Þegar einhver segir okkur að hann sé með heilaæxli, þá erum við skelfingu lostin. Það næsta sem við hugsum um er stór heilaaðgerð. Hins vegar, með framþróun læknavísindanna, er ekki alltaf nauðsynlegt að opna höfuðið og framkvæma aðgerð. Í dag ætlum við að ræða um sérstaka meðferðaraðferð sem getur læknað lítil æxli og önnur vandamálasvæði í heilanum með því að nota mjög markvissa geislun, án þess að þurfa að skera.
Einfaldlega sagt, hvað er stereotaktísk geislaskurðlækning (SRS)?
Þótt orðið „skurðaðgerð“ sé í nafninu er þetta ekki hefðbundin skurðaðgerð sem maður gæti ímyndað sér með hníf eða skæri. Geislameðferð með stereótaktískri geislun (e. Stereotaktic Radiosurgery, SRS) er mjög háþróuð tegund geislameðferðar. Nánar tiltekið felst hún í því að nota sérstaka vél til að senda röð af háum skömmtum af mjög fínum geislum á nákvæmlega þann stað þar sem æxlið er í heilanum.
Ímyndaðu þér að margir geislar, eins og fínir leysigeislar sem koma úr mismunandi áttum, skerist á sama punkti, það er að segja þar sem æxlið er staðsett. Þá, þótt æxlið fái hámarks geislun, er skaðinn á heilbrigðum, góðum heilavef í kringum það í lágmarki. Þetta er stærsti kosturinn við þessa meðferð.
Þótt nafnið segi „skurðaðgerð“ er í raun enginn skurður í gangi. Þess vegna er áhættan af hefðbundinni skurðaðgerð mun minni.
Í hvaða tilfellum er þessi meðferð oftast notuð?
Ef þú ert með heilaæxli en það er of áhættusamt að fjarlægja það með hefðbundinni aðgerð gæti læknirinn þinn mælt með SRS. Til dæmis gæti æxlið verið djúpt í heilanum eða nálægt mikilvægri æð eða taug. Í slíkum tilfellum er þessi óinngripsmeðferð mjög örugg. Stundum er hún einnig notuð til að eyða öllum krabbameinsfrumum sem eftir eru eftir aðgerð.
Læknar nota þessa SRS aðferð bæði fyrir krabbameinsæxli og góðkynja æxli.
| Algeng vandamál sem meðhöndlaðir eru með SRS | |
|---|---|
| Hljóðtaugakrabbamein | Chordoma |
| Höfuðkúpukokæxli | Glioblastoma |
| Glioma | Hemangioblastoma |
| Heilahimnuæxli | Heilaæxli með meinvörpum (æxli sem hafa breiðst út í heilann frá krabbameini annars staðar) |
| Pineoblastoma | Heiladingulsæxli (heiladingulsæxli) |
Að auki er þessi SRS aðferð notuð til að stöðva blæðingarhættu vegna óeðlilegrar flækju í æðum í heilanum (slagæðamismyndun) og til að koma í veg fyrir að sársaukamerki berist til heilans við alvarlega taugaverki eins og þrígræðslutaugaverki .
Stundum er þessi tækni einnig notuð til að meðhöndla æxli utan heilans. Til dæmis æxli í lifur, lungum eða brisi. Þetta kallast geislameðferð með geislun líkamans (e. Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT)) .
Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir meðferð?
Læknateymið þitt mun undirbúa þig vel fyrir þetta. Þeir munu venjulega gera eftirfarandi:
- Að fara yfir alla sjúkrasögu þína.
- Að útskýra meðferðarferlið og hvað má búast við á skiljanlegan hátt.
- Að upplýsa sjúklinga um hvenær eigi að hætta að borða og drekka fyrir meðferð.
- Ráðleggingar um hvort hætta eigi að taka lyf fyrir meðferð.
- Að veita leiðbeiningar um hvernig eigi að undirbúa sig fyrir meðferðardaginn (t.d. að nota ekki skartgripi eða förðun).
Hvað gerist meðan á meðferð stendur?
Meðan á SRS meðferð stendur ert þú í herberginu þar sem tækið er. Læknateymið þitt er í öðru herbergi og stýrir tækinu með tölvu. Þar sem tölvuskjárinn sýnir greinilega hvar heilaæxlið er staðsett geta þeir beint geisluninni nákvæmlega að skotmarkinu.
Meðferðin sem þú færð getur verið örlítið mismunandi eftir því hvaða gerð tækis er notuð. Það eru þrjár megingerðir.
| Tegund SRS vélarinnar | Hvernig það gerist |
|---|---|
| Gamma Knife® | Þú leggst niður á sérstakt rúm og notar sérstakan ramma eða grímu til að halda höfðinu kyrrum. Síðan fer rúmið inn í tækið (aðeins höfuðhlutinn). Tækið mun beina geislunargeislanum að æxlinu. |
| Línulegur hröðunarbúnaður (LINAC) | Í þessari aðgerð liggur þú á rúmi með grind til að halda höfðinu kyrrum. Armur sem er festur við tækið snýst í kringum þig í bogum og beinir geislun að æxlinu. Þessi tegund er stundum kölluð Cyberknife® . |
| Próteindameðferð | Þetta er ný og nokkuð sjaldgæf aðferð þar sem geisli af orkumiklum róteindum er beint að æxlinu. |
Skref meðferðar
1. Útskýring: Þau sýna þér að þú getur talað við læknateymið hvenær sem er í gegnum dyrasímakerfi.
2. Staðsetning: Þú verður lagður á rúm og settur í höfuðpúða (grind eða grímu). Mikilvægt er að vera kyrr til að forðast að heilbrigður vefur verði fyrir geislun.
3. Skannanir: Nokkrar skannanir, svo sem segulómun og tölvusneiðmyndataka , eru framkvæmdar til að finna nákvæma staðsetningu æxlisins.
4. Meðferðaráætlun: Byggt á þessum niðurstöðum úr skönnuninni notar læknateymið tölvur til að skipuleggja nákvæmlega hvernig geislunargeislarnir eiga að vera gefnir. Þeir ákveða einnig hvort gefa eigi stóran skammt í einu lagi eða í minni skömmtum yfir nokkra daga.
5. Meðferð: Tækið mun framkvæma meðferðina eins og áætlað var. Þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka á þessum tímapunkti. Hins vegar gætirðu heyrt einhvern hávaða þegar tækið virkar.
Venjulega getur allt þetta ferli tekið um 1-4 klukkustundir.
Hvað gerist eftir meðferð?
Flestir geta farið heim eftir meðferð. Hins vegar gætirðu stundum þurft að vera á sjúkrahúsinu í nokkrar klukkustundir til að athuga hvort aukaverkanir komi fram. Algengar aukaverkanir eru meðal annars:
- Þreyta
- Höfuðverkur
- Ógleði og uppköst
- Hárlos (á meðferðarsvæðinu)
- Húðbreytingar
Þessi einkenni hverfa venjulega innan fárra daga eða tveggja til þriggja vikna. Ef hárið er farið að vaxa það aftur innan tveggja til þriggja mánaða. Læknirinn mun ávísa lyfjum til að hjálpa til við að stjórna þessum einkennum.
Þeir munu segja þér að koma aftur eftir um það bil mánuð til að athuga ástand þitt. Eftir nokkra mánuði munu þeir gera aðra ómskoðun til að sjá hvað hefur gerst við æxlið. Krabbameinsæxli minnka á nokkrum mánuðum. Það getur tekið eitt eða tvö ár að sjá mun á æxlum sem ekki eru krabbameinsvaldandi.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Ef einhver óvenjuleg einkenni halda áfram eða ný koma fram eftir meðferð skaltu láta lækninn vita. Stundum geta komið fram einkenni eins og heilabólga. Lyf eins og barksterar geta verið ávísuð við þessu. Einnig má ráðleggja talþjálfun og iðjuþjálfun eftir þörfum.
Skilaboð til að taka með heim
- Geislameðferð með stereótaktískri geislun (e. stereotactic radiosurgery, SRS) er ekki hefðbundin skurðaðgerð. Þetta er háþróuð aðferð til að meðhöndla heilaæxli með mjög markvissri geislun án skurðar.
- Þessi aðgerð veldur mjög litlum skaða á heilbrigðum heilavef, þannig að áhætta og aukaverkanir eru minni en hefðbundin skurðaðgerð.
- Enginn sársauki fylgir meðferðinni. Í flestum tilfellum er meðferðinni lokið á einum degi og þú getur farið heim.
- Það er eðlilegt að vera hræddur og kvíðinn vegna þessarar tegundar meðferðar. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú kannt að hafa. Hann mun útskýra allt fyrir þér og veita þér þá huggun sem þú þarft.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni