Ertu með vandamál í hálsi eða vélinda? Við skulum læra meira um vélindaspeglun!

Í dag ætlum við að ræða um læknisfræðilega rannsókn sem gæti verið ný fyrir þig, en gæti verið mjög mikilvæg. Hún kallast vélindaspeglun. Nafnið kann að hljóma svolítið ógnvekjandi, en ekki hafa áhyggjur, við skulum halda því einföldu, er það ekki? Við munum ræða um allt sem þú þarft að vita í dag, eins og hvað hún gerir, hvers vegna hún er gerð, hvernig hún gerist og hvort hún sé sársaukafull.

Hvað er vélindaspeglun? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er vélindaspeglun aðgerð þar sem skoðað er náið innra með vélindanu (pípunni sem liggur frá hálsi niður í maga þegar þú kyngir mat og drykk). Hugsaðu um það eins og að láta litla myndavél renna niður braut inni í líkamanum.

Fyrir þetta próf nota læknar lítið, sveigjanlegt rör (kallað speglunartæki ). Þetta speglunartæki hefur litla myndavél og ljós í öðrum endanum. Þessu röri er því stungið í gegnum munninn, eða stundum nefið, og látið renna niður vélindað, sem gerir lækninum kleift að sjá greinilega hvort eitthvað sé að, hvort merki um sjúkdóm séu eða hvort eitthvað annað óvenjulegt sé. Stundum er þessi aðferð einnig notuð til að taka lítinn vefjabút (vefjasýni/sýni) úr vélindað til frekari skoðunar. Við munum ræða það síðar.

Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur eða hræddur þegar þér er sagt að rör verði sett niður í hálsinn eða nefið. En þetta próf er besta leiðin til að vita nákvæmlega hvað er að gerast inni í þessu mikilvæga röri sem flytur mat og drykk. Að vita það getur hjálpað þér að líða betur.

Af hverju þarftu vélindaspeglun?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvers vegna ætti ég að vera beðinn um að taka þetta próf?“ Já, það er góð spurning. Læknir gæti vísað þér í þetta próf af ýmsum ástæðum. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Viðvarandi hósti: Stundum, ef þú ert með hósta sem erfitt er að finna orsökina fyrir og hann hverfur ekki með reglulegum lyfjum, getur það hjálpað til við að ákvarða hvort orsökin sé vandamál í hálsinum.
• Kyngingarerfiðleikar (kyngingartregða): Ef þér finnst eins og þú sért að kafna eða finnur fyrir sársauka við að kyngja mat eða drykk. Ef þér finnst eins og eitthvað sé fast í hálsinum eða ef þér finnst eins og matur sé að festast í brjósti þér.
• Tíð ógleði og uppköst: Ef þú finnur fyrir tíðri ógleði og uppköstum án nokkurrar augljósrar ástæðu, ættir þú að athuga hvort orsökin sé vandamál í vélinda eða efri hluta magans.
• Viðvarandi brjóstsviði: Ef þú ert með viðvarandi brjóstsviða sem við höldum oft að sé „magasviði“ en lyf lina ekki, þá er þetta próf mikilvægt til að finna orsökina.

Auk þessara einkenna, ef matur festist í vélinda eða ef þú kyngir óvart einhverju (til dæmis geta lítil börn gleypt hluti eins og mynt, leikföng eða rafhlöður, ekki satt?), er þessi vélindaspeglunaraðferð einnig notuð til að fjarlægja fastan hlut.

Þetta próf er einnig mjög mikilvægt til að greina ákveðna vélindavandamál . Hér eru nokkur dæmi:

• Barretts-vélinda: Þetta er ástand þar sem frumur í neðri hluta vélinda breytast og líkjast frumum í maga. Þetta ástand getur stafað af langvarandi magasýrubakflæði. Það er lítil hætta á að það þróist í krabbamein, þannig að það er mikilvægt að fara reglulega í eftirlit.
• Kyngingarörðugleikar: Eins og við nefndum áðan, erfiðleikar við að kyngja. Margar orsakir geta verið fyrir þessu og þetta mun hjálpa þér að finna út úr því.
• Vélindakrabbamein: Þetta er ógnvekjandi orð. En ef það greinist snemma eru líkurnar á að það verði meðhöndlað og læknað mun meiri. Þess vegna er þetta próf gert ef einhver vafi leikur á.
• GERD (Maga- og vélindabakflæðissjúkdómur): Þetta er ástand sem margir kalla einfaldlega „maga“. Þetta er þegar magasýra rennur aftur upp í vélinda. Þetta getur valdið brjóstsviða og hálsbólgu.
• LPR (Laryngopharyngeal reflux): Þetta er svipað og bakflæði í barkakýli, en í þessu tilfelli rennur magasýra upp vélinda, beint inn í kok og talhólf. Þetta getur valdið hlutum eins og tíðum slími í koki, breytingum á rödd og viðvarandi hálsbólgu.

Eru til gerðir af vélindaspeglun?

Já, það eru tvær meginleiðir til að framkvæma þetta próf. Þó að ferlið sé það sama í báðum, þá er leiðin sem rörið með myndavélinni er sett inn örlítið öðruvísi.

1. Vélindaspeglun um munn: Í þessari aðferð setur læknirinn rör sem kallast vélindaspeglun í gegnum munninn og inn í vélinda. Þetta er algengasta aðferðin.

2. Nefspeglun á vélinda: Í þessari aðferð er rörið sett inn um nefið . Það fer í gegnum nefið, niður í kok og ofan í vélinda. Sumir segja að þessi aðferð sé aðeins auðveldari þar sem hún veldur minni ógleði en inntökuaðferðin.

Báðar aðferðirnar virka á sama hátt. Myndirnar úr myndavélinni á rörinu eru varpaðar á stóran tölvuskjá. Læknirinn getur þá séð innra byrði vélindaðsins greinilega. Sumir vélindaspeglar eru sveigjanlegir en aðrir eru stífir málmrör sem beygja sig ekki (stíf vélindaspeglun). Læknirinn mun ákveða hvaða gerð hentar þér best út frá ástandi þínu.

Hvernig undirbýr maður sig fyrir vélindaspeglun?

Þú þarft að undirbúa þig fyrir þetta próf, þar sem stundum er svæfing notuð til að koma í veg fyrir að þú finnir fyrir sársauka eða óþægindum meðan á prófinu stendur.Það er því ekkert að hafa áhyggjur af. Læknirinn þinn mun segja þér nákvæmlega hvað þú átt að gera. En almennt séð ættirðu að hugsa um þetta:

• Fáðu einhvern til að keyra þig heim: Í flestum tilfellum geturðu farið heim sama dag og prófið fer fram. Hins vegar verður þú undir svæfingu (annað hvort almennri eða hlutasvæfingu) og getur ekki ekið. Þess vegna þarftu að hafa einhvern með þér til að keyra þig heim. Ekki fara einn, þar sem það er ekki öruggt.
• Undirbúningur fyrir svæfingu: Þú gætir verið beðinn um að hætta alveg að borða eða drekka í um átta klukkustundir fyrir rannsóknina. Þetta þýðir að maginn þinn ætti að vera tómur. Þetta er til að draga úr hættu á að magainnihald fari aftur upp í kok og lungun meðan á svæfingu stendur. Þú gætir einnig verið beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf, sérstaklega blóðþynningarlyf (eins og aspirín og warfarín) eða náttúrulyf, í nokkra daga. Læknirinn þinn mun útskýra allt þetta fyrir þér.

Hvað gerist við vélindaspeglun?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvað gerist í sjálfu prófinu. Fyrst mun svæfingalæknir svæfa þig alveg eða gefa þér deyfilyf. Síðan mun læknirinn framkvæma prófið svona:

• Staðdeyfilyf er borið á hálsinn. Slönguna er sett inn um munninn. Ef hún er sett inn um nefið deyfist einnig innan í nefinu. Þetta gerir það mun minna óþægilegt fyrir þig að setja slönguna inn.
• Síðan er vélindaslangan, mjög varlega, sett inn í gegnum munninn eða nefið.
• Slönguna er látin renna hægt niður vélinda, hugsanlega alla leið niður í efri hluta magans (skeifugörn).
• Myndbandið úr myndavélinni í rörinu er sýnt á stórum skjá. Læknirinn horfir á þetta á meðan hann framkvæmir skoðunina.
• Ef læknirinn vill getur hann tekið upp þessar myndir og tekið myndir til að skoða síðar.
• Það mikilvægasta er að ef þú sérð eitthvað grunsamlegt – til dæmis meinsemd, æxli eða óeðlilegt vefjagigt – geturðu tekið vefjasýni til að skoða það nánar. Þetta þýðir að taka mjög lítinn vefjabút og skoða hann undir smásjá. Þetta er gert af meinafræðingi , lækni sem sérhæfir sig í vefjaskoðun. Þessi vefjasýni er eina leiðin til að vita með vissu hvort um krabbamein eða annan sjúkdóm sé að ræða.

Hversu langan tíma tekur að framkvæma vélindaspeglun?

Tíminn sem það tekur er breytilegur eftir því hvers konar próf þú ert að fara í og ​​hvort eitthvað annað þarf að gera meðan á prófinu stendur. Til dæmis getur nefspeglun, sem er bara skoðun í gegnum nefið, líklega tekið um 10-15 mínútur. Hins vegar getur munnspeglun, sem er gerð í gegnum munninn, tekið lengri tíma.Til dæmis, sérstaklega ef það felur í sér að taka vefjasýni eða framkvæma aðrar minniháttar aðgerðir (eins og að víkka vélindað ef það er stíflað), getur það tekið allt frá 20 mínútum upp í klukkustund. Hins vegar mun læknirinn láta þig vita fyrirfram hversu langan tíma það tekur venjulega.

Er vélindaspeglun sársaukafull?

Þetta er spurningin sem margir spyrja og það sem hræðir marga. Nei, þetta próf er ekki sársaukafullt. Reyndar. Þegar læknirinn setur rörið inn gætirðu fundið fyrir smá óþægindum, tilfinningu um að eitthvað komi niður í kokið og kannski smá ógleði. En það er ekki sársaukafullt. Og þar sem þú færð svæfingu (fulla eða hluta), munt þú oftast ekki finna fyrir neinu eða muna það ekki. Svo ekki vera óþarflega hræddur við þetta.

Hvað má búast við eftir vélindaspeglun?

Vélindaspeglun er venjulega göngudeildaraðgerð . Þetta þýðir að þú getur farið heim sama dag. Hins vegar, þar sem þú hefur fengið svæfingu, þarftu að vera á læknastofunni eða sjúkrahúsinu á batadeild um tíma þar til áhrif svæfingarinnar hverfa. Þetta tekur venjulega um klukkustund eða tvær. Til dæmis getur það tekið um klukkustund fyrir deyfandi lyfin að hverfa í hálsi eða nefi. Á þessum tíma mun heilbrigðisstarfsfólk fylgjast með ástandi þínu. Þegar þú ert kominn að fullu meðvitaður geturðu kallað á einhvern til að koma með þér.

Hálsinn gæti verið örlítið sár eða kláði í einn eða tvo daga eftir prófið. Þetta er eðlilegt. Að drekka volgt vatn eða borða eitthvað kalt eins og ís getur hjálpað.

Hverjir eru kostir vélindaspeglunar?

Þetta próf hefur nokkra kosti fyrir þig. Það snýst ekki bara um að gera eitthvað eins og þetta. Kíktu á þetta:

• Hægt er að greina sjúkdóma eins og Barretts vélinda , bakflæði og vélindasár nákvæmlega.
• Það getur greint hvort þú ert með krabbameinsfrumur í vélinda eða hvort þú ert með forstig krabbameins sem gæti þróast í krabbamein. Ef krabbamein greinist snemma eru líkurnar á að það verði meðhöndlað og læknað mun meiri. Þetta er einn mikilvægasti kosturinn við þetta próf.
• Hægt er að fjarlægja hluti sem festast í vélindað (t.d. matarleifar, eitthvað sem lítið barn hefur kyngt).
• Stundum, ef blæðing er í endaþarmsopinu, er hægt að gera smávægilega meðferð með því að stöðva hana.

Eru einhverjar áhættur tengdar vélindaspeglun?

Eins og með allar læknisfræðilegar aðgerðir fylgja ákveðnar áhættur. Hins vegar er vélindaspeglun mjög örugg aðgerð með mjög fáum alvarlegum fylgikvillum. Hins vegar eru hér nokkur atriði sem geta gerst:

• Blæðing: Það getur verið einhver blæðing, sérstaklega ef vefjasýni er tekið. En hún hættir venjulega af sjálfu sér eða er hægt að stöðva hana með speglunartæki.
• Erting eða særindi í hálsi: Hálsinn gæti verið sár eða kláði í einn eða tvo daga eftir prófið. Þetta er eðlilegt.
• Sýking: Mjög sjaldgæf.
• Viðbrögð við svæfingu: Þetta er einnig mjög sjaldgæft. Svæfingalæknirinn er vakandi fyrir þessu.
• Göt eða rifa: Þetta er einnig mjög sjaldgæfur og alvarlegur fylgikvilli. Hins vegar, ef það kemur fyrir, gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg. Læknar eru mjög varkárir og reynslumiklir í þessu, þannig að hættan er mjög lítil.

„Mundu að þessi áhætta er mjög lítil. Læknirinn þinn pantar þetta próf fyrir þig vegna þess að ávinningurinn vegur miklu þyngra en litla áhættan.“

Hverjar eru niðurstöður vélindaspeglunar?

Læknar framkvæma þetta próf af ýmsum ástæðum, þannig að niðurstöðurnar eru mismunandi eftir því. Við skulum skoða nokkur dæmi:

• Ef prófið sýnir að þú ert með bakflæðissjúkdóm (GERD ) mun læknirinn ávísa meðferð (lyfjum) og leiðum til að stjórna honum (lífsstílsbreytingum, mataræði).
• Ef þú ert með Barretts-vélinda getur prófið sagt til um hvort ástand þitt sé stöðugt eða versni. Þetta mun hjálpa til við að ákvarða hvað eigi að gera næst og hversu oft eigi að fara í próf aftur.
• Ef þú átt erfitt með að kyngja (kyngingarörðugleikar) getur þetta próf hjálpað til við að ákvarða orsökina. Það gæti verið stífla í vélinda eða annað vandamál. Þá er hægt að hefja meðferð í samræmi við það.
• Ef þú tekur vefjasýni geturðu vitað nákvæmlega hvort þú ert með krabbamein eða annan tiltekinn sjúkdóm.

Hvenær fæ ég að vita niðurstöður prófsins?

Stundum getur læknirinn sagt þér niðurstöðurnar strax eftir að rannsóknin er gerð. Það er að segja hvað sést með speglunartækinu. Hins vegar, ef læknirinn tekur vefjasýni (sýnatöku) og sendir þau á rannsóknarstofu, getur það tekið nokkra daga eða viku fyrir niðurstöðurnar að berast. Ef það gerist mun læknirinn segja þér hvenær þú getur búist við niðurstöðunum og hvort þú þarft að koma aftur til að fá þær eða hvort hringt verði í þig. Svo ekki hafa áhyggjur.

Hvenær á að hitta lækninn aftur eftir skoðunina

Eftir að þú ferð heim eftir prófið ættirðu örugglega að láta lækninn vita ef þú finnur fyrir einhverjum óvenjulegum einkennum. Vertu meðvitaður um hluti eins og:

• Ef nefblæðingin hættir ekki (ef rör er sett inn í gegnum nefið).
• Ef þú ert með viðvarandi, alvarlegan hálsbólgu , þannig að þú getur ekki kyngt.
• Ef þú ert með mikla brjóstverki .
• Ef þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum .
• Ef þú ert með hita (venjulega yfir 38°C).
• Ef þú færð svarta, tjörukennda hægðir(Þetta gæti verið merki um innvortis blæðingu).
• Ef þú kastar upp blóði eða uppköstum sem líta út eins og kaffikorgakorn.
• Mikill magaverkur eða uppþemba.

Ef eitthvað slíkt gerist skaltu ekki tefja . Hringdu strax í lækninn þinn eða farðu á næsta sjúkrahús.

Hver er munurinn á vélindaspeglun og berkjuspeglun?

Báðar þessar aðferðir eru gerðir af speglun . Það er að segja aðferðir sem nota rör með myndavél til að skoða inn í líkamann. En skoðunarsvæðið er öðruvísi.

Vélindaspeglun skoðar vélinda , mataræðar og hugsanlega efri hluta magans.

Berkjuspeglun skoðar barkann og öndunarveginn í lungunum . Það er að segja öndunarveginn sem gerir þér kleift að anda.

Læknirinn mun því ákveða hvaða þessara tveggja prófa þú þarft að framkvæma út frá einkennum þínum. Til dæmis geta verið tilvik þar sem bæði prófin geta verið framkvæmd til að finna orsök viðvarandi hósta.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, ég vona að þú hafir nú góða hugmynd um vélindaspeglun. Mundu að ef þú ert með einkenni eins og brjóstsviða, kyngingarerfiðleika eða viðvarandi hálsbólgu, ekki vera feimin(n) eða hrædd(ur) við að tala við lækninn þinn um það. Vélindaspeglun er ekki sársaukafull prófun, en hún getur verið svolítið óþægileg. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða ótta varðandi þessa prófun, ekki hika við að segja lækninum frá því. Hann mun útskýra allt fyrir þér og veita þér þann stuðning sem þú þarft á að halda meðan á prófuninni stendur og eftir hana. Þessar prófanir eru hannaðar til að hjálpa þér að greina ástand þitt snemma og hjálpa þér að ná þér hraðar. Svo ekki vera hrædd(ur) við að fara í þessa prófun ef nauðsyn krefur.

` Vélindaspeglun, vélinda, speglun, kyngingarörðugleikar, brjóstbólga, bakflæði, sýnataka