Hvað ef öxl barnsins festist við fæðingu? Við skulum læra allt um Gaskin-hreyfinguna!

Þú ert kominn á mikilvægasta dag lífs þíns. Daginn þegar litla barnið sem þú hefur beðið eftir í marga mánuði kemur í heiminn. Læknar og hjúkrunarfræðingar eru allt í kringum þig á fæðingarstofunni að hjálpa þér. Með hverjum sársauka öðlast þú meiri og meiri styrk. Smám saman kemur höfuð barnsins út. Allir brosa... En skyndilega, í stað þessarar hamingju, kemur smá ótti yfir þig. Svipbrigði læknisins breytast. Jafnvel þótt höfuð barnsins komi út, kemur restin af líkamanum ekki út. Það er eins og hann sé fastur einhvers staðar. Það er á svona stundum sem læknar hugsa um ástand sem kallast öxlardystocia . Þetta er sannarlega neyðarástand. En ekki hafa áhyggjur, því læknateymið þitt er vel þjálfað til að takast á við slíkar aðstæður. Í dag ætlum við að tala um sérstaka aðferð sem þau nota á slíkum tímum. Hún kallast Gaskin-maneuver .

Í fyrsta lagi, hvað er öxldystocia?

Þetta nafn gæti hljómað ógnvekjandi í þínum eyrum, en það er mikilvægt að skilja það einfaldlega. Öxldystocia er þegar önnur eða báðar axlir barnsins festast í grindarholi móðurinnar eftir að höfuð barnsins kemur út úr leggöngunum við fæðingu.

Ímyndaðu þér að reyna að ná stórum stól út um litla dyragætt. Þó að einn hluti stólsins komi út, þá festist sá breiðasti í dyragættinni. Axlir barnsins eru breiðasti líkamshlutinn. Þegar þessar axlir festast undir lífbeininu fremst í mjaðmagrind móðurinnar, kemst barnið ekki neðar.

Af hverju er þetta neyðarástand?

• Barnið gæti ekki fengið nægilegt súrefni: Eftir að höfuð barnsins er tekið út getur naflastrengurinn fest sig á milli grindarbeins móðurinnar og líkama barnsins. Þetta getur rofið blóð- og súrefnisflæði barnsins.
• Barnið gæti slasast: Þar sem öxlin situr fast er hætta á taugaskemmdum í hálsi og öxl. Stundum geta jafnvel handleggsbrot komið fram.
• Móðirin getur einnig upplifað fylgikvilla: hluti eins og miklar blæðingar eftir fæðingu.

Svo hvað er þessi Gaskin-maneuver?

Einfaldlega sagt er Gaskin-hreyfingin sérstök stelling sem notuð er til að losa barnið við að festast þegar öxlverkun á sér stað. Þessi stelling er kölluð „fjórfætur“. Þetta þýðir að móðirin er á höndum og hnjám.

Þessi aðferð var kynnt til sögunnar af bandarískri ljósmóður að nafni Ina May Gaskin. Þess vegna fékk hún nafnið. Stundum kalla læknar hana einnig „all fours“ aðferðina.

Meginmarkmið þessarar aðferðar er að veita hámarksrými fyrir mjaðmagrind móðurinnar. Þegar móðirin er á fjórum fótum eykst þvermál mjaðmagrindarinnar eðlilega örlítið. Það er eins og að opna hurðina sem við nefndum áðan örlítið meira. Þetta aukarými er oft nóg til að losa öxl barnsins við að festast.

Hvernig á að framkvæma Gaskin-æfinguna?

Venjulega, við leggöngufæðingu, liggur móðirin í rúminu með fæturna krosslagða til hliðanna. Þegar öxlarvandamál hafa verið greind, mun læknateymið hefja störf mjög fljótt. Ef ákveðið er að nota Gaskin-aðferðina er hægt að fylgja þessum skrefum.

Við skulum skoða þetta á þennan hátt til að auðvelda skilninginn.

Það sem skiptir máli er að læknirinn þinn og læknateymið ákveði allt þetta. Stundum gætu þeir talið að önnur aðferð sé viðeigandi og öruggari en Gaskin-aðferðin á þeim tímapunkti. Þess vegna gætu þeir prófað þessar aðferðir fyrst.

Hverjir eru kostirnir við þessa aðferð?

Stærsti kosturinn við Gaskin-hreyfinguna er að ef hún tekst losar hún öxl barnsins og gerir fæðingunni kleift að halda áfram. Að auki eru nokkrir aðrir kostir.

• Lágáhættuaðferð: Þessi aðferð felur aðeins í sér að breyta stellingu móðurinnar. Enginn viðbótarþrýstingur er á kvið móðurinnar eða tilraun til að toga barnið út. Þess vegna er þetta talin tiltölulega örugg og lágáhættuaðferð fyrir bæði móður og barn.
• Reynið áður en þið grípið til flóknari aðgerða: Þar sem öxlardystocia er neyðarástand getur stundum verið nauðsynlegt að framkvæma bráðakeisaraskurð. Eða flóknari aðgerðir, eins og samfýsiótómía, geta verið nauðsynlegar. Ef einföld aðgerð eins og Gaskin-aðgerðin tekst, þá er engin þörf á svona stórum inngripum.
• Náttúrulegt ferli: Í þessu tökum við þátt í líkamsstarfsemi móðurinnar og þyngdaraflinu. Þess vegna er þetta mjög náttúruleg aðferð.

Eru einhverjar áhættur eða fylgikvillar?

Stærsta hættan við Gaskin-aðferðina er að hún virkar hugsanlega ekki á þeim tíma .

Þar sem þetta er neyðarástand skiptir tíminn miklu máli. Ef þessi aðferð tekst ekki að losa öxl barnsins eftir að hafa reynt hana þarf læknateymið að fara fljótt yfir í næstu aðferð án þess að sóa dýrmætum tíma.

Læknar hafa ákveðnar aðferðir sem þeir fylgja tímanlega í slíkum tilfellum. Gaskin-aðferðin er bara ein af þessum aðferðum. Ef hún virkar ekki skipta þeir strax yfir í næstu öruggustu og viðeigandi aðferð. Þannig að þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því.

Hvað getur móðir gert á svona stundu?

Það er eðlilegt að móðir finni fyrir ótt og kvíða þegar eitthvað svona gerist, en það eru nokkrir mjög mikilvægir hlutir sem þú getur gert á þeim tíma.

• Reyndu að halda ró þinni: Ég veit að þetta er auðveldara sagt en gert. En með því að reyna að halda ró þinni eins mikið og mögulegt er og anda djúpt, munu vöðvar líkamans slaka á, sem gerir læknunum auðveldara að vinna vinnuna sína.
• Hlustaðu á það sem læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn segir þér að skipta um stellingu, ýta eða hætta að ýta, fylgdu leiðbeiningum þeirra nákvæmlega. Þeir vita hvað þeir eiga að gera.
• Ekki vera hrædd við að spyrja spurninga (síðar): Þú munt ekki hafa tíma til að spyrja spurninga á þeim tímapunkti. En eftir að öllu er lokið skaltu ræða við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur. Spyrðu spurninga eins og hvað gerðist, hvers vegna það gerðist og hvort það gæti gerst aftur með næsta barni þínu.

Að lokum má segja að Gaskin-hreyfingin sé verðmæt og örugg aðferð til að takast á við neyðarástand sem getur komið upp við fæðingu. Læknateymið þitt er til staðar til að vernda þig og barnið þitt, svo það besta sem þú getur gert er að treysta þeim og styðja þau.