Það sem þú þarft að vita um slímhúðaræxli!

Við höfum öll heyrt um húðkrabbamein, ekki satt? En vissir þú að stundum geta þessi krabbamein myndast inni í líkama okkar, á stöðum sem sjást ekki að utan? Ein slík sjaldgæf en hættuleg tegund krabbameins kallast slímhúðaræxli. Ef þetta hljómar svolítið alvarlegt, þá ekki hafa áhyggjur. Við skulum ræða þetta á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er þetta svokallaða slímhúðaræxli?

Einfaldlega sagt er slímhúðaræxli sjaldgæf tegund krabbameins sem kallast sortuæxli . Það byrjar í slímhúðum líkamans. Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvað slímhúð er. Það er þunn, rak himna sem þekur líffæri í líkama okkar, eins og innan í nefinu, innan í munninum, endaþarmi og leggöng. Hugsaðu um það eins og þunna, raka húðina inni í munninum. Þar finnast þessar slímhúðir.

Þú getur því fengið þetta ástand sem kallast slímhúðaræxli hvar sem er þar sem slímhúðir eru. En það er algengast í:

• Á höfði og hálsi: sérstaklega í nefi, vörum og innan í munni.
• Endaþarmsopið: Þetta þýðir svæðið í kringum endaþarmsopið og leiðina þar sem hægðirnar koma út.
• Kynfærasvæðið: Ytri hluti kvenkyns legganga og svæði í kring .

Þetta ástand hefur oftast áhrif á fólk eldra en 70 ára. Því miður getur krabbameinið oft breiðst út (myndað meinvörp) til annarra líkamshluta þegar það greinist. Læknar geta meðhöndlað þessa tegund af slímhúðaræxli með skurðaðgerð. Hins vegar er það í flestum tilfellum meðhöndlað af fjölfaglegu teymi lækna sem vinna saman að því að nota fjölbreyttar meðferðir.

Er þetta algengt ástand?

Nei, ekki alveg. Þetta er mjög sjaldgæft . Hugsið ykkur, bandaríska krabbameinsfélagið áætlar að það verði um 99.000 ný tilfelli af sortuæxli árið 2022. En þessi tegund sortuæxlis, sem kallast slímhúðarsortuæxli, er aðeins um 1% allra sortuæxlatilfella. Það eru um 990 manns. Þannig að þið sjáið hversu sjaldgæft þetta er.

Hver eru einkenni slímhúðaræxlis?

Þetta er þar sem þetta verður svolítið ruglingslegt. Vegna þess að auðvelt er að missa af einkennum slímhúðaræxlis. Það er vegna þess að þetta krabbamein myndast á földum stöðum í líkama okkar sem við getum ekki alltaf athugað. Hugsið inn í nefið eða húðina í kringum endaþarminn. Við tökum ekki alltaf eftir breytingum á þessum stöðum.

Þar að auki geta þessi einkenni stundum verið svipuð einkennum annarra, minna alvarlegra sjúkdóma. Þess vegna líta margir ekki á þessar breytingar sem merki um stærra vandamál. Einkenni eru einnig mismunandi eftir því hvar krabbameinið byrjar.

Tengt höfði og hálsi

Á milli 31% og 51% allra tilfella af sortuæxli í slímhúð eiga sér stað í höfði og hálsi. Það eru þrjár megingerðir, með tilheyrandi einkennum:

Sortuæxli í munnslímhúð

Þetta krabbamein hefur áhrif á innanverða hluta munnsins, á vörunum. Einkenni geta verið:

• Hnútur á tungunni sem græðir ekki og stækkar og stækkar.
• Sár í munni sem grær ekki.
• Verkir í munni.
• Blæðing úr munni.
• Gervitennurnar passa ekki rétt. (Ef þú ert með gervitennur)

Slímhúðaræxli í sinonasal

Þetta er krabbamein sem myndast í nefgöngum og skútabólgu. Einkenni geta verið:

• Stöðug blæðing úr annarri nösinni (blóðnös) .
• Tilfinning um að eitthvað sé fast inni í nefinu (nefstífla) .
• Tíð þvaglát.
• Verkir í andliti.

Sortuæxli í barkakýli/koki

Þetta er sjaldgæfasta tegundin af slímhúðaræxli. Hún hefur áhrif á hálsinn. Einkenni geta verið:

• Hæsi í röddinni.
• Erfiðleikar við að kyngja mat (kyngingartregða) .
• Hálsbólga eða sýking (kokbólga) .
• Hnútur eða æxli birtist á ytra byrði hálsins.

Í og við endaþarmsopið

Slímhúðaræxli í endaþarmi kemur fram í endaþarmi og/eða endaþarmi. Það hefur áhrif á 17% til 24% allra sjúklinga. Einkenni geta verið:

• Verkir í endaþarmi eða endaþarmi.
• Hnútur eða æxli í endaþarmi eða endaþarmi.
• Blæðing frá endaþarmi eða endaþarmi.
• Hægðatregða.
• Kláði í kringum endaþarmsop (pruritus ani) .

Í leggöngum og ytra leggöngusvæði

Sortuæxli í leggöngum og leggöngum kemur fyrir í veggjum legganga og sköpum hjá konum. Það hefur áhrif á um 18% allra sjúklinga. Einkenni geta verið:

• Blæðingar frá leggöngum meðan á blæðingum stendur eða eftir tíðahvörf (þ.e. eftir að blæðingar hafa alveg hætt).
• Verkir í leggöngum.
• Það getur verið óeðlileg útferð frá leggöngum, jafnvel þótt hún sé blóðug .
• Hnútur eða vöxtur í leggöngum eða ytra leggangasvæði.
• Kláði í leggöngum eða ytra svæði legganga sem lagast ekki þrátt fyrir meðferð.

Mjög mikilvægt: Þessi einkenni geta oft stafað af öðrum algengum sjúkdómum. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, sérstaklega ef þau halda áfram, skaltu ráðfæra þig við lækni . Snemmbúin greining er alltaf mikil hjálp í farsælli meðferð.

Hvers vegna myndast þessi slímhúðaræxli? Hverjar eru orsakirnar?

Stutta svarið er að læknisfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur sortuæxli í slímhúð. Eins og öll sortuæxli byrjar þessi tegund krabbameins í frumum sem kallast sortufrumur . Sortufrumur eru frumurnar sem framleiða litarefnið melanín, sem ákvarðar lit augna, hárs og húðar. Þetta melanín verndar húð okkar og augu gegn skemmdum frá sólinni.

En það kemur á óvart að vísindamenn eru enn að rannsaka hvers vegna þessar sortufrumur, sem vernda gegn sólarljósi, eru staðsettar í slímhúðum sem fá sjaldan sólarljós.

Hins vegar hafa vísindamenn komist að því að tvær erfðabreytingar geta stuðlað að þróun sumra þessara slímhúðaræxla. Þessar eru kallaðar líkamsbreytingar , sem þýðir að þær eru ekki eitthvað sem við fæðumst með, heldur breytingar sem eiga sér stað í frumum okkar á lífsleiðinni. Stökkbreytingar í KIT geninu og BRAF geninu finnast hjá litlum hluta sjúklinga með slímhúðaræxli:

• KIT genið: KIT genið stýrir því hversu hratt sumar frumur, þar á meðal sortufrumur, vaxa. Líkt og BRAF genið framleiðir KIT genið prótein sem hjálpar frumum að vaxa. Þegar KIT genið stökkbreytist beinir KIT próteinið öðrum próteinum afvega, sem veldur því að frumur skipta sér og fjölga sér hraðar en venjulega. Rannsóknir sýna að KIT stökkbreytingar finnast í 7% til 17% allra tilfella af slímhúðaræxli. Þær finnast einnig í um 30% tilfella af slímhúðaræxli í leggöngum og sköpum.

• BRAF genið: BRAF genið stjórnar próteinum sem stjórna vexti sortufrumna. Þessi prótein fá leiðbeiningar frá BRAF geninu um hversu hratt frumur eiga að skipta sér og margfalda. Þegar BRAF genið stökkbreytist breytast þessar leiðbeiningar, sem veldur því að frumur fjölga sér stjórnlaust og að lokum verða krabbameinsvaldandi. Hins vegar sjást BRAF stökkbreytingar aðeins í litlum hluta tilfella, á milli 3% og 15% allra tilfella af slímhúðaræxli.

Sólarljós veldur sortuæxli í húð. Á það sama við um sortuæxli í slímhúð?

Nei, það gerir það ekki. Slímhúðaræxli myndast á svæðum sem eru ekki í sólinni, eins og inni í nefinu, inni í munni eða í endaþarmi. Þannig að sólarljós er ekki bein orsök.

Hvernig greina læknar þennan sjúkdóm?

Læknar nota ýmsar prófanir til að greina þennan sjúkdóm, þar á meðal:

• Ýmsar myndgreiningarrannsóknir geta verið gerðar, svo sem tölvusneiðmyndatökur (CT) og segulómun (Magnetic Resonance Imaging) . Þessar rannsóknir geta skoðað æxli inni í líkamanum, stærð þeirra og hvort þau hafa breiðst út.
• Sýnatökur eru gerðar. Þetta þýðir að lítið sýni af frumum eða vef er tekið af grunsamlegu svæði og skoðað undir smásjá af meinafræðingum. Þetta er það sem ákvarðar nákvæmlega hvort um krabbamein er að ræða og hvaða tegund það er.
• Einnig er hægt að gera erfðapróf til að kanna hvort erfðabreytingar séu til staðar.

Hver er stigun krabbameins í slímhúðaræxli?

Læknar nota stigunarkerfi krabbameins til að skipuleggja meðferð og ákvarða horfur, eða væntanlegar niðurstöður. Almennt er snemmstigs slímhúðaræxli ástand þar sem krabbameinið hefur ekki breiðst út lengra en það byrjaði.

Þetta er þó svolítið flókið . Þar sem hver tegund af slímhúðaræxli (t.d. munnur, nef, endaþarmur) hefur sitt eigið stigunarkerfi og smáatriðin eru mjög mismunandi. Stigunarferlið fyrir krabbamein getur verið svolítið erfitt að skilja. Ef þú ert óviss um hvað læknirinn þinn segir, eða ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar, vertu viss um að spyrja lækninn þinn um frekari upplýsingar .

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Þar sem slímhúðaræxli er flókinn sjúkdómur er meðferð oft stjórnað af fjölfaglegu teymi lækna frá mismunandi sérgreinum . Þetta teymi getur samanstaðið af sérfræðingum í skurðlækningum í krabbameinsfræði, geislalækningum í krabbameinsfræði og læknakrabbameini. Meðferðarmöguleikar eru meðal annars:

• Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinsæxli og nærliggjandi vefi. Tegund aðgerðar fer að miklu leyti eftir staðsetningu æxlisins. Sum æxli eru mjög erfið í fjarlægingu með skurðaðgerð.
• Geislameðferð er gefin sem viðbótarmeðferð eftir aðgerð til að eyða öllum eftirstandandi krabbameinsfrumum.

Læknisfræðingar eru nú að framkvæma klínískar rannsóknir á ónæmismeðferð við krabbameini og markvissri meðferð við krabbameini . Klínískar rannsóknir eru rannsóknir sem meta hvort nýjar meðferðir séu öruggar og árangursríkar. Ef þú ert með slímhúðaræxli gætirðu átt rétt á að taka þátt í einni af þessum klínísku rannsóknum.Það er þess virði að spyrja lækninn þinn.

Hvað má búast við þegar maður lifir með þessu ástandi?

Slímhúðaræxli er hugsanlega lífshættulegur sjúkdómur . Læknar nota skurðaðgerðir og aðrar meðferðir til að fjarlægja krabbameinsvöxtinn og drepa krabbameinsfrumurnar. Hins vegar eru slímhúðaræxli líklegri til að koma aftur . Ef þú ert með slímhúðaræxli gætirðu þurft frekari skurðaðgerð eða aðra meðferð.

Hver er horfur sjúkdómsins?

Líkur á bata eða lifun eru mismunandi eftir einstaklingum. Hins vegar sýna rannsóknir almennt að fimm ára lifunartíðni fyrir slímhúðaræxli er um 25% . Þetta kann að virðast lágt, en það er meðaltal.

Þessar lifunartíðni eru einnig mismunandi eftir tegund slímhúðaræxlis:

• Höfuð og háls: Almennt sýna rannsóknir að færri en 30% fólks eru á lífi fimm árum eftir greiningu. (Lífslíkur eru á bilinu 14% til 48%).
• Leggöng og vulva: Um 36% fólks með þennan sjúkdóm eru á lífi fimm árum eftir greiningu.
• Endaþarms- og endaþarmskrabbamein: Um 20% fólks með þennan sjúkdóm eru á lífi fimm árum eftir greiningu.

Ekki láta þessar tölur hræða þig. Þetta eru einungis mat byggt á reynslu hóps fólks með ákveðinn sjúkdóm. Það sem á við um þá á ekki endilega við um þig. Ef þú hefur spurningar um þessar lifunartíðni skaltu spyrja lækninn þinn hvað þú getur búist við miðað við ástand þitt.

Hvernig ætti ég að gæta að heilsu minni?

Slímhúðaræxli er lífshættulegur sjúkdómur sem getur komið aftur jafnvel eftir meðferð. Ef þú ert með endurkomu sjúkdómsins gætirðu viljað íhuga líknandi meðferð til að hjálpa til við að stjórna einkennum og aukaverkunum meðferðarinnar. Líknandi meðferð er umönnun sem miðar að því að bæta lífsgæði sjúklings og draga úr verkjum, frekar en að lækna sjúkdóminn.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þó að til séu nokkrar gerðir af slímhúðaræxli geta allar gerðir yfirleitt komið aftur eftir meðferð. Læknirinn mun skipuleggja reglulegar skoðanir til að fylgjast með almennri heilsu þinni og athuga hvort sjúkdómurinn komi aftur, allt eftir ástandi þínu. Það er mjög mikilvægt að mæta í þessar skoðanir án þess að missa tíma.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hvaða tegund af slímhúðaræxli er ég með?
• Á hvaða stigi er sjúkdómurinn minn?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hvernig mun meðferðin hafa áhrif á mig? (Atriði eins og aukaverkanir)
• Hverjar eru horfur sjúkdómsins míns?

Skilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt, vona ég að þú hafir einhverja hugmynd um slímhúðaræxli. Mundu:

• Þetta er sjaldgæf tegund krabbameins sem myndast í slímhúðum líkama okkar.
• Einkenni eru auðvelt að missa af og geta líkst öðrum algengum sjúkdómum. Leitið því læknis ef þú finnur fyrir óvenjulegum, viðvarandi einkennum í munni, nefi, endaþarmi eða leggöngum.
• Oft getur það breiðst út jafnvel áður en það greinist.
• Meðferð krefst aðstoðar sérhæfðs læknateymis .
• Langtíma eftirlit með lækni er mikilvægt þar sem sjúkdómurinn getur komið aftur .

Við vonum að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Að vera meðvitaður um þessa tegund sjúkdóms mun hjálpa þér að grípa til aðgerða fljótt ef þörf krefur. Gættu alltaf að heilsu þinni!

` Slímhúðaræxli, krabbamein, sortuæxli, slímhúðarkrabbamein, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, sjaldgæf krabbamein