Þetta er sérstök tegund ristilkrabbameins: Við skulum einfaldlega læra um MSI-H! (Microsatellite Instability-High Colon Cancer)

Hefur þú tekið eftir breytingum á hægðavenjum þínum, kviðverkjum eða blóði í hægðum nýlega? Ekki hunsa þessi einkenni og halda að þau séu eðlileg. Þau gætu verið merki um ristilkrabbamein. Í dag erum við að tala um tegund ristilkrabbameins sem er aðeins sérstökari en líka aðeins heppilegri. Hún kallast MSI-H.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta MSI-H ristilkrabbamein?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða DNA-ið í frumum líkamans. Hugsið um DNA-ið okkar sem langa keðju. Þessi keðja hefur perlur af sömu gerð festar við sig aftur og aftur. Þessir endurteknu DNA-hlutar eru kallaðir örgervihnettir.

Þegar frumur líkamans skipta sér og nýjar frumur myndast, verða til afrit af þessari DNA-keðju. Stundum geta mistök (stökkbreytingar) átt sér stað þegar þessi afrit eru gerð. En ekki hafa áhyggjur, líkaminn okkar hefur kerfi eins og „lögregla sem finnur mistök“. Það kallast viðgerðarkerfi fyrir misræmi (MMR) . Það leitar að villum í þessum DNA-afritum og leiðréttir þau strax.

Hins vegar virkar þetta MMR kerfi ekki rétt í sumum krabbameinsfrumum. Við köllum það dMMR (deficient DNA Mismatch Repair). Þar sem enginn er til að laga villurnar í þessum DNA afritum safnast villur upp og DNA verður mjög óstöðugt. Þetta er ástandið með mjög óstöðugum örgervihnöttum, sem við köllum MSI-H (Microsatellite Instability-High) .

Hver eru möguleg einkenni MSI-H krabbameins?

Einkenni koma ekki alltaf fram, en ef þau koma fram eru þau svipuð og einkenni dæmigerðs ristilkrabbameins.

Mikilvægt: Ekki eru allir með þessi einkenni með krabbamein. Hins vegar , ef þú ert með blóð í hægðum eða mikla magaverki, skaltu leita tafarlaust til læknis. Ef önnur einkenni vara lengur en í tvær vikur ættir þú örugglega að leita læknisráðs.

Stundum er fyrsta merki um þetta krabbamein blóðprufa sem sýnir lágan fjölda rauðra blóðkorna (blóðleysi). Þetta er vegna blæðinga í þörmum.

Orsakir og áhættuþættir fyrir þróun MSI-H krabbameins

Helsta orsök MSI-H krabbameins eru gallar í MMR genunum sem við ræddum um áðan. Þessir gallar koma oft fram á lífsleiðinni, án sérstakrar ástæðu.

En hjá um 5% þeirra sem fá ristilkrabbamein erfist þessi erfðagalli kynslóð eftir kynslóð. Við köllum þetta Lynch heilkenni . Ef einhver í fjölskyldu þinni er með þennan sjúkdóm ert þú einnig í meiri hættu á að fá ristilkrabbamein.

Auk þess eru hlutir í lífsstíl okkar sem auka hættuna á krabbameini.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Ef læknirinn grunar krabbamein út frá einkennum þínum mun hann vísa þér í nokkrar rannsóknir.

1. Ristilspeglun: Sveigjanlegt rör með myndavél er stungið inn um endaþarminn til að skoða allan ristilinn. Þá er lítill vefjabútur tekinn af grunsamlegu svæði til skoðunar. Þetta kallast vefjasýni .

2. Sameindapróf: Sérstök próf eru framkvæmd til að greina erfðabreytingar, þ.e. MSI-H stöðu, í vefjasýninu sem tekið er úr vefjasýninu. Tækni eins og IHC , PCR og NGS er notuð til þess.

3. Myndgreiningarpróf: Myndgreiningar eins og tölvusneiðmyndir og segulómun eru gerðar til að kanna hvort krabbameinið hefur breiðst út til annarra líffæra.

Hvaða meðferðir eru í boði við MSI-H krabbameini?

Meðferð fer eftir stigi krabbameinsins og hversu langt það hefur breiðst út. Tveir helstu meðferðarmöguleikar eru í boði.

Skurðaðgerð

Ef krabbameinið hefur ekki breiðst út til annarra svæða er fyrsta skrefið að fjarlægja æxlið með skurðaðgerð. Tegund aðgerðar getur verið mismunandi eftir stærð krabbameinsins.

Lyfjameðferð

Þetta er þar sem sérstaða MSI-H krabbameins kemur við sögu.

• Ónæmismeðferð: Þetta er mikilvægasta og árangursríkasta meðferðin við MSI-H krabbameini.Hugsaðu um ónæmisfrumur okkar sem rofa sem getur slökkt á og brotið á. Krabbameinsfrumur slökkva stundum á þessum rofa og fela sig fyrir vörnum líkamans. Ónæmislyf (eftirlitsstöðvahemlar) slökkva aftur á þessum rofa og hjálpa ónæmiskerfinu að finna og eyða krabbameinsfrumum.
• Lyfjameðferð: Gefa sterk lyf til að drepa krabbameinsfrumur. Stundum notuð fyrir eða eftir aðgerð.
• Markviss meðferð: Gefa lyf sem miða á og stöðva ákveðin prótein eða ferli sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa.

Að lifa með MSI-H krabbameini

Það er mjög mikilvægt að viðhalda góðri líkamlegri og andlegri heilsu meðan á krabbameinsmeðferð stendur.

• Mataræði: Eftir aðgerð skaltu fylgja fyrirmælum læknisins og borða fæði sem er auðmeltanlegt og próteinríkt. Best er að draga úr neyslu á matvælum sem valda loftmyndun (t.d. hvítkáli, baunum) og unnum kjötvörum.
• Hreyfing: Einfaldar æfingar eins og að ganga eins mikið og þú getur geta verið mjög gagnlegar fyrir líkama og huga. En ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú byrjar á neinum æfingaáætlunum.
• Geðheilsa: Það er eðlilegt að finna fyrir kvíða og ótta á tímum eins og þessum. Ekki halda tilfinningum þínum inni. Talaðu við einhvern sem þú treystir, fjölskyldu þína og leitaðu aðstoðar geðheilbrigðisráðgjafa ef þörf krefur.