Besta leiðin til að fjarlægja húðkrabbamein: Við skulum læra allt um Mohs skurðaðgerð!

Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur og hissa þegar læknirinn þinn segir þér að þú sért með húðkrabbamein. Við öll hryllum okkur við orðið „krabbamein“. En ekki hafa áhyggjur. Með nútíma læknavísindum eru til mjög árangursríkar og læknanlegar meðferðir, sérstaklega við húðkrabbameini. Í dag ætlum við að ræða eina slíka, mjög nákvæma og mjög árangursríka meðferð. Það er „Mohs-skurðaðgerð“.

Einfaldlega sagt, hvað er Mohs skurðaðgerð?

Hugsaðu um þetta eins og að fjarlægja rotinn hluta af stórum lauk. Við fjarlægjum bara rotna hlutann, hægt og rólega, án þess að henda öllum lauknum, ekki satt? Mohs aðgerð er mjög viðkvæm aðgerð.

Þetta felur í sér að skurðlæknirinn fjarlægir krabbameinið í lögum. Fyrst er sýnilegt krabbamein og mjög þunn húðræma í kringum það skorin út. Síðan er undirhlið fjarlægða húðarinnar og brúnirnar í kring skoðuð undir smásjá á staðnum.

Ef þessi prófun sýnir að krabbameinsfrumur eru enn til staðar á þessum brúnum, veit læknirinn nákvæmlega hvar krabbameinið er eftir. Síðan er annað þunnt húðlag fjarlægt nákvæmlega þar sem krabbameinsfrumurnar voru . Það er skoðað aftur undir smásjá. Þetta ferli er endurtekið þar til 100% víst er að engar krabbameinsfrumur eru á brúnum hvers húðhluta sem er fjarlægður.

Af hverju er þetta kallað „Mohs“?

Þessi skurðaðgerð var uppgötvuð og þróuð á fjórða áratug síðustu aldar af lækni að nafni Frederic E. Mohs. Því er hún kölluð „Mohs-skurðaðgerð“ honum til heiðurs. Þó að þessi aðgerð hafi verið nokkuð flókin og sársaukafull í upphafi hefur hún batnað mikið með tímanum og er orðin mjög örugg og árangursrík aðgerð í dag.

Hvernig er þetta frábrugðið hefðbundinni fjarlægingu krabbameinsæxlis?

Þetta er spurning sem margir hafa. Þú gætir velt því fyrir þér: „Hvers vegna að nota þessa sérstöku aðferð í stað hefðbundinnar útskurðar?“ Við skulum skoða helstu muninn á þessum tveimur aðferðum. Þegar þú skilur þetta munt þú skilja gildi Mohs-skurðaðgerðar.

Hvaða tegundir krabbameina eru oftast fjarlægðar með Mohs aðgerð?

Þessi skurðaðgerð er algengust við tveimur gerðum húðkrabbameins sem eru algengar í okkar landi.

• Grunnfrumukrabbamein (BCC)
• Flöguþekjukrabbamein (SCC)

Auk þessa geta læknar stundum mælt með þessari aðferð við öðrum alvarlegum húðkrabbameinum eins og sortuæxli og nokkrum öðrum sjaldgæfum krabbameinum.

Hvað gerist fyrir aðgerðina?

Áður en þú ferð í Mohs-aðgerð mun húðlæknirinn skoða þig. Þið tvö munuð ræða eftirfarandi:

• Heildarsjúkrasaga þín, lyf og vítamín sem þú tekur.
• Skýrsla um fyrri vefjasýni úr húð þinni.
• Þeir munu ræða skýrt um húðkrabbameinið þitt, hvaða meðferðarúrræði eru í boði og ávinning og áhættu af því að gangast undir Mohs-skurðaðgerð.

Eftir því hvaða heilsufar þitt er og staðsetning aðgerðarinnar gætirðu verið beðinn um að taka sýklalyf fyrir aðgerðina.

Við skulum læra skref fyrir skref hvernig aðgerðin er framkvæmd.

Þú verður vakandi meðan á þessari aðgerð stendur en þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka. Við skulum sjá hvernig þetta gengur.

1. Dofi: Fyrst sprautar læknirinn deyfilyfi á svæðið þar sem krabbameinið er og svæðið í kring, sem deyfir það alveg. Þú munt finna fyrir þrýstingi og snertingu á því svæði, en þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka.

2. Fjarlæging fyrsta lagsins: Næst er sýnilegt krabbamein og mjög þunnt húðlag í kringum það skorið út og fjarlægt.

3. Kortlagning: Til að tryggja að húðin sem fjarlægð var ruglist ekki saman við efri, neðri, hægri eða vinstri húðina, mun læknirinn merkja hana á sérstakan hátt og búa til kort af henni. Þetta er mjög mikilvægt skref.

4. Smásjárskoðun: Næst er húðsýnið fryst strax í rannsóknarstofunni, skorið í mjög þunnar sneiðar, litað og skoðað undir smásjá. Þetta ferli getur venjulega tekið um klukkustund.

5. Fjarlæging á eftirstandandi vef: Ef læknirinn sér undir smásjá að krabbameinsfrumur eru enn meðfram jaðri svæðisins, samkvæmt kortinu, þá veit hann nákvæmlega hvar á að skera næst. Þá fer hann með þig aftur á skurðstofuna og fjarlægir annað þunnt vefjalag nákvæmlega þar sem krabbameinsfrumurnar voru .

6. Endurskoðun: Nýlega fjarlægði búturinn er skoðaður undir smásjá eins og áður. Þetta ferli heldur áfram þar til staðfest er að engar krabbameinsfrumur eru til staðar.

Þú munt geta verið á salerni á meðan þessar rannsóknir eru framkvæmdar. Þú mátt lesa bók, hlusta á tónlist eða nota símann þinn á meðan. Þessi aðgerð getur tekið nokkrar klukkustundir eða heilan dag ef krabbameinið er stórt eða djúpt.

Hvað á að gera við sárið sem myndast eftir að krabbameinið hefur verið fjarlægt?

Þegar krabbameinið hefur verið fjarlægt að 100% mun læknirinn ræða við þig um hvernig best sé að græða sárið. Það eru nokkrir möguleikar í boði.

• Sjálfsprottin græðsla: Ef sárið er lítið græðir það stundum af sjálfu sér.
• Saumar: Þetta er venjulega gert með því að færa brúnir sársins saman og sauma þær saman.
• Húðflip eða ígræðsla: Ef sárið er stórt er hægt að taka bút af heilbrigðri húð af nálægum svæðum og nota hann til að loka sárinu. Eða taka húðbút af öðrum líkamshluta (t.d. aftan við eyrað) og ígræða hann.
• Sérfræðiaðstoð: Stundum, sérstaklega ef sárið er stórt, sérstaklega í kringum augun eða á svæðum eins og nefið, gætirðu þurft aðstoð lýtalæknis.

Batatími og umönnun eftir aðgerð

Hvernig er verkurinn eftir aðgerðina?

Flestir finna fyrir vægum til miðlungi miklum verkjum . Þetta mun smám saman minnka á nokkrum dögum. Hægt er að stjórna þessum verkjum vel með einföldum verkjalyfjum eins og parasetamóli.

Hversu langan tíma tekur það sárið að gróa?

Það getur tekið 12 til 18 mánuði fyrir örið að gróa að fullu og hverfa, svo það er mikilvægt að vera þolinmóður.

Hvernig á að annast sár heima?

Læknirinn mun ráðleggja þér hvernig á að annast sárið eftir aðgerð.

• Þegar þú ferð heim verður umbúðir settar yfir sárið. Ekki fjarlægja þær í 24-48 klukkustundir.
• Hreinsið síðan sárið tvisvar á dag samkvæmt fyrirmælum læknisins, með mildri sápu eða einhverju sem læknirinn mælir með.
• Eftir hreinsun skal bera vaselín (eins og Vaseline®) á sárið og hylja það með umbúðum sem festast ekki við. Þetta hjálpar til við að halda sárinu röku, flýta fyrir græðslu og draga úr örvefsmyndun.
• Forðist erfiða hreyfingu og þungar lyftingar í að minnsta kosti viku eftir aðgerð.
• Til að draga úr bólgu og marblettum skaltu nota íspoka fyrstu dagana. En ekki setja ísinn beint á húðina, vefjaðu henni inn í klút.
• Jafnvel eftir að sárið er gróið skaltu gæta þess að bera á þig sólarvörn með SPF 30 eða hærri þegar þú ferð út á örsvæðið.

Hvenær á að tala við lækninn

Það er mjög mikilvægt að láta lækninn vita tafarlaust ef þú finnur fyrir einhverjum vandamálum eftir aðgerð. Hafðu samband við lækninn ef eitthvað af eftirfarandi kemur upp:

Orðið „krabbamein“ er ógnvekjandi að heyra. En ef húðkrabbameinið greinist snemma, áður en það hefur breiðst út til annarra svæða, getur nákvæm aðferð sem kallast Mohs-skurðaðgerð læknað þig alveg á einum degi. Svo ef læknirinn þinn mælir með þessari meðferð, ekki vera hræddur. Þetta gæti verið besta meðferðin sem þú getur fengið.