Þegar læknir segir þér að þú þurfir að gangast undir stóra aðgerð á hluta andlitsins er eðlilegt að finna fyrir miklum ótta og áfalli. Á slíkum tímapunkti koma margar spurningar upp í hugann. „Hvers konar aðgerð er þetta? Hvað verður um mig? Mun útlit mitt breytast?“ Það er eðlilegt að hugsa svona. Í dag erum við að tala um aðgerð sem er líka svolítið flókin, en stundum nauðsynleg til að bjarga mannslífum. Það er kjálkaaðgerð.
Einfaldlega sagt, hvað er kjálkaaðgerð?
Kjálkaaðgerð er skurðaðgerð þar sem öllu eða hluta af efri kjálkabeininu (maxilla) er fjarlægt. Hugsaðu um það svona: kjálkinn er sá hluti kjálkans sem er fyrir ofan efri vörina, hvoru megin við nefið, og þar sem efri tennurnar hvíla. Eftir þessa aðgerð þarftu oft að gangast undir endurgerðaraðgerð til að endurgera fjarlægða hlutann.
Hvers vegna er nauðsynlegt að gangast undir þessa tegund af aðgerð?
Í flestum tilfellum er aðalástæðan fyrir þessari aðgerð krabbamein. Þessi aðgerð er sérstaklega ráðlögð ef krabbamein hefur þróast eða breiðst út til þessara líkamshluta.
- Krabbamein í kjálka .
- Nefkokskrabbamein.
- Krabbamein sem myndast á þaki munnsins kallast munnkrabbamein.
- Sínusnúðæxli .
Að auki getur þessi aðgerð stundum verið nauðsynleg vegna mjög alvarlegrar sveppasýkingar (ífarandi sveppasýking í skútabólgu) . Þetta orsakast af alvarlegri sýkingu og vefjaskemmdum í skútabólgu þegar ákveðnar tegundir sveppa eru innöndaðar.
Er alltaf aðeins efri kjálkinn fjarlægður?
Nei. Ef krabbameinið hefur breiðst út í nærliggjandi vef gæti þurft að fjarlægja hluta af þeim vef. Í því tilviki gæti allt eða hluti af eftirfarandi verið fjarlægt:
- Auga
- Harður gómur
- Taugin sem veitir húðinni undir auganu tilfinningu
- Bein í kringum augað (augntótt/augntóft)
- Gólf augntóttar
- Tennur sem eftir eru í efri kjálkanum sem verið er að fjarlægja
- Táragangur
Þessi ákvörðun er tekin af teymi sérfræðinga sem rannsaka vandlega stærð krabbameinsins, hvernig það hefur breiðst út og marga aðra þætti, svo sem prófanir eins og segulómun og tölvusneiðmyndir. Læknirinn mun útskýra allar upplýsingar fyrir þér.
Hvaða gerðir af kjálkaaðgerðum eru til?
Tegund aðgerðar fer eftir stærð og staðsetningu æxlisins. Til að auðvelda þér skilninginn skulum við skoða þessar gerðir í töflu.
| Tegund skurðaðgerðar | Hvað er einfaldlega gert |
|---|---|
| Miðlæg kjálkaaðgerð | Fjarlæging á efri kjálka og tengdum tönnum nálægt nefinu. Oft gert við krabbameini inni í nefinu, stundum með speglunartæki sem stungið er í gegnum nasirnar. |
| Innviðir kjálkaaðgerða | Fjarlæging neðri hluta efri kjálka, tanna og efri góms. Þetta skapar gat í efri gómnum. Vefja tekinn úr öðrum líkamshluta eða sérstök gerviefni er nauðsynleg til að loka því. |
| Kjálkaaðgerð á ofanbyggingu | Fjarlæging á efri hluta efri kjálka. Þetta getur falið í sér að fjarlægja hluta eins og augað, beinin í kringum augað og táraganginn. Mikil endurgerðaraðgerð er nauðsynleg. Þótt gerviauga geti endurheimt útlit augans, getur það ekki endurheimt sjónina. |
| Millisamtala (hluta) kjálkaaðgerð | Að fjarlægja aðeins hluta af efri kjálkanum með einni af aðferðunum sem nefndar eru hér að ofan. |
| Heildar kjálkaaðgerð | Fjarlæging á öllum efri kjálka, efri góm og beinstuðningi undir auganu öðru megin í andlitinu. Krefst umfangsmikillar endurgerðaraðgerðar og gervilima. |
Hvaða viðbótarhlutir eru nauðsynlegir við þessa aðgerð?
Þú gætir þurft að takast á við ýmislegt annað meðan á aðgerðinni stendur eða eftir hana.
- Setning á næringarslöngu: Þetta er nauðsynlegt til að veita næringu því erfitt er að taka mat inn um munn.
- Dacryocystorhinostomy: Þessi aðgerð er framkvæmd til að stjórna útflæði tára (vökvandi augu) ef táragangurinn er fjarlægður.
- Hálsskurður: Ef grunur leikur á að krabbameinið hafi breiðst út í eitla í hálsi eru þeir fjarlægðir.
- Barkaþræðing til að hjálpa þér að anda: Ef talið er að bólga í andliti eftir aðgerð hafi áhrif á öndunarveginn, gæti verið gert lítið gat framan á hálsinn og sett inn rör til að hjálpa þér tímabundið að anda.
- Endurgerðaraðgerðir: Þessar eru nauðsynlegar til að endurheimta fjarlægða hluta andlitsins.
Hverjir eru kostir og áhættur skurðaðgerðar?
Helsti kosturinn er að það fjarlægir krabbameinsvef og eykur líkur á lifun .
Hins vegar, eins og með allar stórar skurðaðgerðir, eru áhættur og fylgikvillar sem geta komið upp.
- Blæðingar og marblettir (hematoma).
- Blóðtappar.
- Slakt neðra augnlok.
- Vandamál með starfsemi Eustachian-rörsins, sem tengir eyrað og hálsinn.
- Sýking.
- Dofi í kinn vegna taugaskemmda.
- Tíð tárarennsli í augum (Epiphora).
Læknateymið þitt mun fræða þig um þessa áhættu.
Það sem þarf að vita um bataferlið
Bataferlið fer eftir því hvers konar aðgerð þú fórst í.
Á meðan á sjúkrahúsinu stendur
Á upphafstímabilinu fyrir bata má búast við:
- Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu í allt að tvær vikur , sérstaklega ef þú hefur gengist undir stóra endurgerðaraðgerð.
- Þú munt fá lyf við verkjum, til að koma í veg fyrir blóðtappa og til að koma í veg fyrir sýkingar.
- Viðbótarsúrefni verður gefið í gegnum barkakýlið.
- Viðbótarnæring verður veitt í gegnum næringarslöngu.
Eftir að hafa komið heim af sjúkrahúsinu
- Forðastu erfiða vinnu þar til þú ert orðinn hraustur.
- Borðaðu aðeins vökva og mjúkan mat þar til skurðsárin gróa.
- Forðist heitan mat og drykki , þar sem sumir hlutar munnsins gætu dofnað.
Það getur tekið mánuði að jafna sig, sérstaklega að endurheimta getuna til að tala og kyngja. Þolinmæði er lykilatriði.
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn.
Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum meðan á bataferlinu stendur skaltu hafa samband við lækninn þinn tafarlaust.
- Ef bólgan eykst óeðlilega .
- Ef þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum .
- Hiti (þetta getur verið merki um sýkingu).
- Ef það er verkur sem ekki er hægt að stjórna jafnvel eftir að hafa tekið verkjalyf.
Sérfræðingar til að aðstoða þig við bataferlið
Þetta er ekki ferðalag sem þú ættir að fara í einn. Það er teymi sérfræðinga til að aðstoða þig.
- Næringarfræðingar: Veita ráðgjöf um hvernig á að fá þá næringu sem þú þarft, jafnvel þegar það er erfitt að borða.
- Læknis- eða geislameðferðarlæknar: Samræma aðrar krabbameinsmeðferðir, svo sem krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð.
- Tannlæknar í gervitönnum: Þeir hjálpa þér að endurheimta getuna til að borða með sérstökum gervitennum og tækjum.
- Talmeinafræðingar: Hjálpa þér að læra að tala, kyngja og borða aftur.
Skilaboð til að taka með heim
- Þótt kjálkaaðgerð sé stór aðgerð er hún oft lífsnauðsynleg.
- Bataferli tekur tíma og þolinmæði. Þú gætir þurft að þjálfa þig upp á nýtt í að tala og kyngja.
- Útlit þitt gæti breyst en það er að mestu leyti hægt að endurheimta með endurgerðaraðgerðum og gervilimum.
- Þar er stórt teymi lækna, talmeinafræðinga og næringarfræðinga til að aðstoða þig á þessari vegferð.
- Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni