Færðu stundum mikinn höfuðverk þegar þú stendur upp eða réttir úr höfðinu? En minnkar verkurinn þegar þú leggst niður um stund? Eða færðu vatnskennda útferð úr nefi eða eyrum án ástæðu? Jafnvel þótt þú haldir að þetta sé bara annað kvef eða algengur höfuðverkur, getur þetta stundum verið ástand sem þarfnast aðeins meiri athygli. Í dag erum við að tala um eitt slíkt ástand, „leka úr heila- og mænuvökva“ ( CSF leka).
Hvað er leki úr heila- og mænuvökva (CSF)?
Einfaldlega sagt eru heilinn og mænan, sem liggur niður eftir hálsinum, tvö mjög viðkvæm líffæri. Til að vernda þau gegn skemmdum eru þau umlukin tærum vökva. Það er eins og að setja eitthvað brothætt ofan í vatnsfylltan kodda. Þessi vökvi kallast heila- og mænuvökvi .
Til að koma í veg fyrir að þessi dýrmæti vökvi leki út er hann geymdur í pokalaga uppbyggingu úr sterkri himnu sem kallast dura mater. Ef af einhverri ástæðu kemur gat eða rifa á þessari himnu, mun heila- og mænuvökvinn hægt leka út. Það er það sem við köllum heila- og mænuvökvaleka.
Þessi leki getur komið fram á tvo megin vegu:
1. Leki úr heila- og mænuvökva: Þetta gerist þegar himna heila- og mænuvökvans inni í höfuðkúpunni , í kringum heilann, skemmist. Þetta getur stafað af einhverju eins og höfuðkúpubroti.
2. Leki úr mænuvökva: Ef þessi himna lekur einhvers staðar eftir mænunni .
Þegar vökvi lekur út á þennan hátt minnkar púðinn í kringum heilann og þrýstingurinn inni í höfuðkúpunni minnkar einnig. Þetta kallast „innanhöfðuþrýstingur“. Þetta veldur því að heilinn sígur lítillega og veldur höfuðverk . Ef þetta ástand heldur áfram geta viðkvæmar æðar í heilanum teygst og rifnað, sem leiðir til alvarlegs ástands sem kallast undirheilablóðæxli.
En ekki hafa áhyggjur, leki úr heila- og mænuvökva er mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Hann kemur venjulega fyrir hjá um fimm einstaklingum á hverja hundrað þúsund. Hann er algengari hjá fólki á aldrinum 30-40 ára.
Hvað veldur leka í mænuvökva?
Stundum er ekki hægt að finna neina sérstaka orsök. Læknar kalla þetta „sjálfsprottinn“ leka úr heila- og mænuvökva. Hins vegar eru í flestum tilfellum sérstakar orsakir sem stuðla að þessu.
| Ástæða | Einföld útskýring |
|---|---|
| Læknisfræðilegar aðgerðir | Vegna hluta eins og mænuástungu, svæfingar í mænu og mænuleggja. |
| Skurðaðgerðir | Hryggjaraðgerðir, svo sem transsphenoidal aðgerð til að fjarlægja heilaæxli. |
| Áfall | Alvarleg meiðsli á höfði, hálsi eða hrygg. |
| Aukinn þrýstingur í höfuðkúpunni | Ómeðhöndlaður innankúpuháþrýstingur getur valdið auknum þrýstingi á himnuna og valdið því að hún rofni. |
| Aðrir sjúkdómar | Bandvefssjúkdómar eins og Ehlers-Danlos og Marfan heilkenni og beinþynningar. |
Hver eru einkenni leka í mænuvökva?
Helsta og áberandi einkenni leka úr mænuvökva er höfuðverkurinn sem við ræddum fyrst, en fjöldi annarra einkenna geta einnig verið til staðar.
| Einkenni | Lýsing |
|---|---|
| Algengustu einkennin sem sjást | |
| Sérstakur höfuðverkur | Höfuðverkurinn versnar þegar þú situr eða stendur. Hann léttir þegar þú leggst niður. Þetta er aðaleinkennið. |
| Rennandi nef/eyru | Tær vökvi, líkari vatni en slími, sem rennur sérstaklega þegar höfuðið er hallað. |
| Málmbragð í munni | Það smakkast eins og málmur í munninum. |
| Breytingar á sjón | Þokusýn, tvísýni. |
| Aðrir eiginleikar | |
| Næmi | Næmi fyrir björtu ljósi og hljóði. |
| Heyrnarvandamál | Eyrnasuð, jafnvægisleysi (jafnvægisvandamál). |
| Verkir | Stífleiki og verkir í hálsi, verkir milli herðablaðanna. |
| Annað | Ógleði, uppköst, lyktarleysi. |
Hvernig er greiningin gerð?
Ef þú grunar að þú sért með einhver þessara einkenna skaltu leita tafarlaust til læknis.Mjög mikilvægt. Læknirinn mun spyrja þig út í einkenni þín og framkvæma líkamsskoðun.
- Þú gætir verið beðinn um að beygja þig fram og athuga hvort vökvi komi úr nefinu. Ef svo er verður sýni tekið og sent á rannsóknarstofu til að staðfesta að um heila- og mænuvökva sé að ræða.
- Hægt er að framkvæma speglun, sem felur í sér að setja lítið rör með myndavél inn í nefið.
- Þú getur athugað eyrun á þér.
Að auki má gera nokkrar prófanir til að taka myndir af heila og hrygg til að finna nákvæma staðsetningu lekans.
- ` CT myndgreining`
- Segulómun
- Myelography (sérhæfð myndgreiningarpróf fyrir hrygginn)
- „Cisternography“ (myndgreining á heila og hrygg)
Stundum er hægt að misgreina þetta ástand sem mígreni eða skútabólga . Þess vegna, ef þú ert með höfuðverk sem versnar þegar þú stendur upp og lagast þegar þú leggst niður, vertu viss um að láta lækninn vita af því.
Ef bakterían er ekki meðhöndluð getur hún breiðst út í himnurnar sem umlykja heilann og valdið alvarlegum sýkingum eins og heilahimnubólgu. Því er greining og meðferð mjög mikilvæg.
Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
Meðferð fer eftir staðsetningu lekans, orsök hans og alvarleika hans.
Upphafsmeðferð
Oftast, sérstaklega ef lekinn stafar af einhverju eins og vatni sem kemst í bakið á þér, mun læknirinn segja þér að prófa nokkra einfalda hluti fyrst.
- Bara að vera í rúminu og hvíla sig í nokkra daga.
- Að drekka mikið vatn og vökva .
- Koffínneysla (te, kaffi).
Oft munu þessir einföldu hlutir lækna lekann af sjálfu sér.
Sérhæfðar meðferðir
Ef lekinn hættir ekki við fyrstu meðferð mun læknirinn grípa til annarra meðferðaraðferða.
- Fyrir leka í mænuvökva:
- Epidural blóðplástur: Þetta er algengasta og árangursríkasta aðferðin. Þú tekur lítið magn af þínu eigin blóði og sprautar því í hrygginn þar sem þú heldur að lekinn sé. Blóðið storknar og þéttir gatið.
- Stundum er framkvæmd skurðaðgerð til að loka gatinu með saumum eða fitu-/ vöðvaígræðslu .
- Fyrir leka í höfuðkúpuheila- og mænuvökva:
- Þetta krefst venjulega skurðaðgerðar. Þetta gat er lokað með nefspeglun eða eyrnaaðgerð.
- Lokaðu gatinu.Notað er tilbúið ígræðsluefni, bút af eigin líkamsvef , sérstakt skurðlækningalím eða beinsement .
Það sem þarf að hafa í huga eftir meðferð
Eftir meðferð við leka í heila- og mænuvökva þarf að gæta mikillar varúðar á bataferlinu, sem er um 4-6 vikur, því himnan þarf tíma til að gróa.
- Ekki lyfta lóðum sem eru þyngri en 10 pund (4,5 kg).
- Forðastu hluti eins og að beygja þig fram, lyfta lóðum og snúa þér .
- Forðist að þenja hægðir á meðan þú ert að hægðalosa þig. Ef nauðsyn krefur skaltu leita til læknis til að mýkja hægðir.
- Þegar þú hóstar eða hnerrar skaltu halda munninum opnum . Þetta mun draga úr þrýstingi sem myndast í höfuðkúpunni.
- Ef þú ert með rennandi nef skaltu forðast að plokka of fast í nefið.
- Notið ekki drykkjarrör.
- Haltu alltaf bakinu beinu á meðan þú vinnur. Ef þú þarft að beygja þig, beygðu þig þá í hnjám og mjöðmum.
Skilaboð til að taka með heim
- Helsta einkenni leka úr heila- og mænuvökva er höfuðverkur sem versnar þegar þú stendur upp og minnkar þegar þú leggst niður.
- Ef þú ert með tær, vatnskenndan vökvi sem kemur út úr nefinu eða eyrum án ástæðu, eða ef þú ert með málmbragð í munninum, gæti það verið hættumerki.
- Ef þú finnur fyrir svona einkennum skaltu ekki gera ráð fyrir að þetta sé eðlilegt og leita til læknis.
- Ekki hafa áhyggjur. Flest heila- og mænuleka er hægt að lækna að fullu með hvíld, vökvainntöku eða einföldum meðferðum.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni