Hvað er áfyllingartími háræða? Við skulum skilja það einfaldlega!

Hefur þú einhvern tíma séð lækni eða hjúkrunarfræðing, eftir slys eða þegar alvarlega veikur sjúklingur er fluttur á sjúkrahús, halda fingri eða tá á hendi eða fæti viðkomandi um stund og sleppa honum síðan? Þeir bíða eftir að fingurinn skipti um lit aftur. Þú hefur kannski hugsað: „Hvað er þetta að gera?“ Þessi einfalda prófun kallast háræðafyllingartími (CRT) . Það kann að virðast einfalt próf, en það er mjög mikilvægt próf sem gefur læknum margar verðmætar upplýsingar sem geta bjargað lífi einstaklings.

Einfaldlega sagt, hvað er háræðarfyllingartími (CRT)?

Áður en við skiljum þetta, skulum við skilja þetta aðeins betur. Við höfum æðar sem flytja blóð um líkama okkar. Minnstu æðarnar, eins og þræðir í köngulóarvef, kallast háræðar . Þetta eru þær sem flytja súrefni og næringarefni til allra frumna í líkama okkar, til allra lítilla hluta hans. Þetta er eins og litlu hliðarvegirnir sem greinast frá aðalgötunni og liggja að hverju húsi.

Ímyndaðu þér nú að þú þrýstir á fingurnöglina þína um stund. Þá verður bletturinn fölur, er það ekki? Veistu af hverju? Þegar þú þrýstir tæmist blóð tímabundið úr þessum litlu háræðum. Um leið og þú tekur höndina frá fyllast þessar háræðar aftur af blóði og fá aftur gamla bleika litinn sinn á nokkrum sekúndum.

Þetta er það sem háræðarendurnýjunartími (CRT) er fyrir. Það er sá tími sem það tekur húðflöt sem hefur verið klemmdur og þreifaður að fyllast aftur af blóði og fá sinn venjulega lit. Með því að mæla þennan tíma getur læknir fljótt metið hvort blóð flæði vel til fjarlægra líkamshluta, svo sem handa og fóta, eða hvort útlægur blóðflæði sé góður.

Hvers vegna er þetta próf svona mikilvægt? Við skulum læra um hættulegt ástand sem kallast „lost“!

Það er ein meginástæða fyrir því að CRT-próf ​​eru svo mikilvæg í neyðartilvikum. Það er að þau hjálpa til við að greina lost, sem er hugsanlega lífshættulegt ástand.

Hvað er þetta sjokk ?

Einfaldlega sagt er þetta ástand þar sem líffæri í líkama okkar (eins og heili, hjarta og nýru) fá ekki nægilegt súrefnisríkt blóð. Rétt eins og þegar rafmagn fer af í húsi, ljós, viftur og ísskápar hætta að virka, þá geta líffærin ekki starfað rétt þegar blóðflæði til þeirra minnkar skyndilega. Þetta er mjög hættulegt og getur verið lífshættulegt ef það er ekki meðhöndlað fljótt.

Margar ástæður geta verið fyrir áfalli. Í neyðartilvikum gæti verið enginn tími til að framkvæma rannsóknarstofupróf eða skannanir. Þá kemur fljótlegt próf eins og CRT lækninum til hjálpar.

Hvernig er CRT prófið framkvæmt?

Þetta er mjög einföld og sársaukalaus aðgerð. Venjulega fylgir læknir eða hjúkrunarfræðingur þessum skrefum:

1. Að lyfta handlegg eða fótlegg: Fyrst skal setja annan handlegg eða fótlegg sjúklingsins örlítið fyrir ofan hjartað.

2.Fingurþrýstingur: Þrýstið síðan fast á efri hluta fingurs eða tánegls í um 5-10 sekúndur. Svæðið verður þá fölt.

3. Tímamæling: Næst er fingrinum sem þrýst var á skyndilega sleppt og tíminn sem það tekur fölva svæðið að fyllast aftur af blóði og fá sama lit og húðin í kring er mældur í sekúndum. Venjulega er úr notað til þess.

Horfirðu alltaf á þetta með fingrinum?

Oftast, já. En það eru sérstök tilvik þar sem það er ómögulegt að sjá þetta með fingri. Ímyndaðu þér að einstaklingur sé fluttur á sjúkrahús með kaldan líkama, útlimir hans og jafnvel hendur og fætur verða bláir vegna mikils kulda. Þar sem líkamshiti slíks einstaklings er mjög lágur (ofkæling) gæti blóðrásin í útlimunum hafa minnkað náttúrulega. Í slíkum tilfellum gæti það að horfa á CRT-tækið með fingri gefið ranga hugmynd.

Í slíkum tilfellum framkvæma læknar þetta próf með því að herða húðina í kringum bringubeinið, beinið í miðjum brjóstkassanum, því sá miðhluti líkamans hefur betri blóðflæði en útlimirnir.

Hvað segja niðurstöðurnar? Eðlilegar og óeðlilegar aðstæður

Niðurstöður þessa prófs koma til baka innan nokkurra sekúndna. Niðurstöður fyrir eðlilegan og heilbrigðan einstakling geta verið örlítið mismunandi eftir aldri.

• Nýfædd börn: 2 sekúndur eða minna.
• Fullorðnir (börn og ungmenni): Um það bil 2-3 sekúndur.
• Eldri fullorðnir: Getur tekið aðeins meira en 3 sekúndur.

Hvað ef CRT gildið mitt er innan eðlilegra marka?

Ímyndaðu þér að einhver sé alvarlega veikur en blóðrásartíðnin sé eðlileg, sem þýðir um tvær sekúndur. Þýðir það að viðkomandi sé ekki með neinn sjúkdóm? Nei. Það þýðir að læknirinn skilur að það eru engin stór vandamál í blóðrásarkerfi sjúklingsins eins og er, þannig að orsök sjúkdómsins gæti legið annars staðar. Þá byrja þeir að leita að öðrum orsökum.

Hvað ef CRT gildið er óeðlilegt? (Ef tíminn er of langur)

Þetta er þar sem þú þarft að fylgjast með. Ef CRT einstaklings er hærra en eðlilegt gildi (t.d. 4, 5 eða fleiri sekúndur) er það viðvörunarmerki fyrir lækninn . Það þýðir að blóðflæði til útlægra líkamshluta er alvarlega skert, sem þýðir að lost er að eiga sér stað eða hefur átt sér stað.

Á slíkum tímum munu læknar fljótt framkvæma aðrar rannsóknir til að staðfesta frekar orsökina og meta alvarleika ástandsins.

• Púlsoxímetra: Tæki sem mælir súrefnismagn í blóði með því að festa klemmulaga tæki við fingurinn.
• Mælið reglulega blóðþrýsting og púls.
• Að athuga meðvitundarstig sjúklingsins.
• Mæling á þvagframleiðslu: Þetta er mikilvægt til að vita hvort blóðið flæði rétt til nýranna.

Það er með því að sameina upplýsingarnar úr öllu þessu sem læknar geta myndað sér heildarmynd af ástandi sjúklingsins.

Hvernig er það meðhöndlað?

Ef CRT gildið er óeðlilegt og staðfest er að sjúklingurinn sé meðhöndluð tafarlaust . Þessi meðferð fer eftir orsök áfallsins og alvarleika ástands sjúklingsins. Þetta eru nokkrar af þeim meðferðum sem venjulega eru veittar á bráðamóttöku.

• Vökvagjöf í bláæð (saltvatnslausn): Vökvar og sölt eru gefin í bláæð (í gegnum kanúlu) til að reyna að endurheimta blóðþrýsting.
• Viðbótarsúrefni: Súrefni er gefið í gegnum nefkanúlu eða andlitsgrímu til að auka lágt súrefnismagn í blóði.
• Blóðgjöf: Ef mikið blóð hefur tapast, eins og í slysi, er blóð gefið utanaðkomandi.
• Öndunarslanga (barkaþræðing): Ef sjúklingur á erfitt með að anda sjálfur er öndunarslanga sett inn og tengd við öndunarvél .
• Lyf: Eftir því hvað veldur sjúkdómnum eru gefin lyf eins og sýklalyf ef um sýkingu er að ræða og sterar ef um ofnæmi er að ræða.

Markmið allra þessara meðferða er að endurheimta blóðflæði til líffæra líkamans eins fljótt og auðið er, koma í veg fyrir frekari skaða og bjarga mannslífum.