Hættulegt ástand sem getur valdið skyndilegu hjartastoppi: Við skulum læra um ARVC! (Hjartsláttartruflanir í hægri slegli)

Hefur þú einhvern tíma heyrt um ungan, heilbrigðan, íþróttamann sem skyndilega deyr úr hjartaáfalli? Það er mjög sorglegt. Oftast hugsum við um hjartasjúkdóma sem eitthvað sem gerist með aldrinum. En stundum er orsök þessara óhugsandi atburða mjög sjaldgæfur sjúkdómur sem við vitum ekki um. Í dag ætlum við að ræða einn slíkan hjartasjúkdóm sem getur sérstaklega haft áhrif á ungt fólk. Þetta er ARVC.

Hvað nákvæmlega er ARVC?

Einfaldlega sagt er ARVC sjaldgæfur hjartasjúkdómur sem erfist erfðafræðilega , sem þýðir að hann getur erfst í kynslóðum. Það sem gerist er að vöðvarnir í hjartanu okkar skemmast.

Hugsið ykkur hjartað sem öfluga dælu sem samanstendur af fjórum hólfum. Þetta er það sem dælir blóði um líkamann. Af þessum fjórum hólfum er það neðst til hægri kallað hægri slegill. Í hjartavöðvakrabbameini deyja heilbrigðu hjartavöðvafrumurnar í þessum hægri slegli og í staðinn koma fita og trefjavefur (örvefur) .

Það er eins og múrsteinn sem dettur úr góðum vegg og sprungurnar fyllast af leðju. Hvað gerist? Veggurinn í hjartahólfinu verður þunnur, veikburða og teygist. Þá getur hann ekki dregist saman almennilega og dælt blóði. Þetta getur valdið hlutum eins og mæði og yfirliði.

Það sem er enn hættulegra er að nýmyndað fita og örvefur trufla rafboð í hjartanu. Þetta veldur því að hjartað slær óreglulega. Við köllum þetta hjartsláttartruflanir . Þetta er hættulegasta ástandið í þessum sjúkdómi. Því það getur valdið skyndilegu hjartastoppi og jafnvel dauða.

Þessi sjúkdómur er einnig kallaður ARVC, Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia (ARVD). Stundum er hann einnig kallaður Arrhythmogenic Cardiomyopathy (ACM) því hann hefur einnig áhrif á vinstri slegil.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Eitt vandamál með þennan sjúkdóm er að hann getur verið einkennalaus á fyrstu stigum. Einkenni byrja oft að koma fram fyrir 40 ára aldur, stundum jafnvel á unglingsárum.

Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um eftirfarandi einkenni.

Orsakir og erfðir ARVC

Oftast orsakast ARVC af erfðabreytileika . Þetta er lítil villa í uppbyggingu, eða genum, sem mynda frumur líkamans. Þetta ástand kemur upp þegar villur eru í genum sem hafa áhrif á prótein sem hjálpa til við að halda hjartavöðvafrumum tengdum hver annarri.

Þegar þessi tenging veikist byrja hjartavöðvafrumur að aðskiljast hver frá annarri og deyja. Þetta getur gerst sérstaklega við álag á hjartað, eins og við áreynslu.

Um það bil helmingur sjúklinga með ARVC hefur fjölskyldusögu um sjúkdóminn. Þetta þýðir að erfðafræðileg saga er til staðar.

Það eru tvær helstu leiðir til að smitast af ARVC milli kynslóða:

• Erfðafræðilega ríkjandi erfðabreytileiki: Þetta er algengasta gerðin. Þetta þýðir að annað foreldrið hefur stökkbreytinguna. Þá eru 50% líkur á að barnið erfi sjúkdóminn. Hins vegar geta einkenni og aldur við upphaf sjúkdómsins verið mismunandi eftir fjölskyldumeðlimum.
• Erfðafræðilega víkjandi sjúkdómur: Þetta er aðeins sjaldgæfara. Þar eru báðir foreldrar með stökkbreytinguna en hafa engin einkenni. Barnið þeirra hefur 25% líkur á að fá sjúkdóminn. Einn sérstakur sjúkdómur sem tengist þessu er Naxos-sjúkdómurinn , sem getur valdið þykknun húðarinnar á lófum og iljum og þykkum, loðnum hárvexti.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Læknir getur greint ARVC út frá einkennum þínum, fjölskyldusögu og nokkrum læknisfræðilegum prófum. Það eru nokkur sértæk greiningarviðmið fyrir ARVC. Læknar skoða hversu mörg af þessum viðmiðum þú uppfyllir.

Helstu atriðin sem læknar leggja áherslu á:

• Til að athuga hvort óeðlileg starfsemi hægri slegils sé óeðlileg ( hjartaómun eða segulómun eru notuð til þessa).
• Til að kanna hvort einhver fita eða örvefur sé í hjartavöðvanum ( segulómun er mjög mikilvæg fyrir þetta).
• Til að athuga hvort frávik séu á hjartalínuriti ( hjartarafrit - EKG ).
• Óreglulegur hjartsláttur, sérstaklega við áreynslu.
• Hvort einhver í fjölskyldunni er með ARVC.

Læknirinn mun, út frá þessum þáttum, ákveða hvort þú „örugglega“ hafir sjúkdóminn, „líklega“ hafir hann eða „hugsanlega“ hafir hann. Hann gæti einnig vísað þér í erfðafræðilega prófun ef þörf krefur.

Önnur próf sem notuð voru:

• Tölvusneiðmyndataka (CT ) af hjartanu
• Hjartalínuritpróf meðan á áreynslu stendur ( álagspróf )
• Að rannsaka rafvirkni hjartans ( rafgreiningarpróf )
• Að taka lítinn hluta af hjartavöðva til skoðunar ( sýnatöku )

Hvaða meðferðir eru í boði við ARVC?

Því miður er engin lækning við ARVC. Hins vegar eru margar árangursríkar meðferðir sem geta hjálpað þér að stjórna einkennunum, koma í veg fyrir hættulega fylgikvilla og lifa eðlilegu lífi. Meginmarkmið læknisins er að stjórna hjartslætti og hjartasjúkdómum.

Það sem þarf að hafa í huga þegar lifað er með ARVC

Þegar þú hefur fengið greiningu um ARVC þarftu að gera nokkrar breytingar á lífsstíl þínum. Þetta getur hjálpað til við að draga úr álagi á hjartað.

• Taktu því rólega hreyfingu: Hreyfing getur gert ARVC verra. Þess vegna gætirðu þurft að forðast keppnisíþróttir alveg. Vertu viss um að ræða við lækninn þinn um magn og tegund hreyfingar sem þú getur stundað á hverjum degi.
• Heilbrigður lífsstíll: Það er mjög mikilvægt að takmarka áfengisneyslu, forðast reykingar, borða hollt mataræði og takmarka koffínríka drykki (kaffi, te).
• Taktu lyfin þín samkvæmt fyrirmælum: Slepptu aldrei að taka lyfin sem læknirinn hefur ávísað.
• Regluleg læknisskoðun: Þú þarft að fara til læknis það sem eftir er ævinnar. Ef þú ert með innri hjartavöðva (ICD) þarftu að láta athuga hann reglulega .

Það getur verið mjög erfitt að komast að því að maður sé með hjartasjúkdóm, sérstaklega á unga aldri. Ef þú ert íþróttamaður getur verið sorglegt að þurfa að gefa upp þá sjálfsmynd. En mundu að líf þitt er svo miklu meira virði. Með réttri meðferð og lífsstíl geturðu lifað góðu lífi.