Sár inni í auganu? Við skulum læra um hornhimnubólgu.

Eru augun þín rauð og tárvot? Eða finnst þér eins og eitthvað sé fast í auganu sem gerir það erfitt að sjá í ljósi? Þetta gætu verið merki um hornhimnubólgu . Ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um þetta einfaldlega. Þetta er alvarlegt ástand, svo það er mikilvægt að láta skoða það eins fljótt og auðið er.

Hvað er hornhimnubólgusár?

Einfaldlega sagt er hornhimnu-sár sár eða sár sem myndast á hornhimnunni, gegnsæjum, hvelfingarlaga hluta framhliðs augans. Hugsið um augun okkar eins og framrúðu bíls. Þessi hornhimna verndar innra byrði augans fyrir hlutum eins og ryki og bakteríum að utan. Svo ef það er rispa eða sprunga í þessu „gleri“ kallast það hornhimnu-sár.

Þetta telst vera læknisfræðilegt neyðarástand því ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust getur það leitt til varanlegs augnskaða, sjónmissis og stundum jafnvel algjörs sjónmissis. Svo ekki taka þetta létt, allt í lagi?

Hver eru einkenni hornhimnubólgu?

Einkenni hornhimnubólgu geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur algeng einkenni:

• Roði eða blóðhlaupin augu .
• Táramyndun eða tíð útferð úr augum (epifora) .
• Augnverkur: Þetta getur verið vægur óþægindi fyrir suma, eins og sviði inni í auganu. Fyrir aðra getur þetta verið mikill verkur.
• Tilfinning um að eitthvað sé fast í auganu, svo sem rykkorn eða hárlokkur (tilfinning um aðskotahlut).
• Erfiðleikar við að horfa í ljós (ljósfælni). Nánar tiltekið er það sársaukatilfinning og óþægindi þegar augun eru útsett fyrir björtu ljósi eða sólarljósi.
• Óskýr sjón.
• Bólga eða bólga í augnlokum (hvítabólga).
• Hvítur eða grár blettur birtist á hornhimnunni. Þessi blettur sést þó ekki alltaf út á við. Jafnvel þótt hann sé sýnilegur getur stundum verið erfitt að bera kennsl á hann án sérstaks búnaðar.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er best að leita til augnlæknis eins fljótt og auðið er.

Hvers vegna myndast þessi hornhimnu-sár? Hverjar eru orsakirnar?

Margar mögulegar orsakir eru fyrir hornhimnubólgu. Þessum má skipta í tvo meginflokka: smitandi orsakir og aðrar orsakir .

Orsakir af völdum sýkingar

Þetta eru algengustu orsakirnar. Sýkingar eru þegar sýklar komast inn í líkamann og valda veikindum. Það sama á við hér.

• Bakteríur: Helstu tegundir baktería sem sýkja hornhimnu eru Pseudomonas , Staphylococcus ogÞær kallast „streptokokkar“. Þessar bakteríur finnast í umhverfinu í kringum okkur. En ef það er lítil rispa eða sár á hornhimnunni okkar geta þær komist inn í gegnum hana og valdið sýkingu.
• Ímyndaðu þér að þú notir snertilinsur . Ef þú þrífur þær ekki rétt, eða ef þú notar þær á meðan þú sefur, ert þú í miklu meiri hættu á að fá bakteríusýkingar.
• Veirur: Sumar veirur geta einnig valdið hornhimnubólgu. Til dæmis eru herpes simplex veirur (sem valda kvefpestum og kynfæraáblæstri) og hlaupabóluveira ( sem veldur hlaupabólu og ristilbólgu) helstu veirurnar.
• Sveppir: Sveppasýkingar geta komið fram ef eitthvað kemst í snertingu við augun, sérstaklega þegar garðyrkt er eða unnið er með plöntur eða jarðveg. Helstu tegundir sveppa eru Aspergillus og Candida . Fólk með veiklað ónæmiskerfi er í meiri hættu á að fá sveppasýkingar vegna þess að líkami þeirra er síður fær um að berjast gegn þessum sýkingum.
• Sníkjudýr: Acanthamoeba er algengasta sníkjudýrasýkingin sem veldur hornhimnubólgu. Fólk sem notar snertilinsur og syndir (í sundlaugum eða öðrum vötnum) er í meiri hættu. Þetta er vegna þess að Acanthamoeba sníkjudýr geta lifað í lágu klórmagni (eins og í illa þrifnum sundlaugum). Þau geta einnig fundist í kranavatni. Þess vegna er mælt með því að þú þvoir eða geymir aldrei snertilinsur í kranavatni.

Aðrar orsakir sem ekki eru smitandi

Hornhimnu-sár geta myndast jafnvel án sýkingar. Hér eru nokkrir þættir sem geta stuðlað að þessu:

• Augnskaði: Brunasár, skrámur á hornhimnu , skurðsár og stungusár geta leitt til sára ef þau gróa ekki rétt. Þessir skaðar geta einnig aukið hættuna á augnsýkingum.
• Sólarljós: Ef þú ert með lagophthalmos , ástand þar sem þú getur ekki lokað augunum alveg, getur hornhimnan skemmst vegna þess að hún er stöðugt útsett fyrir sólinni. Mikill hiti eða kuldi getur einnig skaðað hornhimnuna.
• Mjög þurr augu: Augun geta orðið mjög þurr vegna veðurskilyrða, augnsjúkdóma eða samsetningar beggja. Þetta getur skemmt hornhimnu og valdið sárum.
• Eituráhrif: Þessi ástand geta komið fram ef ákveðin eitruð efni komast í augu, eða í mjög sjaldgæfum tilfellum vegna ákveðinna lyfja sem þú tekur.
• Vandamál í ónæmiskerfinu (ónæmissjúkdómar):Stundum getur bilun í ónæmiskerfinu valdið bólgu inni í auganu. Þessi bólga veikir hornhimnuvefinn og eykur hættuna á magasárum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta ástand?

Hver sem er getur fengið hornhimnubólgu, en sumir eru í meiri áhættu:

• Fólk sem notar snertilinsur oft, sérstaklega þeir sem nota þær í langan tíma (áhættan er enn meiri ef þær eru notaðar á meðan þær eru sofnar, ef þær eru notaðar í baði eða ef þær eru ekki þrifnar rétt).
• Fólk sem er nú þegar með eða hefur áður haft herpes simplex veirusýkingu eða hlaupabólu-zoster veirusýkingu .
• Fyrir þá sem eru með þurr augu.
• Fyrir fólk með sjúkdóma sem gera það erfitt að loka augunum alveg (til dæmis sjúkdóma eins og „Bell-lömun“, sem veldur truflun á andlits taugum, eða sjúkdóma eins og „Graves-sjúkdóm“, sem veldur því að augun standa út).
• Fyrir þá sem nota eða hafa nýlega notað augndropa sem innihalda stera .
• Fyrir þá sem eru með hornhimnuskaða eða brunasár .
• Fyrir fólk með sykursýki af tegund 2 .
• Fyrir þá sem hafa gengist undir augnaðgerð áður.
• Fyrir þá sem eru með aðra augnsjúkdóma, sérstaklega sjúkdóma í hornhimnu .

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna hornhimnubólgu?

Ef hornhimnuár er ekki meðhöndlað á réttan hátt geta ýmsar fylgikvillar komið upp. Þar á meðal eru:

• Sjónskekkjur eða aðrar sjónbreytingar.
• Augnsteinar .
• Innri augnbólga, alvarleg sýking inni í auganu.
• Glákuástand .
• Götun eða örvefsmyndun á hornhimnu.
• Endurteknar rof á hornhimnu .
• Sjónmissir.

Þess vegna segjum við að ef þú finnur fyrir svona einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hvernig greinir maður nákvæmlega hornhimnubólgu?

Til að ákvarða hvort þú ert með hornhimnubólgu mun augnlæknir eða annar heilbrigðisstarfsmaður framkvæma augnskoðun . Þessi skoðun beinist frekar að hornhimnunni en almennri augnskoðun.

Eitt af helstu verkfærunum sem þeir nota við þetta er raufarlampaskoðun . Þetta gerir þeim kleift að skoða hornhimnuna mjög nákvæmlega og úr návígi.

Stundum tekur læknirinn lítið sýni (strokrækt) úr auganu þínu.Sýni af auganu getur verið tekið og sent á rannsóknarstofu til rannsóknar. Þetta þýðir að lítið magn af útferð úr auganu er tekið og prófað fyrir tegund baktería sem eru til staðar. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða nákvæmlega þá tegund sýkingar sem veldur sárinu. Í tilfellum þar sem sárið svarar ekki vel meðferð gæti læknirinn einnig mælt með vefjasýni úr hornhimnu . Þetta felur í sér að taka lítinn bút af hornhimnuvef og prófa hann.

Augnlæknirinn þinn mun segja þér meira um þessi próf. Hann mun einnig útskýra hvernig þau eru framkvæmd, hvers vegna þau eru mikilvæg og hvort einhverjar aukaverkanir séu væntanlegar eftir þau.

Hvernig meðhöndlar maður hornhimnubólgu? Er hægt að lækna hana alveg?

Þar sem margar orsakir eru fyrir hornhimnubólgu eru til margar meðferðir. Sumar meðferðir eru sértækar, sem þýðir að þær virka aðeins á eina orsök. Aðrar meðferðir eru almennar, sem þýðir að þær hjálpa til við að stjórna einkennum sem sár valda.

Hér eru nokkrar af algengustu meðferðunum sem notaðar eru:

• Lyf:
• Sýklalyf eru gefin við sárum af völdum bakteríusýkinga. Einnig eru til lyf sem virka við sárum af völdum veira, sveppa og sníkjudýra.
• Lyf eins og barksterar eru venjulega gefin til að draga úr einkennum hornhimnubólgu. Þessi lyf draga úr bólgu.
• Læknirinn gæti einnig ávísað bólgueyðandi gigtarlyfjum sem ekki eru sterar (NSAID) , svo sem íbúprófeni (Advil® eða Motrin®). Þessi lyf geta hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu.
• Augnlæknirinn þinn mun segja þér meira um þessi lyf og hvernig á að nota þau (dropa, smyrsl, töflur).
• Hvítlinsur eða umbúðalinsur: Þetta eru sérstakar linsur sem eru settar á augað. Þær vernda hornhimnuna fyrir frekari skemmdum og gefa henni tíma til að gróa.
• Tarsorrhaphy: Þessi meðferð felur í sér að halda auganu lokuðu í lengri tíma. Til að gera þetta gæti læknirinn saumað augnlokin saman eða sprautað lyfi eins og onabotulinumtoxin A (Botox®) til að gera tímabundið óvirka vöðvana sem stjórna augnlokinu. Þegar augað er lokað hefur hornhimnan betri umhverfi til að gróa.
• Skurðaðgerð: Ef hornhimnu-sár gróa ekki með lyfjum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg. Í alvarlegum tilfellum getur jafnvel verið nauðsynlegt að framkvæma hornhimnu-ígræðslu .

Aðrar meðferðir gætu verið nauðsynlegar eftir ástandi þínu. Augnlæknirinn þinn getur best ráðlagt þér hvaða meðferðir henta þér best og hvaða aukaverkanir þær geta valdið.

Er hægt að koma í veg fyrir hornhimnubólgu?

Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir hornhimnubólgu í 100% tilfella, þá er margt sem við getum gert til að draga úr áhættunni. Meðal annars:

• Ekki sofa með linsur á. Að sofa með linsur á er ein helsta orsök alvarlegra hornhimnubólgu.
• Ekki nota snertilinsur eftir fyrningardagsetningu. Því lengur sem þú notar mjúkar snertilinsur, því líklegra er að þær fjölgi bakteríum. Daglegar snertilinsur eru öruggastar.
• Þvoið hendurnar oft eða notið sótthreinsiefni. Ef hendurnar líta út fyrir að vera óhreinar eða finnst óhreinar, þvoið þær með sápu og vatni. Eða notið sótthreinsiefni sem inniheldur áfengi (að minnsta kosti 60% áfengi).
• Augnhlífar. Besta leiðin til að koma í veg fyrir augnskaða er að vernda augun. Notið öryggisgleraugu sem henta starfinu sem þið eruð að vinna.
• Deildu aldrei neinu sem kemst í snertingu við augun með öðrum. Þetta á við um hluti eins og förðunarvörur, andlitshreinsiefni og linsuhulstur.

Hversu langan tíma tekur það fyrir hornhimnu-sár að gróa? Hverjar eru batahorfur?

Ástand hornhimnubólgu getur verið mjög mismunandi eftir orsök hennar. Þetta þýðir að tíminn sem það tekur að gróa og hversu vel hún græðir getur verið mismunandi. Augnlæknirinn þinn getur best útskýrt þetta fyrir þér út frá aðstæðum þínum.

Sumir af helstu þáttunum sem hafa áhrif á batahorfur eru:

• Stærð sársins: Stærri sár taka venjulega lengri tíma að gróa og árangurinn getur verið minni.
• Orsök: Sár sem myndast af einhverjum ástæðum eru erfið að meðhöndla og gróa.
• Staðsetning skógarins: Hvar í hornhimnunni skógurinn er hefur einnig áhrif á niðurstöðurnar.
• Viðbrögð við meðferð: Ef sjúklingur svarar meðferð vel eru horfur um bata yfirleitt góðar.

Bataferlið fer eftir ýmsum þáttum, þannig að aðeins læknirinn þinn getur sagt þér nákvæmlega hversu langan tíma það tekur út frá ástandi þínu.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú ert með hornhimnubólgu eru mikilvægustu hlutirnir sem þú getur gert eftirfarandi:

• Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Það þýðir allt frá því hvernig á að taka lyfin, hvernig á að nota augað og hvernig á að vernda þig.
• Gakktu úr skugga um að fara til læknisins á þeim dögum sem hann segir þér að koma. Þessar eftirfylgniheimsóknir eru eina leiðin fyrir lækninn til að sjá hvernig sárið græðir og breyta meðferðinni ef þörf krefur.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu ræða við augnsérfræðing þinn.Ef þú færð ný einkenni, hefur spurningar um hvernig á að taka lyfin þín, finnst eins og meðferðin virki ekki eða átt í vandræðum með aukaverkanir af meðferðinni skaltu láta lækninn vita. Hann getur gefið þér leiðir til að draga úr áhrifum einkennanna eða breyta meðferðinni til að stöðva aukaverkanirnar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis? / Hvenær ætti ég að leita læknisráða?

Augnlæknirinn þinn mun segja þér hvaða einkenni þú ættir að ræða við hann um eða leita læknisráðs ef þú finnur fyrir þeim. Þetta felur venjulega í sér hluti eins og:

• Ef einkenni halda áfram að versna þrátt fyrir meðferð.
• Ef þú ert með aukna ljósnæmi , sérstaklega ef það er nógu alvarlegt til að koma í veg fyrir að þú getir sinnt daglegum athöfnum.
• Ef sjónin verður óskýr eða sjónin minnkar.
• Ef þú ert með mikinn augnverk .
• Ef mikil útferð kemur úr auganu .

Hvað ætti ég að spyrja augnlækninn minn?

Þú getur spurt augnsérfræðinginn spurninga eins og:

• Hver er orsök hornhimnubólgunnar minnar?
• Hvaða meðferðum mælir þú með?
• Hvað get ég gert til að hjálpa augunum mínum að gróa?
• Hvaða einkenni ætti ég að hringja í þig út af?
• Við hvaða einkennum ætti ég að leita bráðalæknisaðstoðar?
• Hverjar eru batahorfur miðað við ástand mitt? Hvað get ég gert til að ná góðum árangri?

Hvernig eykur notkun snertilinsa hættuna á að fá hornhimnubólgu?

Þegar þú notar snertilinsur í langan tíma minnkar magn súrefnis sem nær til augnanna. Einnig, þegar þú setur linsurnar í augað, geta bakteríur komist inn í linsuna úr fingrunum eða úr röngum þrifum lausnum og fest sig undir linsunni. Þessir þættir auka hættuna á sýkingum og geta leitt til hornhimnubólgu.

Sá sem notar snertilinsur er um 10 sinnum líklegri til að fá hornhimnubólgu en sá sem ekki notar þær. Sá sem sefur með snertilinsur er um 100 sinnum líklegri til að fá bólgubólgu en sá sem ekki notar þær! Ímyndið ykkur hversu hættulegt það er.

Hver er munurinn á hornhimnuskrapi og hornhimnuári?

• Hornhimnuskífa er rispa eða sprunga í hornhimnu. Þess konar hornhimnuskaðar gróa venjulega af sjálfu sér.
• Hornhimnuár er opið sár á hornhimnunni. Hornhimnuár getur stafað af sýkingu, þurrum augum og öðrum sjúkdómum. Einfaldlega sagt er rispa yfirborðsmeiðsli en sár er dýpra sár með vefjatjóni.

Hver er munurinn á hornhimnubólgu og keratitis?

Þessir tveir augnsjúkdómar eru nátengdir.

• Hornhimnuár er opið sár – tap á hornhimnuvef – sem oft kemur fram vegna augnsýkingar.
• Hornhimnubólga er almennt hugtak yfir hóp sjúkdóma sem valda bólgu í hornhimnu. Augnsýkingar, meiðsli og of langvarandi notkun snertilinsa — sumt af því sama og getur valdið hornhimnubólgu — getur einnig valdið hornhimnubólgu. Ef hornhimnubólgan verður alvarleg getur hún leitt til hornhimnubólgu.

Báðir þessir sjúkdómar geta valdið sjónskerðingu.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Hornhimnu-sár er neyðarástand sem ógnar sjóninni. Jafnvel minniháttar meiðsli á auganu geta valdið hornhimnu-sári. Ef þú heldur að þú sért með einkenni hornhimnu-sárs skaltu leita tafarlaust til augnlæknis. Þeir munu skoða augað þitt, greina og hefja meðferð.

Ef þú notar snertilinsur skaltu ganga úr skugga um að þú vitir hvernig á að setja þær rétt í, þrífa þær og geyma þær. Augnlækningateymið þitt getur kennt þér þessar réttu aðferðir og svarað öllum öðrum spurningum sem þú gætir haft.

Mundu að augun þín eru mjög verðmæt. Svo vertu vel með þau. Taktu ekkert sem sjálfsagðan hlut, jafnvel ekki þau minnstu!

` Hornhimnu-sár, augnskaði, augnsýking, snertilinsur, roði í augum, þokusýn