Er koltvísýringsgildi (CO2) í blóði þínu hátt? Tölum um of háan koltvísýring!

Finnst þér stundum bara þreyta? Eða finnur þú fyrir smá mæði eða færð höfuðverk? Þó að þetta séu eðlilegir hlutir getur stundum verið önnur ástæða fyrir þessu. Það er að segja að magn koltvísýrings (CO2) í blóði þínu er of hátt. Í læknisfræði köllum við þetta ástand of mikið koltvísýringsmagn og stundum of mikið koltvísýringsmagn . Við skulum því ræða þetta í smáatriðum og á einfaldan hátt í dag.

Hvað nákvæmlega er of mikið kapnía?

Einfaldlega sagt er of mikið koltvísýringur (CO2) þegar magn koltvísýrings (CO2) í blóði er hærra en ráðlagt magn. Þetta koltvísýringur (CO2) myndast sem aukaafurð þegar frumur líkamans framleiða orku. Rauðu blóðkornin safna síðan þessu CO2 og flytja það til lungnanna, þar sem það er andað út þegar við öndum út. Þannig að ef líkaminn getur af einhverjum ástæðum ekki losað sig við þetta úrgangsefni sem kallast koltvísýring, byrjar það að safnast fyrir í blóðinu. Það er það sem of mikið koltvísýringur er kallaður.

Þetta ástand getur verið langvinnur , með einkennum eins og mæði (mæði) og þreytu á daginn. Stundum getur það verið bráður, með alvarlegri einkennum.

Mikilvægt: Bráð of mikil kolvetni (hypercapnia) er læknisfræðilegt neyðarástand. Það getur haft áhrif á heilann (taugasjúkdómseinkenni) og valdið ruglingi, vanáttun og ofsóknaræði.

Hver er munurinn á Hypercapnia og Hypoxemia?

Þetta tvennt getur verið svolítið ruglingslegt. Of mikið koltvísýringur (CO2) er aukning á koltvísýringi ( hypercapnia ) í blóði. Súrefnisskortur í blóði er minnkun á súrefnismagni í blóði. Stundum geta bæði þessi ástand komið fram samtímis. Það þýðir að það getur orðið aukning á CO2 í blóði og minnkun á súrefni.

Hver eru einkenni ofkolsbólgu?

Það eru nokkur einkenni sem geta komið fram við of mikið koltvísýring (hypercapnia). Þau geta verið mismunandi eftir eðli ástandsins (hvort það er langvarandi eða bráðt).

• Mæði: Það getur fundist eins og þú getir ekki andað, eins og brjóstið sé að þrengjast saman.
• Höfuðverkur: Höfuðverkur sem kemur oft fyrir, stundum verri að morgni.
• Viðvarandi þreyta eða sljóleiki á daginn: Tilfinning um þreytu, sama hversu mikinn svefn þú færð.
• Ráðleysi: Tap á skýrri skilningi á hlutum eins og staðsetningu og tíma.
• Rugl eða breytt andlegt ástand: Breytingar á hugsun og ákvarðanatöku.
• Paranoja: Óskynsamlegur ótti við að aðrir muni skaða þig.
• Þunglyndi: Ástand þar sem maður finnur fyrir óhamingju og vonleysi.
• Flog: Í sumum alvarlegum tilfellum geta komið fram flogaköst.

Langvinn of mikil kolvetni getur í fyrstu birst með vægum einkennum eins og þreytu, höfuðverk og mæði. Hins vegar geta þessi einkenni með tímanum þróast í heilatengd einkenni eins og rugl. Bráð of mikil kolvetni getur valdið skyndilegum heilatengdum einkennum, höfuðverk og mæði.

Hverjar eru orsakir of mikils kapníu (hypercapnia)?

Of mikið koltvísýringur getur stafað af hvaða ástandi sem er sem eykur magn koltvísýrings (CO2) í líkamanum eða kemur í veg fyrir að CO2 komist inn í lungun og út úr líkamanum. Tveir meginþættir sem stuðla að þessu eru vanöndun og V/Q misræmi .

• Oföndun: Þetta þýðir að öndunin er of hæg eða að þú andar of grunnt. Þetta þýðir að þú getur ekki andað rétt frá þér magni CO2 sem líkaminn framleiðir.
• Ójafnvægi milli V/Q: Þetta er svolítið flókið. Einfaldlega sagt stendur „V“ fyrir Loftræstingu, sem er magn lofts sem fer inn í lungun. „Q“ stendur fyrir Blóðflæði, sem er magn blóðs sem rennur inn í lungun. Þannig að ef lungun fá nægilegt loft en ekki nægilegt blóðflæði, eða ef blóðflæðið er gott en ekki nægilegt loft streymir, þá verður þetta V/Q hlutfall ójafnvægi. Í sumum lungnasjúkdómum myndast „dautt rými“ í lungnablöðrum þar sem blóðið fær ekki nægilegt blóð. Þá, jafnvel þótt lungun séu full af lofti, er ekki hægt að fjarlægja allt CO2 úr blóðinu.

Langvinn lungnateppa (COPD) og kæfisvefn eru tvær algengustu orsakir of mikils koltvísýrings. Það eru líka aðrar orsakir:

• Ástand sem veikja kerfið sem stjórnar öndun þinni: Dæmi eru heilablóðfall, óhófleg notkun róandi lyfja, offitu-vanöndunarheilkenni og skjaldvakabrestur.
• Ástand sem hafa áhrif á hrygg, taugar eða vöðvastjórnun: Dæmi eru MS-sjúkdómur, tauga- eða mænukvillar, hliðarskelssjúkdómur (ALS) og vöðvarýrnun.
• Breytingar á uppbyggingu brjósthols eða hryggs:Dæmi eru flail chest (brot í brjóstvegg) og ankylosing spondylitis (bólga í liðum hryggsins).
• Eitranir: Dæmi eru stífkrampi og botulismi.
• Lungnablóðrek.
• Æðasjúkdómur.

Hiti og hreyfing geta einnig valdið hækkun á CO2 magni. Hins vegar aðlagast líkami flestra þessu og nær jafnvægi aftur. Stundum getur of mikið koltvísýringsmagn komið fram jafnvel þótt einstaklingur með langvinna lungnateppu fái súrefni.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þetta ástand?

Fólk með hjartasjúkdóma, lungnasjúkdóma, vöðvasjúkdóma og sjúkdóma í taugakerfinu (heila og mænu) er í meiri hættu á að fá of háan kolvetnisskammt. Einnig, ef þú tekur lyf sem valda syfju (t.d. ópíóíða, bensódíazepín), gætir þú verið í meiri hættu á að fá of háan kolvetnisskammt vegna þess að öndun þín getur verið grunn eða hæg.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna of mikils kapníu (hypercapnia)?

Ef líkaminn getur ekki stjórnað þessu háa koltvísýringsmagni geta lífshættuleg ástand komið upp. Þar á meðal eru:

• Öndunarfærasýrublóðsýring: Þetta er þegar sýrustig blóðsins lækkar niður fyrir eðlileg gildi, sem gerir það of súrt.
• Öndunarbilun: Þetta er þegar vefir líkamans geta ekki fengið nægilegt súrefni.
• Hjartastopp.
• Dá.

Hvernig er ofurkarbía greind?

Til að greina of mikið koltvísýring (hypercapnia) munu læknar framkvæma sérstakar blóðprufur sem mæla magn koltvísýrings í blóðinu. Þeir gætu einnig gert aðrar rannsóknir til að kanna hvort önnur ástand gæti valdið of miklu koltvísýringi sé til staðar.

Hvaða próf er hægt að nota?

Próf eins og þessi er hægt að gera til að greina of mikið koltvísýring eða undirliggjandi sjúkdóma sem valda því:

• Púlsoxímetría: Þetta notar lítinn skynjara sem settur er á fingurinn til að mæla magn súrefnis í blóðinu. Þetta er sársaukalaust, venjubundið próf. Það getur gefið lækninum fljótlega hugmynd um ástand þitt.
• Slagæðablóðgaspróf (ABG): Þetta mælir magn koltvísýrings í blóði þínu með því að taka blóðsýni úr úlnlið, handlegg eða nára með nál.
• Blóðprufur: Ýmsar blóðprufur geta verið gerðar til að greina of mikið koltvísýring eða orsakir þess. Dæmi eru blóðprufur, eiturefnaskimun, CO2 blóðprufa og skjaldkirtilspróf.
• Myndgreiningarpróf:Læknirinn gæti pantað röntgenmyndir af brjóstholi eða tölvusneiðmyndir af brjóstholi/höfði til að reyna að greina undirliggjandi sjúkdóma.
• Lungnastarfspróf (PFT): Þessi próf er hægt að gera til að sjá hversu vel lungun þín virka til að greina undirliggjandi sjúkdóma.

Hvernig er meðhöndlun á of mikilli kolvetni?

Meðferð við of mikilli kolvetni fer eftir orsökinni. Læknar geta notað eftirfarandi meðferðir:

• Óinngripsöndun (NIV): Þetta felur í sér að nota tæki til að hjálpa þér að anda í gegnum grímu sem passar yfir andlitið. Til dæmis CPAP (samfelldur jákvæður öndunarvegsþrýstingur) eða BiPAP (bilevel jákvæður öndunarvegsþrýstingur) (oft kallaðir BiPAP®) tæki.
• Súrefnismeðferð.
• Lyf til að snúa við ofskömmtun: Ef of mikið koltvísýringur stafar af ofskömmtun lyfja sem valda syfju (t.d. ópíóíða), gæti læknirinn ávísað ákveðnum lyfjum sem geta snúið við áhrifum þessara lyfja.
• Vélræn öndun: Í sumum alvarlegum tilfellum gæti þurft að tengja sjúklinginn við öndunarvél.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Að gefa einstaklingi með langvinna lungnateppu súrefni getur stundum gert koltvísýringinn verri. Þetta getur aukið V/Q misræmið, eða rauðu blóðkornin geta losað CO2 út í blóðið (Haldane áhrifin), en líkaminn getur ekki losað sig við þann CO2 á réttan hátt.

Er hægt að koma í veg fyrir of mikið kapníu?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir of háan koltvísýring er að taka öll lyfseðilsskyld lyf nákvæmlega eins og mælt er fyrir um og meðhöndla öll undirliggjandi sjúkdóma. Ef þú ert með langvinna lungnateppu skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig eigi að meðhöndla bloss.

Hverjar eru horfur á of mikilli kolvetni?

Horfur á of mikilli koltvísýringi (hypercapnia) eru háðar orsökinni. Margar orsakir er hægt að meðhöndla ef þær eru greindar snemma. Hægt er að koma í veg fyrir langvarandi of mikla koltvísýringa af völdum svefnöndunar með því að nota tæki sem læknir hefur ávísað eða með sumum gerðum skurðaðgerða.

Sumar rannsóknir sýna að hjá fólki með langvinna lungnateppu geta þeir sem eru með of mikið koltvísýring (COPD) haft örlítið verri horfur en þeir sem ekki eru með of mikið koltvísýring.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Besta leiðin til að hugsa vel um sjálfan þig er að meðhöndla öll undirliggjandi ástand sem setja þig í hættu á of mikilli koltvísýringi. Ef þú ert með langvinna lungnateppu, kæfisvefn eða önnur ástand sem setur þig í hættu á of mikilli koltvísýringi skaltu ræða við lækninn þinn um hvaða einkenni þú þarft að fylgjast með.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með einkenni of mikils koltvísýrings (hypercapniu), sérstaklega ef þú ert með önnur sjúkdómsástand sem setja þig í hættu, skaltu ræða við lækninn þinn.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu einkennum skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku:

• Flog.
• Breytt andlegt ástand eða rugl.
• Ráðleysi.
• Andlegt rugl (paranoja).
• Blá húð, neglur eða varir.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn þinn spurninga eins og þessara:

• Af hverju gerðist þetta hjá mér?
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir þetta í framtíðinni?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?

Líkaminn okkar er stöðugt að reyna að viðhalda jafnvægi án þess að við hugsum um það. Magn súrefnis og koltvísýrings getur sveiflast en líkaminn aðlagast því. Hins vegar geta sum sjúkdómar gert það erfitt fyrir líkamann að viðhalda því jafnvægi sem hann þarfnast. Þá koma upp ástand eins og of mikið koltvísýringsmagn.

Umfram koltvísýringur sem myndast við of mikið koltvísýring getur valdið lífshættulegum fylgikvillum. Ef þú ert með sjúkdóm sem setur þig í hættu á of miklu koltvísýringi skaltu gera áætlun við lækninn þinn um hvað eigi að gera ef þú færð einhver áhyggjuefni. Leitaðu strax til læknis ef þú ert með einkenni of mikils koltvísýrings. Farðu á bráðamóttöku ef þú finnur fyrir geðrænum breytingum eins og rugli, flog eða rugli.

Samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Kæru vinir, ég vona að þið hafið nú góðan skilning á því hvað of mikið koltvísýringsmagn í blóði er, orsökum þess, einkennum og meðferðum. Munið að aukning á magni koltvísýrings (CO2) í blóði er ekki eitthvað sem á að taka létt.

• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og tíðri þreytu, mæði eða viðvarandi höfuðverk skaltu ræða það við lækni.
• Ef þú ert með lungnasjúkdóma eins og langvinna lungnateppu eða kæfisvefn skaltu gæta sérstaklega varúðar gagnvart of miklu koltvísýringi (hypercapnia).
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og skyndilegu meðvitundarleysi, rugli eða flogum , þá er um læknisfræðilegt neyðarástand að ræða. Farðu strax á sjúkrahús.
• Það er mjög mikilvægt að fylgja læknisráðum og taka lyfin sem mælt er fyrir um rétt.

Megi okkur öll gefast styrkur til að lifa heilbrigðu lífi!

` Of mikið koltvísýringur, koltvísýringur, öndunarerfiðleikar, langvinn lungnateppa, svefnöndunarfærasýking, blóðgasmælingar, öndunarfærasjúkdómar