Slær hjartað þitt skyndilega hraðar? Við skulum læra um þetta „(gáttarflökt)“!

Finnst þér stundum eins og brjóstið slæ mjög hratt, en í sama takti? Það er eins og tromma sem slær hratt, en í reglulegum takti. Þetta getur stundum gerst þegar þú ert kvíðinn eða hræddur. Hins vegar, ef þetta gerist oft, eða ef það fylgir öðrum einkennum, gæti það verið einkenni hjartasjúkdóms sem kallast „(gáttarflökt)“. Við skulum skoða hvað það er, hvers vegna það gerist og hvað þú getur gert í því.

Hvað er „(gáttarflökt)“? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er „(gáttarflökt)“ ástand þar sem tvö efri hólf hjartans, „gáttirnar“, byrja að slá mjög hratt, en á sama hátt, með ákveðnu mynstri. Læknar kalla þetta óeðlilegan hjartslátt („ofanslegilsrýrnun“) sem byrjar í efri hlutum hjartans.

Hugsaðu þér, þegar við sitjum kyrr, í hvíld, slær hjartað okkar á milli 60 og 100 sinnum á mínútu. Það er hraði heilbrigðs hjarta. En hjá einhverjum með „gáttarflökt“ geta efri hlutar hjartans, gáttirnar, slegið allt að 250 til 350 sinnum á mínútu! Geturðu ímyndað þér þennan hraða? Þegar gáttirnar slá svona hratt þurfa tvær neðri hólf hjartans, „sleglarnir“, líka að slá hraðar til að bregðast við. Stundum 150 sinnum á mínútu eða jafnvel hraðar.

Helsta ástæðan fyrir þessu er bilun í rafboðum hjartans. Hjartað slær með því að nota kerfi merkja sem virka eins og rafboð. Þetta gerist þegar vandamál eða bilun er í þessum merkjum.

Eru til gerðir af „(gáttarflökti)“?

Já, það eru nokkrar megingerðir af „(gáttarflökti)“. Læknir getur sagt nákvæmlega hvaða tegund það er með því að skoða „(hjartalínuritið)“, það er að segja grafið af prófinu sem mælir virkni hjartans.

• „Dæmigert gáttatif“ (þetta er algengasta gerðin): Í þessu tilfelli ferðast óeðlileg rafboð rangsælis (rangsælis, eins og réttsælis) innan hægri gáttar hjartans.
• „Öfug gáttatiflökt“: Í þessu ferli ferðast rafboðin réttsælis innan hægri gáttarinnar.
• Óhefðbundið gáttatif (þetta er aðeins sjaldgæfara, sérstaklega ef þú hefur ekki gengist undir hjartaaðgerð eða ablation áður, sem eyðileggur hluta af hjartavef): Í þessu tilfelli geta óeðlileg rafboð komið fram í vinstri eða hægri gátt. Stundum geta þessi merki borist um örvef sem orsakast af hjartaaðgerð.

Hver eru einkenni „(gáttarflökts)“?

Það er ótrúlegt hvernig sumir með gáttatif sýna engin einkenni . Hins vegar geta margir upplifað eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Mæði: Köfnunartilfinning eða öndunarerfiðleikar.
• Sundl: Tilfinning um að snúast og erfiðleikar við að standa upp.
• Líkamleg örmögnun: Mikil þreyta og ófær um að gera neitt.
• Hjartsláttarónot: Tilfinning um að hjartað slái hátt og hratt innan frá brjósti. Sumir geta einnig fundið fyrir þessu í hálsi eða koki.
• Hraður púls: Ef þú finnur fyrir púlsinum þínum, þá verður hann mjög hraður.
• Verkur eða þyngsli fyrir brjósti: Það getur fundist eins og brjóstið sé að þrengjast saman eða það getur verið sársaukafullt.
• Tilfinning um að þú sért að fara að yfirliða (yfirlið): Skyndilega verða augun blá og þér líður eins og þú sért að fara að yfirliða.
• Svimi : Tilfinning um að vera svimafullur og ekki geta haldið fótunum á jörðinni.

Þessi einkenni geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Hjá sumum koma þau og fara en hjá öðrum geta þau verið stöðug.

Hvers vegna kemur þetta (gáttarflökt) fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Eins og við nefndum áðan er aðalástæðan fyrir þessu sú að rafboð í gáttum hjartans myndast of hratt og oft. Þess vegna byrja gáttir að dragast saman of mikið. Nokkrar ástæður geta stuðlað að þessu:

• Hjartlokatruflanir: Þegar lokurnar í hjartanu lokast eða opnast ekki rétt.
• Meðfæddir hjartasjúkdómar: Sumir fæðast með ákveðna hjartagalla.
• Kransæðasjúkdómur: Þrenging eða stífla í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Hjartabilun: Ástand þar sem hjartað getur ekki dælt nægilegu blóði til líkamans.
• Hár blóðþrýstingur: Hækkaður blóðþrýstingur.
• Ofvirkur skjaldkirtill (skjaldkirtilsóþol): Of mikil seyting skjaldkirtilshormóna.
• Lungnasjúkdómar: Til dæmis langvinn lungnateppa.
• Nýleg hjartaaðgerð.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá „gáttarflökt“?

Hættan á að fá „gáttarflökt“ eykst með aldri. Einnig hefur komið í ljós að karlar eru líklegri til að fá þetta ástand en konur.

Að auki geta sum önnur sjúkdómsástand og venjur einnig aukið þessa áhættu:

• Ef þú ert með aðra hjartasjúkdóma (t.d. hjartabilun, lokusjúkdóm).
• Hár blóðþrýstingur.
• Skjaldkirtilsvandamál (sérstaklega ofstarfsemi skjaldkirtils).
• Sykursýki („Diabetes Mellitus“).
• Lungnasjúkdómar (t.d. langvinn lungnateppa - „COPD“, „lungnasegarek“).
• Of mikil áfengisneysla („áfengisröskun“).
• Svefnstoppandi kæfisvefn.
• Offita.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna „(gáttarflökts)“?

Þegar þú ert með „(gáttarflökt)“ starfar hjartað ekki eins skilvirkt. Hugsaðu um það eins og samsetningarband í verksmiðju. Blóð rennur úr einu hólfi í það næsta áður en það yfirgefur hjartað.

En þegar þú ert með „(gáttarflökt)“ er það eins og fyrsta vinnustöðin á þessari „færibandslínu“ gangi of hratt. Þar sem gáttir hjartans slá svo hratt hafa þær ekki tíma til að fyllast almennilega af blóði. Einnig hefur allt blóðið í gáttunum ekki tíma til að fara í neðri hólfin („sleglana“). Fyrir vikið fær líkaminn ekki nægilegt blóð dælt.

Þetta getur valdið tveimur meginvandamálum:

1. Hætta á blóðtöppum og heilablóðfalli eða hjartaáfalli: Þar sem ekki er nægur tími fyrir allt blóðið að renna niður úr gáttum, verður eitthvað af blóði eftir í þeim. Þetta blóð sem situr eftir á einum stað getur orðið að blóðtöppum. Ef þessir blóðtappar berast til heilans geta þeir valdið lömun og ef þeir festast í slagæðum hjartans geta þeir valdið hjartaáfalli. Þetta er hættulegasti fylgikvilli „(gáttarflökts)“.

2. Hjartavöðvakvilli og hjartabilun: Þegar hjartað heldur áfram að slá of hratt getur hjartavöðvinn orðið þreyttur og veikburða. Einnig hafa neðri hjartahólfin ekki tíma til að fyllast rétt, þannig að magn blóðs sem hjartað dælir minnkar. Ef þetta heldur áfram getur hjartað farið í hjartabilun.

Mikilvægast er að gáttatif er ekki eitthvað sem ætti að taka létt. Ef það er ekki meðhöndlað rétt getur það leitt til alvarlegra fylgikvilla.

Hvernig greinir maður gáttatif?

Ef þú ert með ofangreind einkenni gæti læknir skoðað þig og, ef þörf krefur, framkvæmt eftirfarandi próf:

• Hjartarafrit (ECG eða EKG): Þetta er mikilvægasta prófið. Það skráir rafvirkni hjartans. Ef þú ert með gáttatiflökt munu línurnar á grafinu birtast í ákveðnu mynstri , eins og sagtenntamynstri eða girðingarmynstri .
• Hjartaómun (Echo): Þetta er eins og skönnun á hjartanu. Það getur athugað hvort blóðtappa sé í gáttum hjartans. Það getur einnig athugað ástand hjartalokanna og virkni hjartavöðvans, meðal annars.
• Blóðprufur: Þessar prófanir geta hjálpað til við að ákvarða hvort um ofvirkan skjaldkirtil, ójafnvægi í blóðsöltum eða önnur vandamál sé að ræða.
• Lungnastarfspróf: Þetta er gert til að sjá hversu vel lungun starfa, þar sem sumir lungnasjúkdómar geta einnig haft áhrif á hjartsláttinn.
• „Holter-mælir“ eða „atburðarmælir“:Stundum þegar þú ferð til læknis getur hraður hjartsláttur horfið. Ef það gerist gætirðu verið beðinn um að bera lítið tæki sem skráir hjartsláttinn í nokkra daga.

Hvaða meðferðir eru til við (gáttarflökti)?

Þegar gáttaflökt er meðhöndlað er það fyrsta sem þarf að gera að meðhöndla undirliggjandi ástand sem veldur því. Til dæmis, ef um skjaldkirtilsvandamál er að ræða, þá er það meðhöndlað. Að auki eru til sérstakar meðferðir við gáttaflökti. Þetta getur falið í sér lyf og aðgerðir.

Margir geta tekist á við þetta ástand með lyfjum. Eins og með öll lyf eru mögulegar aukaverkanir, en áhættan er yfirleitt lítil miðað við ávinninginn. Ef lyfin virka ekki gæti læknirinn þinn lagt til aðrar aðferðir.

Lyf

Helstu tegundir lyfja sem gefin eru við „(gáttarflökti)“ eru:

• Lyf sem lækka hjartsláttartíðni: Þar á meðal eru lyf sem kallast „kalsíumgangalokar“ og „beta-blokkar“. Þessi lyf virka með því að stjórna hjartsláttartíðni.
• Lyf við hjartsláttartruflunum: Þessi lyf reyna að stöðva hraðan, óreglulegan hjartslátt og koma honum aftur í eðlilegan takt.
• Segavarnarlyf eða blóðþynningarlyf: Þetta er mjög mikilvægt. Þessi lyf eru gefin til að koma í veg fyrir að áðurnefndir blóðtappar myndist og valdi hlutum eins og lömun.

Læknisfræðilegar aðferðir

Ef lyf ein og sér duga ekki, þá er einnig hægt að gera hluti eins og:

• Rafvending: Þetta felur í sér að hjartslátturinn er skyndilega kominn í eðlilegt horf, annað hvort með lyfjum eða með því að gefa lítið rafstuð í brjóstið. Þetta er gert undir svæfingu, þannig að þú finnur ekki fyrir neinum sársauka.
• Leggjalosun: Þetta er aðeins flóknari meðferð. Í henni er þunn rör (leggur) sett í gegnum æð sem liggur að hjartanu, staðsetur það litla vefjasvæði í hjartanu sem veldur óeðlilegum rafboðum og eyðileggur það með útvarpsbylgjum eða frystingu. Þetta stöðvar óeðlilegu merkin.
• Aðlögun á gangráði eða ígræddum hjartastuðtæki (ICD): Ef þú ert þegar með slíkt tæki ígrætt í hjarta þínu geturðu reynt að stjórna gáttatifli með því að breyta stillingum þess.

Eru einhverjir fylgikvillar í meðferðinni?

Mjög sjaldgæft er að minniháttar fylgikvillar komi upp við meðferðir eins og „(kateter ablation)“. Til dæmis:

• Sýking
• Blæðing
• Skemmdir á æð
• Blóðtappar
• Heilablóðfall (mjög sjaldgæft)

Hins vegar er þessi áhætta yfirleitt mjög lítil. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér ítarlega.

Hversu áhrifarík er þessi meðferð?

• „Rafvending“: Þessi aðgerð hefur árangurshlutfall á bilinu 70% til 90%. Það þýðir að hjartsláttur 70-90 af hverjum 100 einstaklingum mun ná eðlilegum takti.
• Leggjafellingu: Fyrir suma er hættan á að gáttaflökt komi aftur eftir leggjafellingu minni en 5%. Hins vegar getur þessi árangurshlutfall verið mismunandi eftir tegund gáttaflökts og ástandi sjúklingsins. Í flóknum tilfellum eins og óhefðbundnu gáttaflökti getur árangurshlutfallið verið allt að 70%.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Eftir skurðaðgerð þarf venjulega að vera svolítið varkár fyrstu vikuna. Þér verður sagt að gera ekkert eins og að lyfta lóðum eða keyra í um það bil viku. Eftir það geturðu smám saman snúið aftur til venjulegra athafna.

Er hægt að koma í veg fyrir gáttatif?

Sumum áhættuþáttum, svo sem aldri, er ekki hægt að stjórna. Hins vegar getur hlutir eins og að takmarka áfengisneyslu hjálpað til við að draga úr þessari áhættu. Það er einnig mikilvægt að fá viðeigandi læknismeðferð við öðrum sjúkdómum sem geta valdið gáttatifli (svo sem háum blóðþrýstingi, sykursýki og skjaldkirtilsvandamálum).

Við hverju ætti ég að búast ef ég fæ (gáttarflökt)?

Gáttaflökt er ástand sem er yfirleitt erfitt að lækna að fullu og hefur í för með sér mikla hættu á fylgikvillum eins og heilablóðfalli, þannig að þú þarft að fara til læknis í eftirfylgnitíma alla ævi. Mikilvægt er að missa ekki af þessum tíma, þar sem gáttaflökt er líklegra til að koma aftur. Þetta getur leitt til tíðari sjúkrahúsinnlagna hjá sumum.

Hvernig ætti ég að gæta að sjálfum mér?

• Mikilvægast er að halda eftirfylgnitíma hjá lækninum. Á hverju ári mun læknirinn meta hættuna á heilablóðfalli, að teknu tilliti til annarra sjúkdóma. Ef áhættan er mikil gætirðu verið beðinn um að halda áfram að taka blóðþynningarlyf.
• Taktu lyfin sem þú hefur ávísað á réttum tíma.
• Gerðu breytingar á heilbrigðum lífsstíl (t.d. hætta að reykja, takmarka áfengisneyslu, borða hollt mataræði, hreyfa þig).

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Þú ættir að leita til læknis reglulega. Á meðan, ef þú færð ofnæmisviðbrögð við lyfjum sem þú færð, eða ef einkenni þín breytast, versna eða ef þú færð ný einkenni, skaltu leita til læknis tafarlaust.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Ef hjartslátturinn er hraðari en 150 slög á mínútu (sem þú getur fundið með því að skoða púlsinn) á meðan þú ert í hvíld, ættir þú að leita tafarlaust læknisaðstoðar og ef nauðsyn krefur, fara á bráðamóttöku. Einnig, ef þú finnur fyrir miklum brjóstverk, miklum öndunarerfiðleikum eða meðvitundarleysi, ættir þú örugglega að fara tafarlaust á sjúkrahús.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú gætir íhugað að spyrja spurninga eins og þessara þegar þú hittir lækninn:

• Er ég með (gáttarflökt) eða aðra tegund hjartsláttartruflana?
• Hver er besta meðferðin fyrir mig? Hverjir eru kostir og gallar?
• Hver er hættan á heilablóðfalli? Hvað get ég gert til að minnka hana?
• Hvaða einkenni ætti ég að hafa sérstaklega áhyggjur af?
• Hvaða breytingar þarf ég að gera á lífsstíl mínum?

Er (gáttarflökt) hættulegt?

Gáttarflökt er ekki lífshættulegt ástand, en það er alvarlegt ástand. Eins og við höfum rætt áður getur það leitt til lífshættulegra fylgikvilla, svo sem heilablóðfalls, hjartaáfalls eða hjartabilunar, ef það er ekki meðhöndlað.

Það er eðlilegt að þér finnist óþægilegt þegar hjartslátturinn er of hraður. En ekki hafa áhyggjur, læknirinn þinn getur veitt góða meðferð við „(gáttarflökti)“. Þessar meðferðir geta dregið úr hættu á að fá þessa hættulegu fylgikvilla. Þess vegna er svo mikilvægt að mæta í tíma hjá lækninum og fylgja fyrirmælum hans eða hennar. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að ákveða bestu meðferðina fyrir ástand þitt.

Svo, hvað ættum við að muna úr þessari sögu?

• Gáttaflökt er ástand þar sem efri hólf hjartans slá mjög hratt, en með ákveðnu mynstri.
• Einkenni geta verið öndunarerfiðleikar, sundl og þyngsli fyrir brjósti. Sumir finna hugsanlega alls ekki fyrir neinum einkennum.
• Það hættulegasta er hættan á blóðtöppum sem valda hlutum eins og heilablóðfalli .
• Þetta er auðvelt að greina með hjartalínuriti.
• Það eru til meðferðir eins og lyf og „(eyðing)“.
• Jafnvel eftir meðferð er mjög mikilvægt að leita til læknis til eftirlits alla ævi.
• Ef hvíldarpúlsinn er meiri en 150 slög á mínútu skaltu tafarlaust leita læknisráða.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann eða hún mun útskýra allt fyrir þér ítarlega.

` Gáttarflökt, hjartsláttur, hjartasjúkdómur, hjartalínurit, gátt, frumur, lömun, hjartsláttur, hjartabilun, katetereyðing