Við skulum læra um sérstakt próf fyrir svima? (Dix-Hallpike Maneuver)

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir því að allur heimurinn snúist í kringum þig þegar þú veltir þér í rúminu, lyftir höfðinu til að ná í eitthvað af hillu fyrir ofan þig eða stendur skyndilega upp? Þessum skyndilegu svima getur stundum fylgt ógleði og uppköst. Þetta er mjög óþægileg og ógnvekjandi upplifun. Oftast geturðu ekki einu sinni ímyndað þér hvað veldur því. Á svona stundum erum við að tala um sérstakt og mjög einfalt próf sem læknar nota til að ákvarða hvort þú ert með ástand sem kallast BPPV, sem getur verið aðalorsök þessa svima.

Hvað er BPPV? Hvað leitar Dix-Hallpike prófið að?

Einfaldlega sagt er BPPV stuttheiti fyrir góðkynja paroxysmal positional vertigo . Þetta er algengt en ekki alvarlegt (góðkynja) ástand sem kemur fyrir í innra eyra.

Hugsaðu um þetta svona. Innra eyrað okkar er mjög viðkvæmt kerfi sem stjórnar jafnvægi líkamans. Það inniheldur smáa kalsíumsteina (einnig kallaða „ganga“ eða „otoconia“). Venjulega eru þessir steinar snyrtilega settir á rétta staði. En stundum, með aldrinum, vegna minniháttar höfuðáverka, eða án nokkurrar ástæðu, geta þessir litlu steinar losnað úr stað og flotið inn í vökvafylltu göngurnar („hálfhringlaga göngurnar“) sem eru staðsettar þar.

Þegar þú snýrð höfðinu í ákveðnar stöður hreyfast lausu kúlurnar og vökvinn. Þetta sendir röng merki til heilans, sem gerir það að verkum að þú ert að snúast á óvæntan hátt. Það er það sem veldur sviman í BPPV.

Svo er Dix-Hallpike prófið próf sem læknirinn þinn framkvæmir til að staðfesta hvort sviminn þinn stafi í raun af BPPV eða einhverju öðru.

Eru Dix-Hallpike og Epley það sama? Hver er munurinn?

Þú gætir heyrt þessi tvö nöfn frá læknum. Bæði tengjast ástandinu BPPV, en virkni þeirra er gjörólík. Margir rugla þessu tvennu saman. Svo við skulum skilja þennan mun vel.

Hvernig er þetta próf gert? Er þetta eitthvað til að óttast?

Alls ekki. Þetta er mjög einfalt og sársaukalaust próf sem tekur aðeins nokkrar mínútur. Þú þarft ekki að undirbúa þig sérstaklega. Við skulum sjá hvernig læknirinn gerir þetta skref fyrir skref.

1. Sitjandi: Fyrst verður þú beðinn um að sitja á skoðunarbekknum með fæturna í sundur.

2. Höfuðsnúningur: Næst mun læknirinn biðja þig um að snúa höfðinu um 45 gráður til hliðar (hægri eða vinstri).

3. Að halla sér aftur: Þetta er mikilvægasti hlutinn. Læknirinn mun varlega halda höfði þínu og halla þér fljótt aftur. Á þessum tímapunkti mun höfuðið hanga örlítið frá rúminu. Ekki hafa áhyggjur, læknirinn heldur allri þyngd höfuðsins fast í höndum sér.

4. Augnskoðun: Á meðan þú ert í þessari stöðu mun læknirinn biðja þig um að halda augunum opnum . Þetta er mjög mikilvægt því hann skoðar augun vandlega. Ef þú ert með BPPV munu augun sjálfkrafa blikka hratt (þetta kallast „augntin“).

5. Skipta um hlið: Eftir um það bil mínútu skaltu rétta þig upp aftur og gera sömu prófun á hinni hliðinni.

Þú gætir fundið fyrir sundli í smá stund meðan á þessu prófi stendur. Þetta er eðlilegt. Þetta er gert svo læknirinn geti staðfest einkennin.

Hvað segja niðurstöðurnar?

Læknirinn þinn getur sagt þér niðurstöðurnar um leið og prófinu er lokið.

• Ef prófið er jákvætt:Það þýðir að sviminn þinn er örugglega af völdum BPPV. Þetta eru góðar fréttir! Því það er mjög auðvelt að meðhöndla það. Læknirinn þinn getur strax framkvæmt Epley-æfinguna og sett kúlurnar aftur á sinn stað. Oftast mun sviminn hjaðna fljótt eftir að þetta er gert.
• Ef prófið er neikvætt: Þetta þýðir að sviminn stafar ekki af BPPV, heldur af einhverju öðru. Það gæti verið innra eyra sýking, mígreni eða jafnvægis taugabólga. Læknirinn mun þá panta frekari rannsóknir til að ákvarða nákvæma orsök.

Hverjir ættu ekki að fara í þetta próf? Eru einhverjar áhættur í því?

Þetta er yfirleitt mjög öruggt próf. Hins vegar gætu sumir hugsað sér tvisvar um áður en þeir gera þetta. Sérstaklega:

• Fólk sem hefur gengist undir aðgerð á hálsi eða baki eða er með fötlun
• Fólk með alvarlega liðagigt í hálsi
• Óléttar konur
• Fólk sem hefur nýlega fengið heilablóðfall

Þess vegna skaltu gæta þess að láta lækninn vita af allri sjúkrasögu þinni áður en þú ferð í þetta próf. Þá getur hann eða hún ákveðið hvort það sé öruggt fyrir þig.

Get ég gert þetta heima hjá mér?

Því ef það er gert rangt getur það valdið skaða á hálsi eða hrygg . Einnig getur aðeins læknir greint lúmskar breytingar í augum („augnhimnubólgu“), túlkað niðurstöðurnar nákvæmlega og ákveðið hvað eigi að gera næst.

Hins vegar, þegar BPPV hefur verið staðfest, gæti læknirinn þinn kennt þér hvernig á að framkvæma heimameðferð, svo sem Epley-maneuverið. Hins vegar verður læknir alltaf að gera greiningu.

Ef þú finnur fyrir viðvarandi einkennum eins og sundli, ógleði eða jafnvægisleysi skaltu ekki hunsa það. Leitaðu ráða hjá lækni . Hann eða hún getur framkvæmt Dix-Hallpike prófið til að ákvarða nákvæma orsök vandans.