Er mænan þín föst einhvers staðar? Við skulum læra um bundinn mænu.

Hafið þið eða barnið ykkar tekið eftir óþægindum, verkjum eða breytingum í baki eða göngu? Stundum hafið þið tekið eftir litlum bólum eða hnútum á húðinni neðst á bakinu. Ein orsök þessa gæti verið ástand sem kallast „bundinn mænustrengur“ . Nafnið kann að hljóma svolítið ógnvekjandi, en ef þið eruð meðvituð um þetta er hægt að leysa mörg vandamál. Í dag munum við ræða þetta á einfaldan hátt sem þið getið skilið.

Hvað er „bundinn mænustrengur“?

Einfaldlega sagt, mænan okkar, aðal taugaþráðurinn sem liggur í gegnum hrygginn, ætti venjulega að hreyfast frjálslega inni í hryggnum. Alveg eins og vír inni í röri. Hins vegar, í þessu „bundnu mænuástandi“, er mænan óeðlilega fest við innri vegg hryggsins eða annan vef.

Ímyndaðu þér að þú bindir reipi á einum stað og togar í það á hinum. Þá togar reipið, ekki satt? Það er það sem gerist líka hér. Þegar mænan klemmist svona, þegar við klifrum eða sinnum daglegum störfum okkar, byrjar mænan að toga. Þessi togkraftur getur skemmt mænuna og skert blóðflæði til tauganna sem liggja í gegnum hana . Þetta er einnig kallað „(Tethered Cord Syndrome)“ eða „(Tethered Spinal Cord Syndrome)“.

Hvað er mænan okkar?

Til að skilja þetta almennilega þarftu að hafa smá hugmynd um mænuna. Mænan er þykk vefjarönd sem liggur frá botni höfuðkúpunnar að miðjum hryggnum. Taugaboð sem tengjast öllu í líkama okkar, svo sem hreyfingu og skynjun, ferðast í gegnum þessa mænu. Með öðrum orðum, hún er eins og stjórnstöð líkama okkar.

Hver er munurinn á „bundnum mænu“ og „Spina Bifida“?

Þú gætir hafa heyrt um ástand sem kallast „Spina Bifida“. Þetta er ástand sem er til staðar við fæðingu. Börn með „Spina Bifida“ geta einnig haft „tethered spinal cord“ ástand við fæðingu.

Merghimnubólgur eru alvarleg tegund af hryggjaraukningu. Þetta gerist þegar neðri endi mænu barnsins og sá hluti hryggsins þroskast ekki rétt á fósturskeiðinu. Þegar barnið fæðist getur mænan síðan verið berskjölduð og fest sig við húðina.

Einnig eru til vægari gerðir af hryggjaraufum. Til dæmis ástand sem kallast „Spina Bifida Occulta“. Í þessu tilfelli getur mænan verið óeðlilega fest við vegg mænugangarins vegna fituvefs (lipoma) eða þykknunar á vefjaþræði (filum) í enda mænunnar.

Börn með hryggjarauf gangast oft undir aðgerð snemma á ævinni til að losa um mænuna. Hins vegar getur stundum myndast örvefur á svæðinu eftir aðgerð og mænan festist aftur við hrygginn.Þegar börn eldast getur þetta valdið því að mænan teygist, sem leiðir til ástands sem kallast „bundinn mænuheilkenni“.

Mikilvægast er að skilja að jafnvel þótt ástandið sem kallast „Spina Bifida“ sé ekki greinilega sýnilegt, þá getur „tethered spinal cord“ verið til staðar.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Tætt mænuvökvaheilkenni er ástand sem oftast sést hjá fólki með opinn hryggjarauða. Sumir sérfræðingar áætla að um það bil eitt af hverjum tveimur börnum með mergbólgu muni fá tætt mænuvökvaheilkenni. Hins vegar, eins og áður hefur komið fram, getur það einnig komið fram án augljóss hryggjarauða.

Hver eru einkenni „bundins mænu“?

Einkenni þessa ástands geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum. Sum börn sýna einkenni við fæðingu. Oftast koma þessi einkenni fram þegar börn eldast. Í mjög sjaldgæfum tilfellum fá sumir engin einkenni sem börn og geta fengið einkenni síðar á ævinni, þar sem þeir voru ekki greindir fyrr.

Bæði börn og fullorðnir geta fundið fyrir eftirfarandi einkennum sem tengjast þessu ástandi:

• Erfiðleikar með göngu: Þú ættir að hafa áhyggjur ef barn gengur á óvenjulegan hátt, sérstaklega þegar það er að byrja að ganga, eða ef breyting verður á göngumynstri þess.
• Húðbreytingar á mjóbaki: Þú gætir tekið eftir litlum dældum á mjóbaki, rétt fyrir ofan rasskinnar. Eða þú gætir tekið eftir óeðlilegum hárvexti á því svæði. Þú gætir einnig séð góðkynja æxli, mislitaða húðbletti eða fæðingarbletti sem kallast blóðæðaæxli. Stundum gætirðu einnig séð litla, fæðingarblettilíka vöxt á húðinni (húðflögur / acrochordons) .
• Dofi eða tilfinningaleysi í fótleggjum eða baki: Ef þú finnur oft fyrir dofa í fótleggjunum, eða ef þér finnst eins og þeir séu að missa tilfinningu, skaltu veita því athygli.
• Mikill verkur í fótleggjum eða baki: Þessi verkur getur oft breiðst út í endaþarm eða kynfæri.
• Skoliósi: Ef hryggurinn virðist vera boginn til hliðar.
• Vandamál með þvaglát og þarmastjórnun: Vandamál eins og tíð þvaglát, erfiðleikar við að halda þvagi eða erfiðleikar við að stjórna hægðum.
• Vökvafylltar blöðrur í mænu (Syringomyelia): Þetta er aðeins hægt að greina með ómskoðun.
• Vöðvarýrnun: Sérstaklega ef vöðvarnir í fótleggjunum virðast vera rýrnaðir og þunnir.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er best að leita læknisráðs.

Hverjar eru orsakir „taugnaðs mænusveigsheilkennis“?

Þetta ástand getur verið meðfætt (til staðar við fæðingu) eða áunnið sig síðar á ævinni.

Meðfæddar orsakir:

• Óeðlileg þykknun vefjarins frá enda mænunnar að rófubeini (sacrum) (Filum Terminale) er algengasta orsökin.
• Spina Bifida ástand.

Áunnnar orsakir:

• Örvefur eftir hryggjarliðsaðgerð.
• Sýkingar.
• Alvarleg áverki á hrygg.
• Æxli.

Sumir vísindamenn telja að erfðaþættir geti einnig gegnt hlutverki í sjúkdómum eins og hryggjaraugum. Þótt tengsl hafi fundist milli mergbólgu og gena hefur skýr tengsl milli bundins strengsheilkennis og gena ekki enn verið sannað.

Hvernig á að þekkja „bundinn mænu“?

Þetta ástand er venjulega greint af taugalækni . Hann eða hún mun skoða þig eða barnið þitt og spyrja um einkennin. Að auki verða eftirfarandi myndgreiningarpróf oft framkvæmd:

• Segulómun (segulómun): Þetta er algengasta prófið sem notað er til að greina þetta ástand. Það notar segla og útvarpsbylgjur til að sjá greinilega mænuna, taugarnar og vefinn í kring.
• Mænumyndataka: Í þessari mynd er sérstöku litarefni sprautað í mænusekkjan (mænusekkjan). Röntgenmynd er síðan tekin til að sjá hvort mænan þrýstir saman.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Sérstök tölva og röntgenmynd eru notuð til að skoða inn í líkamann. Stundum er gerð tölvusneiðmynd eftir mænumyndatöku til að sjá hvernig litarefnið ferðast um mænuna.
• Ómskoðun: Þessi skoðun notar hátíðnihljóðbylgjur til að skoða inn í líkamann. Hún er oft notuð til að sjá hvernig mænan hreyfist innan hryggjarsúlunnar hjá mjög ungum börnum .

Hvernig er meðhöndlað bundinn mænu?

Helsta meðferðin við þessu ástandi er skurðaðgerð. Tegund skurðaðgerðarinnar fer eftir nokkrum þáttum, til dæmis:

• Þykkt `(Filum Terminale)` þíns.
• Þar sem mænan er þjappað saman.
• Ertu fullorðinn eða barn?

Þessi aðgerð er venjulega gerðTaugaskurðlæknir er læknir sem sérhæfir sig í skurðaðgerðum á heila og hrygg. Hann eða hún gerir fyrst lítinn skurð í mjóbakinu. Síðan, með skurðtækjum, fjarlægir hann eða hún örvefinn varlega og losar mænuna frá mænunni.

Hvað gerist eftir aðgerð á „bundnum mænu“?

Eftir aðgerð getið þið eða barnið ykkar hafið venjuleg, létt athæfi aftur stuttu síðar. Hins vegar ætti að forðast erfiðar athafnir, eins og að lyfta þungum hlutum, í sex til átta vikur eða lengur, samkvæmt fyrirmælum læknisins. Þið þurfið að gefa sárinu tíma til að gróa almennilega.

Sumir gætu þurft sjúkraþjálfun eða iðjuþjálfun eftir aðgerð til að hjálpa þeim að endurheimta glataða virkni. Þessi aðgerð er gerð til að stöðva frekari taugaskemmdir. Hins vegar gæti hún ekki verið fær um að gera við taugaskemmdir sem þegar hafa orðið að fullu. Þess vegna gætu sumir haldið áfram að finna fyrir vöðvaslappleika eða hreyfitruflunum eftir meðferð.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Því miður er engin leið til að koma í veg fyrir bundinn mænu. Hins vegar, ef þú færð meðferð snemma, geturðu snúið einkennunum við. Svo ef þú grunar að þú eða barnið þitt hafið einhver þessara einkenna, leitaðu tafarlaust til læknis.

Hverjar eru horfurnar fyrir ástandið „bundinn mænu“?

Með meðferð geta flestir lifað eðlilegu lífi. Hraði meðferðar við mænuskaða ræður líkum á fullum bata. Sum einkenni, svo sem erfiðleikar við að stjórna hreyfingum, dofi eða máttleysi, hverfa hugsanlega ekki alveg, sérstaklega ef aðgerð er framkvæmd síðar á ævinni.

Þurf ég eða barnið mitt að þurfa fleiri en eina aðgerð?

Fyrir flesta nægir ein aðgerð til að meðhöndla bundinn mænu. Hins vegar gæti um það bil eitt af hverjum fimm börnum þurft fleiri en eina aðgerð. Einkenni bundins mænu versna eða koma venjulega aftur á tímabilum hraðs vaxtar (vaxtarkippir). Á slíkum tímum gæti verið þörf á annarri aðgerð eftir að barnið hefur vaxið verulega. Börn á aldrinum 7 til 12 ára eru í mestri hættu á að þurfa aðra aðgerð.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú eða barn þitt eruð með sjúkdóm sem tengist mænu, eða ef þið grunið að þið gætuð verið með slíkan sjúkdóm, er góð hugmynd að spyrja lækninn eftirfarandi spurninga:

• Fyrstu einkenni „bundins mænu“Hvað?
• Hvaða próf eru gerð til að greina þetta ástand?
• Hvaða meðferðarúrræði eru í boði fyrir þetta?
• Hverjar eru líkurnar á að einkenni komi aftur eftir meðferð?

Er mögulegt að lifa eðlilegu lífi með „bundinn mænu“-sjúkdóm?

Já. Margir sem fá snemmbúna meðferð við mænuskemmdum geta lifað eðlilegu lífi og lifað eðlilegu lífi.

Tætt mænu er óeðlileg tenging mænunnar við hrygginn. Það er eðlilegt að finna fyrir ótta þegar þú eða barnið þitt fréttir að þú ert með þennan sjúkdóm, en snemmbúin meðferð getur hjálpað til við að létta einkenni og jafnvel lækna hann. Þetta ástand er nátengt hryggjaraugum, fæðingargalla þar sem mænan eða hryggurinn þroskast ekki rétt. Einnig fá mörg börn sem hafa gengist undir aðgerð vegna mergbólgu síðar tætt mænu. Ef þú eða barnið þitt tekur eftir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Jæja, ég ætla að taka saman nokkur af mikilvægustu atriðum sem við höfum rætt:

• Tjóðraður mænuvöðvi er ástand þar sem mænan er fastur og teygður í hryggnum.
• Þetta getur komið fram við fæðingu eða þróast síðar á ævinni . Börn með hryggjarauf eru í meiri áhættu.
• Einkenni eru mismunandi: verkir í baki og fótleggjum, dofi, erfiðleikar með göngu, húðbreytingar og vandamál með stjórn á þvagblöðru/þörmum.
• Segulómun er lykilatriði í greiningu.
• Aðalmeðferðin er skurðaðgerð. Þetta stöðvar taugaskemmdirnar.
• Því fyrr sem þú færð meðferð, því meiri eru líkurnar á bata. Sum einkenni geta varað.
• Ekki hafa áhyggjur! Með réttri meðferð geturðu lifað eðlilegu lífi.
• Ef þú eða barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu ekki sóa tíma og leita til læknis.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` Hryggur, mæna, hryggjarauði, taugasjúkdómar, skurðaðgerðir, heilsa barna, bakverkir