Eigum við að ræða legvatnsástungu til að kanna heilsu barnsins?

Eins og þú veist gera læknar ýmsar rannsóknir á meðgöngu til að ganga úr skugga um að bæði þú og barnið þitt séuð heilbrigð. Stundum þurfa þeir að gera sérstakar rannsóknir til að kanna heilsu barnsins betur. Í dag ætlum við því að tala um próf sem margir hafa heyrt um, og stundum getur það verið svolítið ógnvekjandi - það er prófið sem kallast legvatnsástungu. Þó að það geti verið svolítið ógnvekjandi að heyra um það, þá minnkar óttinn til muna þegar við vitum nákvæmlega hvað það er.

Hvað er legvatnsástungu, í einföldu máli...

Einfaldlega sagt, það sem gerist er að það er vatnskenndur vökvi sem umlykur barnið þitt, sem við köllum „legvatn“, og lítið sýni af þeim vökva er tekið og prófað. Ímyndaðu þér að barnið sé eins og blöðra fyllt með vatni. Í þessu vatni eru frumur sem hafa fallið af húð barnsins, hlutir eins og úrgangur barnsins. Þessar frumur innihalda allar erfðaupplýsingar barnsins. Með því að prófa þennan vökva getum við komist að ýmsu, eins og hvort barnið hafi einhver erfðagalla, eða hvort einhverjar breytingar séu á litningunum, eða hvort einhverjir gallar séu í þroska taugakerfisins (taugapípugallar). Þetta er eins og rannsóknarlögreglumaður að finna stóran hlut með litlum sönnunargögnum.

Hvers vegna er þessi legvatnsástungu framkvæmd? Hvað er verið að leita að?

Við skulum nú skoða hvers vegna þessi legvatnsástun er gerð og hvað hún leitar að. Þetta er ekki bara próf sem er gert fyrir alla. Læknar mæla með því af nokkrum sérstökum ástæðum.

Á öðrum þriðjungi meðgöngu

Þetta próf er oftast gert á öðrum þriðjungi meðgöngu, á milli 15. og 20. vikna. Helstu atriðin sem skoðuð eru:

• Litningafrávik eins og Downs heilkenni: Hvort einhverjar breytingar séu á litningunum sem geta haft áhrif á þroska og greind barnsins.
• Byggingargallar: Til dæmis ástand eins og hryggjarauf, sem er vandamál með taugarnar í mænu.
• Arfgengir efnaskiptasjúkdómar: Stundum eru til sjúkdómar sem erfast milli ættina og orsakast af ákveðnum göllum í efnaferlum líkamans. Dæmi er „(PKU - fenýlketónúría)“.

Að greina slíkar aðstæður snemma er mikil hjálp fyrir foreldra til að vera andlega undirbúnir og skipuleggja þá sérhæfðu læknismeðferð sem barnið þarfnast fyrirfram.

Í þriðja þriðjungi meðgöngu

Stundum er hægt að gera þetta próf síðar á meðgöngu, þ.e. á þriðja þriðjungi meðgöngu . Þá eru nokkrir aðrir þættir skoðaðir:

• Er barnið með sýkingu?Stundum getur sýking hjá móðurinni einnig haft áhrif á barnið.
• Rh ósamrýmanleiki: Eru einhver vandamál af völdum ósamrýmanleika milli blóðflokka móður og barns?
• Hvort lungu barnsins séu þroskuð: Þetta er mjög mikilvægt. Stundum, ef barnið þarf að fæða fyrir tímann, er hægt að nota þetta til að athuga hvort lungu barnsins séu nógu þroskuð til að anda sjálfstætt í opnu lofti (lungnaþroski).

Ímyndaðu þér, ef vökvinn fer snemma hjá móður, geta læknar framkvæmt þetta próf til að sjá hvort lungu barnsins séu að þroskast og ákveðið hvort fresta eigi eða flýta fæðingunni.

Þarf ég að fara í legvatnsástungu?

Þetta er spurning sem margar mæður spyrja. Ekki þurfa allir að láta gera þetta. Læknirinn þinn gæti mælt með þessu prófi fyrir þig í eftirfarandi aðstæðum:

• Ef þú finnur fyrir einhverjum frávikum í niðurstöðum fyrri skimunarprófs (ef grunur leikur á erfða-, litninga- eða taugasjúkdómum).
• Ef þú ert 35 ára eða eldri eykst hættan á að fá erfðasjúkdóma lítillega með aldrinum.
• Ef einhver í fjölskyldu þinni eða fjölskyldu eiginmanns þíns hefur haft erfðasjúkdóm eins og þennan áður.
• Ef þú hefur áður átt barn með fæðingargalla , eða ef þú varst með litningafrávik eða taugapíplugalla í fyrri meðgöngu.

Þetta próf er mjög nákvæmt – það getur gefið þér niðurstöður sem eru um 99% nákvæmar. Hins vegar getur það ekki greint öll vandamál, heldur aðeins fáein tiltekin. Það hefur einnig mjög litla áhættu í för með sér. Líkur á fósturláti eru sagðar vera 1 á móti 300 eða 1 á móti 500. Það er mjög lítið, en ekki án áhættu. Að auki eru mjög litlar líkur á legsýkingu, litlum leka af legvatni eða litlum meiðslum á barninu. Að heyra um þessa áhættu getur verið ógnvekjandi, en það er eðlilegt.

Mikilvægast er að ef læknirinn þinn mælir með þessu prófi fyrir þig, þá er mikilvægt að ræða kosti og galla (þ.e. ávinning og áhættu) þess að láta gera það og hlusta á og skýra allar spurningar þínar áður en þú tekur ákvörðun. Læknirinn þinn mun örugglega hjálpa þér að taka ákvörðun sem þú skilur og ert sátt/ur við.

Hvernig er þessi legvatnsástungu eiginlega framkvæmd? Ég veit ekki hvort hún sé sársaukafull, er það ekki?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig þetta próf er gert. Þú ert vakandi á meðan þú gerir þetta.

Fyrst notar læknirinn ómskoðunartæki til að skoða magann til að sjá nákvæmlega hvar barnið er, hvar fylgjan er og hvar legvatnið er hæst. Þetta er eins og að horfa á sjónvarp.

Síðan, eftir að húðin á maganum hefur verið hreinsuð, er mjög fín og löng nál stungið inn.Nál er stungið í gegnum kviðinn og inn í legið. Þetta er gert undir stöðugri ómskoðunarleiðsögn, þannig að hægt er að setja nálina nákvæmlega þar sem vökvinn er, án þess að trufla barnið. Síðan er um það bil teskeið (um það bil einn únsa) af legvatni dregið upp með sprautu.

Sumar mæður geta fundið fyrir vægum krampa eða verkjum þegar nálin fer inn í legið. Þær geta einnig fundið fyrir vægum þrýstingi þegar vökvinn er dreginn út. En flestir finna ekki fyrir miklum sársauka.

Eftir að prófinu er lokið mun læknirinn athuga hjartslátt barnsins aftur til að ganga úr skugga um að allt sé í lagi. Oftast munu læknar ráðleggja þér að hvíla þig í nokkrar klukkustundir . Það er best að fara heim og taka því rólega það sem eftir er dags.

Frumur barnsins í vökvasýninu eru ræktaðar á sérstakan hátt í rannsóknarstofu og prófaðar í „frumurækt“. Prófin sem gerð eru ráðast af þáttum eins og sjúkrasögu fjölskyldunnar.

Hvenær er þetta próf gert á meðgöngu?

Legvatnsástungu er venjulega framkvæmd á milli 15 og 20 vikna meðgöngu, oftast á öðrum þriðjungi meðgöngu. Hins vegar, eins og við ræddum áðan, er hægt að framkvæma hana síðar, eða síðar á meðgöngu, ef þörf krefur.

Hversu langan tíma tekur það fyrir niðurstöðurnar að koma?

Þetta er líka algeng spurning. Tíminn sem það tekur að fá niðurstöður fer eftir því hvers konar próf er verið að gera. Venjulega tekur erfðafræðilegar eða litningafræðilegar niðurstöður um eina eða tvær vikur . Hins vegar er hægt að fá niðurstöður lungnaþroskaprófa, sem eru próf sem skoða lungnaþroska barnsins, innan nokkurra klukkustunda. Þegar niðurstöðurnar berast mun læknirinn ræða við þig ítarlega.

Hér eru nokkur mikilvæg atriði sem vert er að hafa í huga út frá því sem við höfum rætt:

Allt í lagi, við höfum talað mikið um legvatnsástungu. Hér eru nokkur af mikilvægustu atriðum sem þarf að hafa í huga:

• Legvatnsástungu er sérstök greiningarpróf sem notuð er til að kanna heilsufar barnsins, sérstaklega erfðafræðilega þætti.
• Þetta próf hentar ekki öllum. Læknar mæla með því af ákveðnum ástæðum .
• Áhætta fylgir prófinu mjög lítil , þannig að það er mikilvægt að ræða vandlega við lækninn þinn og skilja bæði kosti og galla áður en ákveðið er hvort eigi að láta framkvæma það eða ekki.
• Ekki vera hræddur við hvernig prófið er framkvæmt. Það er gert mjög vandlega með ómskoðun.
• Þegar niðurstöðurnar liggja fyrir skaltu ræða þær við lækninn þinn og spyrja allra spurninga sem þú gætir haft.

Mundu að þessi próf eru til staðar til að hjálpa þér og barninu þínu. Svo ekki vera hrædd við að tala um þetta, talaðu opinskátt við lækninn þinn og taktu þá ákvörðun sem hentar þér. Þú ert ekki ein og það eru læknar sem geta hjálpað þér.

`Legvatnsástungu, þungunarpróf, fósturpróf, erfðasjúkdómar, litningafrávik, litningagalla, Downs heilkenni, hryggjarauki, meðgönguheilsa