Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir því að eitthvað sitji fast í hálsinum eða brjóstinu þegar þú borðar, drekkur smá vatn eða jafnvel gleypir pillu? Finnst þér eins og þú getir ekki gleypt mat eins auðveldlega og þú gerðir áður? Kannski forðast þú ómeðvitað matvæli eins og grófan mat og kjöt. Ef þér líður líka svona, ekki afgreiða það sem eðlilegt. Í dag ætlum við að ræða um sjúkdóm sem gæti verið að valda þessu. Það er þrenging í vélinda, læknisfræðilega kallað vélindaþrenging .
Hvað er vélindaþrenging?
Allt í lagi, við skulum skilja þetta mjög einfalt. Þú veist, við höfum rörlaga hluta sem flytur mat frá munninum okkar í magann. Við köllum þetta vélinda . Það er eins og vatnspípa. „Þrenging“ þýðir hvaða rör, göng eða pípa í líkama okkar sem þrengjast eða stíflast. Þannig er vélindaþrenging þegar þessi rör þrengjast óeðlilega af einhverri ástæðu.
Ímyndaðu þér að óhreinindi og ryð safnist fyrir inni í vatnspípu og þrengist smám saman. Hið sama gerist í vélinda okkar. Þegar hún þrengist minnkar rýmið fyrir mat og drykk til að fara auðveldlega niður. Þess vegna eigum við erfitt með að kyngja.
Þessi stífla getur komið innan frá vélinda eða utan frá. Viðkvæma slímhúð vélinda (kölluð „slímhúð“) getur bólgnað eða örkað og þykknað. Þegar þetta gerist teygist slímhúðin ekki þegar við kyngjum. Stundum getur eitthvað eins og æxli í öðru líffæri í kringum vélinda valdið því að vélinda stíflist á þennan hátt, jafnvel þótt þrýstingur sé utan frá. Oftast gerist þetta ferli mjög hægt, með tímanum.
Er þessi staða alvarleg?
Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvort þetta sé eitthvað hættulegt. Reyndar tökum við læknar þetta ástand ekki létt. Því það hefur bein áhrif á hæfni þína til að kyngja mat og ef það er ekki meðhöndlað getur það versnað með tímanum.
Það besta er að í flestum tilfellum er hægt að lækna þetta ástand að fullu með einföldum, minniháttar læknisfræðilegum inngripum. Hins vegar, í mjög litlum hluta, það er mjög sjaldgæft, getur orsök þessarar stíflu verið krabbamein. Það er alvarlegt ástand. Þess vegna segjum við að ef þú átt erfitt með að kyngja, ekki hunsa það og leita til læknis eins fljótt og auðið er.
Hver eru einkennin? Hvernig líður þér?
Fyrsta og algengasta einkennið eru kyngingarörðugleikar.Þú gætir tekist á við þetta með því að taka litla bita af mat í byrjun, tyggja þá vel og kyngja þeim. Þú gætir líka verið að forðast sterkan, grófan mat (til dæmis steiktan hrísgrjón, kjöt). En eftir því sem hálsinn stíflast meira og meira munu þessir hlutir ekki lengur hjálpa. Þú gætir fundið fyrir hnúti í hálsinum eða eins og hálsvöðvarnir séu ekki að virka rétt.
Ímyndaðu þér að kjúklingabita sem þú elskaðir áður að borða, veldur nú þrengslum í hálsinum. Þannig að þú hefur dregið úr kjúklinganeyslu. Þú heldur að það sé vegna „magabólgu“. En raunveruleg ástæða gæti verið eitthvað annað.
Auk þessa aðaleinkennis geta nokkur önnur einkenni komið fram.
| Einkenni | Einfaldlega útskýrt |
|---|---|
| Brjóstverkur sem ekki er frá hjarta | Ég er með verki í brjósti, en það er ekki vegna hjartavandamála. Það er vegna vandamáls í vélinda. |
| Hósti eða köfnun við kyngingu matar | Þú gætir skyndilega hóstað eða kafnað þegar þú kyngir mat. Þetta gæti verið vegna þess að maturinn fer ekki almennilega niður. |
| Uppköst | Gleyptur matur kemur aftur upp í kok. Það er ekki eins og uppköst, það er bara eins og það sé að koma upp. |
| Óviljandi þyngdartap | Þar sem þú borðar minna mun líkamsþyngd þín byrja að lækka án þess að þú takir eftir því. |
Hverjar eru helstu ástæðurnar fyrir þessu?
Það eru nokkrar ástæður fyrir því að vélinda getur orðið þröngt. Við skulum skipta þeim í þrjá meginflokka.
1. Langvinn vélindabólga
Þetta er algengasta orsökin . Hún kemur fram þegar innveggur vélinda er bólginn í langan tíma. Rétt eins og sár á húðinni okkar skilur eftir ör þegar það grær, þá myndast örvefur (einnig þekkt sem bandvefur) þegar vélinda er stöðugt skaddað. Þessi örvefur teygist ekki eins og venjulegur vefur, hann þykknar. Þess vegna þrengist vélindað.
Helsta orsök þessa er langvinn bakflæði . Margir okkar kalla þetta „magabólga“. Einfaldlega sagt er það þegar sýran í maganum kemur upp og inn í vélinda. Þegar þetta gerist oft brennur sýran og skaðar viðkvæma slímhúð vélinda. Með tímanum verða þessi meiðsli að örum og stífla vélinda. Þetta er orsök meira en 75% tilfella.
Að auki eru nokkrar aðrar ástæður:
- Vélindabólga í pillum: Sum verkjalyf, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) og parasetamól, geta fest sig í vélinda og skemmt vegginn við reglulega notkun, sérstaklega ef þau eru kyngt með litlu vatni.
- Smitandi vélindabólga: Hjá fólki með veiklað ónæmiskerfi (eins og HIV-sjúklingum og krabbameinssjúklingum) geta sumar veirur (HPV, HSV-1) og sveppir (Candida albicans) valdið bólgu í vélinda.
- Eósínfíkn í vélinda: Þetta er sjaldgæft ástand sem orsakast af vandamáli í ónæmiskerfinu. Líkaminn bregst of harkalega við ákveðnum ofnæmisvöldum og veldur langvinnri bólgu í vélinda. Þetta getur byrjað í barnæsku.
2. Meiðsli eða áverkar á vélinda
Örmyndun og stíflur geta einnig komið fram vegna meiðsla á innri vegg vélinda. Þetta getur einnig komið fram sem aukaverkun slysa eða læknismeðferða.
- Ætandi inntaka: Að drekka ætandi vökva eins og sýru, annað hvort fyrir mistök eða með það í huga að fremja sjálfsmorð, getur valdið alvarlegum brunasárum og örvef í vélinda.
- Hitaskaði: Að kyngja skyndilega einhverju mjög heitu (t.d. heitu tei, heitum graut) getur brennt vélindað.
- Krabbameinsmeðferð:Við geislameðferð við krabbameini í hálsi eða brjóstholi getur bólga í vélinda (slímhúðarbólga) og síðari stífla (RIES) komið fram sem aukaverkun.
- Lyfjameðferð: Þó að vélinda sé víkkað getur sterainnsprautun í stíflaða svæðið dregið úr bólgu og komið í veg fyrir að sjúkdómurinn komi aftur.
- Endoscopic Stricturoplasty: Í þessu er sérstakt hnífslíkt tæki stungið í gegnum endoscopinn, sem sker örvefinn sem veldur stíflunni á nokkrum stöðum og víkkar svæðið.
- Stenting: Lítið, möskvakennt rör („stent“) er sett á stíflaða svæðið til að halda því opnu. Þetta er eins og stent fyrir stíflaða slagæð.
- Skurðaðgerð: Þetta er mjög sjaldgæft. Í tilfellum krabbameins og alvarlegrar stíflu sem svarar ekki öðrum meðferðum getur verið nauðsynlegt að fjarlægja skemmda hluta vélinda („vélindaaðgerð“).
- Ef þú finnur fyrir einhverjum erfiðleikum með að kyngja mat.
- Ef þú finnur oft fyrir brjóstsviða eða tilfinningu um að súrt sé að koma upp í hálsinn.
- Ef þú léttist án nokkurrar augljósrar ástæðu.
- Ef matarbiti festist alveg í hálsinum.
- Ef þú getur alls ekki kyngt fastri fæðu.
- Ef matur fer í barkann við kyngingu og veldur öndunarerfiðleikum.
- Ef þú finnur fyrir miklum brjóstverk.
- Erfiðleikar við að kyngja eru ekki eðlilegir . Þetta er einkenni. Svo hunsið þá ekki.
- Helsta orsök brjóstsviða er langvarandi magabólga eða bakflæði . Ef þú ert með tíðan brjóstsviða skaltu láta meðhöndla hann.
- Snemmbúin greining og meðferð þessa ástands getur leitt til mjög góðs bata. Svo ef þú ert með einkenni skaltu ekki hika við að leita til læknis.
- Hægt er að lækna margar stíflur með einfaldri aðgerð sem kallast útvíkkun.
- Ef þú finnur fyrir skyndilegri köfnun eða miklum brjóstverk skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku .
Mjög mikilvægt: Ef einhver innbyrðir slíkt eitrað efni skal tafarlaust hringja í eitrunarupplýsingamiðstöðina á þjóðsjúkrahúsinu í Colombo . Einnig skal flytja sjúklinginn á bráðamóttöku sjúkrahúss eins fljótt og auðið er.
3. Krabbamein
Þetta kann að hljóma ógnvekjandi, en það er mikilvægt að vita. Vélindakrabbamein getur einnig valdið þessari tegund köfnunar. Hins vegar, ólíkt öðrum orsökum, koma einkenni köfnunar vegna krabbameins mjög fljótt fram . Ef einstaklingur sem hefur borðað vel í nokkrar vikur fær kyngingarerfiðleika er sérstaklega mikilvægt að hafa áhyggjur. Það eru nokkrar gerðir af vélindakrabbameini (kirtilkrabbamein, flöguþekjukrabbamein).
Hvernig er greiningin gerð?
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum mun læknirinn líklega vísa þér til meltingarfærasérfræðings. Hann eða hún mun hlusta vandlega á einkenni þín og mæla með nokkrum prófum til að staðfesta ástandið.
| Próf | Hvað er að gerast? |
|---|---|
| Baríum kyngingarpróf | Þetta er röntgenrannsókn. Þér er gefinn krítkenndur, hvítur vökvi sem kallast baríum til að drekka. Þegar þú kyngir honum er tekin myndbandsröntgenmynd til að sjá hvernig vökvinn rennur niður vélindað. Þannig má greinilega sjá hvort einhver stífla eða þrengsli eru einhvers staðar. |
| Efri speglun / EGD próf | Þetta er algengasta og nákvæmasta prófið til að greina sjúkdóminn. Þér er gefið róandi lyf og þunnt, sveigjanlegt rör („speglunartæki“) með lítilli myndavél er sett í gegnum munninn til að skoða vélinda, maga og fyrri hluta smáþarmanna. Þetta gerir lækninum kleift að sjá vélindað að innan á skjá. Hægt er að sjá staðsetningu stíflunnar, orsök hennar og eðli bólgunnar. Ef nauðsyn krefur er hægt að taka lítinn vefjabút af grunsamlegu svæði og senda hann á rannsóknarstofu til rannsóknar („vefjasýni“). |
Hvernig er það meðhöndlað?
Meginmarkmið meðferðar þessa er að víkka stíflaða vélinda aftur svo þú getir gleypt mat án nokkurra erfiðleika.
Aðalmeðferð: Vélindaþensla
Þetta er algengasta meðferðin. Einfaldlega sagt felst hún í því að víkka stífluna smám saman. Líkt og með speglun er sérstakt tæki (eins og sjónauki eða sívalningur) sett inn í vélinda til að víkka stífluna smám saman. Þetta er ekki gert allt í einu, heldur nokkrum sinnum í viku. Þegar þrengslin víkka smám saman munu kyngingarörðugleikar smám saman minnka. Þessi meðferð er mjög áhrifarík við einfaldar stíflur.
Aðrar meðferðir
Við flóknum stíflum, eða í tilfellum sem svara ekki víkkunarmeðferð, gæti þurft að nota aðrar meðferðaraðferðir.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni, því því fyrr sem þau eru greind, því auðveldara er að meðhöndla þau.
| Hvenær á að leita læknisráðs | |
|---|---|
| Algengar aðstæður þar sem þú ættir að leita til læknis: | |
| Farðu strax á bráðamóttöku sjúkrahúss! | |
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni