Ristilstómaaðgerð: Að læra að lifa með poka

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir einhvern tíma fengið upplýsingar frá lækni um ristilstóma? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar þú heyrir um það. „Hvað þýðir það að vera með poka?“, „Mun ég nokkurn tímann geta farið aftur í gamla sjálfið mitt?“, o.s.frv. Þú gætir verið að velta því fyrir þér. En ekki hafa áhyggjur. Það er ekki eins ógnvekjandi og þú heldur. Í dag munum við ræða það á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er ristilstómía?

Ristilstómía er skurðaðgerð sem breytir því hvernig líkaminn losar hægðir. Venjulega losnar hægðir um endaþarminn. En þegar hluti ristilsins skemmist vegna sjúkdóms eða slyss getur verið nauðsynlegt að gefa þeim hluta hvíld eða fjarlægja hann varanlega og opna nýja leið fyrir hægðirnar.

Í þessari aðgerð gerir skurðlæknir lítið gat á kviðveggnum sem er berskjaldað fyrir húðinni. Þetta köllum við magaop . Síðan er hluti af ristlinum tekinn og tengdur við magaopið.

Sumir fá þessa ristilstómu tímabundið, aðeins í nokkra mánuði. En sumir þurfa að lifa með henni það sem eftir er ævinnar. Þetta fer allt eftir heilsufari þínu. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér í smáatriðum.

Eru til gerðir af ristilstómum?

Já, það eru til nokkrar gerðir af ristilstómum. Þessar eru flokkaðar eftir því hvaða hluti ristilsins (ristillinn) tengist kviðveggnum. Við skulum skoða helstu gerðirnar.

Læknirinn þinn og skurðlæknir munu ákveða hvaða tegund hentar þér best.

Hvers vegna þyrfti einhver að fá ristilstómíu?

Margar ástæður geta verið fyrir því að ristilstóma er framkvæmd. Sumar eru tímabundnar en aðrar varanlegar.

Þegar þörf er á tímabundinni ristilstómíu:

• Diverticulitis: Sýking eða bólga í ristli.
• IBD (bólgusjúkdómur í þörmum): Sjúkdómar sem hafa áhrif á þarmana, svo sem Crohns sjúkdómur.
• Meiðsli á þörmum: Skemmdir á þörmum vegna slyss.
• Þarmastífla: Stífla í hægðaleið einhvers staðar í þörmum.
• Endaþarmsfistla: Óeðlileg rör milli endaþarms og húðar.
• Sumar þarmaaðgerðir: Eftir að hluti af þarmum hefur verið fjarlægður, til að gefa svæðinu tíma til að gróa áður en eftirstandandi hlutar eru tengdir saman.

Þegar varanleg ristilstómía er nauðsynleg:

• Vanhæfni til að stjórna hægðum sem ekki er hægt að lækna (hægðaþvagleki).
• Langt gengið ristilkrabbamein.
• Þegar endaþarmurinn og endaþarmsopið eru fjarlægð varanlega með skurðaðgerð.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Þar sem þetta er stór aðgerð eru nokkur atriði sem þarf að undirbúa fyrirfram.

• Að tala við lækninn þinn: Fyrir aðgerðina mun skurðlæknirinn ræða við þig um aðgerðina, áhættu hennar og hvernig líf þitt mun breytast eftir aðgerðina. Hann gæti einnig rætt um verkjameðferð.
• Prófanir:Þeir munu taka hluti eins og blóðprufur og hjartalínurit til að kanna hvort þú henti fyrir aðgerð.
• Að ákvarða hvar á að setja magann: Hjúkrunarfræðingur sem sérhæfir sig í þvagleka sárastoma (WOCN) mun venjulega kenna þér hvernig á að nota magann og pokann. Hún mun einnig hjálpa þér að velja þægilegasta staðinn fyrir magann, stað sem truflar ekki föt þín eða dagleg störf.
• Á aðgerðardegi: Þú ættir að forðast að borða í 6 klukkustundir fyrir aðgerð. Þú ættir einnig að hætta að drekka vökva, svo sem vatn, í 2 klukkustundir fyrir aðgerð. Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú takir þarmalyf til að hjálpa til við að hreinsa þarmana.

Hvað gerist eftir aðgerð? Og mögulegir fylgikvillar

Eftir aðgerðina verður þú á sjúkrahúsinu í 3 til 7 daga. Á þessum tíma munt þú smám saman byrja að borða eðlilega. Hjúkrunarfræðingarnir munu einnig kenna þér allt sem þú þarft að vita um umhirðu magans og að skipta um poka.

Hvenær á að hringja í lækninn þinn

• Viðvarandi hægðatregða eða niðurgangur.
• Ógleði eða uppköst.
• Blóð í hægðum.
• Breytingar á lit eða stærð magans.
• Ólykt kemur frá maganum eða hann stíflast.
• Hiti eða miklir magaverkir.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu tafarlaust hringja í lækninn þinn . Í neyðartilvikum skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Hvernig er lífið með tösku?

Þetta er stærsta vandamálið fyrir marga.

• Hvernig klósettferðir breytast: Eftir aðgerð mun hægðir koma úr maganum. Ef þú ert enn með endaþarm gætirðu stundum haft smá slím. Þetta er eðlilegt. Nýi hægðirnar munu koma úr maganum. Það mikilvæga er að, ólíkt endaþarmi, hefur maginn enga vöðva sem geta stöðvað hægðirnar. Þess vegna geturðu ekki stjórnað hægðalosuninni. Það gerist sjálfkrafa.

• Þarftu alltaf að bera tösku?

Margir ganga með poka allan tímann. Pokarnir nú til dags eru svo þunnir að þeir sjást ekki yfir fötum. Þannig að þú getur klæðst hvaða fötum sem þú vilt. Sumir með ristilbólgu geta spáð fyrir um hvenær þeir munu hafa hægðir. Þeir nota hugsanlega aðeins poka á þeim tímum.

• Er hægt að snúa við tímabundinni ristilstómíu?

Já. Ef ristilstóminn þinn er tímabundinn geturðu farið í aðra aðgerð til að laga hann aftur í upprunalegt form þegar heilsan batnar. Læknirinn mun ákveða hvenær það er gert. Það gæti tekið nokkra mánuði eða ár.