Einhver í fjölskyldu þinni, kannski ástkær móðir þín, faðir, amma eða frænka, gæti verið að þjást af Alzheimerssjúkdómi. Eða kannski hefur þú áhuga á að læra meira um þennan sjúkdóm. Alzheimerssjúkdómur er algengasta tegund vitglöp, ástand þar sem hugsunarhæfni eins og minni, lausnarhæfni og tungumál tapast smám saman. Þetta getur gert það erfitt að framkvæma dagleg verkefni.
Stærsti áhættuþátturinn fyrir Alzheimerssjúkdóm er öldrun. Þó að núverandi lyf geti að einhverju leyti stjórnað einkennum, geta þau ekki stöðvað sjúkdóminn alveg. Þess vegna eru vísindamenn að leita að nýjum meðferðum sem geta hægt á framgangi sjúkdómsins. Í dag munum við ræða tvær af þessum meðferðum sem örva heilann. Einfaldlega sagt nota þessar meðferðir raf- eða segulbylgjur til að „kveikja“ eða „slökkva“ á virkni ákveðinna hluta heilans.
Hvað er rTMS meðferð (endurtekin segulörvun yfir höfuðkúpu)?
Þetta er ein af nýju meðferðunum sem verið er að prófa fyrir Alzheimerssjúklinga. Hún felur í sér að nota utanaðkomandi segul til að virkja ákveðinn hluta heilans, án skurðaðgerðar. Hún er kölluð „endurtekin“ meðferð þar sem meðferðin er framkvæmd fimm daga vikunnar, alla daga í fjórar til sex vikur.
Ímyndaðu þér að þú sitjir í venjulegum stól. Læknir setur rafsegulspólu yfir höfuðið á þér. Þegar hún virkjast líður þér eins og lítill tukanawak sé að lemja ennið á þér með „smellum“ „smellum“ hljóði sem varir í nokkrar sekúndur. Þetta krefst ekki svæfingar (deyfingar höfuðsins). Þar sem þetta er ekki skurðaðgerð er hægt að gera þetta á læknastofu eða læknastofu.
Það er ekki 100% ljóst hvernig rTMS virkar í raun hjá Alzheimerssjúklingum. Rannsakendur telja að örvun heilans á þennan hátt geti hraðað eða hægt á heilastarfsemi sem tengist minni og hugsun.
Hversu farsælt er þetta?
Árangur rTMS meðferðar er háður nokkrum þáttum. Til dæmis hefur verið sýnt fram á að lágtíðni örvun dregur úr heilavirkni en hátíðni örvun eykur hana. Einnig getur svæðið í heilanum sem meðferðin beinist að og önnur lyf sem sjúklingurinn tekur haft áhrif á niðurstöðurnar.
Almennt hefur verið sýnt fram á að hátíðniörvun er áhrifaríkari hjá fólki með væga vitglöp en hjá þeim sem eru með alvarlegri vitglöp. Stundum sjást góðir árangur strax eftir meðferð, en hjá sumum getur það tekið allt að 6 vikur að sjá árangur. Þessir áhrif geta varað í 3 mánuði eða lengur.
Stundum er þessi rTMS meðferð eins konar hugræn þjálfun fyrir heilann.Þetta er gert saman. Það er að segja, að bjóða upp á ýmsar athafnir og æfingar til að bæta heilastarfsemi. Þegar þetta tvennt er gert saman hefur náðst betri árangur, sérstaklega hjá sjúklingum með vægan til miðlungsmikinn Alzheimerssjúkdóm.
Mikilvægt er að hafa í huga að um helmingur Alzheimerssjúklinga þjáist af þunglyndi. rTMS er meðferð við þunglyndi sem FDA hefur samþykkt. Þess vegna er erfitt að greina á milli þess hvort ávinningur af rTMS meðferð fyrir Alzheimerssjúklinga stafar af sjálfum sjúkdómnum eða af þunglyndinu sem fylgir honum.
| Aukaverkanir og fylgikvillar rTMS meðferðar | Lýsing |
|---|---|
| Algengar aukaverkanir | Óþægindi á segulstaðnum, náladofi í kjálka, hársverði eða andliti, höfuðverkur og sundl geta komið fram. |
| Alvarlegar en sjaldgæfar aukaverkanir | Flog geta komið fyrir í mjög sjaldgæfum tilfellum. Ekki er mikið vitað um langtímaaukaverkanir ennþá. |
| Vandamál með fylgikvillum | Samkvæmt sumum vísindamönnum eru áhyggjur af því að hátíðniörvun geti í raun gert Alzheimerssjúkdóminn verri. Frekari rannsókna er þörf á þessu. |
Hvað er djúp heilaörvun (DBS)?
Ólíkt rTMS er DBS ífarandi meðferð sem krefst heilaaðgerðar. Þetta er stórt skref fram á við. Í þessari aðgerð eru tvær rafskautar græddar í heilann. Eins og gangráður eru tveir litlir rafalar sem stjórna þessum rafskautum græddir undir húð brjóstkassans.
Fyrir aðgerðina verður höfuðið þitt tekið af segulómskoðun. Þú verður vakandi á meðan aðgerðinni stendur. Ekki hafa áhyggjur, höfuðið verður dofið (staðdeyfilyf) svo þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka. Þar sem heilinn finnur ekki fyrir sársauka getur læknirinn notað segulómskoðunarmyndirnar til að setja rafskautin á nákvæmlega rétta staði. Síðan verður þú svæfður og rafallinn og vírarnir sem tengja þá við rafskautin í heilanum verða græddir í brjóstkassann. Eftir aðgerðina mun þetta tæki veita heilanum stöðuga örvun.
DBS-meðferð var fyrst notuð til að meðhöndla einkenni Parkinsonsveiki, svo sem skjálfta og stífleika. Það var ekki fyrr en eftir að einn sjúklingur sem fékk DBS-meðferð við offitu sýndi framfarir í minni að vísindamenn fóru að rannsaka hvort hægt væri að nota hana einnig við Alzheimerssjúkdómi.
Hversu farsælt er þetta?
Snemmbúnar rannsóknir sýna að DBS er efnileg meðferð. Árangur hennar fer þó eftir stigi sjúkdómsins og meðferðaráætlun (svæði heilans sem beitt er, styrkur örvunarinnar).
Almennt séð er DBS meðferð áhrifaríkust þegar hún er notuð á fyrstu stigum sjúkdómsins (Alzheimers á snemmbúnu stigi) . Fólk sem greinist eftir 65 ára aldur (seint upphaf) getur notið góðs af þessari meðferð, sem þýðir að sjúkdómurinn getur hægt á framgangi hans. En það kemur á óvart að fólk sem greinist fyrir 65 ára aldur (snemma upphaf) hefur ekki séð marktækan ávinning af þessari meðferð.
| Aukaverkanir og fylgikvillar DBS meðferðar | |
|---|---|
| Fylgikvillar tengdir skurðaðgerð | |
| Skurðaðgerð getur valdið blæðingum, sýkingum og bilun í vélbúnaði brjóstholsins. | |
| Aukaverkanir tengdar örvun | |
| |
| Aðrar mögulegar aukaverkanir | |
|
Sumar aukaverkanir (höfuðverkur, niðurgangur, uppköst) munu ganga yfir með tímanum, en það er mikilvægt að muna að DBS er áhættusöm meðferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Alzheimerssjúkdómur er versnandi sjúkdómur. Þó að núverandi lyf geti stjórnað einkennunum geta þau ekki læknað sjúkdóminn.
- rTMS er skurðaðgerðarlaus, áhættulítil heilaörvunartækni sem gæti verið til einhvers gagns fyrir fólk á fyrstu stigum sjúkdómsins, en hún er enn á rannsóknarstigi.
- DBS er alvarleg og áhættusöm meðferð sem krefst heilaaðgerðar. Hún getur einnig verið gagnleg fyrir suma á fyrstu stigum sjúkdómsins, en hún er ekki mikið notuð ennþá.
- Báðar þessar meðferðir eru enn tilraunakenndar við Alzheimerssjúkdómi og eru ekki algengar meðferðir.
- Það mikilvægasta er að ef einhver í fjölskyldu þinni er með Alzheimerssjúkdóm, áður en þú ákveður hvaða meðferð þú vilt, skaltu ræða vandlega við lækninn þinn og skilja hvað hentar best ástandi sjúklingsins.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni