Er erfitt að vinna barn á sitt band? Við skulum tala um viðbragðstengda röskun (e. Reactive Attachment Disorder (RAD)).

Jafnvel þótt þú elskir barnið þitt mjög mikið, veltirðu þér stundum fyrir þér hvort það muni endurgjalda þér þá ást og væntumþykju? Færir barnið þitt sig frá því þegar þú ætlar að faðma það? Finnst þér erfitt að skilja hvað er í gangi í huga þess? Þú hlýtur að vera leiður og kvíðinn út af svona hlutum. Þetta er í raun mjög erfið reynsla. Í dag erum við að tala um slíkt ástand. Við köllum þetta viðbragðstengsl, eða RAD, í stuttu máli. Þetta er vandamál með tilfinningatengsl milli barns og þess sem er aðalumönnunaraðili þess (móður, föður eða forráðamanns). Við skulum ræða þetta nánar.

Einfaldlega sagt, hvað er viðbragðstengd tengslaröskun (e. Reactive Attachment Disorder (RAD))?

Viðbragðstengsl (e. Reactive Attachment Disorder (RAD)) er ástand þar sem barn myndar ekki heilbrigt tilfinningatengsl við aðalumönnunaraðila sína (við köllum þá „umönnunaraðila“). Helsta orsök þessa er venjulega snemma á ævinni, á bernskuárunum, þegar barnið er tilfinningalega vanrækt eða beitt ofbeldi á einhvern hátt.

Börn með þetta ástand eiga erfitt með að stjórna og takast á við tilfinningar sínar . Þau eiga einnig erfitt með að mynda innihaldsrík og djúp sambönd við aðra. Börn með RAD leita sjaldan huggunar eða sýna merki um huggun. Stundum, sama hversu kærleiksríkir og góðir umönnunaraðilar þeirra eru, gætum við séð barnið sem hrætt eða kvíðið út í það.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Þetta ástand sést oftast hjá börnum sem hafa verið vanrækt eða beitt líkamlegu eða tilfinningalegu ofbeldi. Hins vegar geta eldri börn stundum einnig fengið RAD. Barn er í meiri hættu á að fá RAD ef:

• Tíðar breytingar á umönnun: Hafðu þetta í huga: Sum börn eru sett í fóstur. Þegar þau eru stöðugt að skipta um stað fær barnið ekki tækifæri til að mynda varanleg tengsl við sama einstaklinginn.
• Aðskilnaður frá aðalumönnunaraðilum: Ef barn hefur myndað góð tilfinningatengsl við foreldra sína og þarf síðan að vera aðskilið frá þeim af einhverjum ástæðum, getur það verið mikið áfall fyrir barnið.
• Áföll snemma á ævinni: Að upplifa ýmis áföll, svo sem dauða eða alvarlegt missi, snemma á ævinni.
• Umönnunaraðilar eru ekki tilfinningalega nánir: Sumir foreldrar eða umönnunaraðilar reyna ekki að vera tilfinningalega nánir barninu. Þeir sýna ekki áhuga á að skilja tilfinningar barnsins eða hugga það.
• Uppeldi innan stofnana:Börn sem alast upp á stofnunum eins og munaðarleysingjahælum geta verið svipt athygli eins, ástríks umönnunaraðila.

Hver eru algeng einkenni RAD?

Sérhvert barn getur sýnt einstök einkenni. Hins vegar eru nokkur algeng einkenni sem sjást hjá ungbörnum og ungum börnum. Við skulum skilja þau betur.

Hver er munurinn á RAD og DSED?

Það er annað ástand sem tengist RAD, en er örlítið öðruvísi. Það kallast óheft félagsleg þátttökuröskun (DSED). Það er mikilvægt að skilja muninn á þessu tvennu.

Hvað veldur þessu RAD ástandi?

Það er engin ein, afdráttarlaus ástæða fyrir þessu. Rannsóknir sýna að nokkrar ástæður geta verið fyrir því að barn myndi ekki tengsl við umönnunaraðila sína. Helstu ástæðurnar eru:

• Vanræksla eða ofbeldi: Barnið finnur fyrir yfirgefnu ástandi og finnst það vera einmana.
• Grunnþörfum ekki mætt:Þegar barn fær ekki nauðsynjar lífsins, svo sem mat, hreinlæti og öryggi, þróar það ekki með sér sjálfstraust í heiminum.
• Ótti við öryggi: Barnið er stöðugt hræddur við að vera í hættu.
• Skortur á hreinlæti: Hlutir eins og að vera í blautum bleyjum í marga klukkutíma geta valdið því að barnið finnst það óþægilegt og vanrækt.
• Ósamræmi í umönnun: Þörfum barnsins er aðeins mætt öðru hvoru. Barnið missir alla vissu um hvort það fái huggun eða fái það sem það þarfnast.

Hvernig greinir læknir þetta ástand?

Til að greina RAD mun læknirinn spyrja þig um sjúkrasögu barnsins og einkenni. Læknirinn gæti spurt spurninga eins og:

• Hefur barnið þitt orðið fyrir einhvers konar ofbeldi eða vanrækslu?
• Hvenær tókstu fyrst eftir þessum einkennum?
• Hvernig komið þið og barnið ykkar saman?
• Hvernig eru lífsaðstæður fjölskyldu þinnar?
• Eru aðrir umönnunaraðilar sem eru að sinna barninu?

Byggt á þessum upplýsingum, ef læknirinn grunar RAD, gæti hann vísað barninu til barnalæknis , sálfræðings eða geðlæknis til að greina rétt og mæla með viðeigandi meðferð.

Er hægt að rugla saman RAD og einhverfurófsröskun (ASD)?

Já, stundum geta einkenni þessara tveggja sjúkdóma verið svipuð á yfirborðinu. Þess vegna, áður en læknir ályktar að barn sé með einhverfurófsröskun, mun hann framkvæma próf til að ganga úr skugga um að engin önnur ástand séu til staðar, svo sem einhverfurófsröskun . Helsti munurinn er sá að ASD er þroskasjúkdómur. Hann orsakast ekki af ofbeldi eða vanrækslu. Hins vegar tengist RAD beint fyrstu reynslu barnsins.

Hvaða meðferðir eru í boði við RAD?

Meginmarkmið meðferðar við RAD er að laga óttaslegið eða erfitt samband milli barnsins og umönnunaraðilans og skapa heilbrigt tilfinningatengsl. Þessar meðferðir gagnast bæði barninu og umönnunaraðilanum.

Hvernig get ég, sem umönnunaraðili, hjálpað barninu mínu?

Samhliða meðferð geturðu sem umönnunaraðili gert margt til að byggja upp heilbrigt samband við barnið þitt.

1. Settu skýr mörk

Samræmt umhverfi er mjög gagnlegt fyrir öll börn. Þess vegna er mjög mikilvægt að setja mörk. Með skynsamlegum takmörkunum og viðeigandi, óáþreifanlegum agaaðferðum vita börn hvað er ætlast til af þeim og hvað gerist ef þau brjóta reglurnar. Þetta dregur úr ótta barna og hvetur þau til að hegða sér á viðeigandi hátt.

2. Jafnvel þegar barnið þitt hagar sér illa, þá heldurðu ró þinni.

Þegar barn þitt hagar sér illa, vertu rólegur. Ekki bregðast við þegar þú ert reið/ur. Agaðu barnið þitt samkvæmt reglunum sem þú hefur rætt við það fyrirfram. Um leið og barnið þitt hefur róast og er tilbúið að vera með þér aftur, sýndu því ást og umhyggju. Þetta sýnir barninu þínu að þú ert til staðar fyrir það, jafnvel á erfiðum tímum.

3. Gefðu mikla ást og athygli

Vertu ein(n) með barninu þínu. Talaðu við það, syngdu lög, leiktu við það. Faðmaðu það, haltu því. En mundu að sum börn eru ekki hrifin af þess konar líkamlegri snertingu. Notaðu aldrei að halda aftur af ást og væntumþykju sem refsingu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir því að barnið þitt á erfitt með að mynda eðlileg sambönd , eða ef barnið þitt hefur einhver af RAD einkennunum sem nefnd eru í þessari grein, skaltu leita tafarlaust til læknis barnsins. Því fyrr sem þetta ástand er greint og meðhöndlað, því meiri líkur eru á að barnið þitt nái árangri.

Viðbragðstengsl, RAD, geðheilsa barna, hegðun barna, tilfinningatengsl, foreldrasamband, vanræksla, meðferð