Hvað eru meinvörp í heila? - Við skulum ræða þetta.

Það er erfitt að lýsa með orðum þeim ótta og kvíða sem kemur upp í hugann þegar við fréttum að við höfum krabbamein. Á sama tíma getur tilfinningin verið enn verri ef við heyrum að krabbameinið hafi breiðst út til annarra líkamshluta, sérstaklega heilans. En ekki vera hrædd, ekki örvænta. Í dag erum við að tala um krabbamein sem dreifist til heilans, sem er læknisfræðilega þekkt sem „(heilameinvörp)“. Við munum ræða á mjög einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið, um hvað þetta ástand er, hvers vegna það gerist og hvaða háþróaðar meðferðir eru í boði núna.

Hvað eru meinvörp í heila?

Einfaldlega sagt, þetta er þegar krabbamein byrjar annars staðar í líkamanum (eins og í lungum, brjóstum eða húð) og dreifist til heilans. Staðurinn þar sem krabbameinið byrjaði kallast aðalkrabbamein . Þegar sumar krabbameinsfrumur losna frá þessu aðalkrabbameini ferðast þær um æðarnar til heilans þar sem þær mynda nýtt æxli eða æxli.

Hugsaðu um það eins og illgresisfræ í einum hluta garðsins, sem vindurinn blæs með sér og spírar í öðrum hluta garðsins. Það sama gerist hér. Krabbameinsfrumur sem voru í einum hluta líkamans ferðast til heilans og byrja að vaxa þar.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er algengasta tegund heilaæxlis hjá fullorðnum meinvörpuð heilaæxli. Þetta þýðir að krabbamein sem dreifast til heilans frá öðrum stað eru algengari en krabbamein sem byrja í heilanum sjálfum (frumheilakrabbamein). Rannsóknir benda til þess að á milli 10% og 30% fólks með krabbamein annars staðar í líkamanum séu í hættu á að fá heilakrabbamein einhvern tímann á ævinni.

Þessi hætta eykst venjulega eftir 45 ára aldur. Flestir fá greiningu á þessum sjúkdómi eftir 65 ára aldur.

Hver eru einkenni krabbameins í heila?

Einkenni heilakrabbameins geta verið mismunandi eftir því hvar æxlið er staðsett í heilanum og hvernig það hefur áhrif á það svæði. Við skulum skoða helstu einkenni sem sjá má.

Eftir því sem krabbameinið versnar geta ný einkenni komið fram, svo sem heyrnarskerðing, kyngingarerfiðleikar og tvísýni. Algengasta einkennið sem sést á lokastigum er stöðug syfja .

Stundum geta þessi heilaæxli valdið heilablóðfalli. Hins vegar koma einkenni heilablóðfalls skyndilega fram. Hins vegar byrja flest einkenni þessara krabbameinsæxla hægt og rólega og aukast smám saman með tímanum .

Hvers vegna dreifist krabbamein svona til heilans?

Þetta er vegna þess að sumar frumur úr krabbameinsæxli annars staðar í líkamanum brotna af, komast út í blóðrásina og ferðast með blóðrásinni til heilans. Rannsóknir eru enn í gangi á því hvers vegna aðeins ákveðnar tegundir krabbameins dreifast á þennan hátt.

Þessar tegundir krabbameins dreifast oftast til heilans:

• Lungnakrabbamein: Um það bil helmingur þeirra sem fá lungnakrabbamein hefur krabbameinið dreift sér til heilans. Þetta er sérstaklega algengt hjá þeim sem kallast „smáfrumukrabbamein í lungum“.
• Brjóstakrabbamein: Um 10% til 15% þeirra sem fá brjóstakrabbamein með meinvörpum fá heilakrabbamein. Þetta ástand er algengara í HER2+ og þrefalt neikvæðum brjóstakrabbameinum.
• Sortuæxli: Þetta er alvarleg tegund húðkrabbameins. Um það bil helmingur þeirra sem fá sortuæxli hefur krabbameinið dreift sér til heilans.

Að auki geta nýrnakrabbamein, ristilkrabbamein og skjaldkirtilskrabbamein stundum breiðst út í heilann.

Hvernig greinir læknir þetta ástand nákvæmlega?

Ef þú ert þegar með krabbamein og finnur fyrir einkennunum sem nefnd eru hér að ofan, mun læknirinn þinn framkvæma skimun fyrir því. Stundum, jafnvel þótt þú finnir engin einkenni, gæti læknirinn skimað þig fyrir þeirri tegund krabbameins sem er í hættu á að breiðast út í heilann.

Helstu prófanirnar sem gerðar eru til að gera þetta eru:

Hvaða meðferðir eru í boði við krabbameini sem hefur breiðst út í heilann?

Meginmarkmið meðferðarinnar hér er að stöðva eða stjórna vexti heilaæxlisins og draga úr einkennum. Meðferðaraðferðir má skipta í þrjá meginflokka.

1. Lyf til að stjórna einkennum

Fyrst mun læknirinn hefja lyfjameðferð til að stjórna einkennum, svo sem höfuðverk. Til dæmis gæti hann gefið þér barkstera til að draga úr bólgu í heila (bjúg) og stjórna höfuðverk. Hann gæti gefið þér flogaveikilyf til að stjórna flogum.

2. Geislameðferð og skurðaðgerðir

Þetta eru helstu aðferðirnar sem notaðar eru til að fjarlægja eða eyðileggja hnetur.

• Geislameðferð með stereótaktískri aðferð / Gamma Knife® geislameðferð: Þetta er mjög háþróuð tegund geislameðferðar. Eins og með leyniskyttu er öflugur geisla beint nákvæmlega að æxlinu og kemur í veg fyrir skemmdir á öðrum hlutum heilans. Þessari meðferð er oft hægt að ljúka á einum degi.
• Geislameðferð á heilaheilanum: Ef þú ert með mörg æxli í heilanum, eða ef krabbameinið hefur breiðst út í himnurnar sem þekja heilann (heilahimnusjúkdómur), er geislameðferð gefin á allan heilann. Þetta er gert í um 10-15 lotum á tveimur til þremur vikum.
• Heilaaðgerð: Í sumum tilfellum ákveða læknar að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið eða æxlin.

3. Sérstök lyf við krabbameini

Auk skurðaðgerðar eða geislameðferðar má einnig mæla með þessum lyfjameðferðum eftir því hvers konar krabbamein þú ert með.

• Lyfjameðferð: Flest krabbameinslyf komast ekki inn í heilann þar sem heilinn er varinn af hindrun sem kallast blóð-heilaþröskuldur. Hins vegar, ef krabbameinið hefur breiðst út í vökvann sem umlykur heilann, er hægt að sprauta krabbameinslyfjum beint inn í þann vökva.
• Markviss meðferð: Þessi lyf virka með því að trufla ákveðin ferli sem krabbameinsfrumur nota til að skipta sér og vaxa. Þessi aðferð hefur reynst áhrifarík við sumar tegundir lungna- og brjóstakrabbameins sem hefur breiðst út í heilann.
• Ónæmismeðferð: Þessi lyf hjálpa ónæmiskerfi líkamans að finna og eyða krabbameinsfrumum. Þessi meðferð er notuð við sumum tegundum lungnakrabbameins og sortuæxla sem hafa breiðst út í heilann.

Hvað má maður búast við í svona aðstæðum?

Þegar krabbamein breiðist út í heilann halda margir að öllu sé lokið. En svo er ekki. Í sumum tilfellum er hægt að lækna ástandið að fullu . Þó að það sé ekki hægt að lækna það að fullu geta háþróaðar meðferðir sem nú eru í boði hjálpað þér að lifa lengur og með betri lífsgæðum .

Áður fyrr var talið að meðallifunartími þessarar tegundar krabbameins væri innan við sex mánuðir. En með nýjum meðferðum lifa margir nú miklu lengur og með vel stjórnað einkenni. Reyndar deyja margir sem hafa krabbamein sem hefur breiðst út í heilann ekki úr heilaæxlinu sjálfu.

Hvenær ætti ég að fara til læknis? Hvenær ætti ég að fara á slysadeildina?

Ef þú færð einhver ný einkenni eða ef fyrirliggjandi einkenni versna , hvort sem það tengist krabbameini eða æxli sem hefur breiðst út í heilann, skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Það er mikilvægt að læknirinn sé meðvitaður um þessar breytingar.

Það eru líka tímar þegar þú þarft að fara á bráðamóttöku. Heilaæxli er í mikilli hættu á skyndilegum taugasjúkdómum eins og flogum og missi útlima. Einnig, ef þú færð skyndilega einkenni heilablóðfalls, ættir þú að fara tafarlaust á bráðamóttöku. Þessi einkenni eru meðal annars:

• Skyndilegt jafnvægisleysi við göngu
• Breytingar á sjón
• Söguþráður
• Slappleiki í annarri hlið líkamans

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?

Þegar maður er með krabbamein er eðlilegt að hafa margar spurningar í huga sér þegar maður kemst að því að það hefur breiðst út í heilann. Ekki vera hræddur eða hika við að spyrja lækninn þinn þessara spurninga. Þeir munu hjálpa þér að skilja aðstæðurnar.

• Hvernig mun þetta heilakrabbamein hafa áhrif á líf mitt?
• Hvaða meðferð mælir þú með fyrir mig?
• Hverjar eru aukaverkanirnar af þessum meðferðum?
• Ef krabbamein hefur breiðst út í heilann á mér, þýðir það þá að það gæti breiðst út til annarra hluta líkamans?
• Eru einhverjar aðrar stofnanir eða þjónustur sem ég get fengið aðstoð frá? (t.d. líknandi umönnun)
• Hvað geturðu sagt um framtíðina út frá aðstæðum mínum?

Að komast að því að krabbamein hefur breiðst út í heilann getur verið eins og að detta ofan í dimman göng. En mundu að þú ert ekki einn. Þú hefur læknateymi og ástvini þína til að styðja þig. Ekki vera hræddur við að tala við læknana þína. Spyrðu opinskátt um hvað má búast við af meðferðinni og aukaverkunum. Þá geturðu tekið bestu ákvarðanirnar fyrir sjálfan þig.