Er hjartað þitt líka að þjást af þessu vandamáli? Við skulum læra um hjartavöðvabólgu!

Finnst þér stundum bara þreyta, smá mæði? Eða finnst þér brjóstið vera örlítið aumt eða hjartað slá hraðar en venjulega? Þetta getur verið eðlilegt, en stundum geta þessi einkenni einnig stafað af hjartavandamálum. Í dag ætlum við að tala um bólgu, það er að segja þrota, í hjartavöðvanum. Í læknisfræði köllum við þetta hjartavöðvabólgu.

Hvað er hjartavöðvabólga?

Einfaldlega sagt er hjartavöðvabólga bólga eða þroti í hjartavöðvanum, hjartavöðvanum. Hugsið um það svona: þegar við fáum skurð á húðinni verður svæðið bólgið, rautt og sárt. Þegar það gerist í hjartavöðvanum köllum við það hjartavöðvabólgu.

Þegar hjartavöðvinn bólgast á þennan hátt getur starfsemi hjartans skerst. Þetta gerir hjartanu erfitt fyrir að dæla blóði. Þetta er sjaldgæft ástand, sem þýðir að það er mjög sjaldgæft. Sumir geta fengið það skyndilega, en aðrir geta fengið einkenni smám saman með tímanum.

Hjartavöðvabólga er frábrugðin öðrum bólgusjúkdómum í hjarta. Til dæmis:

• Gollurshússbólga er bólga í perforatólinu sem umlykur hjartað.
• Hjartabólga er sýking eða bólga í hjartalokunum.

Það eru einnig nokkrar sjaldgæfar gerðir af hjartavöðvabólgu:

• Eitilfrumuhjartavöðvabólga
• Risavöðvabólga
• Fulminant hjartavöðvabólga
• Eósínfíkn hjartavöðvabólga

Hvernig er það að vera með hjartavöðvabólgu?

Margir með hjartavöðvabólgu geta fundið fyrir þreytu, mæði, brjóstverk eða hjartsláttarónotum. Sumir geta fengið þessi einkenni smám saman með tímanum. Aðrir geta fengið skyndilega, alvarlega kast. Þegar hjartavöðvabólgan versnar geta einkenni hjartabilunar komið fram. Þá hættir hjartað að starfa rétt.

Hver eru einkenni hjartavöðvabólgu?

Þú gætir haft engin einkenni yfirleitt. Eða þú gætir haft eitt eða fleiri einkenni. Alvarleiki þessara einkenna getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Athugaðu hvort þú hafir einhver þessara einkenna:

• Öndunarerfiðleikar (sérstaklega við hreyfingu eða legu)
• Mikil þreyta, örmögnun
• Hiti (ef hann tengist veirusýkingu)
• Brjóstverkur (sem getur fundist skarpur, stingandi eða eins og þrýstingur í brjósti)
• Tilfinning eins og hjartað þitt sé að slá hrattHjartsláttarónot eða óreglulegur hjartsláttur
• Magaverkir
• Svimi (tilfinning eins og maður sé að snúast)
• Óeðlilegur hjartsláttur
• Yfirlið
• Matarlyst
• Líflaus líkami
• Bólga í fótleggjum eða ökklum
• Vanhæfni til að hreyfa sig

Hversu algengt er þetta ástand?

Rannsakendur áætla að um 1,5 milljón tilfelli af hjartavöðvabólgu séu tilkynnt um allan heim á hverju ári. Þetta þýðir að þetta ástand getur haft áhrif á 10 til 20 af hverjum 100.000 manns . Þó að það virðist kannski ekki mjög algengt er mikilvægt að muna að hver sem er getur fengið það.

Af hverju kemur hjartavöðvakvilla fram?

Í flestum tilfellum er erfitt að finna ákveðna orsök fyrir hjartavöðvabólgu. Hins vegar er algengasta orsökin veirusýking. Sumar af veirunum sem valda hjartavöðvabólgu eru:

• Flensuveira
• Herpesveira sex
• Adenóveira
• Coxsackie-veiran
• Parvóveira B19
• SARS-CoV-2 (COVID-19) veiran

Hverjar eru aðrar ástæður?

Hjartavöðvabólga getur stafað af öðrum orsökum en veirum:

• Bakteríusýkingar
• Sveppasýkingar (þetta er mjög sjaldgæft)
• Chagas-sjúkdómurinn
• Gigtarhiti
• Sjálfsofnæmissjúkdómar - Til dæmis iktsýki eða rauðir úlfar. Þetta eru sjúkdómar þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst á eigin frumur.
• Útsetning fyrir ákveðnum hlutum - til dæmis geislun eða þungmálmum.

Gæti það verið vegna einhverra lyfja?

Já, hjartavöðvabólga getur komið fram sem aukaverkun sumra lyfja. Meðal þessara lyfja eru:

• Sum lyf við hjartasjúkdómum
• Lyf við þunglyndi (þunglyndislyf)
• Lyf við flogum
• Sýklalyf
• Sum lyf til þyngdartaps
• Þvagræsilyf (lyf sem fjarlægja vatn úr líkamanum)
• Bensódíazepín (tegund lyfja sem veldur syfju og dregur úr kvíða)
• Sum lyf við geðheilbrigðisvandamálum

Er tengsl milli hjartavöðvabólgu og bóluefnisins gegn Covid-19?

Já, þetta er líka mikilvægt. Örsjaldan hefur verið greint frá hjartavöðvabólgu hjá fólki sem fékk Pfizer-BioNTech® eða Moderna® COVID-19 bóluefnið, sérstaklega hjá ungum einstaklingum. Einkenni geta komið fram innan fyrstu vikunnar eftir bólusetningu.

En munið að þetta er mjög sjaldgæft fyrirbæri.Margir sem hafa fengið hjartavöðvabólgu af völdum þessa bóluefnis hafa náð sér fljótt eftir meðferð og snúið aftur til eðlilegs lífs. Hins vegar, ef þú hefur fengið hjartavöðvabólgu, ættir þú örugglega að ráðfæra þig við hjartalækni áður en þú byrjar að hreyfa þig aftur.

Bandaríska sóttvarnastofnunin (CDC) segir að hættan á að fá COVID-19 vegi miklu þyngra en hættan á þessari sjaldgæfu aukaverkun, svo þau mæla samt með bólusetningu.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá hjartavöðvabólgu?

Sumir áhættuþættir getum við ekki breytt. Þú ert líklegri til að fá hjartavöðvabólgu ef þú ert með:

• Ef þú ert ungur. En þetta getur gerst hjá öllum á öllum aldri.
• Ef þú ert karlmaður. En konur geta líka fengið það.
• Líkaminn bregst illa við bólgu. Hjartavöðvabólga er ekki arfgengur sjúkdómur. Hins vegar geta genin haft áhrif á hvernig líkaminn bregst við bólgu og hættuna á að fá hjartavöðvabólgu.
• Ef þú drekkur meira áfengi en læknirinn hefur ávísað.

Sumar læknismeðferðir geta einnig aukið hættuna á hjartavöðvabólgu. Þar á meðal eru:

• Skilun (skilun - blóðsíun þegar nýrun bila)
• Ígrædd hjartatæki
• Geislameðferð
• Sumar meðferðir við hjartasjúkdómum
• Að láta setja miðlæga bláæðaslöngu í bláæð

Hætta á að fá hjartavöðvabólgu er meiri ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma:

• Sykursýki (Diabetes Mellitus)
• HIV/alnæmi
• Húðsár eða sýkingar
• Krabbamein meðhöndlað með ákveðnum lyfjum
• Átröskun
• Nýrnasjúkdómur á lokastigi
• Slys á brjósti

Hvaða aðrir fylgikvillar geta komið upp vegna hjartavöðvabólgu?

Sumir geta fengið önnur heilsufarsvandamál vegna hjartavöðvabólgu. Sum þeirra eru:

• Hjartavöðvakvilli - Veiklun eða stækkun hjartavöðvans.
• Lungnavandamál
• Hjartsláttartruflanir - óreglulegur hjartsláttur
• Meðvitundarleysi
• Hjartabilun - hjartabilun
• Hjartaáfall - lífshættulegt ástand sem orsakast af því að hjartað getur ekki dælt nægu blóði
• Skyndilegur hjartadauði

Hvernig greinir læknir hjartavöðvabólgu?

Læknirinn þinn mun nota eftirfarandi atriði til að ákvarða hvort þú ert með hjartavöðvabólgu:

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun gera hluti eins og að hlusta á hjartað þitt og athuga púlsinn.
• Sjúkrasaga: Þú verður spurður um fyrri sjúkdóma sem þú hefur haft, hvort einhver í fjölskyldu þinni sé með hjartasjúkdóm og hvaða lyf þú tekur.
• Sérstök próf: Hægt er að framkvæma ýmis próf til að staðfesta sjúkdóminn.

Hvaða prófanir eru gerðar?

Til að ákvarða hvort um hjartavöðvabólgu eða annað vandamál sé að ræða gæti læknirinn pantað próf eins og:

• Segulómun (segulómun): Getur fengið nákvæmar myndir af hjartanu.
• Hjartasýni: Að taka lítinn hluta af hjartavef og skoða hann undir smásjá er besta leiðin til að staðfesta sjúkdóminn.
• PET-skönnun (Positron Emission Tomography): Hjálpar til við að finna bólgusvæði í hjartanu.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Til að kanna stærð hjartans og hvort vökvi sé að safnast fyrir í lungunum.
• Hjartaþræðing: Til að mæla þrýsting í hjartahólfunum og leita að stíflum í kransæðum.
• Hjartalínurit/EKG (hjartarafrit): Skráir rafvirkni hjartans. Getur greint óreglu í hjartslætti.
• Hjartaómun: Ómskoðun á hjartanu. Hún getur skoðað hluti eins og stærð, lögun og hversu vel hjartað dælir blóði.
• Blóðprufur: Athugaðu hluti eins og magn ensíma sem safnast fyrir í blóðinu þegar hjartavöðvinn er skemmdur og bólgumerki.

Er hægt að lækna hjartavöðvabólgu? Hvaða meðferðir eru í boði?

Ef þú ert með væga hjartavöðvabólgu gæti hún lagast af sjálfu sér. Annars gæti læknirinn ávísað lyfjum.

Er hægt að lækna það með lyfjum?

Já, læknirinn gæti ávísað eftirfarandi lyfjum til að meðhöndla hjartavöðvabólgu:

• Lyf við hjartabilun: Þessi lyf hjálpa til við að bæta hjartastarfsemi og draga úr einkennum. Til dæmis ACE-hemlar, beta-blokkar, þvagræsilyf.
• Barksterar: Þetta eru tegund lyfja sem draga úr bólgu.
• Innrennslisón (IV) ónæmisglóbúlín (IVIG): Þetta er einnig meðferð sem breytir virkni ónæmiskerfisins og dregur úr bólgu.

Verður skurðaðgerð nauðsynleg?

Ef hjartavöðvabólga veldur hjartabilun eða óeðlilegum hjartslætti og ástandið er alvarlegt, gæti skurðaðgerð til að græða tæki eins og þetta verið nauðsynleg:

• LVAD (vinstri hjartaslegilsaðstoðartæki): Tæki sem hjálpar vinstri hjartaslegli að dæla blóði.
• Gangráður: Tæki sem er grætt til að leiðrétta óreglulegan hjartslátt.
• Hjartaígræðsla (gjafahjarta): Sem síðasta úrræði gæti þurft að ígræða heilbrigt hjarta frá einhverjum öðrum.

Hvað getum við gert til að minnka hættuna á að fá hjartavöðvabólgu?

Því miður er erfitt að koma í veg fyrir margar orsakir hjartavöðvabólgu (sérstaklega veirusýkingar). Það besta sem hægt er að gera er að þvo sér oft um hendurnar og halda sér heilbrigðum. Þetta mun hjálpa þér að forðast sýkingar sem geta valdið hjartavöðvabólgu.

Það er líka mikilvægt að fá sér flensubólusetningu á réttum tíma. Að takmarka áfengisneyslu og forðast notkun ólöglegra fíkniefna eru einnig áhættuþættir sem þú getur haft stjórn á.

Hver er framtíðin ef ég fæ hjartavöðvabólgu?

Horfur þínar með hjartavöðvabólgu eru háðar því hversu alvarleg einkennin eru og hversu mikil bólga er í hjartanu. Margir lifa í mörg ár án vandamála eftir meðferð. Aðrir gætu þurft að halda áfram að taka lyf. Einnig er lítil hætta á að þú fáir hjartavöðvabólgu aftur.

Hjá sumum getur hjartavöðvabólga leitt til alvarlegra fylgikvilla, svo sem útvíkkaðrar hjartavöðvakvilla. Þetta er þegar hjartað stækkar og veikist. Með tímanum getur þetta leitt til hjartabilunar, sem getur krafist hjartaígræðslu. Hjartavöðvabólga er einnig talin vera ábyrg fyrir um 20% skyndidauða hjá ungum einstaklingum. Þó að flestir nái sér getur það verið lífshættulegt ástand.

Venjulega lifa á milli 50% og 80% þeirra sem fá veirusjúkdóm í hjartavöðva í fimm ár eða lengur eftir greiningu. Margir, sérstaklega ungt fólk, ná sér að fullu og lifa heilbrigðu og virku lífi.

Hvernig meðhöndlum við hjartavöðvabólgu?

Ef þú hefur fengið hjartavöðvabólgu einu sinni getur hún komið aftur árum síðar. Svo vertu viss um að láta lækninn vita ef þú færð einhver einkenni aftur. Til að halda heilsu skaltu gera eftirfarandi:

• Vertu viss um að fara til læknis á áætluðum dögum.
• Taktu ávísað lyf nákvæmlega og á réttum tíma.
• Ekki hreyfa þig fyrr en læknirinn þinn segir þér að gera það.
• Minnkaðu saltneyslu í mataræðinu.
• Hættu að nota tóbaksvörur.
• Ekki drekka áfengi.

Einnig gæti læknirinn þurft að endurtaka sumar af þeim prófum sem notaðar voru til að greina sjúkdóminn (t.d. hjartalínurit, segulómun).

Mikilvægar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Af hverju fékk ég hjartavöðvabólgu?
• Þarf ég meðferð við hjartavöðvabólgu?
• Hvað get ég gert til að halda mér heilbrigðum?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Hjartavöðvabólga er sjaldgæfur sjúkdómur sem getur veikt hjartavöðvann. Því miður er erfitt að koma í veg fyrir margt af því sem veldur henni. Þó að sumir geti fengið alvarleg einkenni lifa margir í mörg ár án vandamála eftir meðferð.

Það besta sem þú getur gert er að fara til læknis á réttum tíma, taka lyfin sem þú hefur ávísað nákvæmlega eins og þau voru fyrirskipuð og láta lækninn vita ef einkennin koma aftur. Ekki örvænta en vertu meðvitaður um þetta.

` hjartavöðvabólga, bólga í hjarta, hjartavöðvi, brjóstverkur, mæði, hjartasjúkdómur, veirusýkingar