Er maginn stíflaður og fæðan færist ekki rétt? Eða hefur læknirinn þinn sagt þér frá aðgerð sem kallast „gastrojejunostomy“? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar maður heyrir svona nafn og finna fyrir mikilli þunga í huganum vegna þess að orðin eru svolítið flókin. En ekki hafa áhyggjur. Við skulum tala um þetta mjög einfalt, á þann hátt að þú getir skilið. Það er eins og að byggja nýjan hjáveg til að forðast mikla umferð á vegi.
Hvað er gastrojejunostomy?
Einfaldlega sagt er maga- og þörmaskurðaðgerð skurðaðgerð til að breyta ferðalagi matarins. Hún felur í sér að búa til nýja tengingu, eða göng, milli magans og þörmunnar, miðhluta smáþarmanna.
Ímyndaðu þér, maturinn sem við borðum fer frá maganum í fyrsta hluta smáþarmanna, sem við köllum skeifugörnina . En ef af einhverri ástæðu er stífla í þessum skeifugörn, sjúkdómur eða stífla í pylorus, þá getur maturinn ekki farið áfram. Þá búa læknar til þessa hjáleið, það er nýja leið. Í henni fer maturinn ekki í skeifugörnina, heldur beint frá maganum í jejunum. Þessi nýja tenging er kölluð samskeifa í læknisfræði.
Stundum er þetta nafn einnig notað yfir minniháttar aðgerð þar sem næringarslöngu er komið fyrir í smáþörmum til að senda fæðu. En það er ekki stóra aðgerðin sem við erum að tala um, það er eitthvað annað.
Af hverju þarftu að fara í svona aðgerð?
Það eru nokkrar meginástæður fyrir þessari aðgerð. Stundum er hún framkvæmd sem meðferð við sjúkdómi og stundum til að koma í veg fyrir hugsanleg vandamál í framtíðinni.
| Ástand | Einfaldlega sagt... |
|---|---|
| Magaútrásarstífla (GOO) | Stífla í magaleiðinni þar sem maturinn fer út úr maganum. Maturinn festist í maganum í stað þess að komast í þarmana. |
| Steppa í skeifugörn | Stífla í fyrsta hluta smáþarmanna (skeifugörn), sem er staðsettur á eftir maganum. |
| Maga- eða skeifugarnarkrabbamein | Krabbameinsæxli sem stíflar vélinda eða krefst skurðaðgerðar til að fjarlægja æxlið. |
| Magasár | Fylgikvillar eins og blæðingar og örvefsmyndun vegna magasárs geta valdið stíflu í meltingarveginum. |
Tilfelli skurðaðgerða sem fyrirbyggjandi aðgerð
Stundum er þessi aðgerð framkvæmd til að koma í veg fyrir vandamál áður en það verður að vandamáli.
- Ef skeifugörnin er alvarlega skadduð (áverki): Ef skeifugörnin er skemmd, eins og í slysi, og læknirinn telur að það sé hættulegt að koma fæðu í gegnum hana þar til hún grær, verður ný leið búin til til að koma fæðu í gegnum hana þar til sárið grær.
- Briskrabbamein sem ekki er hægt að fjarlægja: Ef briskrabbamein hefur vaxið nálægt skeifugörninni og ekki er hægt að fjarlægja það, er hægt að framkvæma þessa aðgerð til að komast framhjá því áður en það stækkar nógu mikið til að loka fyrir fæðuæðina.
Að auki er þessi aðferð einnig notuð sem hluti af sumum þyngdartapsaðgerðum . Dæmi um þetta er Roux-en-Y magaermi. Markmiðið er að draga úr magni fæðu sem fer inn í magann og magni næringarefna sem frásogast úr þörmunum.
Hvað gerist fyrir aðgerðina?
Áður en þú ferð í aðgerð er mikilvægt að undirbúa þig vel. Sérstaklega ef þú ert með stíflu í maganum gætirðu ekki getað borðað almennilega um tíma, verið með uppköst, ofþornun og vannæringu . Því mun læknateymið gera allt sem í sínu valdi stendur til að koma þér aftur í besta mögulega heilsu.
| Meðferð | Lýsing |
|---|---|
| IV vökvar | Að gefa saltvatnslausn . Þetta hjálpar til við að koma jafnvægi á rafvökva sem eru að tæmast í líkamanum. |
| IV næring | Að veita nauðsynlega næringu með saltvatnslausn sem gefin er beint í bláæð vegna þess að þú getur ekki borðað. |
| Blóðgjöf | Ef blóðleysi er til staðar skaltu gefa blóð. |
| Sýklalyf | Að gefa sýklalyf fyrirfram til að koma í veg fyrir sýkingu eftir aðgerð. |
| Magaþrýstingslækkun | Nefmagaslöngu er komið fyrir í gegnum nefið til að fjarlægja allt efni sem festist í maganum og draga úr þrýstingi. Þetta er einnig öruggt til svæfingar. |
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Þessi aðgerð tekur venjulega um tvær til fjórar klukkustundir. Læknirinn mun fylgja þessum skrefum á meðan:
1. Þú verður svæfður . Þetta þýðir að þú munt sofa vært þar til aðgerðinni lýkur.
2. Slöngu er stungið inn um nefið til að draga úr þrýstingi í maganum.
3. Framkvæma kviðarholsaðgerð, annað hvort með opinni aðgerð eða með kviðsjá , sem þýðir að aðeins eru gerð fáein lítil skurðsár og myndavél sett í kviðarholið. Kviðsjáraðgerð hefur styttri batatíma og minni ör.
4. Nákvæm staðsetning vandans í meltingarveginum er fundin.
5. Hentugur staður er valinn úr jejunum, hluta smáþarmanna, og hann er tengdur að minnsta kosti 5 sentímetrum fyrir ofan svæðið þar sem magavandamálið er.
6. Nýmyndaða samskeytið er athugað til að sjá hvort það virki rétt og hvort einhverjir lekar séu til staðar.
7. Ef allt er í lagi eru skurðirnir saumaðir og aðgerðinni lokið.
Hvað gerist eftir aðgerðina og hverjar eru áhætturnar?
Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga eftir aðgerðina. Það tekur smá tíma fyrir maga og þarma að byrja að starfa eðlilega aftur. Þú gætir fundið fyrir ógleði fyrstu dagana og hægðir geta verið svolítið hægar. Sumir þurfa að hafa nefslöngu í nokkra daga.
Fyrst færðu vökva og næring í gegnum saltvatnslausn, síðan færðu smám saman fljótandi mat og að lokum mjúkt fæði áður en þú ert sendur heim.
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgir því ákveðin áhætta. Hlutir eins og blæðingar, blóðtappar og skemmdir á nærliggjandi líffærum. En þetta er mjög sjaldgæft.
Einnig eru nokkrar áhættur og langtíma aukaverkanir sértækar fyrir þessa aðgerð.
| Fylgikvillar/aukaverkanir | Hvað gerist við þetta? (Hvað gerist?) |
|---|---|
| Tafarlausir fylgikvillar | |
| Leki í samskeyti | Leki í nýmyndaðri tengingu. Þetta er sjaldgæft en alvarlegt. Ef sýking myndast í kviðarholi og dreifist út í blóðrásina getur það verið lífshættulegt. |
| Langtíma aukaverkanir | |
| Dumping heilkenni | Einkenni eins og ógleði, uppþemba og magaverkir koma fram eftir að hafa borðað vegna þess að maturinn fer skyndilega úr maganum í smáþarmana. Í flestum tilfellum hverfur þetta eftir smá tíma. |
| Jaðarsár | Þar sem magasýrur fara beint í jejunum, þolir jejunum ekki þessar sýrur, sem veldur sárum. |
| Gallbakflæði | Bakflæði meltingarvökva, svo sem galls, frá þörmum í magann. Þetta getur skemmt magaveggina. |
Hversu langan tíma tekur það að jafna sig og hvenær ætti ég að hringja í lækninn ?
Það tekur venjulega um sex vikur að gróa að fullu. Þetta getur þó verið mismunandi eftir gerð aðgerðar (opin eða kviðsjáraðgerð) og umfangi aðgerðarinnar. Læknateymið þitt mun gefa þér leiðbeiningar um hvernig eigi að annast sárið eftir að þú ferð heim, hvernig eigi að stjórna verkjum og hvenær þú getur haldið áfram venjulegum athöfnum.
Mjög mikilvægt: Ef þú færð einhver af eftirfarandi einkennum eftir að þú ferð heim skaltu láta lækninn eða sjúkrahúsið vita tafarlaust. Ekki fresta þessu.
- Ef þú finnur fyrir roða, sársauka, bólgu eða hita á sársvæðinu (þetta eru merki um sýkingu).
- Hiti (yfir 38 gráður á Celsíus / 100 gráður á Fahrenheit).
- Ef sársaukinn er erfiður viðureignar.
- Ef þú átt erfitt með að borða, halda mat niðri eða ef þú heldur áfram að kasta upp.
- Ef þú ert með viðvarandi niðurgang.
- Ef húðin eða hvítan í augunum verður gul.
Þessi aðgerð mun hafa mikil áhrif á meltingarkerfið þitt. Þetta getur verið lífsbreytandi reynsla fyrir heilsu þína. Svo ekki fara í gegnum þetta ferðalag einn. Ræddu við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft fyrir og eftir aðgerðina. Þeir eru alltaf til staðar til að hjálpa þér.
Skilaboð til að taka með heim
- Gastrojejunostomy er aðgerð þar sem ný göng eru búin til milli maga og smáþarma.
- Þetta er aðallega gert sem meðferð við sjúkdómum eins og stíflum í meltingarvegi, krabbameini eða alvarlegum meiðslum.
- Það er mjög mikilvægt að vera í góðri heilsu fyrir aðgerð og það tekur tíma að jafna sig eftir aðgerð.
- Eftir aðgerð þarftu að breyta mataræði þínu og lífsstíl og það er mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins.
- Ef þú finnur fyrir einhverjum viðvörunareinkennum eins og merkjum um sýkingu í sári, hita, óstjórnlegum verkjum eða erfiðleikum með að borða skaltu tafarlaust leita læknisráða.
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 🥩 Hvaða matvæli eru járnrík? Hvers vegna eru þau mikilvæg fyrir þessa aðgerð?
Matur eins og rautt kjöt, baunir, spínat og linsubaunir eru ríkar af járni. Þar sem fæðuinntökuleiðin breytist við maga- og æðaskurðaðgerð getur járnupptaka líkamans minnkað. Þess vegna er járn einnig mikilvægt áhyggjuefni þegar rætt er um þessa aðgerð.
💬 🩺 Er mögulegt að fá blóðleysi eftir þessa aðgerð (gastrojejunostomy)?
Já, það er mögulegt. Þetta er vegna þess að fæðan fer í gegnum aðal járnupptökustaðinn í þessari aðgerð. Þess vegna, auk þess að borða járnríkan mat, þurfa sumir einnig að taka járnfæðubótarefni samkvæmt fyrirmælum læknis.
💬 🍋 Hvernig ætti ég að borða til að frásogast járn vel?
Þegar þú borðar járnríkan mat skaltu bæta við einhverju með C-vítamíni, eins og sítrónum eða appelsínum. Þetta mun auðvelda líkamanum að taka upp járn, jafnvel eftir aðgerð. En mundu að drekka ekki te eða kaffi eftir máltíðir, þar sem það hamlar upptöku járns.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni