Ertu að missa litarefni í augunum? (Litardreifingarheilkenni) - Getur þetta verið orsök gláku (litgláku)?

Hefur þú einhvern tíma hugsað um að smáir hlutir geti losnað inni í augunum og valdið vandamálum? Reyndar geta litarefnisagnir í augum stundum losnað og stíflað leiðir vökvans inni í auganu. Þegar þetta gerist eykst þrýstingurinn inni í auganu, sem getur leitt til hættulegs ástands sem kallast gláka . Í dag ætlum við að ræða eitt slíkt ástand, litardreifingarheilkenni (PDS) og litargláku (PG) sem getur stafað af því.

Hvað eru litdreifingarheilkenni (PDS) og litgláka (PG)?

Einfaldlega sagt eru þetta tvö tilfelli af sama sjúkdómnum. Litarefnisdreifingarheilkenni (e. Pigment Dispersion Syndrome, PDS) er þegar litarefnið í lithimnunni , sem gefur augunum litinn, brotnar niður í smáa bita og byrjar að fljóta í vökvanum inni í auganu. Hugsaðu um það eins og málningu sem flagnar af gömlum viðarkubbi.

Ef þetta PDS -ástand varir í langan tíma, kannski ár eða jafnvel áratugi, getur það þróast í ástand sem kallast litgláka (PG) . Ekki allir með PDS fá PG . Hins vegar, því lengur sem þú ert með PDS , því meiri er hættan á að fá PG .

Hvernig veldur litarefnisdreifingarheilkenni (PDS) gláku?

Til að skilja þetta þurfum við fyrst að vita aðeins um hvað gerist inni í auganu. Lithimnan er flatur, hringlaga vöðvi sem inniheldur litarefni sem kallast melanín , sem gefur auganu litinn. Lithimnan hefur tvö rými fyrir framan og fyrir aftan sig. Þessi rými eru fyllt með vökva sem kallast augnvökvi . Þrýstingurinn í þessum vökva heldur auganu kúlulaga.

Þegar þú ert með PDS getur lithimnan ekki lengur haldið lögun sinni rétt og beygist of langt aftur. Afturhluti lithimnunnar nuddar þá við vöðvaþræðina sem stjórna lögun augnlinsunnar. Þegar lithimnan víkkar út og dregst saman (þ.e. lithimnan dregst saman og saman til að rúma ljósið) losna litarefniskornin í lithimnunni.

Til að vera nákvæmur, þá eru þessi litarefni að flagna af, rétt eins og liturinn flagnar af viðarkubbi.

Laus litarefnisagnir fljóta í augnvökvanum og berast til annarra hluta augans. Það er frárennsliskerfi fyrir þennan augnvökva til að renna út úr auganu. Það kallast trabekularnet . Laus litarefnisagnir geta safnast fyrir í þessu trabekularneti og skemmt það. Þegar þetta gerist myndast augnvökvinn.Vökvinn getur ekki tæmst almennilega úr auganu. Þetta veldur því að þrýstingurinn inni í auganu eykst. Þetta kallast augnháþrýstingur . Ef þetta heldur áfram getur það að lokum leitt til gláku . Ef gláku er ekki meðhöndlað getur það leitt til óafturkræfs, alvarlegs sjónmissis og jafnvel blindu.

Hver eru einkenni PDS og PG?

Oftast veldur PDS engum einkennum. Þess vegna vita margir ekki einu sinni að þeir séu með sjúkdóminn. Hins vegar, ef einkenni koma fram, eru þau venjulega svipuð algengum einkennum gláku . Þau eru meðal annars:

• Augnverkur
• Roði í augum
• Ljósnæmi ( ljósfælni )
• Að sjá geislabauga eða glampa í kringum ljós

Sumir geta fundið fyrir tímabundinni hækkun á augnþrýstingi, þokusýn eða ljósgeislum í kringum ljós, eins og við áreynslu. En þetta hverfur eftir smá tíma.

Hverjar eru orsakir PDS?

Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur PDS , en þeir hafa bent á nokkra þætti sem gætu stuðlað að því.

• Erfðafræði: Rannsóknir hafa fundið tengsl milli ákveðinna stökkbreytinga í DNA og PDS/PG . Þess vegna geta PDS og PG verið erfðabreyttir. Hins vegar er erfitt að spá fyrir um hvernig þeir þróast.
• Aldur: PDS er venjulega greint hjá fólki á aldrinum 20 til 50 ára.
• Kyn: PDS og PG ástand hefur meiri áhrif á karla .
• Kynþáttur: Fólk af svörtum eða asískum uppruna er í minni hættu á að fá PDS og PG . Hvítt fólk er í meiri hættu.
• Nærsýni (nærsýni): Fólk með nærsýni , sem þýðir að það sér ekki langt, er í meiri hættu á að fá PDS og PG . Því nærsýnni sem þú ert, því líklegra er að þú fáir PDS eða að það geti þróast í PG .
• Uppbygging augans: Ef fremri hornhimna er djúp er meiri hætta á að þú fáir PDS og PG . Þetta er vegna þess að þegar hornhimnan er djúp getur meiri vökvi safnast fyrir í henni. Þetta getur valdið því að lithimnan „beygist“ aftur á bak, í átt að augasteininum. Einnig getur flatur hornhimna verið þáttur í þessu.
• Of mikil virkni: Of mikil hreyfing eða líkamleg áreynsla ogRannsóknir sýna að tengsl eru á milli PDS og PG . Ef þú ert með PDS eða PG mun augnlæknirinn líklega spyrja um líkamlega áreynslu þína. Ef áreynslustig þitt hefur áhrif á þetta ástand gæti hann ráðlagt þér að draga úr henni.

Hvað er dreifing á auka litarefni?

Það eru aðrar ástæður fyrir því að lithimnan gæti verið að missa litarefni. Þetta kallast „auka PDS“. Þetta er frábrugðið „aðal PDS“. Aðal PDS er þegar PDS kemur fram án annars undirliggjandi sjúkdóms. Hins vegar getur PG einnig komið fram með auka PDS.

Sumt sem getur valdið auka PDS er:

• Hættur fyrir augun
• Æxli (vöxtur) sem myndast inni í auganu
• Færsla á augnlinsu (IOL )

Hvernig á að bera kennsl á PDS og PG?

Besta leiðin til að greina PDS áður en einkenni koma fram er að fara í reglubundna augnskoðun . Sumar af þeim breytingum inni í auganu sem sjá má við augnskoðun vegna PDS eða PG eru meðal annars:

• Krukenberg-snældan: Þetta er þunn, lóðrétt lína sem birtist fyrir framan sjáöldur , í sama lit og lithimnan. Hún myndast þegar vökvi þrýstist fram þegar þrýstingur inni í auganu eykst, sem veldur því að laus litarefni festast við innanverða hluta hornhimnunnar.
• Geislamyndun í lithimnu: Þetta eru fínar litarefnislínur sem birtast á lithimnunni. Þær líta út eins og eikur á hjólhjóli. Augnlæknir getur séð þær með sérstökum lýsingaraðferðum.
• Litarefni nálægt ytri brún lithimnunnar: Augnlæknirinn þinn getur notað próf sem kallast sjónhimnuspeglun til að sjá litarefni sem hafa setið þar.

Próf sem augnsérfræðingurinn þinn getur notað

Það eru til nokkrar prófanir fyrir gláku sem geta hjálpað til við að greina PDS og PG . Sum þeirra eru gerð við reglubundna augnskoðun. Önnur eru aðeins sérhæfðari. Augnlæknirinn þinn mun segja þér hvaða prófanir eru bestar til að hjálpa til við að greina eða útiloka PDS og PG .

Þessar prófanir geta venjulega innihaldið eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Riflampapróf
• Tónómetría ( mæling á augnþrýstingi)
• Sjónræn samhengissneiðmyndataka (OCT)
• Pachymetry (mæling á þykkt hornhimnu)
• Gonioscopy (skoðun á frárennslishorni augans)
• Sjónsviðspróf ( próf á jaðarsjón)

Hvernig eru PDS og PG meðhöndlaðar?

Meðferð við PDS og PG er mjög svipuð meðferð við öðrum gerðum gláku . Þessar meðferðir geta falið í sér eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Lyf: Lyf við gláku virka með því að draga úr þrýstingi inni í auganu á ýmsa vegu. Sum lyf virka með því að víkka sjáöldur og auka frárennsli augnvökva . Önnur virka með því að draga úr framleiðslu augnvökva . Þessi lyf eru oftast fáanleg sem augndropar.
• Glákuskurðaðgerð: Þessi aðgerð reynir venjulega að bæta vökvaflæði og frárennsli. Dæmi eru meðal annars trabekulektomía , goniotomía og sumar leysigeislaaðgerðir.

Oft þurfa einstaklingar með PDS og PG að nota samsetta aðferð til að ná sem bestum árangri. Til dæmis leysimeðferð ásamt lyfjagjöf. Þessi aðferð er mjög áhrifarík ef lyfjagjöf ein og sér dregur ekki nægilega úr þrýstingnum inni í auganu.

Augnlæknirinn þinn er besti aðilinn til að veita þér upplýsingar um meðferðarmöguleika. Hann eða hún mun ráðleggja þér um hvernig meðferðirnar munu hafa áhrif á þig, hvaða möguleikar eru í boði og hvaða aukaverkunum þú getur búist við.

Ef ég er með þetta ástand, hvað ætti ég að búast við?

Ekki allir með PDS fá PG . Hins vegar eykst hættan með tímanum. Um 10% fólks með PDS fá PG innan 10 ára. Eftir 15 ár eykst sú tala í 15%. Yfir ævina er þessi áhætta á bilinu 35% til 50%.

Þar sem PDS og PG byrja yfirleitt mun fyrr en aðrar gerðir gláku , er mjög mikilvægt að meðhöndla þetta ástand eins vel og mögulegt er. Hluti af því er að halda áfram að fara til augnlæknis og fá eftirlit.

Þessar skoðanir geta verið á þriggja til sex mánaða fresti, eða einu sinni á ári, allt eftir ástandi þínu. Þessar prófanir geta hjálpað lækninum að greina hækkun á augnþrýstingi og mæla með meðferð til að koma í veg fyrir skaða eða að minnsta kosti koma í veg fyrir að hann versni.

ÞittStöðugt eftirlit og meðferð á PDS eða PG er lykillinn að því að varðveita sjónina. Varanleg blinda er mjög sjaldgæf hjá fólki sem fylgir ráðleggingum sérfræðings síns, sækir reglulegar skoðanir og tekst á við ástand sitt.

Er hægt að koma í veg fyrir PDS eða PG?

Því miður er ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir PDS og PG . Þau koma óvænt fram og margir vita ekki einu sinni að þeir eru með þessi ástand fyrr en sérfræðingur tekur eftir þessum breytingum við reglubundna augnskoðun eða fyrr en einkenni koma fram.

Ef ég er með PDS eða PG, hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú ert með PDS eða PG , þá eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að varðveita sjónina og koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla, svo sem sjónskerðingu:

• Leitaðu til læknis eins og mælt er með. Ekki missa af áætluðum eftirlitsferðum.
• Taktu lyfin þín samkvæmt fyrirmælum. Notaðu lyfin eins og fyrirmæli eru skrifuð, á fyrirmælum tíma og í fyrirmælum magni.
• Ef augnlæknirinn þinn mælir með því skaltu gera breytingar á lífsstíl þínum. Til dæmis draga úr mikilli hreyfingu.
• Ef þú tekur eftir breytingum á sjóninni, færð ný einkenni eða hefur spurningar um lyfin þín skaltu strax hafa samband við lækninn.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú færð ákveðin augneinkenni þarftu tafarlaust læknisaðstoð. Ef þau eru ekki meðhöndluð geta þau valdið óafturkræfum augnskaða. Eftir greiningu skaltu ræða við augnsérfræðing um hvaða einkenni ber að fylgjast mest með, byggt á þínu sérstöku ástandi, og hvað eigi að gera ef þú færð einhver þessara einkenna.

Einkenni sem krefjast bráðrar læknisaðstoðar eru:

• Sjónbreytingar, svo sem skyndileg þokusýn eða minnkuð sjón
• Nýjar eða versnandi geislar eða glampi í kringum ljós
• Skyndilegur, mikill augnverkur og/eða höfuðverkur
• Skyndilegt sjóntap (að hluta eða öllu leyti)

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Nokkrar spurningar sem þú getur spurt augnlækninn þinn:

• Hversu alvarlegt/langt gengið er PDS- ástandið mitt? Hefur það breyst í PG ?
• Hvaða meðferðarúrræðum mælir þú með?
• Hvaða aukaverkunum ætti ég að búast við af meðferðinni? Hvað get ég gert til að stjórna eða takmarka þessar aukaverkanir?
• Þarf ég að gera einhverjar breytingar á venjulegri rútínu minni eða athöfnum?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Þú ert með litardreifingarheilkenni (PDS) eða litargláku (PG).Það getur verið svolítið áfall að uppgötva að þú ert með gláku, sérstaklega ef þú færð hana á unga aldri. Þó að flestar tegundir gláku þróist síðar á ævinni, þá þróast PDS og PG venjulega mun fyrr. Þó að þessir sjúkdómar virki á svipaðan hátt og aðrar tegundir gláku , þá eru nokkrir mikilvægir munir. En það mikilvægasta er að með reglulegri læknishjálp og réttri meðferð er hægt að stjórna PDS og PG og takmarka eða koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla eins og sjónskerðingu eða blindu. Svo ekki örvænta og fylgdu ráðleggingum læknisins.

` Gláka, litardreifingarheilkenni, litardráka, augnheilsa, augnþrýstingur, sjón, augnsjúkdómar