Getur þú, sem vinnur á bæ, líka fengið þennan sjúkdóm? Við skulum læra nákvæmlega um (bóndalungu)!

Ertu bóndi? Eða vinnur þú á bæ og ert stöðugt útsettur fyrir hlutum eins og heyi, byggi og þurru grasi? Finnurðu stundum skyndilega fyrir mæði, hósta, slappleika eða hita þegar þú vinnur með þessa hluti? Ef svo er, þá er þetta eitthvað sem gæti skipt þig miklu máli. Í dag erum við að tala um ástand sem kallast „bóndalunga“.

Hvað er „bóndalunga“?

Einfaldlega sagt er þetta tegund ofnæmis sem hefur áhrif á lungun. Nánar tiltekið veldur það bólgu í litlu loftblöðrunum inni í lungunum, lungnablöðrunum, þar sem súrefnisskipti eiga sér stað þegar við öndum. Þetta er læknisfræðilega kallað ofnæmislungnabólga .

Helsta orsök þessa er að anda að sér ryki frá mygluðu heyi, þurru grasi, korni eða öðru efni sem tengist landbúnaði. Þetta er aðeins frábrugðið „ofnæmiskvefinu“ sem við fáum venjulega frá ryki eða dýrahári. Það getur stundum verið alvarlegra en slíkt ofnæmi. Því ef við höldum áfram að anda að okkur þessum mygluögnum eru miklar líkur á varanlegum skaða á lungum okkar.

Eru til nokkrar helstu gerðir af „bóndalunga“?

Já, þetta ástand má skipta í þrjár megingerðir. Þær eru:

• „Bráð bóndalunga“: Ímyndaðu þér að þú hafir unnið með haug af mygluðu heyi. Innan nokkurra klukkustunda frá vinnu færðu skyndilega einkenni eins og hita, hósta og mæði. Hins vegar geta þessi einkenni hjaðnað innan nokkurra klukkustunda eða daga, sérstaklega eftir að þú hefur verið fjarri mygluðu umhverfi.
• Undirliggjandi bóndalunga: Þetta gerist venjulega eftir langvarandi, væga útsetningu fyrir myglu. Einkenni geta komið hægt og varað lengi. Þú gætir hugsað: „Ó, þetta er bara slæmt kvef.“ Einkenni geta verið viðvarandi eða komið og farið.
• Langvinn bóndanslunga: Þetta getur þróast með tímanum, stundum eftir endurtekna bráða útsetningu eða eftir útsetningu fyrir miklu magni af myglu. Einkenni þróast smám saman. Þessi langvinna bólga getur að lokum leitt til óafturkræfra örvefs í lungum. Þetta er hættulegasta ástandið.

Hver eru einkennin af þessu?

Einkenni geta verið örlítið mismunandi eftir tegund sjúkdómsins.

Einkenni bráðs ástands:

Þetta kemur venjulega fram innan nokkurra klukkustunda eftir að hafa komist í snertingu við myglu:

• Öndunarerfiðleikar (mæði)
• Hósti(oft þurr hósti)
• Tilfinning um þyngsli og þyngsli í brjósti
• Kuldahrollur (skjálfti og hiti)
• Þreyta
• Hiti
• Líkamsverkir, vöðvaverkir

Einkenni „subacute“ og „chronic“ sjúkdóma:

Þessi einkenni geta verið svipuð og einkenni bráða sjúkdómsins, en þau þróast hægt og verða alvarlegri með tímanum.

• Á „subacute“ stigi gætirðu fundið fyrir því að þú sért með viðvarandi kvef .
• Í „langvinnum“ sjúkdómi gætir þú upplifað:
• Ég finn fyrir mæði og yfirliði hraðar en áður (sérstaklega þegar ég tek að mér minnstu verkefni).
• Hóstinn og þreytan aukast smám saman, ekki minnkandi.
• Þyngdartap á sér stað óviljandi.
• Klúbbun í fingur eða tá (klúbbun í fingur eða tá) .

Hvers vegna myndast þessi „bóndalunga“?

Helsta ástæðan fyrir þessu er sú að ákveðnar tegundir af myglu vaxa á hlutum eins og heyi, þurru grasi og korni. Þegar þessi mygla raskast af einhverju utanaðkomandi (til dæmis þegar heybali brotnar eða kornpoki er togaður), losar myglan agnir („agnir“) sem eru of litlar til að sjást með berum augum út í loftið.

Þegar við öndum að okkur þessum ögnum bregst ónæmiskerfi líkamans of harkalega við og veldur bólgu í lungum. Þetta er svipað og ofnæmisviðbrögð.

Ímyndaðu þér, líkami okkar þekkir þessar mygluagnir sem „óvin“. Þegar við bregðumst fyrst við þessari myglu framleiðir líkaminn sérstök efni til að þekkja þær í framtíðinni. En það sem gerist í „bóndalunga“ og öðrum „ofnæmislungnabólgu“ er að þegar við höldum áfram að vera útsett fyrir þessu ofnæmisvaldi verður líkaminn „næmari“, sem gerir næstu viðbrögð enn verri. Með tímanum skemmir þessi alvarlega viðbrögð loftblöðrurnar í lungunum og litlu öndunarvegina sem liggja að þeim. Þessi skaði er það sem veldur því að einkennin aukast smám saman.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Ef þú vinnur með mygluðu heyi eða korni, eða ef þú ert oft í slíku umhverfi, ert þú í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm. Þetta á sérstaklega við síðla vetrar og snemma vors, þegar hey og korn eru rak og líklegra er að mygla myndist. Þess vegna er hættan enn meiri á þessum tímum.

Þetta fólk er í meiri hættu á að fá „bóndalungu“:

• Fólk sem vinnur á mjólkurbúum
• Þeir sem vinna úr og hlaða korni
• Fólk sem meðhöndlar hey eða þurrt gras (sérstaklega þegar það er að brjóta heyböggla sem geta myglað)
• Fólk sem eyðir miklum tíma í hesthúsum
• Fólk sem vinnur í dýragörðum
• Fólk sem notar ekki sjálfvirkan búnað til að meðhöndla hluti eins og hey og korn (þ.e. fólk sem vinnur mest af þessu verki handvirkt)
• Fólk á aldrinum 50 til 70 ára (algengast í þessum aldurshópi)

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Áframhaldandi snerting við myglu sem veldur „bóndalunga“ getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Mikilvægustu þessara eru:

• Örmyndun í lungum (lungnafibrósa): Þetta veldur því að lungun missa sveigjanleika sinn og virka illa. Öndun verður sífellt erfiðari.
• Hár blóðþrýstingur milli hjartans og lungna (lungnaháþrýstingur): Þegar lungun eru skadduð þarf hjartað að vinna meira til að dæla blóði um lungun. Þetta getur einnig haft áhrif á hjartað.

Hvernig greinir maður þetta?

Læknir greinir „bóndalunga“ eftir að hafa tekið tillit til nokkurra þátta.

• Einkenni þín (hvernig þér líður, hversu lengi þú hefur haft þau o.s.frv.)
• Heilsufarssaga þín (fyrri sjúkdómar, lyf sem þú tekur)
• Líkamsskoðun (læknirinn skoðar þig)
• Sérhæfð próf:
• Blóðprufur: Sérstakar blóðprufur, eins og „Ofnæmislungnabólgupróf“, geta kannað hvort líkaminn hafi brugðist við próteinum sem valda „bóndalunga“ og öðrum „ofnæmislungnabólgu“ sjúkdómum.
• Myndgreining af lungum: Röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd er gerð til að athuga hvort skemmdir, bólgur eða örvef séu í lungum.
• Lungnastarfspróf: Þetta felur í sér að þú andar inn og út úr sérstakri vél til að mæla hversu vel lungun starfa og hversu mikið loft þú getur andað að þér og andað frá þér.
• Berkjuspeglun: Í sumum tilfellum, undir svæfingu, er rör með lítilli myndavél sett í gegnum nefið eða munninn og inn í lungun til að skoða lungun að innan og taka lítil vefjasýni (sýni) til rannsóknar.
• Það er einnig mjög mikilvægt fyrir greiningu að ákvarða hvort möguleiki sé á útsetningu fyrir myglu í umhverfinu þar sem þú vinnur eða býrð .

Hver er meðferðin við þessu?

Til að meðhöndla „bóndalunga“ með góðum árangri er nauðsynlegt að forðast alveg mygluna sem veldur henni. Þetta er það mikilvægasta. Að auki gæti læknirinn ávísað meðferðum eins og:

• Lyf:
• Barksterar eða ónæmisbælandi lyf:Þetta hjálpar til við að draga úr bólgu í lungum. Til dæmis má gefa lyf eins og „prednisón“, „mýkófenólat“ og „asatíóprín“.
• Lyf gegn vefjagigt: Lyf eins og pírfenidón og nintedaníb geta hægt á örvefsmyndun í lungum.
• Lungnaendurhæfing: Sérstakar öndunaræfingar, líkamsrækt og ráðgjöf hjálpa til við að auðvelda öndun og bæta lífsgæði.
• Súrefnismeðferð: Ef súrefnisgildi blóðsins er lágt gætirðu fengið aukasúrefni í gegnum nefkanúlu eða andlitsgrímu.
• Lungnaígræðsla: Ef lungun eru alvarlega skemmd og ör, getur lungnaígræðsla verið nauðsynleg sem síðasta úrræði.

Mikilvægast er: Jafnvel með þessu lyfi og öðrum meðferðum, ef þú heldur áfram að vera útsettur fyrir myglu, getur sjúkdómurinn komið aftur. Og miklar líkur eru á varanlegum lungnaskaða. Í langvinnum „bóndalunga“ getur skaðinn á lungunum stundum haldið áfram að versna jafnvel eftir að þú hefur forðast myglu alveg.

Hversu fljótt mun ég jafna mig eftir meðferð?

Ef þú ert með bráða (alvarlega) bóndalungu gætirðu farið að líða betur fljótlega eftir að þú forðast mygluna sem veldur sjúkdómnum (hugsanlega innan nokkurra klukkustunda eða daga). Hins vegar getur það tekið nokkra mánuði fyrir bólguna í lungunum að gróa að fullu. Bæði í bráðum og langvinnum tilfellum getur hluti skaðans verið varanlegur .

Hvað getur einhver með „bóndalunga“ búist við?

Þetta fer eftir því hversu lengi þú hefur haft „bóndalungu“ og hversu alvarlegt það er.

• „Bráð“ ástand lagast venjulega innan nokkurra daga, en aðeins ef þú verður ekki fyrir myglu aftur.
• „Subahrætt“ (hálfbráðt) ástand getur varað í nokkra mánuði. Þetta krefst venjulega lyfjameðferðar.
• Langvinn „bóndalunga“ er yfirleitt erfitt að lækna alveg. Hins vegar geta lyf hjálpað til við að stjórna einkennum og gera lífið aðeins auðveldara.

Geturðu náð þér alveg af „bóndalungunni“?

Hægt er að meðhöndla bráða og undirbráða sjúkdómseinkenni „bóndalunga“ en það er mikilvægt að forðast snertingu við myglu. Lyfjameðferð getur einnig verið nauðsynleg til að draga úr bólgu.

Hins vegar veldur langvinn „bóndalunga“ oftast lungnaskaða (sérstaklega örvefsmyndun - bandvefsmyndun).Það er óafturkræft. Hins vegar getur meðferð og forvarnir gegn myglu hægt á frekari skemmdum.

Hefur þetta áhrif á lífslíkur?

Lifunartími eftir greiningu á „langvinnri“ Farmer's Lung fer eftir því hvort lungun hafa skemmst og hversu alvarleg skaðinn er. Í samanburði við aðrar „ofnæmislungnabólgu“ er áætlaður lifunartími eftirfarandi:

• Sá sem ekki er með örvefsmyndun (fibrósu) í lungum getur lifað í meira en 15 ár eftir að sjúkdómurinn hefur verið greindur.
• Einstaklingur með örvefsmyndun (fibrósu) í lungum en enga aðra alvarlega skaða (t.d. hunangsseimur í lungum) getur lifað í um átta ár eftir greiningu.
• Einstaklingur með alvarlegan lungnaskaða (bæði bandvefsmyndun og hunangsseim) getur lifað í um 3 ár eftir greiningu.

Hins vegar getur lungnaígræðsla lengt þessi tímabil. Ekki láta þessar tölur hræða þig, þær eru aðeins gróf mat. Það er best að tala við lækni til að vita nákvæmlega hver staða þín er.

Hvernig á að koma í veg fyrir þetta?

Besta og eina leiðin til að vernda þig fyrir „bóndalunga“ er að forðast snertingu við mygluna sem veldur henni. Ef þú vinnur með efni sem geta myndað myglu geturðu gert eftirfarandi til að draga úr áhættunni:

• Blautt hey, korn og aðrar landbúnaðarafurðir ættu að vera leyfðar að þorna alveg fyrir notkun eða geymslu.
• Geymið efni á vel loftræstum stöðum til að koma í veg fyrir myglumyndun .
• Notið sjálfvirkar vélar þegar mögulegt er í stað þess að meðhöndla hluti sem eru viðkvæmir fyrir myglu, eins og hey og korn, handvirkt.
• Þegar unnið er með efni sem geta myndað myglu, eins og hey og korn, er nauðsynlegt að nota persónuhlífar (PPE). Það er mjög mikilvægt að nota góða grímu sem síar smáar agnir .
• Þegar þú þrífur rykug svæði skaltu nota rakan klút til að þrífa án þess að hræra upp rykið. Þetta mun draga úr magni mygluagna sem losna út í loftið.
• Gakktu úr skugga um að byggingar með efni sem eru viðkvæm fyrir myglu séu vel loftræstar.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig (sjálfsumönnun)?

Ef læknir hefur greint þig með Farmer's Lung skaltu vinna með lækninum þínum að því að þróa áætlun til að lágmarka frekari skaða á lungunum.

• Taktu öll lyf sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega og á réttum tíma.
• Hlutir sem þú getur gert heima til að bæta lungnastarfsemi þínaSpyrðu lækninn þinn um sérstakar líkamsæfingar eða öndunaræfingar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

• Ef þú ert með viðvarandi einkenni eins og hósta og öndunarerfiðleika, eða ef þau virðast versna með tímanum, vertu viss um að leita til læknis.
• Ef þú ert nú þegar með Farmer's lungu skaltu leita tafarlaust til læknis ef þú færð ný einkenni eða ef einkennin versna .

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis gæti verið gagnlegt að spyrja þessara spurninga:

• Hvernig get ég forðast að komast í snertingu við myglu sem veldur „bóndalunga“?
• Eru lungun mín skadduð? Hversu slæmt er það?
• Er hægt að snúa þessum skaða við?
• Hvernig ætti ég að nota þessi lyf? Eru einhverjar aukaverkanir?
• Hversu lengi get ég búist við að jafna mig?
• Hvenær ætti ég að koma aftur til læknis?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

„Bóndalunga“ er sjúkdómur sem getur skaðað lungun ef þú ert stöðugt útsettur fyrir hlutum eins og mygluðu heyi og korni. Hins vegar, ef það greinist snemma, er hægt að forðast alvarleg, varanleg skaða.

Þess vegna, ef þú ert með einhver viðvarandi lungnaeinkenni – eða ef þú heldur „þetta er bara slæmt kvef“ – er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Ef þú hefur fengið greiningu um Farmer's Lung skaltu ræða heiðarlega við lækninn þinn um alvarleika ástandsins. Læknirinn getur hjálpað þér að þróa áætlun um hvað má búast við og hvað þú getur gert til að auðvelda þér öndun og bæta lífsgæði þín.

` Bóndalunga, bóndalunga, lungnasjúkdómur, ofnæmi, mygla, landbúnaður, öndunarerfiðleikar