Hvernig á að finna nákvæman fjölda gleraugna? Við skulum tala um sjónhimnuspeglun!

Hefur þú einhvern tíma farið í augnskoðun? Þegar þú ferð spyr læknirinn þig: „Er þetta ljóst?“, „Er þetta betra en áður?“ Fjöldi gleraugna sem við fáum er ákvarðaður af svörunum sem við gefum. En hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvernig á að finna réttan fjölda gleraugna fyrir lítið barn sem getur ekki talað almennilega eða fyrir einhvern sem hefur misst minnið vegna aldurs? Þess vegna er prófið sem við erum að tala um í dag, kallað „sjónuspeglun“, svo mikilvægt.

Einfaldlega sagt, hvað er „sjónhimnuspeglun“?

Sjónuspeglun er sérstök próf sem gerir augnlækni kleift að mæla nákvæmlega sjónlagsvillur í augum. Þeir nota sérstakt handtæki og ljós sem endurkastast frá sjónhimnunni inni í auganu.

Þótt tæknin hafi fleygt fram og aðrar leiðir séu til að mæla augnsjúkdóma, þá er þessi aðferð, sem kallast „sjónuspeglun“, enn mjög vinsæl um allan heim. Hún er næstum því skylduvinna í reglubundinni augnskoðun.

Mesta gildi þessa er að það er hægt að nota það til að skoða augu þeirra sem geta ekki tjáð sig almennilega um óþægindi sín. Ímyndaðu þér, hvernig gefur maður litlu barni gleraugu? Það skilur ekki hvort það sér stafina eða ekki. Einnig, jafnvel fyrir einhvern sem getur ekki talað, er með andlega fötlun eða á erfitt með að tjá sig vegna elli og heilasjúkdóma, er hægt að finna mjög nákvæman fjölda gleraugna með þessari aðferð.

Hvernig virkar þetta próf? Það er ótrúlegt!

Grunnreglan á bak við sjónhimnuspeglun er mjög einföld. Hún fer eftir því hvernig ljós fer inn í augað, fer í gegnum linsuna og hornhimnuna og lendir síðan á sjónhimnunni aftast í auganu og endurkastast til baka.

Nákvæmlega, þegar nógu björtu ljósi er beint í augað, virðist sjáöldin glóa vegna endurkasts innan frá auganu. Þú hefur líklega séð augu kattar glóa á nóttunni. Þannig er það. Læknar kalla þetta augnbotnsviðbrögð eða rauðviðbrögð.

Venjulega, hjá einstaklingi með heilbrigða sjón, það er 20/20 sjón, ættu ljósgeislarnir sem endurkastast frá sjónhimnunni inni í auganu að koma út samsíða hver öðrum þegar þeir fara úr auganu. En ef þú ert með ljósbrotsgalla, þá eru þessir ljósgeislar beygðir á mismunandi vegu vegna þessa galla. Þá koma þeir ekki út samsíða.

Í sjónhimnuspeglun setur læknirinn linsur með mismunandi styrkleika fyrir framan augað og skoðar hvaða linsa brýtur ljósgeislana aftur inn í augað. Styrkur linsunnar sem þú finnur verður lyfseðilsnúmerið fyrir gleraugun þín.

Þetta próf getur einnig hjálpað til við að greina aðra augnsjúkdóma, til dæmis:

• Amblyopia (lat auga): Sjónin á öðru auganu er veikari en hinu.
• Aldurstengd nærsýni (presbyopia): Vanhæfni til að sjá nálæga hluti skýrt með aldrinum.
• Strabismus (krossleit augu): Vanhæfni til að halda báðum augum í sömu átt.

Þarftu að undirbúa þig fyrir prófið?

Oftast þarftu ekki að gera neitt sérstakt til að undirbúa þig fyrir sjónhimnuspeglun. Hins vegar gætirðu þurft að gera eitthvað sérstakt í mjög sjaldgæfum tilfellum. Ef svo er mun læknirinn láta þig vita af því fyrir rannsóknina. Ef þú notar snertilinsur mun hann einnig segja þér hversu mörgum klukkustundum fyrir rannsóknina þú þarft að taka þær út.

Áður en venjuleg sjónhimnuspeglun er framkvæmd mun læknirinn setja sérstaka augndropa í augun. Þetta eru kölluð augndropar sem geta leitt til sjónhimnuspeglunar. Þessir dropar koma í veg fyrir að augun fókusi á meðan rannsóknin stendur yfir. Ef þeir gera það ekki munu augun fókusa sjálfkrafa, sem gerir lækninum erfitt fyrir að fá rétta gleraugun.

Hins vegar, ef læknirinn ætlar að framkvæma sérstaka rannsókn sem kallast „hreyfifræðileg sjónhimnuspeglun“, þá verða þessir „(hringlaga)“ augndropar ekki notaðir. Því sú rannsókn er háð náttúrulegri fókusunarhæfni augnanna.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Meðan á sjónusjárskoðun stendur muntu sitja í stól í dimmu herbergi. Læknirinn mun sitja á móti þér. Helsta tækið sem notað er við þetta er sjónusjá. Þetta er handtæki sem lítur út eins og lítið vasaljós með stórri linsu. Ljósið og sjónlinsan eru hönnuð þannig að læknirinn geti varpað ljósi inn í augað á sama tíma og skoðað það náið.

Næst þarftu að nota linsur með mismunandi styrkleika til að sjá hvernig ljósendurskinið innan frá auganu breytist. Það eru tvær meginaðferðir til þess:

• „Phoropter“: Þetta er stór vél í laginu eins og fiðrildi með tveimur götum fyrir augun. Ef þú hefur einhvern tíma farið í augnskoðun hefurðu líklega séð þetta. Með því að breyta mismunandi linsum og stillingum á henni getur læknirinn fljótt athugað mismunandi tölur.
• Handlinsur:Þetta getur verið í formi „linsukorts“, sem þýðir að fjöldi linsa með mismunandi styrkleika er festur á flatt kort. Eða hægt er að nota einstakar linsur, eina í einu, fyrir framan augað (lausar linsur).

Þegar læknirinn skín ljósi í augað þitt í gegnum þessar linsur mun hann eða hún fylgjast vel með nokkrum breytingum á birtustigi ljóssins inni í auganu.

Þannig færir læknirinn ljósið upp, niður, til vinstri, hægri og á ská nokkrum sinnum. Á meðan skiptir hann um linsur. Hann gæti gert þetta ferli nokkrum sinnum, stoppað á miðri leið, skipt um ljós á „retinuspeglin“ og tekið glósur í bók. Allt þetta eru eðlilegir hlutar skoðunarinnar.

Sérstök aðferð sem kallast „Dynamic Retinoscopy“

Þetta er önnur sérstök aðferð við „sjónuspeglun“. Hún skoðar aðallega getu augnanna til að „einbeita sér“ að hlutum sem eru nálægt þér. Læknar kalla þetta „aðlögun“.

Í þessari „hreyfilegu sjónusjá“-prófi seturðu ekki augndropa í augun eins og þú hefur þegar nefnt. Í staðinn biður læknirinn þig um að skoða hluti í mismunandi fjarlægð. Sumir hlutir geta verið á milli þín og læknisins og aðrir geta verið fyrir aftan lækninn. Á meðan þú horfir á þessa hluti skoðar læknirinn augun þín í gegnum „sjónusjána“. Með því að skoða hvernig ljósið hreyfist inni í auganu getur hann ákvarðað hvort fókushæfni augans (aðlögunarhæfni) sé rétt.

Hvað gerist eftir prófið?

Ef þú fékkst augndropa með svæfingu í augnsýni fyrir prófið, verða sjáöldur þínir víkkaðir um tíma eftir prófið. Þetta þýðir að augun þín verða örlítið víkkuð. Tíminn sem það tekur fyrir áhrif þessara dropa að hverfa er mismunandi eftir einstaklingum. Læknirinn mun segja þér hversu langan tíma það tekur venjulega.

Einnig gætirðu fengið tímabundna vörn, eins og sólgleraugu, til að nota þegar þú ferð út. Þessir augndropar koma í veg fyrir að fílapennarnir þenjist út og dragist saman af sjálfu sér. Þetta þýðir að þeir geta ekki dregið úr ljósmagninu sem fer inn í augun þegar þú ert á björtum stað. Þar af leiðandi gætu augun þín fundist eins og þau séu að brenna.

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?

Reyndar er „sjónuspeglun“ prófið mjög öruggt próf án áhættu eða aukaverkana .

Fyrrnefndir augndropar með cycloplegic áhrifum geta valdið minniháttar aukaverkunum, en þær eru yfirleitt ekki alvarlegar. Einnig geta sumir hlutar prófsins verið erfiðir fyrir þá sem eru viðkvæmir fyrir björtu ljósi (ljósfælni). Ef þú ert með slíka ljósnæmi skaltu láta lækninn vita áður en prófið fer fram. Ef þú hefur einhverjar spurningar um aukaverkanir augndropanna geturðu spurt lækninn um þær.

Hvaða niðurstöður fæ ég? Hvað geri ég næst?

Eftir að læknirinn hefur lokið sjónspegluninni mun hann eða hún reikna út sjónupphæð þína (eða ástvinar þíns). Þessi tala er svipuð þeirri tölu sem þú færð með því að spyrja spurninga. Læknirinn mun útskýra hvað þessi tala þýðir og hvernig hún hefur áhrif á þig.

Ef niðurstöðurnar staðfesta að þú ert ekki með 20/20 sjón, hvað gerist næst?

Ef svo er, mun læknirinn þinn ræða við þig um bestu möguleikana á sjónleiðréttingu fyrir þig. Algengustu kostirnir eru gleraugu eða snertilinsur . Sumir gætu einnig gengist undir sjónleiðréttingaraðgerð eins og LASIK.

Góð gleraugu eru eins og aðlagaður jakkaföt. Augnlæknir sem framkvæmir sjónhimnuspeglun er eins og reyndur klæðskeri sem saumar hvert spor handvirkt þar til þú nærð fullkomnu passformi. Þessi aðferð er yfir 150 ára gömul en hún er enn notuð í reglubundnum augnskoðunum í dag. Svo ef þú eða ástvinur þinn ert að fara í þessa prófun geturðu verið viss um að læknirinn þinn finnur bestu gleraugun fyrir þig.