Slær hjartað þitt skyndilega hraðar? Þetta gæti verið katekólamínergísk fjölmorfísk slegils hraðsláttur (CPVT)!

Stundum, þegar þú ert mjög þreyttur, eða þegar þú finnur fyrir einhverju stóru í hjarta þínu, eins og mikilli hamingju, sorg eða ótta, slær hjartað skyndilega hraðar og þér finnst þyngsla fyrir brjósti? Kannski verða augun blá og þér sundlar? Ekki láta það koma þér á óvart, þetta getur jafnvel gerst hjá litlu barni. Í dag ætlum við að ræða um sérstakt ástand sem kemur upp í hjartslætti, sem er svolítið sjaldgæft en mjög mikilvægt að vita um.

Hvað er katekólamínergísk fjölmorfísk slegils hraðsláttur (CPVT)?

Einfaldlega sagt er CPVT (Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia) ástand sem kemur fram í hjartslætti. Í þessu tilfelli byrja neðri hlutar hjartans, þ.e. neðri hólf hjartans, eða eins og læknar kalla þá, hjartasleglarnir , skyndilega að slá mjög hratt og óeðlilega þegar þú hreyfir þig, leikur þér eða finnur fyrir mikilli streitu, svo sem mikilli hamingju, ótta eða spennu.

Hugsaðu um þetta svona: hjartað okkar er eins og vatnsdæla. Það er sú sem dælir blóði um líkamann. Þegar hjartað slær of hratt, það er að segja í óeðlilegum takti, á það erfitt með að dæla blóði rétt og senda það til allra líkamshluta. Þetta er í grundvallaratriðum það sem gerist í kransæðasjúkdómi.

Hversu algengt er þetta ástand sem kallast CPVT?

Reyndar er þetta ástand sem kallast CPVT frekar sjaldgæft . Samkvæmt læknasérfræðingum er áætlað að aðeins um einn af hverjum tíu þúsund (10.000) einstaklingum þjáist af þessu ástandi. Þannig að það er ekki víst að allir hafi heyrt um það.

Hvers vegna á sér stað þessi CPVT? Hver er orsökin?

Margir spyrja sig spurningarinnar: „Af hverju gerist þetta?“ Helsta ástæðan fyrir hjartavöðvakvilla (CPVT) er breyting í genum okkar, stökkbreyting . Þú veist, allt í líkama okkar er stjórnað af þessum genum.

• Í flestum tilfellum er hægt að erfa þennan erfðabreytileika frá annað hvort móður þinni eða föður þínum, eða báðum.
• En mjög sjaldgæft, það er að segja, mjög sjaldgæft, getur þessi erfðabreytileiki komið fram í líkama nýs einstaklings af handahófi , án nokkurra erfðafræðilegra áhrifa frá foreldrum.

Þessi erfðabreyting veldur því vandamáli í því hvernig kalsíumjónir eru stjórnaðar inni í hjartafrumunum. Þetta er aðalástæðan fyrir því að hjartað slær hraðar þegar það er undir álagi eða við áreynslu.

Hver eru einkenni CPVT? Hvernig þekkjum við það?

Einkenni hjarta- og lungnabólgu (CPVT) byrja venjulega snemma á barnsaldri, oftast á aldrinum 7 til 12 ára. Einkenni koma oft fyrst fram eftir mikla hlaup og leik , eða þegar einstaklingur upplifir sterkar tilfinningar , svo sem gleði, ótta, reiði eða spennu.

Hér eru nokkur atriði sem geta verið merki um CPVT:

• Meira en venjuleg manneskjaÞú gætir oft fallið í yfirlið, fundið fyrir sundli eða sundli. Stundum gætirðu skyndilega misst meðvitund án nokkurrar augljósrar ástæðu og dottið.
• Hjartsláttarónot eru skyndileg, mjög hröð, bankandi tilfinning sem líður eins og einhver sé að hlaupa inni í brjósti þínu.
• Sumir geta jafnvel fengið ástand eins og flog . Þetta gerist vegna þess að magn blóðs sem nær til heilans minnkar þegar hjartað dælir ekki blóði rétt.

Mikilvægt: Ef barnið þitt verður skyndilega sundlað við leik, hlaup eða hopp, eða ef það kvartar undan öndunarerfiðleikum, þá skaltu ekki bara hunsa það. Það er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Hvernig greinir læknir CPVT nákvæmlega?

Ef þú eða barn þitt eruð með þessi einkenni mun læknir gera nokkrar prófanir til að staðfesta hvort þið eruð með CPVT.

• Hjartaómun - ómskoðun: Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Það notar hljóðbylgjur til að sjá greinilega lögun hjartans, hversu vel hjartaveggirnir starfa, hvort lokurnar virka rétt og hvernig blóðið rennur.
• Hjartalínurit (ECG): Þetta próf tekur línurit af rafboðum hjartans, eða hjartsláttartakti. Einstaklingur með hjartalínurit (CPVT) sýnir hugsanlega engar marktækar breytingar á hjartalínuriti þegar hann er í eðlilegu ástandi.
• Áreynslupróf: Þetta er mjög mikilvægt próf til að greina hjartsláttartíðni vegna æðaþrengsla (CPVT). Þegar þú hleypur á hlaupabretti eða hjólar er hjartsláttur og hjartalínurit stöðugt fylgst með. Fólk með CPVT er líklegra til að fá óeðlilega hraðan hjartslátt við þessa áreynslu.
• Aðrar myndgreiningarprófanir: Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn mælt með ítarlegri skoðun á hjartanu, svo sem segulómun (segulómun ), hjartakatetersetningu eða kransæðamyndatöku .
• Erfðafræðilegar prófanir: Þessar prófanir leita að ákveðnum erfðabreytingum (stökkbreytingum) sem valda CPVT í blóðsýni. Þetta getur staðfest sjúkdóminn og ákvarðað hvort aðrir fjölskyldumeðlimir séu í áhættuhópi.

Stundum gæti læknirinn þinn gefið þér lítið tæki sem þú getur notað í nokkra daga eða vikur. Þetta kallast gönguskjár eða Holter-skjár.Það skráir rafvirkni hjartans allan daginn (24, 48 eða jafnvel lengur) á meðan þú sinnir daglegum störfum og venjulegum heimilisstörfum. Þetta gefur lækninum góða hugmynd um hvernig hjartað slær, jafnvel þótt þú sért ekki með nein einkenni.

Hvaða meðferðir eru í boði við CPVT?

Ef hjartað byrjar skyndilega að slá of hratt, það er að segja ef það fær sleglahraðslátt (sleglahraðsláttur) , getur það verið lífshættulegt. Í slíkum tilfellum getur verið þörf á rafstuði (rafvendingu eða hjartastuði) til að koma hjartsláttinum aftur í eðlilegt horf. Þetta er oft gert sem neyðarmeðferð.

En til lengri tíma litið er aðalmarkmið meðferðar á hjartavöðvakvilla (CPVT) að koma í veg fyrir að hjartslátturinn verði óeðlilega hraður og að viðhalda eðlilegum takti. Meðferðaráætlun þín gæti falið í sér eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Lyf:
• Beta-blokkar: (t.d. Lopressor®, Corgard®) Þessi lyf virka með því að draga úr áhrifum hormóna eins og adrenalíns á hjartað. Þetta hjálpar til við að stjórna hjartslætti og koma í veg fyrir að hann aukist við áreynslu eða streitu. Þetta er aðaltegund lyfja sem gefin er við hjartavöðvakvilla.
• Kalsíumgangalokar: (t.d. Cardizem®, Procardia®) Stundum má gefa þetta lyf samhliða beta-blokkum.
• Önnur lyf við hjartsláttartruflunum: Sumum gæti verið gefin önnur lyf, svo sem flekaíníd.
• Ígræðanleg hjartastuðtæki (ICD): Þetta er lítið, rafhlöðuknúið tæki sem er grætt með skurðaðgerð undir húð brjóstkassans. Það fylgist stöðugt með hjartslætti. Ef hjartslátturinn verður skyndilega hættulega óreglulegur, gefur tækið sjálfkrafa rafstuð til að endurheimta hann. Læknar mæla oft með ICD fyrir fólk sem er í mikilli áhættu og erfitt er að stjórna hjartslætti með lyfjum einum sér.
• Vinstri hjartasympatísk afnæming (LCSD): Þetta er skurðaðgerð þar sem sumar taugar sem fara til hjartans eru fjarlægðar. Þetta getur dregið úr örvun hjartans og dregið úr hættu á hættulegum takti. Þessi aðgerð gæti verið íhuguð fyrir fólk með innri hjartavöðva (ICD) sem fær oft rafstuð eða bregst ekki vel við lyfjum.

Að auki þarftu að gera nokkrar mikilvægar breytingar á lífsstíl þínum.

• Erfið áreynsla , eins og að hlaupa hratt eða lyfta lóðum, ætti að vera takmörkuð.
• Fyrir ungt barn með kransæðastíflu (CPVT) er best að halda sig frá keppnisíþróttum , þar sem spennan og þrýstingurinn við að vinna keppni getur valdið því að hjartað slær hraðar.
• Það er líka mjög mikilvægt að æfa sig í aðferðum til að draga úr streitu.

Getum við komið í veg fyrir að þetta CPVT eigi sér stað?

Þar sem CPVT orsakast af erfðabreytingu er í raun engin leið til að koma í veg fyrir að það gerist alveg . Því það er ekki eitthvað sem við getum stjórnað.

Hins vegar, þegar CPVT hefur verið greint, ef það er meðhöndlað á réttan hátt, það er að segja ef lyfin sem læknirinn hefur ávísað eru notuð rétt, lífsstílsbreytingar eru gerðar samkvæmt fyrirmælum og reglulegar læknisheimsóknir eru farnar, getur jafnvel einstaklingur með CPVT lifað að mestu leyti eðlilegu og góðu lífsgæðum.

Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið greiningu á erfðafræðilegri erfðabreytingu (CPVT) er mikilvægt að íhuga erfðaprófanir og erfðaráðgjöf fyrir aðra fjölskyldumeðlimi, sérstaklega börn. Erfðaráðgjafi getur hjálpað þér að skilja ástandið betur, rætt um líkurnar á að börnin þín erfi það og rætt mikilvæg mál eins og hvað þú getur gert í því.

Hvað er hægt að gera til að forðast fylgikvilla sem geta komið upp vegna CPVT?

Ef CPVT er ekki meðhöndlað rétt geta komið upp hættuleg vandamál. Þú getur gert eftirfarandi til að draga úr áhættunni:

• Ræddu við lækninn þinn og gerðu örugga æfingaráætlun sem hentar þér. Þú þarft ekki að hætta alveg að æfa, en þú ættir að vita hvaða æfingar eru góðar og hvaða ekki.
• Taktu því rólega með því að drekka koffínríka drykki eins og kaffi, te, sumt súkkulaði og suma gosdrykki, þar sem koffín er örvandi og getur aukið hjartsláttinn.
• Fylgstu alltaf með einkennunum þínum . Ef þú finnur fyrir sundli, þyngslum fyrir brjósti eða átt erfitt með öndun skaltu ekki hunsa nein þessara einkenna. Hafðu strax samband við lækni.
• Missið aldrei af degi þar sem læknirinn hefur ávísað lyfjum, takið þau á réttum tíma og í réttum skömmtum .
• Það er mjög mikilvægt að fara til læknis tímanlega og gangast undir nauðsynlegar rannsóknir. Þetta er eitthvað sem þú ættir að gera alla ævi.

Hvers konar framtíð getur einhver með CPVT búist við?

Ef hjartastopp er ekki meðhöndlað getur það leitt til heilsufarsvandamála og fylgikvilla. Sumir fylgikvillar, svo sem skyndilegt hjartastopp , geta verið lífshættulegir.

En góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð og heilbrigðum lífsstíl geta flestir með kransæðastíflu (CPVT) viðhaldið eðlilegum hjartslætti, dregið verulega úr hættu á þessum fylgikvillum og lifað hamingjuríku og innihaldsríku lífi.

Ef þú ert með hjartavöðvakvilla (CPVT) þarftu ævilanga eftirfylgni til að tryggja að hjartslátturinn sé eðlilegur.Það er nauðsynlegt. Það þýðir að þú verður að fara reglulega til læknis og gangast undir nauðsynlegar prófanir. Ef einkenni lungnabólgu koma aftur, eins og sundl eftir áreynslu, skaltu hafa samband við lækninn tafarlaust án tafar.

Það sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Ef þú eða barn þitt eruð með þessi einkenni, eða ef þið hafið þegar fengið greiningu á CPVT, væri mjög gagnlegt fyrir ykkur að spyrja lækninn skýrt um eftirfarandi:

• Hver er líklegasta orsök þessara einkenna? Er þetta kórónuveiruþrýstingur (CPVT)?
• Hvaða aðrar prófanir ættu ég eða barnið mitt að fara í til að staðfesta með vissu hvort ég sé með kransæðasjúkdóm af völdum blóðþurrðar?
• Hverjar eru bestu meðferðarúrræðin við hjartavöðvakvilla? Hvaða meðferð hentar mér/barninu mínu best?
• Hverjir eru kostir og aukaverkanir þessara meðferða?
• Hvað ættir þú að gera á milli læknisheimsókna, til að stjórna einkennum heima eða í neyðartilvikum?
• Hvaða breytingar þarf ég að gera á lífsstíl mínum (mataræði, hreyfingu)?
• Eru aðrir fjölskyldumeðlimir í áhættuhópi? Ættu þeir einnig að láta prófa sig?

Að lokum, það sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Þó að ástandið sem við höfum rætt ítarlega um, CPVT (katekólamínergísk fjölmorfísk slegils hraðsláttur), geti virst svolítið ógnvekjandi, þá er mikilvægast að greina það snemma og fá það meðhöndlað á réttan hátt.

Með réttri greiningu, meðferð samkvæmt fyrirmælum læknis og nokkrum einföldum lífsstílsbreytingum getur jafnvel einstaklingur með kransæðasjúkdóm af völdum hjartasjúkdóms (CPVT) lifað að mestu leyti eðlilegu, virku og innihaldsríku lífi. Mundu að ef þú ert með einkenni er mikilvægt að leita til læknis eins fljótt og auðið er án þess að hunsa þau. Þú ert ekki einn í þessari vegferð og það eru til hæfir læknar og heilbrigðisstarfsmenn sem geta hjálpað þér og annast þig. Svo ekki vera hræddur, horfðu í augu við þetta með hugrekki.

` CPVT, hjartsláttur, hjartsláttur, sleglahraðsláttur, erfðabreytingar, heilablóðfall, skyndilegt hjartastopp, heilsa barna