Verða augun óskýr eftir augasteinsaðgerð? Við skulum tala um aftari hylkisþekju!

Hefur þú nýlega farið í augasteinsaðgerð? Þú hlýtur að hafa verið ánægður með sjónina eftir aðgerðina, ekki satt? En stundum, eftir smá tíma, getur sjónin farið að verða aðeins óskýr aftur, eins og þoka. Þetta er það sem við erum að tala um í dag, kallað „Posterior Capsular Opacification“. Ekki hafa áhyggjur, þetta er algengt og auðvelt að meðhöndla.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi „aftari hylkjaskýjun“?

Ímyndaðu þér, hefurðu fengið aftur drer? Nei, það er ekki mögulegt. Veistu hvað? Þessi þokumyndun sem læknar kalla „drer“ á sér aðeins stað í náttúrulegu augasteininum inni í augunum okkar. Það er að segja í augasteininum sem við fáum þegar við fæðumst. Gervilinsan (innanauglens - IOL) sem er sett inn eftir aðgerð veldur ekki aftur drermyndun.

Hvað er þá „aftari linsuskýjun“ (e. posterior lenticular opacification, PCO)? Það sem gerist í þessu er að þunna himnan sem kallast „linsuhylkið“ og heldur gervilinsunni á sínum stað verður skýjuð. Nánar tiltekið er augnlinsan inni í þessu hylki. Í aðgerðinni er gamla, skýjaða náttúrulega linsan fjarlægð og ný, tær gervilinsa sett í hylkið. Þannig er linsuhylkið enn inni í auganu.

Hugsaðu um linsuhylkið þitt sem lítið herbergi. Þegar gamla, náttúrulega linsan þín er fjarlægð er ný gervilinsa sett í hana. En veggir herbergisins (linsuhylkið) eru óbreyttir. Þetta linsuhylki er úr náttúrulegum efnum eins og frumum. Það er venjulega mjög tært. Hins vegar, rétt eins og náttúrulega linsan okkar verður skýjuð, getur þetta linsuhylki með tímanum orðið skýjað eða óskýrt. Þetta er það sem við köllum „aukadrer“.

Þessi skýmyndun á augasteinshólknum á sér stað sem hluti af græðsluferli augans eftir aðgerð. Ef þetta gerist hjá þér þarftu ekki að örvænta. Læknir getur fjarlægt þennan „aukadrer“ með mjög hraðri, göngudeildarmeðferð með leysi.

Hversu lengi eftir aðgerð á augasteini getur þetta ástand komið fram? Og hversu algengt er það.

Reyndar er mögulegt að þessi „aftari linsuskýjun“ (PCO) komi fram nokkrum mánuðum eða jafnvel árum eftir augasteinsaðgerð.

Þetta er algengasta fylgikvillinn eftir augasteinsaðgerð.

Sumar rannsóknir sýna að allt að 50% þeirra sem gangast undir aðgerð á augasteini geta fengið þetta ástand innan fimm ára frá aðgerð. Eins og þú sérð er þetta ekki svo óvenjulegt.

Hver eru einkennin af þessu?

Einkenni skýjunar á aftari hylki eru í raun mjög svipuð einkennum drers sem þú hafðir fyrir aðgerð. Athugaðu hvort þú sért með eitthvað af þessu:

• Óskýr, þokukennd eða óskýr sjón. Það getur fundist eins og að horfa í gegnum matt gler.
• Glampi eða geislar í kringum ljós þegar horft er á ljós.
• Ljósnæmi.
• Erfiðleikar við að lesa bækur.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægast að ekki örvænta og leita læknisráðs.

Af hverju er þetta eiginlega að gerast?

Eftir að augnlæknirinn fjarlægir náttúrulega linsuna úr auganu við augasteinsaðgerð geta sumar þekjufrumur linsunnar verið eftir. Þessar frumur flytjast síðan upp á yfirborð linsuhylkisins þar sem gervilinsan er sett í. Læknar kalla þetta „frumuflutning“. Þetta er í raun hluti af eðlilegu lækningarferli líkamans.

Þegar frumurnar safnast fyrir byrjar linsuhylkið, sem er venjulega tært, smám saman að verða skýjað og örkennt.

Eins og áður hefur komið fram, ef linsuhylkið þitt er herbergi, þá er það eins og ryk sem safnast fyrir á glugga þess herbergis. Þessi óskýra mynd dregur úr getu þinni til að sjá heiminn fyrir utan gluggann (þ.e. augað þitt) skýrt. Þá byrja sömu einkennin sem ollu því að þú fórst í augasteinsaðgerð að byrja að koma aftur.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá „aukadrer“?

Allir sem gangast undir aðgerð á augasteini eru í hættu á að fá þetta „auka augastein“. Hins vegar, ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum, gæti hættan verið örlítið meiri:

• Augnsjúkdómar af völdum sykursýki (sjónukvilli tengdur sykursýki)
• Gláka
• Sjónubólga litarefnis
• Mikil nærsýni
• Bólga í æðahjúp augans (æðahjúpsbólga)

Einnig, ef þú fékkst einhverjar fylgikvillar (eins og augnbólgu) meðan á dreraðgerð stóð eða stuttu eftir hana, getur það einnig aukið þessa hættu.

Hvernig þekkja læknar þetta?

Augnlæknar greina þetta ástand, sem kallast aftari hylkisskýjun , með því að skoða augun vandlega. Þetta er gert með sársaukalausri prófun sem kallast raufarlampaskoðun . Þetta gerir lækninum kleift að skoða mjög vel innra byrði augans. Læknirinn mun einnig spyrja um sjúkrasögu þína og allar augnaðgerðir sem þú hefur gengist undir.

Svo hvaða meðferðir eru til við þessu?

Læknar meðhöndla þennan „aukadrer“ með „YAG leysigeislahylki“.Þetta er stundum kallað „posterior capsulotomy“. Þetta er hægt að gera á læknastofunni og tekur um fimm mínútur. „YAG“ er heiti á sérstakri gerð leysigeisla sem notaður er við þetta.

Þetta gerist í þessari meðferð:

1. Fyrst verður augað deyft með sérstökum augndropum , svo þú finnir ekki fyrir neinum sársauka.

2. Síðan notar læknirinn leysigeisla til að búa til mjög lítið gat í skýjaða augasteinshylkið.

3. Þetta gat gerir ljósi kleift að fara í gegnum augnlinsuna þína án nokkurrar hindrunar, sem gefur þér skýra sjón aftur.

Einfalt, ekki satt?

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Venjulega byrjar sjónin að skýrast innan eins dags eða svo eftir YAG leysigeislameðferð. Hins vegar gætirðu fundið fyrir fljótandi augum í um tvær vikur. Þetta eru litlir agnir sem eru fjarlægðar við leysigeislameðferðina. Þeir leysast upp af sjálfu sér með tímanum.

Eru einhverjir fylgikvillar við þessa leysimeðferð?

YAG leysigeislaskurður er aðgerð með mjög litla hættu á alvarlegum fylgikvillum . Hins vegar eru nokkrir sjaldgæfir fylgikvillar sem geta komið upp:

• Sjónhimnulos. Þessi hætta getur aukist örlítið ef þú ert með mikla nærsýni.
• Aukinn þrýstingur í auganu. Þessi hætta er meiri hjá fólki með gláku.
• Augnlinsuúrliðun.

Þó að þetta sé mjög sjaldgæft er gott að ræða þetta við lækninn þinn.

Nokkrar mikilvægar spurningar í viðbót...

Mun þetta „ógegnsæi aftari linsuhimnunnar“ sjálfkrafa batna?

Nei. Þú þarft örugglega meðferð til að endurheimta skýra sjón. Ef þú finnur fyrir einkennum skaltu ekki fresta því að leita til læknis.

Er til leið til að koma í veg fyrir myndun „aukadrers“?

Það er í raun ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir að þetta gerist. Hins vegar eru vísindamenn stöðugt að reyna að þróa nýjar skurðaðgerðaraðferðir og augnlinsutækni (IOL) sem getur dregið úr þessari áhættu. Þú getur rætt við lækninn þinn um þessar nýjustu framfarir til að læra meira.

Verður þetta ástand læknað að fullu ef það er meðhöndlað?

Já, algjörlega! Með meðferð gróa „aukadrer“ fljótt. Þér ætti að líða betur og sjónin ætti að vera skýr innan sólarhrings frá leysimeðferð.

Versnar þessi „aftari linsuógegnsæi“ með tímanum?

Já, þegar augasteinshylkið verður smám saman skýjað geta einkennin versnað. Þess vegna er mikilvægt að leita til læknis um leið og þú tekur eftir nýjum einkennum, fá rétta greiningu og fá meðferð.

Hvað ber framtíðin í skauti sér eftir meðferð við þessum sjúkdómi?

Margir ná mjög góðum árangri eftir meðferð við „aukadreri“. Örsjaldan getur augasteinshúðin orðið skýjuð aftur. Ef þetta gerist getur læknirinn meðhöndlað það með leysimeðferð, rétt eins og áður.

Hvenær ætti ég að leita til læknis? Hvað ef um neyðartilvik er að ræða?

Ef þú finnur fyrir einkennum „aukadrers“ skaltu leita tafarlaust til læknis. Það er ekki góð hugmynd að fresta meðferð. Þetta er vegna þess að þessi einkenni (til dæmis breytingar á sjón) geta verið einkenni fjölda annarra augnsjúkdóma, ekki bara „aukadrers“. Læknirinn mun skoða þig, komast að því hvað er í raun að gerast og veita rétta meðferð.

Tilfelli sem krefjast bráðameðferðar

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum um sjónhimnulos skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss:

• Skyndilega birtast nýjar fljótandi flísar fyrir augum.
• Ljósblikkar, annað hvort með augun opin eða lokuð.
• Tilfinningin um eitthvað eins og skuggi sem breiðist út yfir sjónina, eða eins og tjald sem fellur.

Í þessu tilfelli, því fyrr sem þú leitar læknisaðstoðar, því meiri eru líkurnar á að meðferð takist. Að fresta meðferð getur jafnvel leitt til varanlegs sjónmissis.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú ert að fara í aðgerð á augasteini geturðu spurt lækninn þinn um eftirfarandi:

• Hver er hættan á að ég fái „aukadrer“?
• Hvað geturðu gert til að minnka þá áhættu?
• Hvenær er líklegast að auka augasteinn komi fram?
• Hvaða einkenni ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?

Ef þú ert að íhuga leysimeðferð við auka augasteini skaltu spyrja lækninn þinn um:

• Hvað ætti ég að búast við meðan á þessari aðgerð stendur?
• Hvernig er bataferlið?
• Hvenær mun sjónin mín verða eðlileg aftur?
• Hvaða áhættu gæti ég lent í vegna þessarar meðferðar?
• Hvað geturðu gert til að minnka hættuna á fylgikvillum mínum?
• Hverjar eru líkurnar á að fá aftur augastein í framtíðinni?

Enginn vill lenda í fylgikvillum eftir aðgerð. Ef það gerist gætirðu fundið fyrir vonbrigðum og dapurleika. En mundu að þetta „aukadrer“ er ástand sem kemur fram eftir dreraðgerð.Þetta er mjög algengt. Læknar vita hvernig á að meðhöndla það vel. Og þeir eru vissir um að þú munt fljótlega fá skýra sjón aftur og geta lifað eðlilegu lífi.

Hins vegar, óháð því hvaða aðgerð þú gengst undir, hvort sem það er augasteinsaðgerð eða leysimeðferð vegna „aukadrers“, er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hugsanlega fylgikvilla. Með því að vera meðvitaður um áhættuna geturðu dregið úr ótta þínum við það sem er í vændum og verið tilbúinn að takast á við öll vandamál sem kunna að koma upp á leiðinni.

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að muna

Allt í lagi, ég vona að þú hafir nú betri skilning á „aftari hylkisopacification“ eða „aukadrer“ sem við ræddum um.

• Þetta er ekki endurkoma gamla drersins. Þetta er skýmyndun á augasteinshylkinu sem heldur gervilinsunni (IOL).
• Þetta er algengur fylgikvilli sem getur komið upp eftir augasteinsaðgerð. Svo ekki vera hrædd/ur.
• Einkennin eru þau sömu og við fyrri augasteinsmyndun: þokusýn, ljósnæmi o.s.frv.
• Þetta er hægt að lækna að fullu með einfaldri og hraðvirkri leysimeðferð sem kallast „YAG leysirkapsulotomi“.
• Sjónin verður skýr aftur innan eins eða tveggja daga eftir meðferð.
• Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum skaltu leita læknisráða tafarlaust. Sérstaklega ef þú finnur fyrir skyndilegum breytingum á sjón, nýjum flotföllum eða sundli skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta, ekki hika við að tala við augnlækninn þinn. Heilbrigð augu eru dýrmæt eign!

` Skýjun á aftari hylki, PCO, Auka augasteinn, augasteinsaðgerð, YAG leysir, augnheilsa, þokusýn