Ert þú líka háður öðrum í öllu? Við skulum tala um ósjálfstæðis persónuleikaröskun!

Þarftu að biðja annað fólk um að taka jafnvel minnstu ákvarðanir dagsins, eins og hvað þú átt að klæðast á morgnana eða hvað þú átt að borða? Finnst þér þú svo hjálparvana að þú getir ekkert gert án álits þeirra og fullvissu? Ef svo er, gætirðu verið að þjást af geðröskun sem kallast „háð persónuleikaröskun“. Við skulum tala um þetta í dag, allt í lagi?

Hvað er þessi ósjálfstæði persónuleikaröskun (DPD)?

Einfaldlega sagt er ósjálfstæði persónuleikaröskun (e. dependent personality disorder (DPD)) geðheilbrigðisástand. Það einkennist af óhóflegri háðsemi annarra til að uppfylla þarfir sínar, sérstaklega tilfinningalegar (hlutir í huganum) og líkamlegar (hlutir í líkamanum). Hugsaðu um það eins og lítið barn sem býst við öllu frá foreldrum sínum, en þetta getur líka haft áhrif á fullorðna. Aðrir gætu litið á þig sem „klósettan“ eða „þurfandi“.

Fólk með DPD telur sig ekki geta gert neitt sjálft eða séð um sig sjálft. Það þarf á skoðunum og samþykki annarra til að taka jafnvel minnstu ákvarðanir hversdagsins , eins og hvað það á að klæðast eða hvað það á að borða. Oft eru þau ekki meðvituð um að þessar hugsanir og hegðun séu vandamál.

Persónuleikaraskanir af gerðinni „C“ eru flokkaðar sem persónuleikaraskanir . Eins og aðrar raskanir í þessum hópi eru kvíði og ótti einnig áberandi. Persónuleikaraskanir eru langtímahegðunarmynstur sem ganga gegn því sem samfélagið væntir af okkur (menningarlegum viðmiðum). Þær byrja venjulega fyrir fullorðinsár, í bernsku eða unglingsárum. Þessar persónuleikaraskanir geta valdið vanlíðan og vanlíðan hjá viðkomandi og þeim sem eru í kringum hann. Minna en 1% fullorðinna í Bandaríkjunum uppfylla viðmið fyrir persónuleikaraskanir af gerðinni DPD.

Hver er munurinn á DPD og BPD?

Þó að bæði háð persónuleikaröskun (DPD) og jaðarpersónuleikaröskun (BPD) eigi sameiginleg erfiðleika í samskiptum og ótta við að vera yfirgefinn, þá eru þetta tvær aðskildar persónuleikaraskanir.

BPD einkennist af miklum skapsveiflum , óstöðugleika í samböndum og hvatvísi. Fólk með BPD óttast mikinn yfirgefningu og á erfitt með að stjórna tilfinningum sínum, sérstaklega reiði.

En DPD hefur yfirleitt ekki svona miklar tilfinningasveiflur eða handahófskennda hegðun. Fólk með DPD er oft þögult og undirgefið , því það vill ekki valda átökum í samböndum sínum.

Hver eru einkenni DPD?

Einstaklingur með ósjálfstæði persónuleikaröskun getur sýnt ýmis hegðunareinkenni eins og:

• Að þurfa stöðugt að biðja aðra um ráð og hughreystingu, jafnvel þegar tekið er litlar daglegar ákvarðanir, eins og hvað á að klæðast eða hvað á að borða .
• Það er erfitt að stofna fyrirtæki einn því maður hefur ekki trú á eigin getu.
• Að finna fyrir miklum ótta við að geta ekki séð um sjálfan sig.
• Að bjóðast til að gera óþægilega eða erfiða hluti vegna þess að viðkomandi vill fá stuðning, ást og vernd frá öðrum. Til dæmis að vinna vinnu annarra jafnvel þótt það sé erfitt fyrir viðkomandi, til að halda þeim nálægt sér.
• Jafnvel að fela öðrum ábyrgð á að taka mikilvægar ákvarðanir í ýmsum þáttum lífs síns.
• Að forðast átök, að láta ekki í ljós óbeit eða andstöðu sína af ótta við að missa sambönd eða vera yfirgefinn af öðrum.
• Það er mjög óþægilegt og hjálparlaust að finnast maður einmana.
• Óttinn við að vera yfirgefinn og tilfinningin um mikið hjálparleysi og brotin tilfinning þegar náið samband lýkur.

Fólk með DPD talar oft aðeins við og hefur samskipti við fáa einstaklinga sem það treystir á og það er líklegra til að þola líkamlegt, kynferðislegt eða tilfinningalegt ofbeldi vegna ótta við að missa samband.

Hvers vegna kemur þessi DPD fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Persónuleikaraskanir, þar á meðal persónuleikaraskanir, eru meðal þeirra geðheilbrigðisvandamála sem minnst er skilin, sem þýðir að þær eru enn á rannsóknarstigi. Hins vegar telja vísindamenn að nokkrir þættir geti stuðlað að þróun persónuleikaraskana:

• Ofbeldi: Fólk í samböndum þar sem oft er um ofbeldi að ræða er í meiri hættu á að fá DPD.
• Áföll í bernsku: Þjáningarþroski getur stafað af líkamlegu eða tilfinningalegu ofbeldi (þar með talið munnlegu ofbeldi) eða vanrækslu í bernsku. Það getur einnig haft áhrif á fólk sem hefur þjáðst af alvarlegum, lífshættulegum sjúkdómi í bernsku. Ímyndaðu þér, þegar þú þarft að reiða þig á aðra fyrir allt frá unga aldri, getur það orðið að venju og orðið hluti af persónuleika þínum.
• Erfðafræði: Ef einhver í fjölskyldu þinni er með kvíðaröskun eða aðra kvíðaröskun eru meiri líkur á að þú fáir kvíðaröskun. Þetta þýðir að um erfðafræðilega tilhneigingu gæti verið að ræða.
• Ákveðnar menningarlegar, trúarlegar eða fjölskylduhefðir: Í sumum menningarlegum, trúarlegum eða fjölskyldulegum bakgrunni er fólki kennt að hlýða alltaf yfirvaldi (t.d. foreldrum, öldungum, trúarleiðtogum) og reiða sig á þá, sem getur einnig stuðlað að vanrækslu í persónuleika. Að vera kennt að hlusta á allt og ekki tjá sínar eigin skoðanir getur einnig stuðlað að þessu.

Hvernig er þetta DPD ástand greint?

Persónuleiki er eitthvað sem heldur áfram að þróast alla bernsku og unglingsár, það er að segja, það er eitthvað sem mótast. Þess vegna eru heilbrigðisstarfsmenn, það er að segja læknar, yfirleitt ekki fyrr en eftir 18 ára aldur.Einstaklingur er greindur með DPD vegna þess að þessi hegðunarmynstur verða að vera langvarandi og hafa ekki breyst verulega með tímanum.

Persónuleikaraskanir, þar á meðal persónuleikaröskun, geta verið mjög erfiðar að greina því margir með þessa sjúkdóma telja ekkert athugavert við hegðun sína eða hugsunarhátt. Fyrir þá er það bara eðlilegt.

Ef þau leita sér hjálpar, þá er það vegna ástanda eins og kvíða eða þunglyndis sem koma sem aukaverkun DPD, eða vegna vandamála í samskiptum eða vandamála í vinnunni.

Þegar geðheilbrigðisráðgjafi , svo sem sálfræðingur eða geðlæknir, grunar að einhver gæti verið með DPD, spyr hann venjulega almennra spurninga til að reyna að fá skýra mynd af:

• Fortíðarsaga.
• Sambönd.
• Upplýsingar um fyrri starfsferil.
• Raunveruleikapróf, það er að segja hvernig við sjáum raunveruleikann.

Einstaklingur sem grunaður er um að vera með DPD gæti skort innsýn í eigin hegðun og hugsunarmynstur. Þess vegna tala geðheilbrigðisstarfsmenn oft við fjölskyldu og vini viðkomandi til að afla frekari upplýsinga um hegðun hans og fortíð.

DSM-5 viðmið fyrir greiningu á DPD

Geðheilbrigðisstarfsmenn greina háða persónuleikaröskun út frá viðmiðum í greiningar- og tölfræðilegri handbók bandarísku geðlæknasamtakanna um geðraskanir (DSM-5).

Samkvæmt greiningarviðmiðum fyrir DPD verða að minnsta kosti fimm af eftirfarandi hegðunum að vera til staðar í viðvarandi mynstri:

• Erfiðleikar með að taka daglegar ákvarðanir án óhóflegra ráða og fullvissu frá öðrum.
• Þörfin til að fela öðrum ábyrgð á mörgum mikilvægum hlutum í lífinu.
• Á erfitt með að tjá ágreining af ótta við að missa stuðning eða samþykki annarra.
• Erfiðleikar við að hefja verkefni einn vegna skorts á trausti á eigin hæfileikum og dómgreind.
• Þráin til að gera hvað sem er (jafnvel hluti sem þér líkar ekki) til að fá stuðning frá öðrum.
• Að finna fyrir óþægindum eða hjálparleysi þegar maður er einn, vegna ótta við að geta ekki séð um sjálfan sig.
• Þegar náið samband rofnar er mikil þörf á að stofna fljótt nýtt samband við einhvern sem veitir umhyggju og stuðning.
• Að hafa óþarfa og ástæðulausar áhyggjur, að halda að þú munir ekki hafa neinn til að annast þig, að þú verðir einn.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Persónuleikaraskanir eru mjög erfiðar í meðferð því fólk með þessa sjúkdóma hefur djúpstætt rótgróið mynstur í huga sínum og hegðun sem hefur verið rótgróið í mörg ár.

Þegar fólk með DPD er meðhöndlað er stuðningur og þátttaka ástvina þeirra mjög mikilvæg. Meðferð felur venjulega í sér sálfræðimeðferð og stundum lyfjagjöf.

Sálfræðimeðferð við DPD

Sálfræðimeðferð, einnig þekkt sem talmeðferð, er besta meðferðin við persónuleikaröskunum. Meginmarkmiðið er að hjálpa þér að bera kennsl á undirliggjandi hvata og ótta sem liggur að baki hugsunum þínum og hegðun. Að auki geturðu lært að tengjast öðrum á jákvæðari og heilbrigðari hátt.

Tvær sértækar sálfræðiaðferðir sem geta hjálpað fólki með DPD eru:

• Sálfræðileg meðferð: Þessi tegund meðferðar beinist að sálfræðilegum rótum tilfinningalegrar vanlíðunar. Með sjálfsskoðun skoðar þú vandkvæð sambönd og hegðunarmynstur í lífi þínu ítarlega. Þetta hjálpar þér að skilja sjálfan þig betur. Það hjálpar þér einnig að breyta því hvernig þú tengist öðrum og umhverfi þínu.
• Hugræn atferlismeðferð (HAM): Þetta er skipulögð, markmiðsmiðuð meðferð. Sálfræðingur eða meðferðaraðili hjálpar þér að skoða hugsanir þínar og tilfinningar náið. Þú getur skilið hvernig hugsanir þínar hafa áhrif á gjörðir þínar. Með HAM geturðu aflært neikvæðar hugsanir og hegðun . Þú lærir einnig að þróa heilbrigðari hugsunarmynstur og venjur. Meðferð við HAM getur sérstaklega fjallað um ótta þinn við sjálfstæði og erfiðleika með sjálfstraust .

Lyf við DPD

Eins og er eru engin sérstök lyf sem geta læknað persónuleikaraskanir. Hins vegar eru til lyf sem geta meðhöndlað ástand eins og þunglyndi og kvíða sem geta komið fram samtímis hjá fólki með persónuleikaraskanir. Meðferð þessara ástanda getur einnig hjálpað við meðferð persónuleikaraskana.

Hins vegar, til að ná sem bestum árangri, þarftu að sameina lyfjameðferð og sálfræðimeðferð .

Hvað gerist ef meðferð er ekki veitt? Hverjar eru horfurnar?

Horfur á persónuleikaröskun, þ.e. afleiðingar hennar, eru háðar því hvort hún er meðhöndluð eða ekki.

Ef DPD er ekki meðhöndlað getur það valdið eftirfarandi:

• Tilvist viðbótar geðheilbrigðisvandamála, svo sem þunglyndis og vímuefnaneyslu .
• Vandamál í samböndum og vanhæfni til að viðhalda þeim.
• Aukin hætta á líkamlegu, tilfinningalegu eða kynferðislegu ofbeldi.

Fólk með sjálfsvígshugsanir og sjálfsvígstilraunir er hátt. > Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með sjálfsvígshugsanir skaltu leita tafarlaust til læknis eða segja einhverjum sem þú treystir frá því. Mundu að það er alltaf einhver til staðar til að hjálpa þér.

Er hægt að koma í veg fyrir DPD?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir háða persónuleikaröskun. Hins vegar getur meðferð lágmarkað vandamálin sem hún veldur. Að leita sér hjálpar um leið og einkenni koma fram getur hjálpað til við að draga úr röskun á lífi einstaklingsins, fjölskyldu og vináttuböndum.

Mikilvægast er að muna að þunglyndissjúkdómur er geðheilbrigðisvandamál. Eins og með alla geðheilbrigðisvandamál getur það hjálpað til við að draga úr röskun á lífi þínu að leita sér hjálpar um leið og einkenni koma fram. Sérfræðingar í geðheilbrigðismálum geta veitt meðferðaráætlanir til að hjálpa þér að stjórna hugsunum þínum og hegðun.

Ástvinir fólks með DPD geta einnig oft upplifað streitu, þunglyndi og einangrun . Það er mikilvægt að hugsa vel um eigin geðheilsu og leita sér hjálpar ef þú finnur fyrir þessum einkennum.

Að lokum, það mikilvægasta sem þú þarft að muna ...

Þú sérð því að DPD er ekki auðvelt, en það er hjálp til . Ef þú ert að þjást af einhverju þessu, þá ert þú ekki einn.

• Viðurkenning er fyrsta skrefið: Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita til fagfólks.
• Meðferð getur hjálpað: Sálfræðimeðferð, sérstaklega aðferðir eins og hugræn atferlismeðferð (HAM) og sálfræðileg meðferð (Psychodynamic therapy), getur hjálpað þér að breyta fíknhegðun þinni og hugsunum.
• Það er betra að leita sér hjálpar snemma: Að leita sér hjálpar um leið og þú áttar þig á að vandamál er til staðar getur komið í veg fyrir að ástandið versni.
• Ástvinir þínir þurfa líka stuðning: Það getur verið krefjandi að vera með einhverjum með DPD. Hvetjið þá til að hugsa líka um eigin geðheilsu.

Mundu að þú átt rétt á að vera nógu sterk/ur til að gera allt sjálf/ur. Það er ekki merki um veikleika að biðja um hjálp á þeirri vegferð.

` Háð persónuleikaröskun, DPD, geðheilsa, persónuleikaraskanir, kvíði, sálfræðimeðferð, atferlismeðferð