Eru varnarkerfi líkamans lágt? Tölum um daufkyrningafæð!

Veikist þú oft? Eða hefur læknir einhvern tímann skoðað blóðprufuna þína og sagt: „Hvítu blóðkornin þín eru aðeins fá?“ Kannski ertu með hita, finnur fyrir smá máttleysi en áttar þig ekki á af hverju. Á svona stundum getur verið mjög mikilvægt fyrir þig að vera meðvitaður um þetta ástand sem kallast daufkyrningafæð, sem við erum að tala um í dag. Ekki hafa áhyggjur, við skulum útskýra það einfaldlega.

Hvað er daufkyrningafæð? Það er mjög einfalt!

Einfaldlega sagt er daufkyrningafæð ástand þar sem blóðið inniheldur færri hvít blóðkorn en venjulega af þeirri tegund sem kallast daufkyrningar. Hugsið um þessa daufkyrninga sem sérþjálfaða lögreglumenn inni í líkama okkar. Þeir berjast gegn sýklum, svo sem bakteríum og vírusum, sem koma inn í líkama okkar og vernda okkur gegn sjúkdómum.

Þessir hermenn, sem kallast daufkyrningar, eru aðallega framleiddir í verksmiðju inni í beinmerg okkar. Þannig að þegar fjöldi þessara daufkyrninga minnkar, minnkar einnig geta líkamans til að berjast gegn bakteríum. Það þýðir að líkurnar á sýkingum aukast verulega. Í sumum alvarlegum tilfellum geta jafnvel bakteríur sem venjulega valda ekki miklum vandræðum fyrir heilbrigðan einstakling, eins og þær sem eru í munni okkar eða þörmum, valdið alvarlegum veikindum. Skilurðu?

Hvert ætti eðlilegt magn neutrophila að vera?

Daufkyrningafæð er flokkuð eftir fjölda daufkyrninga í blóðsýni. Almennt er viðurkennt að fullorðinn einstaklingur ætti að hafa að minnsta kosti 1.500 daufkyrninga á míkrólítra af blóði. (Sumir telja að þessi mörk séu 1.800). Svona skiptist það niður:

• Væg daufkyrningafæð: Á milli 1.000 og 1.500 daufkyrningar.
• Miðlungsmikil daufkyrningafæð: Á milli 500 – 1.000 daufkyrningar.
• Alvarleg daufkyrningafæð: Færri en 500 daufkyrningar.

Þetta ástand getur verið tímabundið (bráðt) eða langvarandi (langvinnt). Það getur einnig verið meðfætt eða áunnið.

Hver er líklegri til að fá daufkyrningafæð?

Daufkyrningafæð getur stundum stafað af sýkingum. Hins vegar er hún oftast talin aukaverkun krabbameinsmeðferðar, sérstaklega krabbameinslyfjameðferðar. Rannsakendur segja að allt að 50% þeirra sem fá krabbameinslyfjameðferð geti fengið daufkyrningafæð.

Það er til önnur tegund sem kallast „góðkynja þjóðleg daufkyrningafæð (BEN).“ Þetta er meðfæddur, langvinnur sjúkdómur. Hann er algengastur hjá fólki af afrískum, mið-austurlenskum og vestur-indískum uppruna. Þetta fólk er með færri en 1.500 daufkyrninga en það er ekki í mikilli hættu á að fá sýkingar.

Hvernig hefur daufkyrningafæð áhrif á líkama minn?

Áhrif daufkyrningafæðar eru mismunandi eftir fjölda daufkyrninga. Einstaklingur með væga daufkyrningafæð gæti ekki haft nein einkenni. Hún uppgötvast oft fyrir tilviljun við blóðprufu vegna annars sjúkdóms. Hins vegar, ef þú ert með miðlungs til alvarlega daufkyrningafæð, ert þú í mun meiri hættu á að fá sýkingar. Alvarleg daufkyrningafæð getur verið lífshættuleg ef hún er ekki meðhöndluð á réttan hátt. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta ástand.

Hvers vegna kemur daufkyrningafæð fram? Hverjar eru orsakirnar?

Þrír meginþættir geta valdið daufkyrningafæð:

1. Beinmergurinn þinn framleiðir ekki nægilega mörg daufkyrninga.

2. Hrað niðurbrot (eyðilegging) á framleiddum daufkyrningum.

3. Eða til að eyða þeim daufkyrningum sem hafa myndast.

Hér eru nokkrar af ástæðunum fyrir því:

• Erfðafræðilegir sjúkdómar: Stundum getur þetta ástand erfst frá foreldrum til barna í gegnum gen. Góðkynja þjóðleg daufkyrningafæð (BEN), lotubundin daufkyrningafæð og alvarleg meðfædd daufkyrningafæð eru nokkrar af þeim gerðum sem orsakast af slíkum erfðafræðilegum orsökum.
• Sýkingar: Daufkyrningafæð getur einnig stafað af veiru-, bakteríu- og sníkjudýrasýkingum. Dæmi eru HIV, lifrarbólga, berklar, blóðsýking (alvarleg sýking í blóði) og Lyme-sjúkdómur.
• Krabbamein: Krabbamein eins og hvítblæði, eitlakrabbamein og aðrir sjúkdómar sem hafa áhrif á blóð eða beinmerg geta valdið því að líkaminn geti ekki framleitt heilbrigðu hvítu blóðkornin sem hann þarfnast, sem leiðir til daufkyrningafæðar.
• Lyf: Meðferðir við krabbameini, svo sem krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð, geta skaðað daufkyrninga og beinmerginn sem framleiðir þá. Einnig geta sum lyf við öðrum sjúkdómum sem ekki eru krabbamein lækkað magn daufkyrninga sem aukaverkun.
• Næringarskortur: Daufkyrningafæð getur komið fram ef líkaminn fær ekki næg vítamín og steinefni, svo sem B12-vítamín, fólat eða kopar.
• Sjálfsofnæmisbrestur: Þetta er þegar ónæmiskerfi okkar misskilur okkar eigið ónæmiskerfi og framleiðir mótefni sem eyðileggja heilbrigð daufkyrninga. Það er eins og okkar eigin her ráðist á sjálfan sig. Crohns sjúkdómur, rauðir úlfar og iktsýki eru nokkur af þessum sjúkdómum.

Stundum er til ástand sem kallast „langvinn einkennalaus daufkyrningafæð“. Það er að segja, það er til daufkyrningafæð en ekki er hægt að finna nákvæma orsök hennar .

Hvers vegna veldur krabbameinsmeðferð daufkyrningafæð?

Krabbameinsmeðferð eins og krabbameinslyfjameðferð eru mjög öflug lyf. Þau drepa krabbameinsfrumur. Hins vegar geta þau einnig skaðað heilbrigðar frumur sem skipta sér hratt. Hlutleysisfrumur okkar og beinmergsfrumurnar sem framleiða þær eru einnig frumur sem skipta sér hratt. Þess vegna er hlutleysiskyrningafæð algeng meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur. Hlutleysisfrumugildi lækka venjulega mest á fyrstu tveimur vikum meðferðar. Eftir það hækka þau smám saman aftur.

Það er afar mikilvægt að grípa til aukaráðstafana til að verjast sýkingum á þessum tíma, þar sem þetta er sá tími þegar varnir líkamans eru hvað veikastar.

Hver eru einkenni daufkyrningafæðu?

Daufkyrningafæð hefur engin sérstök einkenni. Hins vegar, ef þú færð sýkingar vegna daufkyrningafæðar, gætirðu fundið fyrir einkennum þessara sýkinga. Tíðar sýkingar geta einnig verið merki um daufkyrningafæð. Hér eru nokkur af einkennunum:

• Hiti (sérstaklega ástand sem kallast hitahvítkyrningafæð)
• Þreyta
• Hálsbólga (kokbólga)
• Bólgnir eitlar
• Sár í munni eða í kringum endaþarmsop
• Verkir, bólga og roði á sýkingarstað
• Meltingartruflanir, niðurgangur
• Þvagfæraeinkenni, svo sem sviði við þvaglát og tíð þvaglát

Ef þú ert með væga daufkyrningafæð gætirðu haft nægilega mörg daufkyrninga í líkamanum til að berjast gegn sýkingum. Í því tilfelli gætirðu ekki fundið fyrir neinum einkennum.

Hvernig er daufkyrningafæð greind?

Helsta og einfaldasta prófið til að greina þetta er heildarblóðtalning (CBC) með deilitalningu . Ef þú ert í meðferð eins og krabbameinslyfjameðferð mun læknirinn framkvæma þetta próf reglulega til að fylgjast með daufkyrningagildum þínum.

Ef læknirinn er ekki viss um hvað veldur daufkyrningafæðinni gæti hann eða hún pantað fleiri rannsóknir. Til dæmis gæti verið tekið sýni úr beinmerg og skoðað undir smásjá. Þetta próf getur ákvarðað hvort daufkyrningar séu framleiddar rétt í beinmergnum eða hvort þær séu að eyðileggjast eftir að þær eru framleiddar. Þessar upplýsingar geta hjálpað lækninum að staðfesta greininguna.

Hvaða meðferðir eru til við daufkyrningafæð?

Sumar tegundir daufkyrningafæðar þurfa hugsanlega ekki meðferð. Aðrar meðferðarúrræði ráðast af orsök lágs gildis daufkyrninga.

Eftirfarandi er hægt að gera sem meðferð:

• Sýklalyf: Ef þú ert með hita með daufkyrningafæð geta sýklalyf verið lífsnauðsynleg. Þú verður oft lagður inn á sjúkrahús og gefinn sýklalyf, svo sem saltvatnslausn, í bláæð. Á þessum tíma verða gerðar rannsóknir til að finna orsök sýkingarinnar.
• Barksterar: Ef þú ert með daufkyrningafæð af völdum sjálfsofnæmissjúkdóms gæti læknirinn þinn ávísað lyfi sem kallast barksterar. Þessi lyf draga úr virkni ónæmiskerfisins, sem eyðileggur daufkyrninga.
• Kyrningaörvandi þáttur (G-CSF): Læknirinn gæti einnig ávísað lyfjum sem örva beinmerginn til að framleiða hvít blóðkorn. Ef þú ert í krabbameinslyfjameðferð gætirðu fengið þessa G-CSF sprautu.

Ef það kemur í ljós að daufkyrningafæð stafar af lyfi sem þú tekur, mun læknirinn annað hvort segja þér að hætta að taka það lyf eða breyta skammtinum.

Er hægt að koma í veg fyrir daufkyrningafæð?

Við getum ekki komið í veg fyrir meðfæddar tegundir daufkyrningafæðar. Hins vegar, ef þú ert í krabbameinslyfjameðferð og læknirinn grunar að gildi daufkyrninga séu lág, gæti hann eða hún frestað næstu lotu krabbameinslyfjameðferðar eða minnkað skammtinn. Hann eða hún gæti einnig mælt með G-CSF sprautu til að auka framleiðslu hvítra blóðkorna.

Hvernig get ég varið mig gegn sýkingum ef ég er með daufkyrningafæð?

Ef þú veist að daufkyrningafjöldi þinn er lágur, þá eru mörg skref sem þú getur tekið til að vernda þig gegn sýkingum. Þetta eru mjög mikilvæg atriði sem þarf að hafa í huga.

• Þvoið hendurnar reglulega með sápu eða notið handspritt sem inniheldur áfengi.
• Þar á meðal inflúensa og Covid-19 (COVID-19)Fáðu allar bólusetningar á réttum tíma.
• Haltu þig frá veiku fólki og frá fjölmörgum stöðum þar sem þú gætir rekist á einhvern sem er veikur.
• Gætið varúðar við rispum, skurðum og sárum (þar á meðal húðflúrum og líkamsgötum). Meðhöndlið húðskemmdir tafarlaust.
• Þvoið ávexti og grænmeti vandlega, aðskiljið kjöt og fisk frá öðrum matvælum og útbúið matinn í hreinu eldhúsi og eldið hann rétt. Þannig er hægt að koma í veg fyrir útbreiðslu sýkla.
• Ekki deila borðbúnaði, bollum eða mat og drykk með öðrum.
• Ekki deila hlutum eins og handklæðum, rakvélum og tannburstum með öðrum.
• Ef þú ert að vinna í garðinum skaltu nota hanska.
• Forðist að fjarlægja úrgang frá gæludýrum og skipta um bleyjur fyrir nýfædd börn eins mikið og mögulegt er (ef nauðsyn krefur, notið hanska og þvoið hendurnar vandlega eftir að þið eruð búin).
• Forðist að nota vötn, tjarnir, ár og heita potta.
• Notið lyfin nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað til að koma í veg fyrir sýkingar.

Mörg þessara ráða eru hlutir sem við gerum venjulega til að halda okkur heilbrigðum. Hins vegar, ef þú ert með daufkyrningafæð, þarftu að vera sérstaklega varkár. Spyrðu lækninn þinn hvað annað þú getur gert til að vernda þig fyrir sýkingum, allt eftir lífsstíl þínum og heilsufari.

Hverjar eru horfur fólks með daufkyrningafæð? (Horfur)

Hægt er að meðhöndla daufkyrningafæð, þannig að horfur flestra eru góðar. Mikilvægast er að koma í veg fyrir sýkingar og leita tafarlaust meðferðar (ef þú veikist).

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert í krabbameinslyfjameðferð eða ert með annan sjúkdóm sem getur valdið daufkyrningafæð skaltu tafarlaust leita til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða hringja tafarlaust í lækninn þinn til að fá ráðleggingar um hvað eigi að gera:

• Hiti upp á 100,4 gráður Fahrenheit (38 gráður á Celsíus) eða hærri.
• Svitnun eða skjálfti af kulda.
• Öndunarerfiðleikar.
• Nefstífla.
• Hálsbólga eða stífleiki í hálsi.
• Nýr hósti eða versnun á fyrirliggjandi hósta.
• Niðurgangur og/eða uppköst.
• Útferð eða kláði frá leggöngum.
• Verkir, roði eða bólga hvar sem er á líkamanum.
• Breytingar á þvaglátum (verkir, sviði, tíð þvaglátaþörf).
• Nýir verkir, sérstaklega í maga eða endaþarmi.
• Tilfinning um rugling eða andlegan ásetning sem er öðruvísi en venjulega.
• Tilfinning um óhóflega þreytu eða vanlíðan.

Hvernig þú upplifir daufkyrningafæð fer eftir því hvað olli lækkun á daufkyrningagildum þínum. Ef gildi þín eru lág vegna nýlegrar sýkingar munu þau líklega snúa aftur í eðlilegt horf þegar líkaminn grær. Ef daufkyrningafæðin stafar af langvinnum veikindum eða krabbameinslyfjameðferð mun læknirinn fylgjast reglulega með daufkyrningagildum þínum til að koma í veg fyrir fylgikvilla sýkinga. Spyrðu lækninn þinn hvort daufkyrningafæðin krefst reglulegra læknisskoðana og lyfja til að koma í veg fyrir sýkingar.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Daufkyrningafæð er ástand þar sem hvít blóðkorn líkamans, sem kallast daufkyrningar, eru fá. Þetta eykur hættuna á sýkingum. Þetta ástand er sérstaklega algengt hjá fólki sem gengst undir krabbameinsmeðferð eins og krabbameinslyfjameðferð.

Það er ekkert að hafa áhyggjur af, það eru til meðferðir við þessu. Það mikilvægasta er:

• Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.
• Að gera allar mögulegar ráðstafanir til að verjast smiti.
• Ef þú tekur eftir einhverjum einkennum sýkingar, svo sem hita , skaltu tafarlaust leita læknisráða.

Ef þú ert meðvitaður um þetta og grípur til varúðarráðstafana geturðu haldið heilsu jafnvel með daufkyrningafæð. Hikaðu aldrei við að ræða við lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur.

` Daufkyrningafæð, daufkyrningar, hvít blóðkorn, ónæmi, sýkingar, krabbamein, lyfjameðferð