Ertu líka með sár á fótunum sem gróa ekki? Við skulum læra um þetta „æðasár“!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að stundum myndast sár á fótleggjunum, sérstaklega í nára eða ökkla, og þau taka langan tíma að gróa? Þú gætir hafa upplifað þetta líka. Þetta eru ekki venjuleg sár. Við köllum þetta „æðasár“, sem þýðir „bláæðasár “ á singalísku. Einfaldlega sagt eru þetta sár sem myndast á húðinni vegna lélegrar blóðrásar í líkama okkar. Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, því þetta er eitthvað sem getur haft áhrif á marga.

Hvað eru æðasár?

Einfaldlega sagt eru bláæðasár sár sem myndast á húðinni okkar. En þetta eru ekki bara einhver sár. Þau eru af völdum vandamála í blóðflæði líkamans, það er að segja blóðrásarkerfisins. Oftast sjást þessi sár á útlimum, sérstaklega neðri hluta fótleggja og fóta. En þau geta einnig komið fyrir annars staðar. Þessi sár taka langan tíma að gróa og stundum getur verið þörf á sérstakri meðferð eins og skurðaðgerð.

Það eru tvær meginástæður fyrir því að þessi bláæðasár koma fram.

1. Ein er veiking blóðrásar í slagæðum okkar. Í slagæðum fær líkaminn næringarefnin og súrefnið sem hann þarfnast. Þegar vandamál koma upp myndast sár.

2. Hin ástæðan er léleg blóðrás í bláæðum okkar. Það er í gegnum bláæðarnar sem blóð, ásamt úrgangsefnum líkamans, berst aftur til hjartans. Ef vandamál koma upp með þessar æðar geta meiðsli orðið.

Algengustu þessara eru sár sem myndast í bláæðum, sem við köllum einnig bláæðasár .

Hversu algeng eru þessi meiðsli?

Reyndar eru þessi bláæðasár algengari en þú gætir haldið, sérstaklega þegar þú eldist. Að meðaltali geta um 1% fullorðinna haft þetta ástand. Meðal fólks eldri en 65 ára getur þetta hlutfall verið á bilinu 3% til 5%. Þetta er því ekki eitthvað sem ætti að taka létt.

Hvernig hafa þessi bláæðasár áhrif á líkama okkar?

Þessi meiðsli geta haft ýmis neikvæð áhrif á líf þitt. Hugsaðu þér bara...

• Aukin hætta á sýkingum: Húðin okkar er eins og skjöldur sem verndar okkur gegn sýklum. Þannig að sár eins og þetta er sprunga í þeim skjöld, sem gerir sýklum kleift að komast auðveldlega inn í líkamann.
• Blóðsýking: Ef sýking er ekki meðhöndluð á réttan hátt getur hún breiðst út um líkamann og leitt til mjög hættulegs ástands sem kallast blóðsýking . Þetta er þegar ónæmiskerfið okkar bregst of harkalega við alvarlegri sýkingu og byrjar að skaða ýmsa líkamshluta.
• Drep: Annað hvort vegna sýkingar eða skorts á blóðflæði til sársins byrja frumurnar í kringum sárið að deyja. Þetta getur leitt til ástands sem kallast drep . Ef það er ekki meðhöndlað getur það breiðst út og jafnvel leitt til dauða.
• Verkir og erfiðleikar við göngu:Þessi bláæðasár geta verið mjög sársaukafull. Þú gætir hugsanlega ekki getað unnið, sofið eða sinnt daglegum athöfnum, allt eftir staðsetningu sársins. Þar sem líkamleg virkni bætir blóðrásina getur sárið versnað ef þú getur ekki gengið vegna sársaukafulls sárs.

Mjög mikilvægt: Ekki hunsa þessi meiðsli því þau eru minniháttar. Það er mjög mikilvægt að leita tafarlaust læknisráðs.

Hver eru einkennin?

Einkenni bláæðasárs eru háð orsökinni og stundum geta orsakir verið margar samtímis.

Einkenni bláæðasára / stöðnunarsára

Þessi einkenni koma oft fram áður en bláæðasár myndast:

• Holdið á fótunum er að verða rautt og bólgið.
• Húðin þykknar, harðnar og verður dökk á litinn (venjulega rauð, fjólublá eða brún).
• Dofi og kláði getur komið fram á viðkomandi svæði (við köllum þetta „stöðnunarbólgu“ ).
• Æðahnútar eru algengt merki um að bláæðavandamál komi fram.

Stöðusár hafa venjulega eftirfarandi einkenni:

• Meiðsli koma oft fram í kringum ökklann.
• Sárin eru ekki djúp og geta verið þakin rauðri til gulri hjúp.
• Lögun sáranna er óregluleg, með ójöfnum brúnum.
• Húðin í kringum sárið getur verið glansandi og virst teygð.
• Það svæði gæti fundist hlýrra en aðrir staðir.
• Sárin eru sársaukafull og geta lekið út vökvi, svo sem blóð eða vatn. Ef þau eru sýkt geta þau haft ólykt og gröft.

Einkenni slagæðasára

Þessi einkenni geta komið fram áður en slagæðasár myndast:

• Húðin í kringum sárið verður glansandi og þurr. Hún getur einnig virst stíf og flagnandi.
• Hárlos verður á viðkomandi handlegg/fótlegg eða nálægt sárinu vegna lélegrar blóðrásar.
• Blóðflæði getur verið takmarkað þegar þú leggst niður eða lyftir fótunum. Þetta getur gert fæturna föla og kalda. Fæturnir geta verið aumir þegar þú lyftir fótunum eða leggst niður. (Þennan sársauka má lina með því að láta fæturna hanga niður. Fæturnir geta einnig roðnað þegar blóðflæðið fer aftur í eðlilegt horf.)

Slagæðasár hafa venjulega eftirfarandi einkenni:

• Sár byrja að myndast í þeim líkamshlutum sem eru fjærst hjartanu, sérstaklega á tánum og á milli tánna.
• Sárin eru dökk á litinn (sérstaklega rauð, gul, grá, svört).
• Sárin eru djúp, stundum jafnvel að vöðvar eða sinar komi í ljós.
• Brúnirnar í kringum sárið líta út eins og þær hafi verið ýttar út.
• Sárin geta ekki blætt og það gæti ekki verið neinn sársauki.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Bláæðasár eru algengari hjá eldra fólki eða þeim sem eiga við ákveðin heilsufarsvandamál að stríða, sérstaklega þeim sem eiga við hjarta- og blóðrásarvandamál að stríða. Ástand sem tengjast þessu eru meðal annars:

• Sykursýki (Diabetes Mellitus)
• Offita
• Útlægir æðasjúkdómar - það er útlægur slagæðasjúkdómur (PAD) eða útlægur bláæðasjúkdómur (PVD)
• Hjarta- og æðasjúkdómar
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• Reykingar og notkun tóbaksvara

Jafnvel þótt sjúkdómur sé ekki til staðar geta bláæðasár myndast ef blóðflæði er hindrað af öðrum ástæðum. Til dæmis:

• Meiðsli: Brot, brunasár og vöðvaskaðar geta skemmt nærliggjandi æðar og valdið vandamálum með blóðrásina.
• Langvarandi stöður: Fólk sem stendur hreyfilaust í langan tíma (eins og gjaldkerar, bakarístarfsmenn, hótelstarfsmenn) getur fengið blóðsöfnun í æðum fótleggjanna. Þegar lokurnar í bláæðunum virka ekki rétt rennur blóðið ekki rétt aftur til hjartans. Þetta setur of mikinn þrýsting á æðarnar og veldur því að þær stækka, sem veldur „æðahnúta“. Vökvi lekur síðan úr bláæðunum í nærliggjandi vefi og veldur því að þeir bólgna. Þessi vökvi, ásamt blóði og próteinum, getur valdið brúnum blettum á fótleggjunum, sérstaklega innan á nárasvæðinu. Þetta getur valdið kláða og húðin getur orðið þurr og sprungin. Bakteríur geta komist inn í þessar sprungur og valdið húðsýkingu sem kallast „húðbólga“ eða sári sem tengist bláæðunum.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur fengið slík meiðsli gætir þú verið í hættu á að fá þau líka.

Hvers vegna koma þessi meiðsli fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Venjulega er hægt að flokka bláæðasár eftir undirliggjandi orsökum þeirra. Hins vegar getur eitt sár haft margar orsakir. Gott dæmi um þetta er þróun bláæðasára vegna sykursýki.

• Stöðnunarsár: Þessi sár eru af völdum vandamála í bláæðum. Flestir bláæðasár falla í þennan flokk. Þau eru algengari í fótleggjum og fótum með aldrinum. Þetta gerist þegar lokurnar í bláæðum fótleggjanna bregðast við að sinna hlutverki sínu rétt. Þetta þýðir að blóðið sem á að fara upp til hjartans getur ekki stöðvað flæði niður vegna þyngdaraflsins. Fyrir vikið safnast meira blóð fyrir í fótleggjum og fótum, sem setur meiri þrýsting á æðarnar. Þessi þrýstingur getur valdið því að bláæðar leki vökva og jafnvel springi. Með tímanum getur þetta leitt til sára.
• Slagæðasár: Þetta eru einnig kölluð „blóðþurrðarsár“ . Þau orsakast af skorti á blóðflæði til viðkomandi svæðis. Við köllum þetta „blóðþurrð“.Það er einnig kallað ... Vegna skorts á blóðrás byrjar viðkomandi líkamshluti (oft handleggur eða fótleggur) smám saman að deyja.

Hvernig þekkir maður þetta? Hvernig greina læknar þetta?

Læknir getur fljótt greint bláæðasár með því að skoða það. Hann eða hún mun skoða sárið vel, kannski þreifa á svæðið í kringum það og athuga hvort einhver sérstök einkenni séu til staðar.

Læknirinn þarf þó einnig að komast að því hvað olli meiðslunum. Upplýsingarnar sem aflað er við skoðun á meiðslunum munu einnig hjálpa til við þetta. Hins vegar verða einnig gerðar prófanir til að skilja nákvæmlega orsökina. Þetta er vegna þess að nokkrar orsakir geta verið fyrir áhrifum bláæðaslysa og þessar orsakir geta tengst hver annarri.

Hvaða prófanir eru gerðar?

Læknirinn þinn eða sérfræðingur gæti framkvæmt þessar prófanir:

• Blóðþrýstingsmæling: Læknirinn mun mæla blóðþrýstinginn í handleggnum þínum. Hann mun einnig mæla blóðþrýstinginn í fótleggjunum til að sjá hvort munur sé á þessu tvennu. Þetta próf kallast ökkla-armvísitöluvísitala (ABI) próf .
• Að hlusta á hjartað og athuga púlsinn: Með því að hlusta á hjartað og öndun getur læknirinn leitað að vísbendingum um undirliggjandi hjartasjúkdóm sem gæti stuðlað að bláæðaskemmdunum. Hann getur einnig fundið púlsana (útlæga púlsa) í neðri hluta fótleggja og fóta. Styrkur þessara púlsa - eða ef enginn púls finnst - getur hjálpað lækninum að gera endanlegri greiningu.
• Blóðprufur: Blóðprufur geta hjálpað lækninum að greina meiðslin og ákveða hvernig eigi að meðhöndla þau. Eitt sérstakt próf er A1C hemóglóbínprófið . Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú ert með sykursýki og ef svo er, hversu alvarleg hún er.
• Myndgreining: Læknirinn gæti pantað myndgreiningarrannsóknir til að skoða ekki aðeins meiðslin heldur einnig blóðflæði í kringum þau. Hann gæti einnig pantað myndgreiningarrannsóknir á helstu slagæðum og bláæðum annars staðar í líkamanum, þar sem þær geta einnig sýnt vandamál sem tengjast æðaskaða. Þessar rannsóknir geta falið í sér röntgenmyndir, segulómun, tölvusneiðmyndir og ómskoðun .

Er hægt að græða þessi sár? Hvaða meðferðir eru í boði?

Í flestum tilfellum er hægt að græða bláæðasár. Líkur á að sárið græði eru þó háðar alvarleika þess. Þess vegna er mjög mikilvægt að meðhöndla bláæðasár fljótt til að ná góðum árangri.

Það er einnig mikilvægt að taka á undirliggjandi vandamálinu sem olli meiðslunum. Læknirinn mun meðhöndla meiðslin og mæla með meðferðum við öllum undirliggjandi heilsufarsvandamálum sem þú gætir haft. Sumar af ráðleggingum hans munu fela í sér að gera breytingar á lífsstíl þínum. Þessar breytingar geta hjálpað til við að draga úr hættu á að fá annað meiðsli og bæta lífsgæði þín almennt.

Meðferðaraðferðir

Mismunandi meðferðir eru notaðar eftir því hversu alvarleg bláæðasárin eru og hvað olli þeim.

Lyf

• Sýklalyf: Þessi lyf geta meðhöndlað sýkingar og eru í sumum tilfellum (eins og eftir aðgerð) einnig gefin til að koma í veg fyrir sýkingar.
• Staðbundin gel og smyrsl: Þessi lyf hjálpa til við að fjarlægja dauða eða sýkta vefi, bæta blóðflæði til viðkomandi svæðis, koma í veg fyrir sýkingu og hjálpa sárinu að gróa hraðar.
• Lyf til að meðhöndla undirliggjandi vandamál: Hlutir eins og að stjórna blóðþrýstingi og kólesteróli, hætta að reykja og stjórna blóðsykursgildum geta hjálpað sárum að gróa.
• Verkjalyf eða deyfandi lyf: Bláæðasár og sumar meðferðir við þeim geta verið sársaukafullar. Algengt er að nota verkjalyf eða deyfandi lyf meðan á meðferð stendur.

Sárabönd og umbúðir

Umbúðir og ýmis konar hlutir sem hægt er að bera á sér eru almennt notaðir til að meðhöndla bláæðasár. Þetta ætti aðeins að nota samkvæmt fyrirmælum læknis. Ef það er notað á rangan hátt getur bláæðasár versnað í stað þess að batna.

• Umbúðir: Að hylja sárið með verndarumbúðum getur hjálpað til við að verjast sýkingum. Sum umbúðir geta einnig innihaldið lyf sem geta hjálpað sárinu að gróa hraðar.
• Þrýstifatnaður: Þetta eru meðal annars sokkar, sokkabuxur og aðrir hlutir. Þeir þrýsta á allan fótinn og hjálpa til við að takmarka eða stöðva bólgu. Þeir eru almennt notaðir við bláæðasárum. Þeir hjálpa til við að koma í veg fyrir að blóð safnist fyrir í fótleggjum og fótum.
• Sérhæfðir skór, sokkar eða innlegg: Mörg bláæðasár, sérstaklega sykursýkissár, eru af völdum einfaldrar núningar og þrýstings. Venjulega, þegar þú finnur fyrir sársauka, breytir þú gönguleiðinni og dregur úr skaða á viðkomandi svæði. Þetta á þó ekki við um sykursýkissár. Þau eru oft af völdum algjörs eða að hluta til tilfinningataps í fótum.

Ítarlegri aðferðir

Þessar háþróuðu meðferðir geta verið notaðar við stórum eða bláæðasárum sem taka langan tíma að gróa.

• Enduræðavæðing: Stíflur í mikilvægum æðum geta valdið bláæðasárum. Meðferð með enduræðavæðingu er reynt að fjarlægja þessar stíflur, græða núverandi sár og koma í veg fyrir að ný sár myndist.
• Skurðaðgerð: Skurðaðgerð getur verið framkvæmd á sárum sem eru sýkt eða stór og erfitt að gróa. Skurðlæknir getur framkvæmt skurðaðgerð til að fjarlægja dauða eða sýkta vefi úr djúpu sári ( „hreinsun“ ), sem auðveldar sárinu að gróa. Þetta getur falið í sér:Húðígræðslur og aðrar viðgerðaraðferðir geta verið notaðar. (Hins vegar, í tilfellum mjög alvarlegs drep eða alvarlegs bláæðaskaða, er stundum nauðsynlegt að aflima hluta af fæti eða læri. Þetta er gert til að bjarga mannslífum og koma í veg fyrir alvarlegri fylgikvilla. Því miður eru 30 sinnum líklegri til að fá drep í fótum fólks með sykursýki en almenningur.)
• Ráðlagð ganga: Líkamleg áreynsla, sérstaklega þegar hún er framkvæmd að læknisráði, hjálpar til við að bæta blóðrásina og koma í veg fyrir myndun nýrra bláæðasára.
• Súrefnismeðferð með ofurþrýstingi: Eðlilegt súrefnismagn í kringum okkur er 21%. Í súrefnismeðferð með ofurþrýstingi ertu settur í klefa með 100% súrefnisþéttni og auknum loftþrýstingi. Við þessar aðstæður geta sár, sérstaklega bláæðasár, gróið hraðar.
• Hreinsun sárs: Dauður og sýktur vefur í og ​​við djúpt sár getur tafið græðslu og leitt til hættulegra fylgikvilla eins og drepbólgu. Hreinsun sárs felur í sér að fjarlægja þennan dauða eða sýkta vef og aðeins heilbrigðan vef eftir.

Hvernig á að meðhöndla einkenni og draga úr áhættu?

Ef þú ert í hættu á að fá bláæðasár, þá eru til hlutir sem þú getur gert til að vernda heilsu þína og koma í veg fyrir að það myndist. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú ert með sykursýki eða annan sjúkdóm sem dregur úr tilfinningu í fótunum.

• Athugaðu sjálfan þig: Athugaðu fæturna daglega. Gættu sérstaklega að milli tánna, í kringum ökkla og á iljum fótanna.
• Verndaðu fæturna: Verndaðu fæturna gegn meiðslum með því að nota rétta skó og sokka.
• Fáðu rétta fótaumhirðu: Ef þú ert með sykursýki ættir þú að fara reglulega til fótaaðgerðafræðings til að athuga hvort ummerki séu um sár á fótunum. Hann eða hún mun ráðleggja þér um bestu leiðina til að annast fæturna.
• Hafðu stjórn á undirliggjandi sjúkdómum: Að huga að hlutum eins og blóðþrýstingi, kólesteróli, blóðsykri og þyngd getur hjálpað til við að koma í veg fyrir meiðsli.

Ef þú ert nú þegar með bláæðasár mun læknirinn leiðbeina þér um hvernig eigi að meðhöndla það. Hann eða hún mun oft ráðleggja þér um eftirfarandi:

• Haldið sárinu hreinu: Notið umbúðir og skiptið um þær samkvæmt fyrirmælum læknisins.
• Hvíldu eins og ráðlagt er: Ef þú ert með bláæðasár mun læknirinn ráðleggja þér að halda fótunum uppréttum til að koma í veg fyrir bólgu.
• Taktu lyfin þín rétt: Taktu lyfin þín, sérstaklega sýklalyf, blóðþrýstingslyf, sykursýkislyf og lyf við háu kólesteróli, á réttum tíma.

Hvað má búast við meðan maður lifir með þessum meiðslum?

Ef þú ert með bláæðasár, eða hefur fengið eitt áður, ert þú í meiri hættu á að fá annað. Að hugsa vel um heilsuna þína er besta leiðin til að seinka þróun nýs sárs. Ef þú stjórnar heilsu þinni eru meiri líkur á að þú lifir lengur í heildina og með færri heilsufarsvandamál.

Hins vegar, ef þú gætir ekki heilsu þinnar, eru meiri líkur á að bláæðasárið – og almenn heilsa þín – versni. Í verstu tilfellum, ef þú vanrækir sárið og heilsu þína, getur það leitt til aflimunar og jafnvel dauða.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Farðu til heimilislæknis að minnsta kosti einu sinni á ári í ítarlega læknisskoðun. Þetta er mikilvægt til að bera kennsl á heilsufarsvandamál, þar á meðal þau sem geta leitt til æðaskemmda, jafnvel þótt þau sýni engin einkenni.

Einnig skaltu ræða við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• Ef sár á fæti eða fæti tekur lengri tíma en búist var við að gróa.
• Ef þú ert með einkenni sem benda til vandamála með blóðrásina í fótunum (sérstaklega bólga, verki, mislitun eða verki sem breytast eftir því hvernig þú heldur á fætinum).
• Ef þú ert með verki í fótunum þá lagast þeir með hvíld.

Hvenær ættirðu að fara á bráðamóttökuna?

Ef þú ert með bláæðasár, það sýkist og þú færð þessi einkenni, ættir þú að fara á bráðamóttöku:

• Ef húðin í kringum viðkomandi svæði verður dökkbrún eða svört, sérstaklega á fingrunum.
• Ef þú ert með hita eða kuldahroll og skjálftar.
• Ef vond lykt kemur frá bláæðasárinu.
• Ef meiri vökvi eða blóð seytlar úr bláæðasárinu en venjulega, sérstaklega ef vökvinn sem kemur út er skýjaður eða gulur.
• Ef sárið og svæðið í kringum það er bólgið, rautt og hlýtt viðkomu.

Í stuttu máli, skilaboð til að taka með heim:

Æðasár eru yfirleitt merki um undirliggjandi langvinnan sjúkdóm. Þó að þessir sjúkdómar séu alvarlegir er hægt að meðhöndla þá og þú getur notið lífsins. Ekki vera hræddur eða örvænta.

Læknirinn þinn getur leiðbeint þér, útvegað þér nauðsynleg úrræði og veitt þér annan stuðning. Allt þetta mun hjálpa þér að koma í veg fyrir að langvinnir sjúkdómar trufli líf þitt og lifa því lífi sem þú vilt. Það er mikilvægt að leita læknisráða snemma. Gættu að fótunum þínum, gættu að heilsu þinni.

` Æðasár, blóðrásarvandamál, fótasár, bláæðasár, slagæðasár, sykursýkissár, sár sem gróa ekki