Finnst þér eins og brjóstkassinn sé að fyllast af vatni? Þetta gæti verið kílóbrjóst!

Áttu stundum skyndilega erfitt með að anda? Eða finnurðu fyrir einhverju þungu eða þrýstingi inni í brjósti þínu? Það gæti verið ástæða fyrir þessu sem þú hugsar ekki einu sinni um. Í dag ætlum við að ræða um sjaldgæfan en mjög mikilvægan sjúkdóm sem þú ættir að vera meðvitaður um. Það er Chylothorax . Nafnið kann að hljóma svolítið skringilega, en ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um það einfaldlega.

Hvað er chylothorax? Við skulum skilja það einfaldlega.

Einfaldlega sagt er kílóthorax leki sérstaks vökva úr sogæðakerfinu okkar, sem kallast kíla , út í tóma rýmið í kringum lungun. Nú gætirðu verið að velta fyrir þér, hvað er þetta sogæðakerfi, hvað er þessi kíla?

Hugsaðu þér bara, líkami okkar hefur net af æðum og annað kerfi af fínum rásum. Það er það sem við köllum sogæðakerfið. Þetta kerfi fjarlægir umfram vökva sem safnast fyrir í vefjum líkamans. Einnig eru hermenn eins og hvít blóðkorn í þessum sogæðakerfi. Þeir leita að og eyða sýklum, svo sem bakteríum og vírusum, sem koma inn í líkama okkar.

Nú, kýli er sérstök tegund af eitli. Hann er myndaður í meltingarveginum okkar. Hann er gerður úr hvítum blóðkornum og fitu úr matnum sem við borðum, þannig að hann er mjólkurkenndur á litinn. Þessi kýli ferðast um líkamann í gegnum sérstakan rör sem kallast brjóstholsgöng . Hann er eins og rör. Þetta rör liggur frá maganum, upp í gegnum brjóstið og aftur í blóðrásina í hálsinum.

En ef þessi brjóstholsgangur skemmist á einhvern hátt, þá byrjar þessi kýlivökvi að leka út. Og þegar hann lekur út svona og safnast fyrir í rýminu í kringum lungun okkar, þá köllum við kýlibrjóst. Skilurðu?

Hverjar eru helstu gerðir þessa ástands?

Chylothorax má skipta í þrjár megingerðir:

1. Áverki á brjóstholi: Þetta gerist þegar eitlar í kvið eða brjósti skemmast, annað hvort vegna slyss eða skurðaðgerðar. Hugsið um það eins og eftir stóra brjóstholsaðgerð.

2. Meðfæddur brjóstholssjúkdómur/áverki án áverka: Þetta gerist vegna stíflu í eitlum, veikingar á veggjum þeirra eða óhóflegrar uppsöfnunar á brjóstholsvökva og rofs í æðum. Stundum getur þetta ástand komið fyrir hjá fólki sem fæðist með ákveðna frávik í brjóstholi. Þetta kallast meðfæddur brjóstholssjúkdómur . Hann getur einnig þróast jafnvel innan fárra daga frá fæðingu.

3. Einkennalaus kílóbrjóstsvefur:Í þessu tilfelli geta læknar ekki fundið nákvæmlega orsök þessa ástands.

Hvernig veistu hvort þú ert með þetta? Hver eru einkennin?

Helsta einkenni þessa ástands er mæði . Þér gæti fundist eins og þú sért að kafna og getir ekki andað. Auk þess geta verið nokkur önnur einkenni:

• Tilfinning um þrýsting, þyngsli eða tilfinningu fyrir brjósti .
• Finnst stöðugt mjög þreytt .
• Óviljandi þyngdartap .

Ef þú finnur fyrir slíkum einkennum er best að leita læknisráðs.

Af hverju kemur chylothorax fyrir? Hverjar eru helstu orsakir þess?

Reyndar er skurðaðgerð algengasta orsök þessa. Það er að segja, brjósthol eftir aðgerð. Hins vegar getur allt sem getur skemmt brjóstholsrásina, sem flytur brjóstholsvökva, valdið því. Það er þegar brjóstholsvökvi lekur úr sogæðakerfinu í brjóstið. Nokkrar aðrar orsakir eru:

• Brjóst- eða bakmeiðsli: Þetta geta verið höggmeiðsli eða meiðsli sem fela í sér húðsár (eins og hnífsstungusár).
• Meðfæddir sjúkdómar: Sumir geta haft þennan sjúkdóm við fæðingu, annað hvort vegna ákveðinna líkamlegra breytinga eða læknisfræðilegra aðstæðna. Það er annað hvort við fæðingu (meðfæddur) eða innan fárra daga frá fæðingu.
• Ýmsar tegundir krabbameina: Margar tegundir krabbameina geta valdið stíflu eða skemmdum á vefjum í brjóstholi, sem getur valdið leka úr brjóstholinu. Dæmi eru eitlakrabbamein , langvinn eitilfrumuhvítblæði , lungnakrabbamein , vélindakrabbamein og Kaposis sarkmein .
• Sýkingar: Stundum geta sýkingar skemmt æðagöngin sem flytja kylu, sem veldur því að vökvinn lekur. Helsta orsök þessa er berklar .
• Stífla: Sérhvert ástand sem getur stíflað brjóstholsrásina getur valdið þessu. Dæmi eru sarklíki , blóðtappar og struma .

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Þú gætir verið í meiri hættu á að fá chylothorax ef þú:

• Ef þú hefur nýlega gengist undir aðgerð á brjósti, hálsi eða kvið , sérstaklega lungna- eða hjarta- og æðaaðgerð.
• Ef um meiðsli er að ræða á brjósti eða baki .
• Ef þú ert með krabbamein eða sjúkdóm sem veldur brjóstþrengsli eða vökvasöfnun í eitlum.

Hvernig greina læknar þetta? (Greining)

Eftir að hafa hlustað á einkenni þín og heilsufarssögu mun læknir staðfesta greiningu á chylothorax með því að framkvæma sérstakar myndgreiningarprófanir og skoða vökvasýni úr brjóstholi þínu.

Sumar af þeim prófunum sem gerðar voru fyrir þetta eru:

• Myndgreining: Til að ákvarða hvort einkennin stafa af of miklum vökva í brjósti þarf læknirinn að taka myndir af brjóstholinu að innan. Þetta getur falið í sér röntgenmyndir , ómskoðun eða tölvusneiðmyndir .
• Brjóstholsástungu: Þetta felur í sér að læknirinn tekur lítið magn af vökva úr brjóstholinu og sendir það á rannsóknarstofu til að læra meira um hvernig vökvinn lítur út og hvers vegna hann lekur.
• Eitlamyndataka eða eitlamyndataka: Þetta eru sérstakar myndgreiningarprófanir sem skoða eitlakerfið.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Meðferð við kílóbrjósti fer eftir orsökinni. Fyrst gæti læknirinn ávísað sérstöku mataræði eða tæmt vökvann úr brjóstholinu. Ef þetta virkar ekki gætirðu þurft skurðaðgerð til að stöðva lekann (eitlamyndun og blóðtappa) eða aðra aðgerð til að koma í veg fyrir að vökvinn safnist fyrir aftur. Að meðhöndla undirliggjandi orsök er besta leiðin til að koma í veg fyrir að þetta gerist aftur.

Sumar af þeim sérstöku meðferðum sem eru í boði fyrir þetta eru:

• Þarmahvíld: Sogæðakerfið, sem flytur þörmum, þarfnast hvíldar til að gróa. Til þess mun læknirinn hætta að gefa þér mat alveg og gefa þér nauðsynlega næringu í gegnum saltvatnsgjöf (IV). Þetta mun gera meltingarkerfinu kleift að vinna minna við að melta matinn.
• Breytingar á mataræði: Til að draga úr magni fitu sem líkaminn þarf að melta gæti næringarfræðingur sett þig á mjög fitusnautt eða fitubreytt mataræði. Þetta er aðeins tímabundið. Að takmarka neyslu á hollri fitu á þennan hátt of lengi getur leitt til vannæringar.
• Vökvatöku: Læknir getur fjarlægt vökva úr brjóstholi þínu með brjóstholsástungu . Þetta er hægt að gera í einu lagi eða setja brjóstholslöngu í stuttan tíma. Þó að þetta eitt og sér muni ekki lækna skaðann, getur það hjálpað til við að draga úr einkennum á meðan líkaminn grær.
• Lyf sem innihalda sómatóstatín eða oktreótíð: Þetta eru lyf sem gefin eru í bláæð. Þau virka með því að breyta því hvernig líkaminn frásogar fitu og næringarefni. Stundum nota læknar þau ásamt öðrum meðferðum, svo sem breytingum á mataræði, til að hjálpa líkamanum að gróa hraðar.
• Líming eða blóðmyndun brjóstholsganga: Ef brjóstholsgangurinn er skemmdur eða virkar ekki rétt getur læknir bundið hann af með skurðaðgerð (límingu) eða lokað hann vísvitandi (blóðmyndun). Þetta getur annað hvort lagað skemmdirnar eða beint vökvanum aftur svo hann leki ekki.
• Flæðisbólga: Flæðisbólga er skurðaðgerð þar sem lungun festast við slímhúð brjóstveggsins og þannig losnar rýmið í brjóstinu þar sem vökvi safnast fyrir.

Hversu alvarlegt er þetta ástand? Er það lífshættulegt?

Kílóthorax getur verið lífshættulegt ef það er ekki meðhöndlað rétt . Það getur einnig stafað af alvarlegum sjúkdómum. Því gæti verið nauðsynlegt að halda áfram meðferð við undirliggjandi sjúkdómi.

Þarf maður að gæta varúðar með mat og drykk?

Já, ef þú ert með chylothorax gæti læknirinn þinn ávísað sérstöku mataræði. Þetta þýðir að borða matvæli sem eru mjög fitusnauð eða innihalda ákveðnar tegundir fitu .

Þú gætir verið beðinn um að hætta alveg að borða. Ef það gerist færðu næringuna sem þú þarft í gegnum æð. Þetta gefur líkamanum tíma til að gróa. Hins vegar ættirðu að geta borðað eðlilega aftur eftir um það bil viku eða tvær.

Hvenær er best að fara til læknis?

Ef þú ert með óútskýrða mæði skaltu leita til læknis. Sérstaklega ef:

• Ef þú hefur nýlega gengist undir aðgerð.
• Ef þú hefur nýlega fengið brjóst- eða bakmeiðsli.
• Ef þú ert með einhvern sjúkdóm sem veldur stíflu í brjósti eða hálsi.
• Ef þú ert með sjúkdóm sem hefur áhrif á eitlakerfið.

Hvenær á að fara á bráðamóttöku (ETU) :

Ef þú átt erfitt með öndun, sérstaklega ef þú ert með brjóstverk, skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku . Þetta gæti verið merki um lífshættulegt ástand.

Nokkrar mikilvægar spurningar sem vert er að spyrja lækninn

Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn þinn þessara spurninga:

• Hvað veldur þessari stöðu hjá mér?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hvaða mat og drykki ætti ég að borða/ekki borða?
• Er einhver leið til að koma í veg fyrir að þetta gerist aftur?
• Hversu langan tíma mun það taka mig að jafna mig?

Hver er munurinn á Chylothorax og fleiðruvökva?

Fleiðruvökvi er hvers kyns vökvasöfnun í fleiðruholinu (rýminu milli lungna og brjóstveggs). Kílóbrjóst er sérstök tegund fleiðruvökva. Það er leki kíló út í fleiðruholið.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Kílóbrjóstsveppur er sjaldgæfur en hugsanlega lífshættulegur sjúkdómur ef hann er ekki meðhöndlaður. Skurðaðgerð er algengasta orsökin. Hins vegar getur hann stafað af hverju sem er sem stíflar eða skemmir brjóstholsrásina. Flestir geta meðhöndlað þennan sjúkdóm með tímabundnum breytingum á mataræði, næringu í bláæð og lyfjum. Sumir gætu þurft skurðaðgerð. Læknirinn þinn mun ræða við þig um meðferðarúrræði sem henta þér best. Svo ekki örvænta og fylgdu leiðbeiningum læknisins. Óska þér skjóts bata!

` Kílóbrjóst, vatn í brjósti, sogæðavökvi, öndunarerfiðleikar, skurðaðgerð, lunga, brjóstholsgangur