Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að þvagið þitt er skýjað eða mjólkurkennt? Kannski hefur þú jafnvel séð hvítan, mjólkurkenndan vökva fara með þvaginu? Það er fullkomlega eðlilegt að hafa áhyggjur ef þú tekur eftir þessu. Í dag, hjá Nirogi Lanka , ræðum við um sjaldgæfan en alvarlegan sjúkdóm sem veldur þessari óvenjulegu mislitun þvags, þekktan sem kímúría .
Hvað er kílúría?
Einfaldlega sagt er kílúgi ástand þar sem þvagið inniheldur efni sem kallast „kílú“. Þú gætir verið að velta fyrir þér hvað kílú er? Það er mjólkurhvítur vökvi sem rennur úr sogæðakerfinu. Hann lítur út fyrir að vera mjólkurkenndur vegna þess að hann inniheldur fituagnir sem frásogast úr þörmunum.
Venjulega fer þessi sogæðavökvi og fita um sogæðaæðarnar út í blóðrásina þar sem þau eru flutt um allan líkamann. Hins vegar, ef sogæðarnar starfa ekki rétt, kemst þessi kísilvökvi ekki út í blóðrásina eins og hann á að gera. Í staðinn lekur hann út í aðra hluta líkamans. Ef þessi vökvi lekur út í nýrun endar hann með því að skiljast út með þvagi og gefur honum þetta einkennandi mjólkurkennda útlit.
Af hverju lítur þvag mjólkurkenndur út?
Ef þvagið þittEf það lítur mjólkurkenndur út, þá bendir það til þess að kílínið sem getið er hér að ofan hafi lekið út í nýrun. Þegar það hefur blandast þvagi, hverfur það úr líkamanum við þvaglát.
Hver getur fengið kílúríu?
Þó að hver sem er geti fengið kímúríu (kyluria) er hún algengari á svæðum þar sem ákveðnir sníkjudýr eru útbreidd, svo sem í hlutum Suður-Ameríku, Afríku sunnan Sahara og Suðaustur-Asíu (sérstaklega Indlandi). Ef þú hefur búið á eða heimsótt þessi svæði gætir þú verið í meiri hættu á að fá sníkjudýrakímúríu.
Þetta ástand greinist oftast hjá einstaklingum á aldrinum 20 til 40 ára. Hins vegar er mikilvægt að hafa í huga að tilfelli hafa verið tilkynnt hjá börnum allt niður í fimm ára aldur vegna sníkjudýrasýkinga.
Hversu algengt er þetta?
Kímúría er talin mjög sjaldgæf sjúkdómur. Jafnvel á svæðum þar sem hún er algengari eru færri en 100 tilfelli að jafnaði tilkynnt árlega. Þetta er ekki algengur kvilli.
Hvernig hefur kílúria áhrif á líkama minn?
Þvagþvaglát getur leitt til vannæringar og vítamínskorts . Þetta gerist vegna þess að þvagþvagið sem lekur út í þvagið inniheldur mikilvægar fitur og fituleysanleg vítamín sem líkaminn ætti að taka upp frekar en að skilja út.
Hver eru einkenni kímúríu?
Helsta einkenni kímúríu er mjólkurhvítt þvag . Hins vegar eru önnur hugsanleg einkenni sem þú ættir að vera meðvitaður um:
- Tíð þvaglát.
- Verkir við þvaglát (þekkt sem þvaglátstregða).
- Blóð í þvagi (þekkt sem blóðmigu).
- Verkir í neðri hluta kviðar eða neðri hluta baks.
- Óviljandi þyngdartap.
- Vanræksla á að dafna (sérstaklega hjá börnum).
- Viðvarandi þreyta.
- Kuldahrollur.
- Bólga í útlimum (útlimabjúgur).
Hvað veldur kímúríu?
Það eru tvær meginflokkar orsaka fyrir kímúríu: sníkjudýra- og ekki-sníkjudýra- .
Orsakir sníkjudýra
Í um það bil 95% tilfella er sníkjudýrasýking af völdum hringormsins Wuchereria bancrofti . Þessi sýking leiðir til ástands sem kallast filariasis.Þessi sníkjudýr lokar í raun sogæðakerfinu og veldur leka.
Eftirstandandi 5% geta stafað af öðrum sníkjudýrum, þar á meðal:
- Taenia echinococcus
- Taenia nana (bandormategund)
- Ankylostomiasis (krókormssýking)
- Tríkínósi
- Malaría
Orsakir sem ekki eru sníkjudýr
Kýlúria getur einnig komið fram án sníkjudýra vegna nokkurra annarra þátta, svo sem:
- Kviðsár (t.d. vegna meiðsla).
- Skurðaðgerð , sérstaklega hluta nýrnafjarlægingar (nýrnaaðgerð) eða hryggskekkjuaðgerð.
- Ýmsar sýkingar.
- Stækkun eitla í kviðarholi.
- Æxli (bæði góðkynja og illkynja).
- Geislameðferð.
- Ígerð.
- Lymfangíóm (eitlaæxli í þvagblöðru eða nýrum).
- Þrenging (þrenging) í brjóstholsgöngum.
- Meðganga (í sumum tilfellum).
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu hafa samband við Nirogi Lanka eða leita tafarlaust læknisaðstoðar með því að hringja í 112 eða fara á næsta sjúkrahús.
Er kílúría smitandi?
Nei, Chyluria er ekki smitandi sjúkdómur . Þú getur ekki smitað þennan sjúkdóm til annarra með líkamlegri snertingu eða náinni snertingu. Hins vegar, ef sjúkdómurinn þinn er af völdum sníkjudýrasýkingar, gæti sá tiltekni sníkjudýr hugsanlega smitast (til dæmis með moskítóbiti til annars einstaklings). Hins vegar smitast Chyluria sjálft ekki beint frá manni til manns.
Hvernig er fylkingarþurrð greind?
Aðeins heilbrigðisstarfsmaður getur ákvarðað nákvæmlega hvort þú ert með kímúríu. Læknirinn mun fara vandlega yfir einkenni þín og panta sérstakar greiningarprófanir til að komast að greiningu.
Hvernig er staðfest kílúría?
Prófin sem læknirinn þinn pantar munu hjálpa til við að staðfesta tilvist kímúríu og greina hvernig kím (eitlavökvi) lekur út í þvagið .
Þessar prófanir geta falið í sér:
- Þvagrannsókn : Læknirinn mun taka þvagsýni til að meta lit þess og útlit. Það verður síðan sent á rannsóknarstofu til að greina hvort kýlisveppur sé til staðar.
- Myndgreiningarpróf : Þetta getur falið í sér tölvusneiðmynd , eitlamyndatöku (þar sem sérstöku litarefni er sprautað í eitlaæðarnar fyrir röntgenmynd), segulómun , röntgenmynd eða ómskoðun . Þetta hjálpar til við að greina stíflur eða leka í eitlakerfinu.
- Þríglýseríðpróf : Þvag einstaklinga með kímúríu inniheldur yfirleitt þríglýseríð (tegund af fitu). Jafnvel þótt þvagið sé ekki mjólkurhvítt staðfestir nærvera þessara þríglýseríða greininguna.
- Kviðsjárskoðun : Þetta er í lágmarksífarandi skurðaðgerð. Með því að gera lítil skurð á kviðnum notar skurðlæknir sérstakt myndavélarbúið rör (kviðsjá) til að finna nákvæmlega staðsetningu sogæðaleka. Þetta er venjulega gert í tilvikum þar sem aðrar prófanir hafa ekki gefið skýrar niðurstöður.
Hvernig er meðferð við kílúríu?
Þegar greining hefur verið gefin á Nirogi Lanka mun læknirinn ræða meðferðarúrræði sem eru sniðin að þínum þörfum, allt frá íhaldssömri meðferð og lágmarksífarandi aðgerðum til skurðaðgerða .
Íhaldssöm meðferð
Góðu fréttirnar eru þær að yfir 70% sjúklinga með kímúríu bregðast vel við íhaldssömri meðferð.
Í fyrstu mun læknirinn ráðleggja þér að hvíla þig, auka vökvainntöku þína og fylgja stranglega skipulögðu mataræði . Með því að takmarka fitu í fæði dregur þú úr framleiðslu á „kylesi“ í líkamanum, sem aftur dregur úr magni sem lekur út í nýrun.
Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn lagt til næringu í æð , þar sem nauðsynlegar kaloríur og næringarefni eru gefin beint í blóðrásina í bláæð frekar en með fæðuinntöku um munn.
Að auki eru til sérstök lyf sem geta hjálpað til við að stjórna ástandinu.
Lágmarksífarandi meðferð
Ef ástand þitt batnar ekki með íhaldssömum aðgerðum gæti verið mælt með lágmarksífarandi aðgerð sem kallast sclerotherapy .
Í þessari aðgerð sprautar læknir sérhæfðri „sklerósandi“ lausn í nýrnagrindina. Algengasta efnið sem notað er er silfurnítrat , þó önnur efni séu meðal annars:
- Póvídón joð
- Natríumjoðíð
- Kalíumbrómíð
- Dextrósi
- Hyperton lausn
Þessar lausnir virka til að „innsigla“ svæðið þar sem chyle lekur.
Ífarandi meðferð
Ef íhaldssamar eða lágmarksífarandi aðferðir veita ekki léttir gætirðu þurft skurðaðgerð . Þessi aðgerð felur í sér að bera kennsl á skemmda eitlaæð og framkvæma skurðaðgerð.
Hvað ættir þú að borða ef þú ert með kímúríu?
Ef þú greinist með kímúríu (Chyluria) mun læknirinn eindregið ráðleggja þér að borða fitusnautt og próteinríkt mataræði . Borðaðu mikið af laufgrænu grænmeti með máltíðum þínum. Það er einnig mikilvægt að tryggja nægilegt magn af A-, D-, E- og K-vítamínum .
Hér eru nokkrir frábærir matvæli sem eru fitusnauðir og próteinríkir:
- Fiskur : Sérstaklega tegundir eins og þorskur, ýsa, lúða og tilapia.
- Kjúklingur og kalkúnn án skinns (hvítt kjöt í skammta).
- Sirloin steik (magurt nautakjöt).
- Linsubaunir.
- Belgjurtir (kjúklingabaunir, kúabaunir, mungbaunir og ýmsar baunategundir).
- Tófú.
- Léttmjólk og mjólkurvörur.
- Hnetur og fræ (neytt í hófi).
Þú ættir að stefna að því að halda daglegri fituinntöku þinni undir 25 grömmum . Fyrir marga sjúklinga á Nirogi Lanka er þessi breyting á mataræði aðeins nauðsynleg í nokkrar vikur. Læknirinn mun ráðleggja þér hvenær það er óhætt að hefja venjulegt mataræði á ný.
Hvaða lyf eru notuð við kímúríu?
Það eru nokkur lyf sem geta hjálpað til við að meðhöndla kímúríu:
- Ezetimíb (vörumerki: Zetia®) : Þetta lyf virkar með því að koma í veg fyrir að þarmarnir taki upp kólesteról, sem getur hjálpað til við að stjórna ástandinu.
- Lyf gegn sníkjudýrum : Ef kímþurrð þín stafar af sníkjudýrasýkingu gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og Ivermectin (vörumerki: Stromectol®) , Diethylcarbamazine (vörumerki: Hetrazan®) , Albendazole (vörumerki: Albenza®) eða Benzathine penisillíni til að hreinsa sýkinguna.
Hversu fljótt munt þú jafna þig eftir meðferð?
Margir sjúklingar finna fyrir létti innan nokkurra daga eða vikna , allt eftir meðferðaráætlun þinni. Hafðu þó í huga að heildarbatatíminn er mismunandi eftir einstaklingum.
Hvernig er hægt að minnka hættuna á að fá kílúríu?
Þar sem ein helsta orsök kímúríu er sýking af völdum sníkjudýra sem berast með moskítóflugum , er besta leiðin að verja sig fyrir moskítóbitum. Þú getur gert þetta með því að:
- Í síðermabolum og löngum, þykkum buxum.
- Að sofa í loftkældu herbergi eða undir moskítóneti.
- Að bera á húð sem er samþykkt af EPA fyrir moskítóflugur.
- Notið fráhrindandi meðferðir á fötum, tjöldum eða moskítónetum.
Að auki má ávísa lyfjum til að útrýma smásæjum ormum sem fyrirbyggjandi aðgerð (þetta verður að gera undir eftirliti læknis, sérstaklega ef þú ert að ferðast til svæða þar sem þessir sníkjudýrasjúkdómar eru landlægir).
Við hverju ættir þú að búast ef þú greinist með kílúríu?
Ef þú hefur fengið greiningu um kímúríu (Chyluria) eru horfur á bata frábærar . Það er engin ástæða til að vera yfirþyrmandi.
Reyndar lagast um 50% tilfella af sjálfu sérán þess að þörf sé á virkri læknisfræðilegri íhlutun. Yfir 70% tilfella bregðast vel við einföldum meðferðum og jafnvel flóknari tilfellum tekst allt að 95% vel með faglegri umönnun. Nirogi Lanka minnir á að þetta er mjög meðhöndlanlegt ástand.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Ef þú tekur eftir óvenjulegum breytingum á lit þvags — sérstaklega ef þú finnur fyrir tíðum þvaglátum eða sársauka við þvaglát — ættir þú að leita tafarlaust til læknis . Vinsamlegast hunsaðu ekki þessi einkenni. Ef þú lendir í neyðartilviki skaltu hafa samband við 112 eða neyðarþjónustu á þínu svæði.
Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?
Í viðtalinu gætirðu viljað spyrja þessara spurninga:
- Hvernig var greining mín á kímúríu staðfest?
- Ef þetta er ekki kímúría, hvaða aðrir sjúkdómar gætu þá skýrt einkennin mín?
- Er nauðsynlegt að meðhöndla þetta á virkan hátt eða er líklegt að það lagist af sjálfu sér?
- Mælir þú með íhaldssömri, lágmarksífarandi eða skurðaðgerð?
- Hver er hættan á endurkomu?
- Gætirðu vísað mér á hæfan næringarfræðing til að fá næringarfræðilega aðstoð?
Hver er munurinn á kílúríu og eitlumúríu?
Það er gagnlegt að skilja muninn. „Sogæðaþvagrás“ gefur til kynna að sogæðavökvi sé til staðar í þvagi án verulegs fituinnihalds.
„Kílúria“ felur hins vegar í sér tilvist bæði sogæða og fitu (kallaðs „kílú“) í þvagi, sem gefur því mjólkurhvítt útlit.
Við skiljum að það getur verið áhyggjuefni að taka eftir mjólkurkenndu þvagi. Ef þú sérð óvenjulegar breytingar eða ef þú finnur fyrir einkennum eins og tíðum eða sársaukafullum þvaglátum skaltu ráðfæra þig við heilbrigðisstarfsmann tafarlaust. Þeir geta staðfest greininguna og ákvarðað bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.
Lokaskilaboð til að taka með heim
Við höfum fjallað mikið um kílúríu í dag. Hér eru mikilvægustu atriðin sem vert er að hafa í huga:
- Mjólkurhvítt þvag getur bent til kímúríu: Þetta gerist vegna nærveru „kímúríu“, fituríks sogæðavökva, í þvagi þínu.
- Ýmsar undirliggjandi orsakir: Það getur stafað af sníkjudýrasýkingum (einkum filariasis), líkamlegum áverkum, skurðaðgerðarfylgikvillum eða óeðlilegum vexti.
- Ekki smitandi ástand: Kyluria smitast ekki beint frá einum einstaklingi til annars.
- Að þekkja einkennin: Auk mjólkurlitaðs þvags gætirðu fundið fyrir tíðum þvaglátum, verkjum við þvaglát, blóði í þvagi eða óútskýrðum þyngdartapi.
- Nauðsynlegt er að leita til læknis: Ef þú tekur eftir viðvarandi breytingu á lit þvags skaltu tafarlaust leita til læknis. Ekki reyna að taka lyfin sjálf.
- Meðferðarmöguleikar eru í boði: Þetta ástand er stjórnanlegt og oft meðhöndlanlegt með fitusnauðu mataræði, markvissum lyfjum eða, í sumum tilfellum, minniháttar skurðaðgerð. Vinsamlegast ekki örvænta.
- Forvarnir: Til að vernda þig gegn sníkjudýrasýkingum skaltu grípa til fyrirbyggjandi aðgerða til að koma í veg fyrir moskítóbit.
Við vonum að þessar upplýsingar hjálpi þér á leiðinni að vellíðan. Vertu heilbrigður með Nirogi Lanka!
👩🏽⚕️ Algengar spurningar (FAQs)
💬 Er kímúría það sama og að hafa gröft í þvagi?
Nei. Þótt gröftur valdi yfirleitt skýjuðu þvagi, þá veldur þvagþ ...
💬 Af hverju stíflast þessi sogæðakerfi og springa?
Algengasta orsökin í mörgum heimshlutum, þar á meðal Asíu, er Filariasis — sníkjudýrasýking sem berst með moskítóflugum. Sníkjudýrin (Wuchereria bancrofti) geta stíflað eitlaæðar og skapað innri þrýsting sem að lokum leiðir til rofs í nýrnakerfinu.
💬 Er mjólkurkennt þvag alvarlegt heilsufarsvandamál?
Já. Þessi vökvi er ríkur af nauðsynlegum fitum, próteinum og vítamínum sem líkaminn þarfnast. Stöðugur tap á þessum næringarefnum getur leitt til vannæringar, þyngdartaps og veiklaðs ónæmiskerfis. Meðferð hefst með sérstöku fitusnauðu mataræði og ef einkenni halda áfram gæti verið þörf á skurðaðgerð til að þétta lekann.
Lykilorð: Kímúría, Kímúría í þvagi, Mjólkurhvítt þvag, Eitlar, Sníkjudýrasjúkdómar, Nýru, Fílaveiki
