slagæðasjúkdómur vísar til ósæðarsjúkdóma sem hafa erfðatengsl . Einstaklingar með þennan sjúkdóm hafa ákveðnar genafbrigði sem auka næmi þeirra fyrir ósæðarsjúkdómum. Þetta hefur oft áhrif á brjóstholsósæðina, sérstaklega ósæðarrótina eða uppstigsósæðina.

Það er almennt flokkað í tvær gerðir:

Hvað er heilkennisleg aortopathy?

Þetta er oft kallað (heilkenni arfgengs ósæðarsjúkdóms í brjóstholi) og kemur fyrir þegar þú ert með erfðafræðilegt heilkenni sem hefur áhrif á ósæðina ásamt öðrum líkamlegum einkennum eða sjúkdómum. Sum heilkenni sem tengjast ósæðarsjúkdómi eru meðal annars:

• Loeys-Dietz heilkenni
• Marfan heilkenni
• Turner heilkenni
• Æða Ehlers-Danlos heilkenni

Að skilja ósamræmissjúkdóm í slagæðum

Þetta er þekkt sem (arfgengur brjóstslagæðasjúkdómur án einkenna) og gerist þegar þú ert ekki með tiltekið heilkenni en berð genaafbrigði sem auka hættuna á ósæðasjúkdómi. Vísindamenn hafa borið kennsl á yfir 50 gen sem tengjast þessum sjúkdómum. Meðal þeirra mikilvægustu eru:

• ACTA2 (algengast)
• FOXE3
• LOX
• MYH11
• MYLK

Mundu að ef fjölskyldumeðlimur hefur fengið slagæðagúlp eða ósæðarrof skaltu ræða við lækninn þinn um erfðapróf . Ef þú greinist með ósæðarsjúkdóm gætu ættingjar þínir einnig þurft erfðapróf til að ákvarða hvort þeir séu í áhættuhópi.

Hvað er tvíblöðuæðarsjúkdómur?

Þetta er oft kallað (tvíblöðkulokatengd ósæðargalli). Það þýðir að auk ósæðarsjúkdóms ertu með meðfæddan hjartasjúkdóm sem kallast tvíblöðkuloka (e. Bicuspid aortic valve (BAV)) . BAV er algengasti meðfæddi hjartagallinn og hefur áhrif á um það bil 1 af hverjum 50 einstaklingum.

Ósæðarlokan virkar sem hliðvörður og stjórnar blóðflæði frá aðaldæluhólfi hjartans (vinstri slegli) út í ósæðina. Heilbrigð ósæðarloka hefur yfirleitt þrjú blöð en tvíblaðaloka aðeins tvö. Þó að margir með ósæðarloku geti verið einkennalausir í mörg ár getur hún leitt til fylgikvilla með tímanum.

Ef þú ert með tvíblaða slagæðarkvilla hefur ósæðarlokan aðeins tvö smáblöð og ósæðin er oft breiðari en venjulega (víkkun). Hjá sjúklingum með (BAV) ósæðarkvilla á sér stað þessi víkkun venjulega í ósæðarrótinni eða uppsæðinni - þeim hlutum sem eru næst hjartanu.

Fylgikvillar tvíblöðkuæðasjúkdóms

Væg útvíkkun veldur ekki endilega tafarlausum vandamálum. Hins vegar, ef ósæðin víkkar verulega, getur hún þróast í slagæðaræðagúlp. Þetta setur of mikinn þrýsting á ósæðarveggi og eykur hættuna á rofi eða ósæðarlosi. Einstaklingar með tvíblaða ósæðarsjúkdóm eru næstum níu sinnum líklegri til að fá ósæðarlos en þeir sem ekki eru með slíkt ástand.

Hversu algeng er slagæðasjúkdómur?

Tíðnin fer eftir hverju tiltekna ástandi um er að ræða. Kviðslagæðagúlp (e. abdominal aortic aneurysm (AAA)) er algengasta tegund slagæðasjúkdóma. Í Bandaríkjunum einum eru um 200.000 tilfelli af AAA greind árlega. Á heimsvísu er áætlað að um 47.000 manns láti lífið á hverju ári vegna ýmissa gerða slagæðasjúkdóma.

Hver eru einkenni ósæðasjúkdóms? Ekki hunsa þau!

Oftast er slagæðasjúkdómur einkennalaus , sem gerir hann svo hættulegan. Þess vegna eru regluleg læknisskoðanir mikilvægar ef þú ert með undirliggjandi áhættuþætti.

Þegar ósæðaræðagúlp nálgast rofpunktinn gætu verið nokkur viðvörunarmerki:

• Tilfinning um fyllingu í kviðnum eftir að hafa borðað aðeins lítið magn.
• Viðvarandi verkir í baki, rasskinnum, nára, fótleggjum eða kvið.
• Púlsandi eða bankandi tilfinning nálægt naflanum, svipað og hjartsláttur.
• Mæði.

Sprunginn slagæðagúlp og ósæðarrof eru lífshættuleg læknisfræðileg neyðartilvik! Ef þú finnur fyrir eftirfarandi skaltu hringja strax í 112 eða neyðarþjónustu á þínu svæði eða fara á næstu bráðamóttöku sjúkrahúss:

• Skyndilegir, miklir kviðverkir.
• Skyndilegur, mikill og skarpur verkur í brjósti eða efri hluta baks. Þetta getur fundist eins og rifnun, stingur eða rifur.
• Rauð húð eða of mikil svitamyndun.
• Ruglingur.
• Sundl eða yfirlið.
• Hraður hjartsláttur.
• Ógleði og uppköst.
• Öndunarerfiðleikar.
• Erfiðleikar með að tala.
• Skyndilegt sjóntap.
• Slappleiki eða lömun í annarri hlið líkamans.

Hvað veldur ósæðasjúkdómi?

Æðasjúkdómur getur stafað af ýmsum orsökum, sumar koma fram frá fæðingu (meðfæddar) og aðrar þróast síðar á ævinni.

• Erfðafræði: Erfðafræðileg heilkenni og genabreytileikar geta aukið líkur á ósæðarsjúkdómi. Ættgeng ósæðarsjúkdómur erfist oft með „sjálfsvaldandi“ erfðamynstri, sem þýðir að ef annað foreldrið ber genið eru 50% líkur á að það erfist til barna sinna.
• Meðfæddir hjartasjúkdómar: Þessir eru oft tengdir ósæðarsjúkdómum. Dæmi eru „tvíblaða ósæðarloka“, „þrenging ósæðar“, „lungnaþjöppun með slegilsskilrúmi (VSD)“, „Fallot-fjórgalla“, „d-flutningur stóru slagæðanna“ og „slagæðarstubbi“. Sumar skurðaðgerðir, svo sem „slagæðarrofi (ASO)“, „gáttarbjalla (sinnep/Senning)“ eða „stigskipt Norwood-, Glenn- og Fontan-aðgerðir“, geta einnig tengst síðari þróun ósæðarsjúkdóms.
• Æðakölkun:Uppbygging veggskjölds í slagæðum þínum, sem veldur þrengingu þeirra, er ein helsta orsök slagæðasjúkdóms sem þróast síðar á ævinni.

Hverjir eru í meiri hættu á slagæðasjúkdómum?

Nokkrir áhættuþættir stuðla að þróun ósæðasjúkdóms:

• Reykingar og tóbaksnotkun: Þetta er mikil ógn . Langflestir slagæðagúlpar eiga sér stað hjá einstaklingum sem reykja nú þegar eða hafa reykt áður.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur): Með tímanum getur þetta veikt veggi ósæðarinnar.
• Aldur: Hætta á að fá ósæðaræðagúlp eykst verulega eftir 65 ára aldur.
• Fjölskyldusaga: Ef líffræðilegur fjölskyldumeðlimur hefur fengið æðagúlp eða sundrun, er áhættan í eðli sínu meiri.
• Hátt kólesteról eða þríglýseríð: Hækkað lípíðmagn eykur líkur á uppsöfnun veggskjölds í slagæðum.
• Sjálfsofnæmissjúkdómur: Sjúkdómar eins og „risafrumuslagæðabólga“ og „Takayasu slagæðabólga“ geta valdið bólgu og veikt ósæðarveggi.
• Sýking: Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sýkingar eins og „sýfilis“ eða bakteríusýkingar í ósæðarvegg valdið byggingarlegum veikleika.

Hvernig er aortopathy greind?

Þar sem þessi ástand eru oft án viðvörunarmerkja fyrr en alvarlegur fylgikvilli kemur upp, reiðum við okkur á fyrirbyggjandi skimun ef þú ert með þekkta áhættuþætti. Læknirinn þinn á Nirogi Lanka mun meta heilsu ósæðar þinnar ef grunur leikur á vandamáli.

Algengar greiningaraðferðir eru meðal annars:

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun framkvæma ítarlega heilsufarsskoðun, meta áhættuþætti hjarta- og æðasjúkdóma og fara yfir sjúkrasögu þína, lífsstílsvenjur og fjölskyldusögu.
• Erfðafræðileg prófun: Læknirinn þinn gæti mælt með erfðafræðilegri prófun til að kanna hvort um sé að ræða ákveðnar stökkbreytingar sem tengjast ósæðarsjúkdómi.
• Myndgreiningarpróf: Til að meta stærð og heilsu ósæðarinnar nota læknar sérhæfða myndgreiningu. Þessar prófanir mæla þvermál ósæðarinnar til að ákvarða hvort hún hafi víkkað út fyrir eðlileg mörk.

Hvernig er aortopathy greind?

• Tölvusneiðmyndataka (CT)
• Segulómun (MRI)
• Hjartaómun í brjóstholi (TTE) (óinngrips ómskoðun á hjarta)
• Ómskoðun í gegnum vélinda (TEE) (transesophageal heart resonance)
• Ómskoðun á kvið

Sérhver greiningarpróf hefur sína einstöku kosti og hugsanlegar takmarkanir. Læknirinn mun útskýra hvaða próf eru nauðsynleg fyrir þína sérstöku stöðu og hvers vegna. Hann gæti notað eitt eða fleiri af þessum prófum til að fylgjast með ósæðinni þinni með tímanum. Þú gætir þurft að gangast undir þessar myndgreiningarprófanir reglulega (til dæmis einu sinni á ári). Tíðni þessara skoðana fer algjörlega eftir persónulegum áhættuþáttum þínum og núverandi heilsufari ósæðarinnar.

Hvaða meðferðir eru í boði við aortabólgu?

Meðferðaráætlun þín er sniðin að þínu ástandi og áhættustigi á fylgikvillum. Á Nirogi Lanka mun læknirinn þinn sérsníða meðferðaráætlun sem hentar þínum þörfum, sem getur falið í sér breytingar á lífsstíl, lyf, sérhæfðar aðgerðir eða skurðaðgerðir.

Byrjum á lífsstílsbreytingum!

Ákveðnar lífsstílsbreytingar geta hjálpað til við að hægja á framgangi ósæðarsjúkdóms og minnka hættuna á rofi í slagæðagúlpi. Ef þú hefur fengið greiningu á ósæðarsjúkdómi er mikilvægt að:

• Forðastu áfengisneyslu.
• Hættu að reykja og forðastu allar tóbaksvörur.
• Tileinka þér hjartavænt mataræði.
• Stundaðu reglulega hreyfingu (samkvæmt leiðbeiningum læknisins).
• Viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Stjórna áhættuþáttum hjartasjúkdóma eins og háum blóðþrýstingi og háu kólesteróli.

Lyf geta gegnt lykilhlutverki

Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum til að lækka blóðþrýstinginn. Með því að lækka blóðþrýsting minnkar þú álagið á slagæðaveggina, sem dregur úr hættu á að ósæðaræðagúlp springi eða verði fyrir ósæðarrofs ...

• ACE-hemlar (Angiotensín-umbreytandi ensím)
• Angíótensínviðtakablokkar (ARB)
• Beta-blokkar
• Kalsíumgangalokar
• Þvagræsilyf (vatnslosandi pillur)

Skurðaðgerðir og læknisfræðilegar aðgerðir

Sumir einstaklingar með slagæðasjúkdóm gætu þurft læknismeðferð eða skurðaðgerð. Þar á meðal eru:

• Æðagúlpsaðgerð (hefðbundin opin aðgerð)
• Skurðaðgerð á rót ósæðar
• Viðgerð á innanæðaæðagúlpi (EVAR) – lágmarksífarandi aðgerð sem notar lítið skurð og kateter.
• Viðgerð á brjóstholsæðaæðagúlpi (TEVAR) – svipuð lágmarksífarandi aðferð fyrir brjóstslagæðina.

Hvernig er hægt að minnka hættuna á slagæðasjúkdómi?

Að tileinka sér heilbrigðan lífsstíl fyrir hjartað er besta vörnin gegn því að fá slagæðasjúkdóm. Hér eru nokkur ráð:

• Forðist skaðleg efni: Tóbak, fíkniefni og óhófleg áfengisneysla eru skaðleg fyrir hjarta og æðar. Við mælum eindregið með að hætta alveg að neyta tóbaks og fíkniefna. Varðandi áfengi, reyndu að halda þig innan ráðlagðra marka - almennt ekki meira en einn drykkur á dag fyrir konur og tvo fyrir karla.
• Borðaðu mat sem er hollur fyrir hjartað: Einbeittu þér að máltíðum sem eru lágar í mettaðri fitu, transfitu, natríum og viðbættum sykri. Taktu því rólega með unnin kolvetni eins og hvítt brauð og veldu í staðinn heilkornavörur. Vertu meðvitaður um hvernig næring þín hefur áhrif á kólesterólmagn þitt.
• Vertu virkur: Hreyfing lítur mismunandi út fyrir alla. Finndu hreyfingu sem þú hefur gaman af og fylgdu ráðleggingum læknisins um öruggt ákefðarstig. Almennt skaltu stefna að 150 mínútum af miðlungsmikilli hreyfingu á viku, svo sem röskum göngum, hjólreiðum eða sundi.
• Stjórna streitu:Þótt auðveldara sé að segja en gera, þá er nauðsynlegt að læra aðferðir til að takast á við streitu. Deildu þessum áskorunum með stuðningskerfi þínu, vinum og vandamönnum.

Hverjar eru horfurnar ef þú ert með slagæðasjúkdóm?

Læknirinn þinn er besti aðilinn til að ræða við þig um horfur þínar. Hann mun taka tillit til nokkurra þátta, þar á meðal:

• Þín sértæka greining.
• Hraði sjúkdómsframvindu.
• Aldur þinn og kyn.
• Áhættuþættir þínir fyrir hjarta- og æðasjúkdóma.
• Sjúkrasaga fjölskyldu þinnar.
• Heildarsjúkrasaga þín.

Vinsamlegast finndu þér vald til að eiga opið samtal við heilbrigðisstarfsmann þinn um hvað þú getur búist við í framtíðinni.

Hvernig ætti ég að hugsa um sjálfan mig ef ég er með slagæðasjúkdóm?

Læknirinn þinn mun veita þér sérstakar leiðbeiningar um sjálfsumönnun. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega og hikaðu aldrei við að hafa samband ef þú hefur spurningar. Þér gæti verið ráðlagt að:

• Forðastu erfiða hreyfingu eða snertiíþróttir.
• Takmarka eða hætta áfengisneyslu.
• Gerðu breytingar á mataræði.
• Hættu allri tóbaksnotkun.
• Taktu lyfseðilsskyld lyf reglulega.

Meðganga og ósæðasjúkdómur

Ef þú ert með slagæðasjúkdóm getur þungun valdið verulegri áhættu. Áður en þú hyggst verða þunguð skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn til að ákvarða hvort það sé öruggt fyrir þig. Til að lágmarka hættu á fylgikvillum gætirðu þurft sérhæfða meðgöngumeðferð, svo sem tíðari myndgreiningarpróf. Læknirinn gæti einnig þurft að aðlaga lyfin þín til að tryggja að þú forðist lyf sem eru ekki örugg á meðgöngu.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Gakktu úr skugga um að mæta í árlegar læknisskoðanir og í allar eftirfylgnitímar. Læknirinn mun ráðleggja þér um nauðsynlega tíðni skoðana.

Ef þú greindist með meðfæddan hjartasjúkdóm sem barn hefur þú líklega verið undir eftirliti barnalæknis með heilsu þinni. Hins vegar, eftir að þú varðst 18 ára, gætirðu ekki verið komin/n á fót meðferð hjá nýjum sérfræðingi. Rannsóknir sýna að margir eiga erfitt með að skipta úr barnalæknisþjónustu yfir í fullorðinsþjónustu. Ef þú varst meðhöndlaður/meðhöndluð við meðfæddum hjartasjúkdómi í æsku er mikilvægt að halda áfram að vinna með fullorðinslækni. Þetta á við jafnvel þótt þér líði fullkomlega heilbrigð/ur.Hjartalæknirinn þinn mun veita leiðbeiningar um áhættu á ósæðasjúkdómum og öðrum sjúkdómum með aldrinum.

Mikilvæg skilaboð til að taka með heim

Ósæðarsjúkdómur er alvarlegt ástand sem getur verið lífshættulegt ef það er ekki greint og meðhöndlað. Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið ósæðaræðagúlp eða ósæðarrof skaltu ráðfæra þig við lækni til að skilja hvers vegna þú ert í áhættuhópi. Sumir einstaklingar eru í meiri áhættu vegna erfðafræðilegra sjúkdóma, meðfæddra hjartagalla eða lífsstílsþátta eins og reykinga. Að viðhalda heilbrigðum lífsstíl getur hjálpað til við að minnka hættuna á ósæðarsjúkdómum og styrkja líkamann í heild. Gættu að hjartanu - það er takturinn í lífi þínu!

Lykilorð: Nirogi Lanka, ósæðarsjúkdómur, ósæðarrof, hjartasjúkdómur, slagæðagúlpur, ósæðarrof, erfðasjúkdómar, brjóstverkur, háþrýstingur, reykingar, hjartaheilsa